Order nr: ... Datum Handtekening



Vergelijkbare documenten
B400 Elektrische rolstoel

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK

[ ] Elektrische rolstoel C Voorwielaandrijving ET07 [ ] Elektrische rolstoel C Achterwielaandrijving ET08

Otto Bock C1000ds Artikelnummer: COR0003

Otto Bock B600 Artikelnummer: COR0002

Opdrachtnr.: ... Datum Handtekening

Bestelformulier. Start M4 XXL. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=4_K. Offerte Bestelling

Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen.

Productoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening.

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot JUVO

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot JUVO

Bestelformulier. Start M2 Effect. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=2_K. Offerte Bestelling

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal

ORDERFORM Q6 ULTRA TB3

Leckey Everyday Seat. Offerte Bestelling. Standaard Uitrusting. Order nr.: Klant / Klantnummer. Afleveradres. Naam ...

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005

Excel G3 Kinderuitvoering

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex

Onderdelenlijst Airide

Chairman Heavy Duty. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Avantgarde Teen 2VR. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.734,71 Artikelnummer 480F45=4_K

XLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met

Scout Mobility X10 series Artikelnummer: CS00001

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Excel G3 Kinderuitvoering

Verrijdbare doucheen toiletstoelen

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014

Gelieve het correcte vak aan te kruisen volgens de opgemeten heupbreedte in zit: 35 cm 48 cm

Order nr: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD

Invacare Variable Plus

Maat 1 Maat 2 Maat 3

Excel G5 Modulair Relax

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST

AKTIVLINE BASISMODEL HMV-nr.: aangevraagd

Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor kinderen

XXL Producten prijslijst 2015

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Excel G5 'Modulair' Comfort

Excel G5 'Modulair' Hemi

Invacare nv Autobaan Loppem - België - Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling

LEVO. Prijslijst Liedekerke tel 053/ Fax 053/ MBO Holstraat 115

Rea Dahlia 45 Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling

Belangrijk volledig invullen!

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Etac M100; doordachte eenvoud

O Offerte. O Bestelling

Dealer: Technisch adviseur:

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00

Invacare Moover Delta II

Bestelformulier Euroflex Classic (mechanisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres...

Excel G5 Modulair Kids

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Invacare Adapt Spin X

Transcriptie:

Basisprijs: EUR 7049,99 Geldig vanaf 01-07-2014 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Skippi plus Elektrische kinderrolstoel Max. gebruikersgewicht: 50 kg Artikel nummer: 490E55=00000_K Offerte Bestelling Facturatie adres/klantnummer Afleveradres Naam... Datum Handtekening Standaard uitvoering enable50, aansturing van 4 elektrische functies 6 km/h 28 Ah (C5) AGM batterijen Lader 8" PU voorwielen Standaard ziteenheid of voorgevormd Veiligheidsgordel In hoogte verstelbare armsteunen Gedeelde voetsteunen Wegzwenkbare stuurkasthouder Elektrische Verlichting Aandrijfwielen met aluminium velg, zwart Maatgegevens voor Standaard ziteenheid (ZD 28... 38 cm, ZB 30... 38 cm) Rughoek -9/1/11/21 0/10/20/30 Niet mogelijk met elektrische rugverstelling! Zitdiepte ZD 28 cm 30 cm 32 cm 34 cm 36 cm 38 cm Zitbreedte ZB cm (30... 38 cm, ZB 24... 29 cm mogelijk met de afneembare zijkussentjes) Onderbeenlengte cm (15... 38 cm) zonder zitkussen Zitkanteling EC 51 Mechanische zitkanteling (alleen icm in hoogte verstelbare duwhandvatten / afneembaar) 233,20 EC 50 Elektrische zitkanteling 1116,25 Rughoekverstelling / Hoog/laag ED 50 Elektrische rughoekverstelling 1116,25 EC 57 Elektrische zithoogte verstelling - 20cm 2585,00 Skippi plus BENL 2014 1/6

Informatie EE 37 Zijkussentjes verkleining ZB EC 50 Elektrische zitkanteling EB 02 Gedeelde voetsteunen EU 15 Begeleidersbediening EB 05 Eendelige voetplaat EB 20 Comfortbeensteunen ES 63 Bumper Skippi plus BENL 2014 26

