Dotteren (PTA) van een shunt Locatie Purmerend/Volendam
Inleiding U ontvangt deze folder omdat uw shunt binnenkort gedotterd moet worden. Deze folder is bedoeld om u te informeren over de procedure voor, tijdens en na de behandeling. Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u deze stellen aan de arts of de verpleegkundige. Doel van dotteren Bij een dotterbehandeling probeert de radioloog een vernauwing in de shunt op te heffen met een katheter (een dun slangetje met een ballonnetje aan het uiteinde). Deze behandeling vindt niet plaats in het Waterlandziekenhuis. U krijgt een afspraak in het Zaans Medisch Centrum of het Westfriesgasthuis. Aanleiding Het dotteren is nodig, omdat er een vernauwing is ontdekt in de shunt. Het gevolg van deze vernauwing kan zijn dat de shunt dicht gaat zitten en niet meer gebruikt kan worden. Door het tijdig uitvoeren van een dotterbehandeling kan dit worden voorkomen. Medicatiegebruik Bloedverdunnende medicijnen worden indien nodig tijdelijk gestopt voor deze behandeling. Dit krijgt u dan te horen van de arts of verpleegkundige. Hoort u het niet, meld dan aan uw arts of verpleegkundige dat u het gebruikt. Contrastvloeistof Bij deze ingreep wordt contrastvloeistof gebruikt. Indien u overgevoelig bent voor contrastvloeistof vertel dit dan altijd aan de arts of verpleegkundige. Voorbereiding De behandeling vindt plaats op de afdeling Radiologie. Tijdens de behandeling ligt u op een onderzoekstafel. Er wordt een bloeddrukband om de bovenarm geplaatst. Tijdens dit onderzoek mag bij uitzondering wel een bloeddrukband om de shuntarm worden geplaatst. Uw arm wordt schoongemaakt met een desinfecterend middel en afgedekt met een steriele doek. 2
Behandeling Uw huid wordt verdoofd. Dit is een plaatselijke verdoving door middel van een injectie. Op de plaats waar de huid verdoofd is plaatst de radioloog een speciaal soort naald in de shunt. Hierdoor wordt contrastvloeistof ingespoten en worden direct röntgenfoto s gemaakt. Van de contrastvloeistof kunt u een warm gevoel in uw lichaam krijgen. Dit is normaal en gaat snel weer weg. Tijdens het maken van de foto s wordt indien nodig de arm gestuwd door middel van de bloeddrukband om de arm. Op de röntgenfoto s kan de precieze plek van de vernauwingen in beeld worden gebracht. Via de naald in uw shunt brengt de radioloog vervolgens een katheter in die voorzien is van een ballonnetje. Door dit ballonnetje op de plaats van de vernauwing op te blazen wordt geprobeerd om de vernauwing op te heffen. Het opblazen van het ballonnetje kan pijnlijk zijn. Dit pijnlijke gevoel verdwijnt wanneer het ballonnetje weer leegloopt. Er worden nogmaals röntgenfoto s gemaakt om het resultaat te bekijken. Afhankelijk van het resultaat kan het nodig zijn de behandeling nogmaals te herhalen tot het gewenste resultaat is bereikt. De behandeling duurt ongeveer 60 tot 90 minuten. Na het dotteren De naald wordt verwijderd op de afdeling Radiologie of op de Dialyseafdeling in het ziekenhuis waar de behandeling plaats vindt. Het ontstane prikgaatje wordt afgedrukt en verbonden. Na het onderzoek ontstaat er soms een bloeduitstorting bij de shunt. Dit verdwijnt vanzelf in enkele weken. Wanneer de bloeduitstorting groter wordt en de pijn neemt toe, neem dan contact op met de Dialyseafdeling. Het resultaat Het resultaat van het dotteren hoort u van uw behandelend arts. Contact De Dialyseafdeling is bereikbaar op telefoonnummer: (0299) 457 794. De Dialyseafdeling is elke dag geopend van 7.30-20.00 uur m.u.v. zaterdag. 3
Buiten bovengenoemde tijden kunt u voor dringende zaken bellen naar het Waterlandziekenhuis, telefoonnummer (0299) 457 457. De dienstdoende dialyseverpleegkundige heeft contact met de dienstdoende nefroloog. Er is altijd een nefroloog bereikbaar. Telefoonnummer klantcontactcentrum Zaans Medisch Centrum: (075) 650 1310 bereikbaar tussen 8.00-17.00 uur. Zij kunnen u doorverbinden met de afdeling Radiologie. Telefoonnummer Westfriesgasthuis in Hoorn afdeling Radiologie: (0229) 257 373 bereikbaar tussen 8.00-17.00 uur. 4
Notities: 5
6
7
Locatie Enkhuizen Molenweg 9b 1601 SR Enkhuizen T. 0228 312 345 Locatie Hoorn Maelsonstraat 3 1624 NP Hoorn T. 0229 257 257 Locatie Purmerend Waterlandlaan 250 1441 RN Purmerend T. 0299 457 457 Locatie Volendam Heideweg 1b 1132 DA Volendam T. 0299 457 001 Postbus 600, 1620 AR Hoorn www.dijklander.nl info@dijklander.nl WLZ-14571-NL 7 januari 2019