Profielschets VE Orthopedie

Transcriptie

1 Algemene gegevens Hoofdverpleegkundige: Christel Mettepenningen Christel: 5501 VE 5503 AMP: 5502 Specialisme: Orthopedie Diensthoofd: Prof. dr. J. Somville Aantal bedden: Aantal kamers: Dr. J. Michielsen 28 1 pers.: 12 2 pers.: 8 Bezoekuren: standaard Specifieke kamers: Specifieke doelstellingen op regelmatige basis: orthopedisch georiënteerde bijscholing Lean introduceren op eenheid. opbouwen orthopedische expertise. Pathologieën en behandelingen Pathologieën arthrose pathologie gewrichtsletsels botcorrecties rugletsels bottumoren traumatologie microchirurgie infecties multipathologie voetpathologie Behandelingen totale heupprothese totale elleboogprothese totale knieprothese totale enkelprothese totale schouderprothese diagnostische arthroscopie en/of arthroscopische behandelingen externe fixator conservatieve of operatieve behandeling rugletsels osteosynthese bij traumatologie microchirurgie: re-implantaties infecties: antibioticatherapie (IV) tumorchirurgie Kenmerken van zorgcategorieën snelle evolutie van bedlegerigheid naar zelfstandigheid, met of zonder hulpmiddelen actieve samenwerking met revalidatiecentra inzake vlotte doorstroming van de patiënt patiëntenpopulatie: vanaf 16 jaar, afhankelijk van de pathologie overwegend oudere populatie met multipathologie Meest voorkomende verpleegactiviteiten hygiënische basiszorgen mobilisatie van de patiënt hulp bij uitscheiding hulp bij voeding parameters wisselhouding Geldig in Orthopedie Pagina 1 / 7

2 wondverzorgingen postoperatief en posttraumatisch (zeer uitgebreid) intraveneuze bloednames intraveneuze medicatietoediening voorbereiding op onderzoeken en ingrepen Specifiek voor de VE tractie (huid- en pintractie) gipsverzorging externe fixators orthesen Overlegstructuren op de VE Verpleegkundig niveau: patiëntenoverdracht ( u.; u. (bedside briefing); u.) dienstvergaderingen (min 3x/ jaar) Met artsen: dagelijks patiëntenronde met hoofdverpleegkundige multidisciplinaire stafvergadering 1x per week op donderdag Multidisciplinair overleg: dagelijks overleg met fysiotherapeut dagelijks overleg met patiëntenbegeleiding indien nodig overleg met diëtiek indien nodig overleg met pijnkliniek, palliatief team, geriatrisch consulent Verpleegkundige dagindeling op de VE Vroege shift 06:30-15:00 06:30 Safety- & patiëntenbriefing => Afwisselend beloproepen beantwoorden (niet tijdens briefen van de toegewezen patiënten) Op vrijdag: Teammeeting (10min) 07:00 Opnemen van patiënten: (Zie: Opname van de patiënt *) - Verwelkoming + kamertoewijzing (uitleg kamer) - Dossier identificeren m.b.v. patiëntenetiketten - Assessment invoeren (C2M) - Parameters nemen Planning afstemmen op: - OK-planning (JWEB) - Ontslagen naar revalidatie (9u-10u) - Fysio/ergo/onderzoeken (I-transport) Patiënten die als eerste op OK-planning staat, klaarmaken voor vertrek => Patiënten worden opgehaald door patiëntentransport en naar OK gebracht Parameters (T, BD, P, saturatie, AH en pijn) nemen, invullen op parameterblad en NEWS berekenen (dossier) Hygiënische zorgen & wondzorg Glycemie controleren bij diabetespatiënten (voor het ontbijt) + invullen (dossier) 08:00 Uitdelen van het ontbijt + patiënt voorzien van vers glas en extra fles water Hercontrole afwijkende parameters (bv. Pijn NRS > 3 ) Na het uitdelen van het ontbijt 10 minuten koffiepauze voor het personeel Geldig in Orthopedie Pagina 2 / 7