Accessoires ziteenheid EE 30 Hoofdsteun (430H1=1-7), montageset (476L52=SK025) en adapter 427,18 EP 65 Veiligheidsgordel met metalen sluiting Std EE 37 Zijkussentjes, afneembaar voor ZB 24-29cm (set, 3 cm dikte) 87,98 ED 10 In hoogte verstelbare duwhandvatten, afneembaar 212,00 ED 11 Rugverlenging (35 cm 45 cm) 190,80 Voetsteunen EB 02 Gedeelde voetsteun, met aluminium voetplaten (OL 23... 38 cm) Std EB 05 Eendelige voetplaat, aluminium (OL 23... 38 cm) 196,10 EB 06 Gedeelde voetsteun voor korte OL (OL 15... 22 cm) 199,28 EB 16 Eendelige voetplaat voor korte OL (OL 15 22 cm) 371,00 EB 20 Comfortbeensteunen (OL 15... 33 cm) 339,20 Frame kleur EC 003 EC 004 EC 005 EC 006 Geel (bekleding blauw, wielkappen rood) Rood (bekleding blauw, wielkappen geel) Marine blauw (bekleding rood, wielkappen geel) Zilver metallic (bekleding zwart, wielkappen zwart) Banden EF 10 Lekvrije banden op de voorwielen Std EG 06 Lekvrije banden voor alle wielen 132,50 Besturing EU 85 Standaard stuurkast met LCD scherm Std EU 86 Stuurkasthouder Stuurkast met twee externe buttons (Jack aansluiting) Gelieve de gewenste buttons aan te duiden! Piko button (diameter 50 mm, rood/zwart) Piko button (diameter 30 mm, rood/zwart) EU 19 Vaste stuurkasthouder _ EU 20 Parallel wegzwenkbare stuurkasthouder Std Aanbouwzijde stuurkast Tafelbesturing Rechts Links 233,20 EU 06 Tafelbesturing, wegzwenkbaar, links (met standaard stuurkast) 1821,25 EU 06 Tafelbesturing, wegzwenkbaar, rechts (met standaard stuurkast) 1821,25 EU 87 Tafelbesturing (MTC) elektrisch wegklapbaar (laad box is nodig) 2200,26 Gelieve de gewenste buttons aan te duiden! Piko button (diameter 50 mm, rood/zwart) Piko button (diameter 30 mm, rood/zwart) Skippi plus BENL 2014 3/6

Montage materiaal voor elektrische tafelbesturing (MTC) Zonder EU 871 Tafel met bevestiging 475,41 EU 873 Alleen bevestiging 240,62 Externe buttons voor elektrische tafelbesturing (MTC) Zonder EU 874 Piko button, diameter 30 mm, rood 127,20 EU 875 Piko button, diameter 30 mm, geel 127,20 EU 876 Piko button, diameter 30 mm, zwart 127,20 EU 877 Piko button, diameter 50 mm, rood 127,20 EU 878 Piko button, diameter 50 mm, geel 127,20 EU 879 Piko button, diameter 50 mm, zwart 127,20 Eén button, "swivel", is nodig; connectie van max. 3 buttons, "swivel", "ON/OFF" en "mode" mogelijk. Laad/programming box voor elektrische tafelbesturing (MTC) (inclusief 1.5 m BUS kabel) EU 56 Ja 259,20 Speciale besturingen EU 07 Push-button module (controle van max. 10 elektrische opties zonder LCD) 1100,00 (niet icm kinbesturing) EU 97 LCD scherm, programmeerbaar met IR omgevingscontrole, Bluetooth en LED controle 1855,00 Speciale besturingen / verreisen LCD scherm! EU 09 Kinbediening met mini joystick, elektrisch wegzwenkbaar (standaard stuurkast inbegrepen) (Aanbevolen voor besturing met lippen of tong, de mini joystick is zeer gevoelig en niet aanbevolen voor sterke bewegingen met de kin!) Gelieve aan te duiden: Soft ball met elastomeer Soft ball met harde vering Soft ball met zachte vering Gelieve aanbouwzijde aan te duiden: Zwenkarm, kin, links Zwenkarm, kin, rechts Kinbediening met midi joystick, elektrisch wegzwenkbaar (standaard stuurkast inbegrepen) Gelieve aanbouwzijde aan te duiden: Zwenkarm, kin, links Zwenkarm, kin, rechts 2650,00 2650,00 EU 11 Blaas/Zuigbesturing (standaard stuurkast inbegrepen) 2350,00 EU 40 EU 45 EU 59 Mini-joystick, standaard, inclusief multifunctionele switch (standaard stuurkast inbegrepen) Mini-joystick, standaard, inclusief multifunctionele switch voor inbouw in werkblad (standaard stuurkast en werkblad inbegrepen)! Gelieve aan te duiden! Bedieningsknop met elastomeer Soft ball met elastomeer Soft ball met harde vering Soft ball met zachte vering Adapter kabel voor links/rechtse muisklik Gelieve aan te duiden: Piko button (diameter 50 mm, rood/zwart) Piko button (diameter 30 mm, rood/zwart) 2120,00 2467,50 100,70 Skippi plus BENL 2014 46

