Woonboot. verzekering



Vergelijkbare documenten
Woonboot. verzekering

2. Gegevens woonboot soort, type woonboot O ponton O bak O anders O heeft de woonboot een naam O nee O ja nl. registratie nummer

Watersport. Voortstuwingsinstallatie vaartuig. Gegevens volgboot. Voortstuwinginstallatie volgboot. Aankoopdatum

Privé Pakket aanvraag

De Goudse Zorg Polis aanvraag

collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer adresgegevens intermediair (of stempel)

ZelfstandigVerzekerd aanvraag

Pakket voor Vereniging van Eigenaren

Aanvraagformulier Watersport

collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer adresgegevens intermediair (of stempel)

: geboortedatum : beroep. : naam geboortedatum m/v : naam geboortedatum m/v : naam geboortedatum m/v

De Goudse Zorg Polis Collectief inclusief Zorgverzuimmodule

De Goudse Zorg Polis aanvraag

Privé Pakket aanvraag

Verzekeringsaanvraagformulier

Aanvraag Aansprakelijkheidsverzekering Klassiek Homeopaten

UNETO-VNI Verzekeringen

1. Is verzekeringnemer statutair gevestigd in Nederland? ja nee. 2. Is verzekeringnemer een vereniging van eigenaars? ja nee

Verricht één van de mee te verzekeren personen werkzaamheden voor een Nederlandse werkgever uitsluitend in het buitenland?

Acceptatievragen. Basis Bestuurders- en Toezichthoudersaansprakelijkheidsverzekering. verenigingen, stichtingen en coöperaties

Aanvraag Bedrijfsschadeverzekering

AANVRAAGFORMULIER CVAH BEDRIJFSPAKKET

Acceptatievragen. Bestuurders- en commissarissenaansprakelijkheidsverzekering. Basis

AANVRAAG VOOR OFFERTE COMBINATIE VERZEKERING TECHNIEK SCHOUTEN INSURANCE INTERNATIONAL B.V.

HOEKSCHE WAARD TOTAALPAKKET. Aanvraag. Informatie voor de klant. Hoeksche Waard Totaalpakket 1

Online Aansprakelijkheidsverzekering bestuurders en commissarissen

Acceptatievragen Bestuurders- en Toezichthoudersaansprakelijkheidsverzekering. VVE s

Privé pakket online. Aanvraag. Informatie voor de klant. DZ770709(okt2013)A. Privé Pakket Online aanvraag 1

Aanvraag Klassieker Polis

1 van 5 Aanvraag-/wijzigingsformulier Aansprakelijkheidsverzekering voor particulieren

Verkort formulier t.b.v. wijziging tenaamstelling

Aanvraag motorrijtuigenverzekering

Aanvraagformulier Watersport

AANVRAAGFORMULIER NVM Makelaarspolis

Risicoverzekering aanvraag

Aanvraagformulier. Business Travel Insurance Individueel

ONDERDEEL Zorgverzekeringen. Nummer:

AANVRAAGFORMULIER BEROEPSAANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING NIP

Aanvraag Gebouwenverzekering

Online Aansprakelijkheidsverzekering bestuurders en toezichthouders

HOEKSCHE WAARD TOTAALPAKKET. Aanvraag. Informatie voor de klant. Hoeksche Waard Totaalpakket 1

Verzekeringnemer Naam en voorletters man vrouw. girorekening t.n.v. te

Aanvraagformulier. Gegevens aanvraag O offerte O nieuwe verzekering O wijziging op polisnummer: O voorlopige dekking verleend, O ja d.d.

Klaverblad Verzekeringen. Grafmonumentenverzekering

Aanvraagformulier Bestuurders- en commissarissenaansprakelijkheidsverzekering

Aanvraagformulier Verzekeringen NVKL

1 van 5 Aanvraag-/wijzigingsformulier Doorlopende Reisverzekering op de Eén-Gezins-Polis

AANVRAAGFORMULIER BRAND- EN BEDRIJFSSCHADEVERZEKERING ALGEMENE GEGEVENS

Transport. Aanvraagformulier. uw schakel naar zekerheid!

Rechtsbijstandverzekering

BOVAG-caravanpolis. Bovenstaande geldt voor de uitgebreide en beperkte dekking.