3 08:10 Keuken ordelijk achterlaten Hygiënische zorg en wondzorg verderzetten Patiënten mobiliseren en opzetten IJsapplicatie indien nodig (THP/TKP/TSP ) Bedopmaak (Op zondag: volledig vers linnen) Patiëntenkamers net en ordelijk achter laten: - Verwijderen van overbodig materiaal (bv. lege flessen, linnen, plateau s e.d.) - Douchestoelen ontsmetten & terug in spoelruimte - Bedpannen, urinaal, opvangrecipiënt urine (maatbeker) vervangen De gang & spoelruimte opruimen en leegmaken De verzorgingskarren aanvullen + ontsmetten Op dinsdag: Meten & wegen van de patiënt (gewichtsverschil t.o.v. vorige meeting in dossier noteren) 09:30 Ontslagpapieren bezorgen aan patiënten die naar revalidatie vertrekken en aan de ambulanciers (vervoersblad + patiëntenetiketten) 11:00 Uitnemen van de medicatie (24u) per patiënt vanuit VANAS-kast Retourneren van overbodige medicatie Dossiers invullen 11:45 Glycemie controleren bij diabetespatiënten (voor het middagmaal) Indien nodig hercontrole van de parameters & pijn Patiënten herpositioneren in bed of opzetten voor het middagmaal 12:00 Uitdelen van het middagmaal + patiënt voorzien van vers glas en extra fles water 12:30 Eerste helft van team neemt middagpauze (30min) na uitdelen eten en medicatie Dossiers verder invullen Transferblad voor ontslagen naar revalidatiecentra maken voor volgende dag Afruimen van de plateaus Mensen terug in bed leggen (indien nodig) 13:00 Tweede helft van het team neemt middagpauze (30min) Dossiers invullen Transferblad voor ontslagen naar revalidatiecentra maken voor volgende dag 14:00 Ontslagen van patiënten die naar huis gaan (ontslagpapieren bezorgen) Poetsdienst verwittigen om kamers te poetsen na ontslag (vanaf 16u via 3524) Bedopmaak na poets van de bedden 14:30 Patiëntenoverdracht (safetybriefing & bedsidebriefing) => Geen beloproepen beantwoorden wanneer toegewezen patiënten gebrieft worden => Zorgkundige(n) beantwoorden de beloproepen tijdens de bedsidebriefing - Late shift 14:30-22:30 15:00 Parameters (T, BD, P, saturatie, AH en pijn) nemen, invullen op parameterblad en NEWS berekenen (dossier) Verpleegdossiers voorbereiden voor de opnames m.b.v. C2M Dossiers invullen 16:45 Glycemie controleren bij diabetespatiënten (voor het avondmaal) Patiënten herpositioneren in bed of opzetten voor het avondmaal 17:00 Uitdelen van de avondmaaltijd + patiënt voorzien van een extra fles water (nacht) 17:30 Avondmaal op dienst (30min) => Afwisselend beloproepen beantwoorden Geldig in Orthopedie Pagina 3 / 7

4 18:00 Keuken ordelijk achterlaten Afruimen plateau s (maaltijdkar wordt opgehaald) 19:00 Opnemen van patiënten: (Zie: Opname van de patiënt *) - Verwelkoming + kamertoewijzing (uitleg kamer) - Dossier identificeren m.b.v. patiëntenetiketten - Assessment invoeren (C2M) Patiënten postoperatief afhalen op recovery en installeren op de kamer (Zie: De postoperatieve patiënt *) Dossiers verder invullen 20:00 Extra waakinfuus voor de nacht voorzien Parameters (T, BD, P, saturatie, AH en pijn) nemen, invullen op parameterblad en NEWS berekenen (dossier) Navragen stoelgang (opvolgen obstipatie) Opfrissen en herpositioneren van de patiënt in bed Wondzorg en ijsapplicatie indien nodig Patiëntenkamers net en ordelijk achter laten: - Verwijderen van overbodig materiaal (bv. lege flessen, linnen e.d.) Geopereerde patiënt: - Na 1u mag de patiënt kleine slokjes beginnen drinken (Behalve: rugok s) - Eventueel licht verteerbare voeding + thee (indien drinken lukt) - Mictie postoperatief opvolgen Opgenomen patiënt: (Zie: De preoperatieve patiënt *) - Parameters nemen - Preoperatieve voorbereidingen treffen - Voorzien van nodige materiaal 21:00 De gang & spoelruimte opruimen en leegmaken De verzorgingskarren aanvullen + ontsmetten Bloednames afdrukken (DOTS) en klaarleggen (Bloedbakjes aanvullen) Dossiers vervolledigen Briefingsblad aanpassen voor nachtshift 21:45 Glycemie controleren bij diabetespatiënten 22:00 Safetybriefing & patiëntenbriefing Nachtshift 22:00-7:00 22:30 Zaalronde: - Zichzelf voorstellen aan de patiënt + noden van de patiënt inschatten - Controle van BS/PP/WI/R - Wisselhouding/herpositioneren van de patiënt - IJsapplicatie - Van water voorzien (indien nodig) - Eventueel leegmaken van urinaals 23:00 Parameters (T, BD, P, saturatie, AH en pijn) nemen + invullen op parameterblad (dossier): - Patiënten die dezelfde dag OK hebben gehad - Patiënten met afwijkende parameters (hercontrole) Mictiecontrole bij patiënten die postoperatief nog niet spontaan geplast hebben - Indien nodig (éénmalige) sondage (na gebruik bladderscan: residubepaling) Geldig in Orthopedie Pagina 4 / 7

