Evenementenvergunning Bronckhorst Datum 25-05-2018 09:37:56 Informatie vooraf Gegevens evenement Naam evenement Omschrijving activiteit/evenement Soort evenement Indien anders, namelijk: Data Voetbalwestrijd de Graafschap - NEC Nijmegen voetbalwedstrijd op sportpark de Pol van VV Zelhem Sportevenement, overig Op welke datum en tijdstip bouwt u het evenement op? Datum opbouw (dd-mm-jjjj) 03-08-2018 Begintijd 12:00 Eindtijd 00:00 Op welke datum en tijdstip bouwt u het evenement af? Datum afbouw (dd-mm-jjjj) 04-08-2018 Begintijd 09:00 Eindtijd 12:00 Op welke datum en tijdstip staat het evenement gepland? Datum evenement dag 1 (dd-mm-jjjj) 03-08-2018 Starttijd 15:00 Eindtijd 00:00 Duurt het evenement langer dan 1 dag? Locatiegegevens bekend Zijn straat en huisnummer van de locatie waar de activiteit plaatsvindt u bekend? Straatnaam locatie Straatnaam + huisnummer Vincent van Goghstraat 74 Postcode Plaats Soort locatie Soort locatie 7021ED Zelhem Anders... Pagina 1
Indien anders: hoe omschrijft u dan de soort locatie? voetbalveld sportpark Evenement - soort ondergrond Onverhard Publiek Hoeveel personen worden er in totaal verwacht? 2000 Hoeveel bezoekers verwacht u dat er maximaal gelijktijdig aanwezig zijn? 2000 Worden er kaarten voor het evenement verkocht? Kaarten Aantal beschikbare kaarten 2000 Leeftijd Wat is de verwachte leeftijdsopbouw van uw bezoekers? Van welk van deze persoonsgroepen verwacht u bezoekers/ gasten/sprekers? Etenswaar Worden er gebakken of gebraden etenswaren verstrekt? Catering Wie verzorgt de catering? Naam cateraar Naam cateraar Marktkramen en/of kermisattracties Worden er marktkramen en/of kermisattracties geplaatst? Vuurwerk Wordt er vuurwerk afgestoken tijdens of na het evenement? Parkeren Wordt er op het evenemententerrein geparkeerd (auto's of fietsen) Aantal voertuigen Alle leeftijden Geen van deze persoonsgroepen Cateraar Hoeveel voertuigen kunnen er maximaal tegelijk parkeren? 500 Parcours of route Is er sprake van een parcours of route? Wedstrijd met voertuigen Is er sprake van een wedstrijd met voertuigen op de weg? Verkeersregelaars Worden er verkeersregelaars ingezet? Aantal verkeersregelaars Aantal verkeersregelaars 5 Muziek Wordt er muziek of op een andere wijze geluid ten gehore gebracht? Wijze muziek ten gehore gebracht Pagina 2
Op welke wijze wordt deze muziek of het geluid ten gehore gebracht? Vogelschieten Is vogelschieten een onderdeel van het evenement? Aanwezige voorzieningen Kramen Er zal een dj muziek draaien vanuit een trailer die geparkeerd staat op het voetbalveld Podium Tenten trailer tbv de dj partytenten bij verkooppunt koffie Hekken Tafels/stoelen Tribune Machines Voertuigen Anders, nl.: Beveiliging aanwezig Is er tijdens het evenement beveiliging aanwezig? EHBO aanwezig Is er tijdens het evenement EHBO aanwezig? EHBO Naam organisatie Team Zelhem Aantal EHBO-ers 2 Mee te sturen bijlagen Stuurt u onderstaande bijlagen mee: Een situatietekening op schaal, met de locatie van het evenement Een plattegrondtekening, op schaal, waarop de locatie is aangegeven van: - waar etenswaren en (alcoholische) drank wordt verstrekt - marktkramen - kermisatracties - locatie van de (extra) parkeerplaatsen - parcours en/of route - waar verkeersregelaars of parkeerwachten worden ingezet - waar muziek wordt gemaakt - vogelschieten - voorwerpen (kramen, podium, tenten, hekken, tafels, stoelen, tribunes, machines, voertuigen etc) - beveiliging/ EHBO Onderkomen evenement Wordt het evenement (deels) in een tent gehouden? Evenement in bestaand gebouw? Wordt het evenement (deels) in een bestaand gebouw gehouden? Evenement in de openlucht? Wordt het evenement (deels) in de openlucht gehouden? Overnachten / kamperen Wordt er gelegenheid geboden tot overnachten? Verstrekken zwakalcoholhoudende drank Pagina 3
