Prestatie- en tariefbeschikking gecombineerde leefstijlinterventie 2019 TB/ Versie 1 Dit document is gepubliceerd door NZa op het publicatie platform voor uitvoering (PUC). Dit document is een afdruk van de originele versie die is te vinden op: http://puc.overheid.nl/doc/ PUC_236300_22. Controleer altijd of u de actuele versie in handen hebt. Geldend vanaf: 01-01-2019 tot en met 01-01-2020.
Documentgegevens Dit document is een afdruk van een originele publicatie op PUC Open Data. Originele versie: Citeertitel: Permalink: http://puc.overheid.nl/doc/puc_236300_22 Soort document: Type: Beleid en regels - Tarieven en Prestaties Bron: Nederlandse Zorgautoriteit Versie en datums: Versie: 1 Geldend vanaf: 01-01-2019 tot en met 01-01-2020 Laatste wijziging: 04-06-2018 Publicatiegegevens: Uitgever: Nederlandse Zorgautoriteit Kanaal: NZa Vorm: origineel PUC document Referentienummer: PUC_236300_22 Toegankelijkheid: Intern Publicatiedatum: 04-06-2018 Taal: nl Verrijking gepubliceerd bij document: Thema's: Huisartsenzorg Paramedische zorg Fysiotherapie Oefentherapie Diëtetiek Pagina 2 van 6
Inhoudsopgave [geen titel].................................................................................... 4 Pagina 3 van 6
[geen titel] De Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en meer in het bijzonder artikel 35, 50 eerste lid, onderdelen c en d, 52, aanhef en onder e en 53 aanhef en onder b, van de Wmg alsmede de beleidsregel: Beleidsregel gecombineerde leefstijlinterventie, kenmerk BR/REG-19137; en de nadere regel: Regeling gecombineerde leefstijlinterventie, kenmerk NR/REG-1910; besloten: dat rechtsgeldig door: zorgaanbieders als bedoeld in artikel 1 aanhef en onder c van de Wmg gecombineerde leefstijlinterventie waarop aanspraak bestaat op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw) aan: alle zorgverzekeraars en alle (niet-)verzekerden 1 in rekening mag worden gebracht: de onderstaande in de tabel opgenomen prestaties en bijbehorende maximumtarieven (in euro s) met inachtneming van de voorwaarden, voorschriften en beperkingen genoemd in de van toepassing zijnde beleidsregel en nadere regel. Voor de beschrijving van de prestaties wordt verwezen naar de Beleidsregel gecombineerde leefstijlinterventie. Prestaties gecombineerde leefstijlinterventie Maximumtarief 2019 Intake 58,00 1 Voor de toepassing van deze tariefbeschikking wordt een persoon, die: -krachtens de sociale ziektekostenwetgeving van een andere staat verzekerd is, en -in Nederland woont of hier tijdelijk verblijft, en -krachtens een Verordening van de Raad van de Europese Unie, dan wel krachtens een door Nederland ondertekend bilateraal of multilateraal verdrag, recht heeft op verstrekkingen overeenkomstig het bepaalde bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw)en de Wet langdurige zorg (Wlz), gelijkgesteld met een Zvw-, respectievelijk Wlz- verzekerde. Pagina 4 van 6
Behandelfase per kwartaal 108,50 Onderhoudsfase per kwartaal 73,80 Aanvullende voorschriften en beperkingen Tariefsoort De in deze tariefbeschikking weergegeven tarieven zijn maximumtarieven als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder c, van de Wmg. Max-max tarieven De maximumtarieven in de onderhavige tariefbeschikking kunnen ten hoogste met 10% worden verhoogd indien hieraan een schriftelijke overeenkomst tussen de betreffende zorgaanbieder en ziektekostenverzekeraar ten grondslag ligt. Onderlinge dienstverlening De zorgaanbieder heeft de mogelijkheid om (onderdelen van) de prestaties intake, behandelfase per kwartaal en onderhoudsfase per kwartaal, met inachtneming van de geldende maximumtarieven, via onderlinge dienstverlening in rekening te brengen aan een andere zorgaanbieder. Inwerkingtreding Deze prestatie- en tariefbeschikking treedt in werking op 1 januari 2019 en vervalt met ingang van 1 januari 2020. Met inachtneming van artikel 20, tweede lid, onderdeel d, van de Wmg, zal van deze tariefbeschikking mededeling worden gedaan in de Staatscourant. Citeertitel Deze beschikking wordt aangehteeraald als: Prestatie- en tariefbeschikking gecombineerde leefstijlinterventie 2019. Bezwaarclausule Indien u het niet eens bent met dit besluit, dan kunt u binnen zes weken na verzending/bekendmaking van dit besluit een bezwaarschrift indienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit. U kunt uw bezwaar indienen: per post of per fax. Het is niet mogelijk uw bezwaar via de e-mail in te dienen. Adres: Nederlandse Zorgautoriteit t.a.v. unit Juridische Zaken Postbus 3017 3502 GA UTRECHT (In de linkerbovenhoek van de envelop vermeldt u: Bezwaarschrift) Fax: 030 296 82 96 Pagina 5 van 6
Het bezwaar dient volgens artikel 6:5, eerste lid, van de Algemene wet bestuursrecht schriftelijk en ondertekend te worden ingediend en dient ten minste de volgende gegevens te bevatten: naam en adres van de indiener; de dagtekening; een omschrijving van het besluit waartegen het bezwaar zich richt; de gronden (onderbouwing) van het bezwaar. Wij verzoeken u een kopie van dit besluit bij te voegen. Hoogachtend, Nederlandse Zorgautoriteit drs. J. Rijneveld unitmanager Eerstelijnszorg Pagina 6 van 6