Volgende opties benodigen het IR LCD scherm code EU 97: EU 61 IR op afstand bedienbare hands-free telefoon inclusief stekkeradapter 2332,00 EU 63 Speciale besturingen / accessoires "Dragger 32" ingave hulp muisklik (is inclusief bij LCD scherm met Bluetooth icm speciale besturingen) 436,72 EU 68 Adapter voor 1 6 buttons (nodig voor controle van 1 6 buttons) 109,18 Piko button (diameter 50 mm) EU 691 Rood 127,20 EU 693 Zwart 127,20 EU 692 Geel 127,20 EU 697 Zilver 127,20 Piko button (diameter 30 mm) EU 701 Rood 127,20 EU 702 Geel 127,20 EU 703 Zwart 127,20 EU 704 Zilver 127,20 Houder voor LCD scherm EU 31 Standaard LCD houder Std EU 30 LCD houder, wegzwenkbaar, in hoogte en hoek instelbaar 196,10 EU 32 LCD houder met zwanenhals 273,48 EY 34 LCD houder voor inbouw in tafel 273,48 Accessoires / besturing EU 15 Begeleidersbesturing 1224,30 EU 22 Beschermingsbeugel voor stuurkast 58,30 EU 23 Tetravork (standaard breedte 4 8 cm) 137,80 EU 24 Stuurpook S80 (stuurpook 80 mm) 53,50 EU 25 Soft ball (zwarte bekleding) 94,34 EU 26 Ball top, small (diameter 43 mm) 94,34 EU 35 Soft ball, gekleurd (diameter 30 mm, 4 stuks) 48,76 EU 681 2-voudige adapterkabel met Piko button (diameter 50 mm, zwart) (vrije toewijzing van 2 elektrische functies) Gelieve de gewenste functies aan te duiden: Wegzwenkbare arm van de kinbediening Zitkanteling Rugkanteling Hoog/laag Licht Knipperlichten Knipperlicht, rechts Knipperlicht, links Hoorn 339,20 Skippi plus BENL 2014 5/6

EU 682 2-voudige adapterkabel met Piko button (diameter 30 mm, zwart) (vrije toewijzing van 2 elektrische functies) Gelieve de gewenste functies aan te duiden: Wegzwenkbare arm van de kinbediening Zitkanteling Rugkanteling Hoog/laag Licht Knipperlichten Knipperlicht, rechts Knipperlicht, links Hoorn 339,20 Overige accessoires ES 05 Elektrische verlichting Std ES 39 Manuele toeter 18,02 ES 35 Werkblad, zijdelings wegzwenkbaar (inclusief montageonderdelen; insnijding voor stuurkast dient aangegeven te worden / tekening bijvoegen) ES 40 Vlag 42,40 ES 63 Bumper, afneembaar (alleen voor OL tot 32 cm) 243,80 EZ 52 Gereedschapsset met pomp 63,60 ES 60 Transportfixatiehaken 31,80 477,00 Skippi plus BENL 2014 66