Nationaliteit: O Nederlandse O anders: Betalingstermijn: O jaar O halfjaar O kwartaal* O maand* *alleen in combinatie met automatische incasso

Vragenformulier CAR Online

Bokhorst Verzekeringen en Rialto. Tóch verzekerd. Bokhorst Verzekeringen Aanvraagformulier Gezinsrechtsbijstand- verzekering

AVF Allianz WGA ERD Verzekering

Tel. (035) Fax (035)

EURO-TRUST Insurance en ONVZ omarmen Chinese gemeenschap EURO-TRUST Insurance 和 ONVZ 医 疗 保 险 公 司 张 开 双 臂 热 诚 地 欢 迎 华 人 社 群

Aanvraag FGD WA Bromfietsverzekering

Aanvraagformulier. RC-nummer:

Offerte. BLG Woonpakket. De heer CLOSER Then A.C. de Graafweg KD OPMEER. Geachte heer Then,

Aanvraagformulier beroepsaansprakelijkheidsverzekering voor psychologen

Aanvraag Premium Auto Polis

Geachte heer, mevrouw,

Aanvraagformulier. Projectverzekering. 1. Algemene Gegevens 1.1 Handelsnaam. 1.2 Adres, Postcode en woonplaats. 1.3 Telefoon/Fax. 1.

Uitvaartverzekering (in geld)

Ziekteverzuim polisnummer. WIA-aanvullingsverzekering polisnummer. WGA-gatverzekering (Plus) polisnummer

Aanvraag motorrijtuigen bedrijven

Aanvraagformulier (mede) verzekerde

Aanvraagformulier. O maatschappij. Digitale polis Wilt uw klant alle volmachtpolissen en overige informatie per ontvangen?

Bouwverzekering voor particulieren

Transcriptie:

verzekering Woonboot 10% korting bij alarminstallatie Glasbreuk gratis meeverzekerd Inboel automatisch geïnxeerd Wettelijke Aansprakelijkheid (WA) mee te verzekeren

verzekering Woonboot De Unigarant Woonbootverzekering biedt een ruime kking voor uw woonboot en bijbehoren inboel. Ook Wettelijke Aansprakelijkheid (WA) is in ze verzekering opgenomen die u te allen tij nodige zekerheid geeft. Een ongeluk zit immers in een klein hoekje. De woonbootverzekering geldt alleen op vaste ligplaats, evenals tijns transport binnen gemeente ligplaats of naar dichtstbijzijn hellingplaats of dok. Casco verzekering De woonboot kan op basis dagwaar of herbouwwaar worn verzekerd. Indien woonboot in een goe onrhoudstoestand verkeert, is kking op basis herbouwwaar mogelijk. Woonboten met een stalen moeten elke vier jaar een onrhoudsbeurt krijgen. In verband met ontwikkeling waar en overige prijsstijgingen, vindt elke vijf jaar een her-inspectie en waarvaststelling plaats. Bij uw kking is glasbreuk standaard gratis meeverzekerd. Bij stormscha geldt een eigen risico 125,- per gebeurtenis. Inboel Uw inboel in woonboot kan alleen gecombird met een Casco verzekering worn meeverzekerd. U bent automatisch verzekerd tegen huidige marktwaar bij prijsstijgingen, doordat uw inboel standaard wordt geïnxeerd.

U kunt kiezen uit drie kkingsvarianten: Uitgebreid, Brand+Diefstal+WA en alleen Brand. Voor een viertal stengebien geldt bij diefstal een eigen risico 250,- per gebeurtenis. Dit eigen risico kan worn afgekocht tegen een premietoeslag slechts 50,- per jaar. Amsterdam - postco 1000 t/m 1109 Den Haag - postco 2500 t/m 2599 Rotterdam - postco 3000 t/m 3099 Utrecht - postco 3500 t/m 3599 Aansprakelijkheid Een ongeluk zit in een klein hoekje. Zonr te willen kunt u met uw woonboot scha toebrengen aan een anr, waardoor u voor enorme kosten kan komen te staan. Met onze Woonbootverzekering zijn kosten voor dit soort situaties gekt (behalve wanr u alleen voor brandkking kiest). 10% korting bij alarminstallatie Als uw woonboot is voorzien een goedgekeur en gecertificeer alarminstallatie, krijgt u op uw inboel een korting 10%. Bij alarminstallatie dient een onrhoudscontract te zijn afgesloten. Jaarpremies Jaarpremie woonboot Casco Woonboot Betonnen Stalen Uitgebreid 5 6 Brand + diefstal + WA* 4 5 Brand 3 4 * tot 750.000,- Jaarpremie inboel over nieuwwaar Inboel Woonboot Betonnen Stalen Uitgebreid 5 6 Brand + diefstal 4 5 Brand 3 4 Toelichting premievaststelling Tegen dagwaar Voor woonboten die op basis dagwaar verzekerd worn, geldt als premiegrondslag helft huidige herbouwwaar, verhoogd met helft huidige dagwaar. De dagwaar mag hierbij niet lager worn gesteld dan 70% huidige herbouwwaar. Tegen herbouwwaar: Voor nieuwe woonboten en voor woonboten die op basis herbouwwaar verzekerd worn, geldt als premiegrondslag huidige herbouwwaar woonboot met opbouw. Dit is exclusief ligplaats, schuren en huishoulijke inboel. Aan inhoud ze brochure kunnen geen anre rechten worn ontleend dan vermeld in voorwaarn. Voor ze verzekring brengen wij u kosten en 7% assurantiebelasting in rekening. De gemaakte kosten zijn voor opmaken polis en uitvoeren een mutatie polis.