5 00:30 Bloednames voorbereiden Ontslagpapieren en medicatie geplande ontslagen klaarleggen Verpleegdossiers invullen en van extra verpleegbladen voorzien Nazicht van de dossier voor OK s volgende dag 02:00 Glycemietoestellen ijken + ET nemen bij diabetespatiënten Controle van BS/PP/WI/R 4:00 Controle van BS/PP/WI/R 5:00 Bloednames uitvoeren + aan labo (laten) bezorgen 6:00 Urine- en redondebieten controleren (over 24u) + verpleegdossier vervolledigen Patiënten die eerst op OK-planning staan wekken en voorbereiden Briefingsblad aanpassen en afdrukken voor vroege shift Op donderdag: Extra briefingsbladen voorzien voor de stafvergadering Samenwerking met andere disciplines ergotherapie kinesitherapie maatschappelijke werkster diëtiste artsen operatiekwartier externe firma voor orthopedische prothesen en technische hulpmiddelen radiologie bloedbank labo consultatie spoedgevallen andere specialiteiten revalidatiecentra Vereiste voorkennis en vaardigheden voor studenten voldoende kennis van anatomie en pathologie van het beenderstelsel, zenuwstelsel en bloedvaten meten van fysieke en vitale parameters hygiënische zorgen, wondzorg, bloedname, infusen noties van mobilisatie van patiënten met prothesechirurgie doelstellingen per studiejaar Inscholingsprogramma voor studenten Elke maandagnamiddag is er een inscholingsprogramma in verband met POCT voor het nemen van de glycemiewaarden. Inscholingsprogramma voor nieuwe medewerkers Begeleidingsboekje / introductieboekje Centraal oriënteringsprogramma Geldig in Orthopedie Pagina 5 / 7

6 Stagetrajecten en meeloopdagen Meevolgen operatie, fysiotherapie, ergotherapie Namen referentieverpleegkundigen en experten TILT Geriatrie MVG JCI Wondzorg + VAC AED/CPR Pijn en palliatieve Ziekenhuishygiëne en patiëntveiligheid E Dossier Rudi Elpers Leen Hendrickx Marleen Tubbax Sybren Boone Christel Mettepenningen Kristel Noydens Cindy Van Oers Cindy Van Oers Nathalie De Vriese Bart van der Auwera Dominika Kujawa Solange Uwimana Kristel Noydens Nina Huysmans Michelle Deckx Alessandra Swannet Solange Uwimana Bart van der Auwera Bart van der Auwera Sybren Boone Dominika Kujawa Namen mentoren Rudi Elpers Bart Van der Auwera Sybren Boone Christel Mettepenningen Stage-aanbod voor zorgkundigen Hulp bij verpleegkundige taken o Beloproepen beantwoorden o Bedden opmaken, ook bij bedlegerige patiënt o Patiënten mobiliseren rekening houdende met pathologie o Patiënt in functionele houding brengen met technische hulpmiddelen o Gebruik van antidecubitusmateriaal o Hygiënische zorgen (bedbad, hulp aan lavabo/douche) o Oog voor nazorg, bv. bril, scheren, tanden poetsen o Haarwassing bij bedlegerige patiënt o Patiënten op/van bedpan helpen, verschonen o Verwijderen en heraanbrengen antitrombosekousen Geldig in Orthopedie Pagina 6 / 7

7 o o Parameters nemen: wegen, meten, lichaamstemperatuur meten, polsslag meten + noteren op NEWS blad Rapporteren van observaties tijdens zorg en afwijkende parameters. Zorg voor het maaltijdgebeuren o Bevragen van de patiënten ivm hun maaltijdkeuze en inbrengen in C-Meal o Maaltijden bedelen/afdienen o Patiënten eten geven, laten drinken (niet-risicopatiënten) o Patiënten van water en dagelijks proper glas voorzien o Contact met diëtistes. Geldig in Orthopedie Pagina 7 / 7