Het verstrekken van sterke drank is tijdens een evenement nooit toegestaan. Voor het verstrekken van zwakalcoholhoudende drank heeft u een ontheffing nodig. Voor het verkrijgen van deze ontheffing moet de verstrekking van de alcohol gebeuren onder onmiddellijke leiding van een bevoegd persoon. Deze persoon moet beschikken over een diploma, namelijk een Verklaring sociale hygiëne. Worden er zwakalcoholhoudende dranken verstrekt tegen betaling (directe betaling of inbegrepen bij de entreeprijs)? Drank- en horecaontheffing Wordt de aanvraag voor een drank- en horecaontheffing door een cateraar ingediend? Verkeersmaatregelen Zijn er tijdelijke verkeersmaatregelen nodig (zoals het afsluiten van wegen, stopverboden, maximumsnelheid, verkeersomleiding etc.)? Periode verkeersmaatregelen Van datum (minimaal 14 dagen na vandaag dd-mm-jjjj) 03-08-2018 Tijd 14:00 Tot datum (minimaal 14 dagen na vandaag dd-mm-jjjj) 03-08-2018 Tijd 00:00 Af te sluiten wegen Worden er wegen afgesloten? Let op! Voor een tijdelijke verkeersmaatregel voor een provinciale weg moet u een ontheffing aanvragen bij de provincie. U vindt het aanvraagformulier daarvoor in het Provincieloket op www.gelderland.nl. Welke wegen en gedeelten van wegen worden afgesloten? Welke wegen en gedeelten van wegen worden afgesloten? Weg 1 Vincent van goghstraat tussen Halseweg en Jan Steenstraat Gedeelte van de weg 1 Weg 2 Gedeelte van de weg 2 Weg 3 Gedeelte van de weg 3 Weg 4 Gedeelte van de weg 4 Weg 5 Gedeelte van de weg 5 Weg 6 Gedeelte van de weg 6 Worden er nog meer wegen afgesloten? Pagina 4
Stop- of parkeerverboden Worden er stop- of parkeerverboden ingesteld? Stop- en/of parkeerverboden Weg 1 Vincent van Goghstraat tussen Halseweg en Jan Steenstraat Gedeelte van de weg 1 Weg 2 Gedeelte van de weg 2 Weg 3 Gedeelte van de weg 3 Weg 4 Gedeelte van de weg 4 Weg 5 Gedeelte van de weg 5 Weg 6 Gedeelte van de weg 6 Wilt u meer wegen met een stop- of parkeerverbod opgeven? Overige verkeersmaatregelen Worden er nog andere maatregelen genomen (zoals inhaalverbod, maximum snelheid, omleidingsroute, etc.)? Reclameborden Wilt u driehoeks- of sandwichborden plaatsen in de gemeente Bronckhorst? Loterij Wordt er tijdens het evenement een verloting gehouden? Inkomsten loterij Hoeveel loten (deelnemingsbewijzen) denkt u te verkopen? 1000 Ja, een loterij waarvoor loten worden verkocht, de opbrengst een algemeen belang dienen en de prijzen en premies minder dan 4500,00 bedragen Prijs per lot in euro's Wat is de waarde van de ter verloting gekregen prijzen en premies? 0,25 cent 500 euro Hoeveel geld keert u uit aan prijzen en premies? 200 Wat is de aankoopwaarde van prijzen en premies? 200 Wat is de waarde van de verkregen prijzen en premies? 200 Wat is de waarde van de verkregen prijzen en premies? (denk bijvoorbeeld aan drukwerk) 200 Wat is de verwachte netto-opbrengst? 300 Wanr vindt de prijsbepaling plaats? 03-08-2018 Pagina 5
Tijdstip 19:30 Wie verricht de prijsbepaling? (naam en functie van persoon) Bestuurlid VV Zelhem J Vrieze Waar vindt de verloting plaats? (naam en locatie) Op sportpark de pol van VV Zelhem kantine Gebruik dranghekken of vlaggenmasten van de gemeente Wilt u dranghekken, verkeershekken of vlaggenmasten van de gemeente gebruiken? Dranghekken en verkeershekken Aantal dranghekken 20 Aantal verkeershekken 20 Aantal vlaggenmasten 0 Aantal vlaggen 0 Locatie aflevering Vincent van Goghstraat 74 Datum aflevering (dd-mm-jjjj) 02-08-2018 Gebruik verkeershesjes van de gemeente Wilt u verkeershesjes van de gemeente lenen? Verkeershesjes lenen Hoeveel verkeershesjes wilt u lenen? max 10 Bijlagen meesturen Wilt u bijlagen digitaal meesturen? Bijlagen per post nasturen Zet op elk document s.v.p. uw naam, postcode en huisnummer en vermeld daarbij 'Evenementenvergunning'. U kunt de bijlagen sturen naar: Gemeente Bronckhorst, Postbus 200, 7255 ZJ Hengelo (Gld). Welke bijlagen stuurt u na per post? Als u nog meer bijlagen per post stuurt, kunt u hier aangeven welke bijlagen dat zijn Afronding Heeft u aanvullende opmerkingen? Inloggen met DigiD? Wilt u inloggen met DigiD? Uw gegevens Burgerservicenummer 1. Kaart of beschrijving van route / parcours Plattegrond van ons sportmakr met daarin aangegevn waar de trailer en de verkooppunten koffie komen te staan Er is al contactgeweest met de burgemeester en A peppelman over deze westrijd en die waren positief hierover Geboortedatum (dd-mm-jjjj) Voorletter(s) Voornaam Tussenvoegsel(s) Achternaam Postcode (gebruik geen spaties) Huisnummer Pagina 6
Huisnummertoevoeging Huisletter Straatnaam Woonplaats E-mailadres Telefoonnummer (alleen de cijfers) Gegevens organisatie Naam organisatie Website voor meer informatie LET OP: Staat uw organisatie ingeschreven bij de Kamer van Koophandel (KvK) dan sturen wij de correspondentie naar het adres dat bekend is bij de KvK! VV Zelhem vvzelhem.nl Heeft u een KvK nummer (Kamer van Koophandel)? KvK-nummer Kvk-nummer 40119924 Verantwoordelijke tijdens evenement Wie is de verantwoordelijke persoon tijdens het evenement? Bereikbaarheid Op welk nummer bent u bereikbaar tijdens het evenement? (alleen cijfers) Pagina 7