AANVRAAG/WIJZIGIN G W O O NBO OTVERZEKERIN G Dit formulier wordt automatisch verwerkt. A.u.b. één letter/cijfer per hokje in blokletters invullen! 1. Verzekeringnemer documentco naam voornamen (1e voluit) straat en huisnummer M V postco woonplaats telefoon werk Postbank- of bankrekeningnr telefoon privé geboortedatum nationaliteit beroep burgerlijke staat 2. Gegevens woonboot soort, type woonboot heeft woonboot een naam? registratienummer gehuwd samenwonend alleenstaand naam partner ponton bak tjalk anrs, n.l. ja, n.l. bouwaard gebouwd door staal/ijzer beton hout bouwjaar opbouw opgebouwd door bouwjaar omschrijving in meters lengte breedte diepgang opbouw omschrijving in meters lengte breedte hoogte 3. Locatie omschrijving ligplaats risico-adres postco woonplaats 4. Eigenaar woonboot bent u eigenaar? ja, sinds wanr? (d-m-j), naam eigenaar straat en huisnummer postco, woonplaats naam vorige eigenaar aankoopbedrag is woonboot bij aankoop op helling geweest? werfverklaring of hellingsrapport aanwezig ja ja, bij welke werf?

AANVRAAG/WIJZIGIN G VERVOLG W O O NBO OTVERZEKERIN G Dit formulier wordt automatisch verwerkt. A.u.b. één letter/cijfer per hokje in blokletters invullen! is woonboot door een skundige onrzocht ja, door wie? documentco waar? 5. Bewoning zijn er lekkages of anre gebreken geconstateerd ja, welke? doelein gebruik bewoning weekend verblijf en/of vakantiegebruik frequentie bewoning anrs, n.l. permanent tijlijk is er sprake toezicht? ja, op welke wijze? wordt woonboot verhuurd? ja, aan 6. Voorzieningen alarminstallatie aanwezig ja, type brandblusapparaat aan boord ja, type soort onrhoudscontract (kopie met aanvraag meesturen a.u.b.) is met een motor uitgerust ja, wordt er met woonboot gevaren? ja 7. Verzekering gewenste ingangsdatum (d-m-j) (onr voorbehoud acceptatie) contractduur 5 jaar 3 jaar (3% premietoeslag) 1 jaar (5% premietoeslag) soort verzekering, met als kking uitgebreid brand, diefstal en WA brand op basis herbouwwaar dagwaar inboel, met als kking uitgebreid diefstal en brand brand wenst u eigen risico 250,- m.b.t. risico diefstal op inboel af te kopen (geldt alleen voor sten waarop dit eigen risico toepassing is) ja verzeker bedragen inboel bestaat meer dan 10% verzekerd bedrag aan inboel uit sieran en kostbaarhen ja, n.l. % wilt u eventuele opstallen aan wal meeverzekeren ja, waaruit bestaan ze? wat is waar?

AANVRAAG/WIJZIGIN G VERVOLG W O O NBO OTVERZEKERIN G Dit formulier wordt automatisch verwerkt. A.u.b. één letter/cijfer per hokje in blokletters invullen! 8. Premiebetaling documentco betaling per jaar halfjaar (opslag 3%) Machtiging tot automatische incasso Voor zover incasso wordt verzorgd door Unigarant NV verzoekt onrgeteken verschuldig bedragen voor aangegeven verzekering automatisch af te schrijven zijn / haar kwartaal (opslag 5%) girorekening bankrekening maand (opslag 7%) (automatische incasso door Unigarant verplicht) handtekening voor akkoord automatische incasso per acceptgiro automatische incasso ( machtiging tot automatische incasso onrtekenen a.u.b.) 9. Slotvragen Hebt u, of een anre belanghebben bij ze ja, toelichting verzekering, Omg al eens melingsplicht eerr Als scha aanvrager gelen bent als gevolg u verplicht vragen in dit aanvraagformulier zo volledig mogelijk te beantwoorn. De vragen geln ook voor een beken gebeurtenissen als r gekt die op wordt nu meeverzekerd aangevraag belanghebben). of soortgelijke Bij beantwoording is niet alleen uw eigen wetenschap bepalend, maar ook die anre belanghebbenn bij bijvoorbeeld uw echtgeno(o)t(e), partner, kinren of iemand die recht kan krijgen op een uitkering (verr te noemen ze verzekering. verzekering(en)? Vragen waar u antwoord al bij ons bekend veronrstelt, moet u toch zo volledig mogelijk beantwoorn. Zijn er feiten en omstandighen die af nu tot polisafgifte bekend worn, dan dient u die alsnog aan ons me te len. Gevolgen tekortkomingen in melingsplicht Indien Loopt u niet er of bij niet een volledig maatschappij hebben een soortgelijke recht verzekering op te zeggen als wij bij kennis over ware stand zaken verzekering nooit zoun hebben gesloten. aan uw melingsplicht heeft voldaan, kan dit ertoe lein dat recht op uitkering wordt beperkt of zelfs vervalt. ja, maatschappij Wij Dit recht hebben verzekering? wij ook bij opzet tot misleiding. Dit is vastgelegd in artikelen 7:929-931 Burgerlijk Wetboek. polisnummer Verantwoorlijkheid onrtekening U bent verantwoorlijk voor juiste beantwoording per (d-m-j) vragen in aanvraagformulier ook al vult een anr formulier voor u in. Wij moeten immers aan hand gegeven antwoorn een juiste inschatting te verzekeren risico kunnen maken. Verzekeringsvoorwaarn Heeft een maatschappij u en premiebetaling ja, maatschappij ooit een verzekering geweigerd, Door opgezegd onrtekening of daaraan verklaart u dat u ze verzekering volgens premietarief en onze verzekeringsvoorwaarn wenst aan te gaan. Bij beperken niet betaling voorwaarn een premie en daarmee polisnummer samenhangen kosten bent u aansprakelijk voor alle gerechtelijke en buitengerechtelijke kosten. Onze verzekeringsvoorwaarn gesteld? kunt u bekijken/downloan op www.unigarant.nl. per (d-m-j) Benktijd Na ontgst Wat was hier polis heeft u 14 dagen benktijd om verzekering ongedaan te maken. ren? Privacy Bent u, of een anre De belanghebben op dit formulier bij ingevul ze persoonsgegevens en eventueel nar over te leggen persoonsgegevens gebruiken wij voor accepteren verzekering, in laatste aanvraag, uitvoeren een verzekeringsovereenkomst, relatiebeheer en fraupreventie. Ook kunnen wij ze gegevens gebruiken om u te informeren acht jaar over in aanraking voor u relete producten en diensten. geweest met politie of ja, toelichting justitie? Bijvoorbeeld omdat u, Klachten of een anre belanghebben, werd naar verdacht aanleiding ( sluiten ) verzekeringsovereenkomst kunt u schriftelijk indienen bij directie Unigarant NV (Postbus Klachten plegen een strafbaar feit 50000, (waar 7900 ook RP overtredingen Hoogeveen) en/of bij Stichting Klachteninstituut Verzekeringen (Postbus 93560, 2509 AN Den Haag). onr vallen)? Onrtekening Zo U ja, verklaart geef dan met aan om onrtekening welk dit formulier dat alle vragen naar beste weten, juist en overeenkomstig waarheid zijn beantwoord en dat u hiermee strafbaar feit aangevraag ging, of verzekering wilt sluiten. tot een rechtszaak is gekomen, wat resultaat daar was en of eventuele (straf)maatregelen al zijn uitgevoerd. (U kunt ze informatie sgewenst vertrouwelijk aan directie zenn). N.B. Bij beantwoording ze vraag is niet alleen eigen wetenschap aanvrager bepalend, maar ook die anre belanghebbenn.

postco woonplaat straat en huisnummer 4. Eigenaar woonboot AA N VRAA G / W IJ Z I G I N G AA N VRAA G / W IJ Z I G I N G bent u eigenaar? ja, sinds wanr? (d-m-j) postco, woonplaats VERV O L G W O O N B O O TVER Z EKERI N G VERV O L G naam vorige W O O N B O O TVER Z EKERI N G eigenaar, naam eigenaar straat en huisnummer documentco is woonboot bij aankoop op documentco 9.itAlgemene Onrtekening D10. for mulier gegevens wordt automatisch verwerkt. A.u.b. één letter/cijfer per hokje in blokletters invullen! postco, woonplaats ja, bij welke werf? helling geweest? De is looptijd verzekering. Deze termijn staat overeenkomst ongeldig verklaren, al of dan niet met premierestitutie. Dit 10. Onrtekening naam vorige Bent u of anre belanghebben, laatstevoor acht jaar conin aanraking geweest met politiewerfverklaring of justitie? los een premievervaldatum. U kunt zelfinaangeven welke recht is vastgelegd in hellingsrapport artikeleigenaar 251 Wetboek Koophanl. aanwezig tracttermijn u kiest. hierbij verzekering in principe pas Bijvoorbeeld omdat u werd verdacht plegen een strafbaar feit?overeenkomst ongeldig verklaren, De isbenk looptijd dat uverzekering. Deze termijn staat al dan nietjamet premierestitutie. Dit kunt opzeggen aan eind U gekozen (waarbij los premievervaldatum. kunt zelf aangeven voor welke conrecht isaanvraag vastgelegd in een artikel 251 Wetboek Koophanl. Bij verzekering worn persoonsgegevens en utracttermijn een opzegtermijn 3 maann in uacht moet nemen). De gekozen u kiest. Benk hierbij dat verzekering in principe pas Zo ja,opzeggen geef danaan aan omeind welk strafbaar ging, of tot een rechtszaak is gekomen, watgegevens resultaat aankoopbedrag eventueel nare gevraagd. Deze worn door Unigarant bepaalt hoogte feit premie. kunt gekozen (waarbij was en of eventuele (straf)maatregelen al zijn De uitgevoerd. sgewenst Bij informatie aanvraag een verzekering persoonsgegevens en udaar een opzegtermijn 3 maann in acht moet nemen). gekozen (U kunt ze verwerkt ten behoeve aangaan en uitvoeren verzekeringsis woonboot bij worn aankoop op eventueel nareengegevens gevraagd. Deze worn door Unigarant bepaalt hoogte dit formulier premie. dat vragen naar vertrouwelijk directie zenn). U verklaart metaan onrtekening overeenkomsten beheren relaties die daaruit voortvloeien. ja, bij welkedit werf? helling geweest? behoeve en uitvoeren verzekeringsbeste weten, waarheid zijn beantwoord AA N VRAA G /juist W IJen Z I overeenkomstig GING VERV O L G W OenO N B O verwerkt Onodig TVER Z EKERI N Gaangaan is terten onrsteuning bedrijfuitvoering en fraubestrijding U verklaart metaangevraag onrtekeningverzekering ditu,formulier dat belanghebben, vragen naar ooit een werfverklaring overeenkomsten en beheren ofrelaties die daaruit voortvloeien. dat u hiermee verkrijgen. Heeft een verzekeringsmaatschappij eenwilt anre soortgelijke en om te kunnenverzekering voldoen aan wettelijke verplichtingen. Op dit allesdit is hellingsrapport beste weten,ofjuist en overeenkomstig waarheid zijn beantwoord en is nodig ter onrsteuning persoonsgegevens bedrijfuitvoering fraubestrijding ja enverzekeringsbedrijf aanwezig geweigerd opgezegd? gedragsco Verwerking dat u hiermee verzekering wilt verkrijgen. en om te kunneninvoldoen aan wettelijke verplichtingen. Open ditplichten alles is Wanr later,naaangevraag afsluiten overeenkomst, blijkt dat u één toepassing. ze gedragsco worn rechten gedragsco Verwerking persoonsgegevens verzekeringsbedrijf of vragen onjuist of onvolledig hebt een ingevuld, kan Unigarant partijen bij die gegevensverwerking weergegeven. Zomeer ja,voeg dan een toelichting bij, zodat beoorling kan plaatsvinn. later,wordt na auto afsluiten verwerkt. overeenkomst, blijktletter dat u/ cijfer één per hokje in toepassing. In ze gedragsco worn rechten en documentco plichten DWanr it formulier matisch A.u.b. één blokletters invullen! of meer vragen onjuist of onvolledig hebt ingevuld, kan Unigarant partijen bij die gegevensverwerking weergegeven. 10. Onrtekening Datum (dag-maand-jaar) Plaats Handtekening verzekeringnemer aankoopbedrag Dit formulier wordt automatisch verwerkt. A.u.b. één letter/cijfer per hokje in blokletters invullen! De is looptijd verzekering. Deze termijn staat overeenkomst ongeldig verklaren, al danverzekeringnemer niet met premierestitutie. Dit Datum maand-jaar) PlaatsconHandtekening los (dag premievervaldatum. U kunt zelf aangeven voor welke recht is vastgelegd in artikel 251 Wetboek Koophanl. tracttermijn u kiest. Benk hierbij dat u verzekering in principe pas kunt opzeggen aan eind gekozen (waarbij Bij aanvraag een verzekering worn persoonsgegevens en u een opzegtermijn 3 maann in acht moet nemen). De gekozen eventueel nare gegevens gevraagd. Deze worn door Unigarant bepaalt hoogte premie. Indien aard risico dit noodzakelijk maakt, bestaat mogelijkheid dat, alvorens tot acceptatie wordt overgegaan, Unigarant NV afwijken premie verwerkt ten behoeve aangaan en uitvoeren verzekeringsen voorwaarn stelt en/of bijzonre bepalingen opmt. U verklaart met onrtekening dit formulier dat vragen naar overeenkomsten en beheren relaties dieunigarant daaruit voortvloeien. Dit premie Indien aard risico dit noodzakelijk maakt, bestaat mogelijkheid dat, alvorens tot acceptatie wordt overgegaan, NV afwijken beste weten, juiststelt en overeenkomstig waarheidopmt. zijn beantwoord en is nodig ter onrsteuning bedrijfuitvoering en fraubestrijding en voorwaarn en/of bijzonre bepalingen Op verzekering is Nerlands recht toepassing. Klachten over uitvoering verzekeringsovereenkomst kunt u voorleggen aan directie dat u hiermee aangevraag verzekering wilt verkrijgen. en om te kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen. Op dit alles is Unigarant NV, Postbus 50.000, 7900 RP Hoogeveen. Wanr oorel directie voor u niet bevredigend is, kunt u zich wenn tot Stichting Klachten gedragsco Verwerking persoonsgegevens verzekeringsbedrijf Op verzekering is Nerlands recht 2509 toepassing. Klachten over uitvoering verzekeringsovereenkomst kunt u voorleggen aan directie instituut Verzekeringen, Postbus 93560, AN Den Haag. Wanr later, na afsluiten RP Hoogeveen. overeenkomst, blijkt dat één toepassing. In ze gedragsco worn rechten plichtenklachtenunigarant NV, Postbus 50.000, 7900 Wanr uoorel directie voor u niet bevredigend is, kunt u zich wenn toten Stichting of meer vragen onjuist of onvolledig hebt Unigarant partijen bij die gegevensverwerking weergegeven. 11. Assurantieadviseur instituut Verzekeringen, Postbus 93560, 2509ingevuld, AN Den kan Haag. 11. Assurantieadviseur Datum (dag-maand-jaar) Plaats TP-nummer Handtekening verzekeringnemer TP-nummer Indien aard risico dit noodzakelijk maakt, bestaat mogelijkheid dat, alvorens tot acceptatie wordt overgegaan, Unigarant NV afwijken premie en voorwaarn stelt en/of bijzonre bepalingen opmt. Op verzekering is Nerlands recht toepassing. Klachten over uitvoering verzekeringsovereenkomst kunt u voorleggen aan directie Unigarant NV, Postbus 50.000, 7900 RP Hoogeveen. Wanr oorel directie voor u niet bevredigend is, kunt u zich wenn tot Stichting Klachteninstituut Verzekeringen, Postbus 93560, 2509 AN Den Haag. 11. Assurantieadviseur TP-nummer Unigarant N.V., postbus 50000-7900 RP te Hoogeveen, hanlsregister nr 04023408. De verzeker risico s worn gedragen door UVM Verzekeringsmaatschappij N.V. WNB01AV (05.04) (01.06) WNB01AV

Auto Motor Fiets Bromfiets Reis Cara Kampeerauto Oldtimer Recreatie Boot Woonhuis Inboel Aansprakelijkheid Rechtsbijstand Gezinsongevallen Woonboot WNB01AV (08-05)