Nexavar. Jessa Ziekenhuis vzw. Dienst kwaliteit. versie oktober 2013 (Object-ID )

Transcriptie

1 Nexavar Heeft u opmerkingen of suggesties i.v.m. deze brochure? Geef ons gerust een seintje! Dienst kwaliteit info@jessazh.be Tel: Jessa Ziekenhuis vzw Maatschappelijke zetel: Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt versie oktober 2013 (Object-ID )

2 Welkom Uw arts schreef u een nieuw geneesmiddel voor, Nexavar. Deze behandeling is geen chemotherapie, maar een behandeling die zich richt op kankercellen ( targeted therapie ). Dit geneesmiddel werkt ook in op bepaalde cellen van de bloedvaten (vasculaire endotheelcellen). Hierdoor kunnen ze enkele bijwerkingen veroorzaken. De informatie in deze brochure kan u helpen bij het herkennen van nevenwerkingen, en om ze op een efficiënte manier te behandelen. Hierdoor beperkt u deze problemen tot een minimum en worden ze minder onaangenaam. Mocht u na het lezen van de brochure nog vragen hebben, aarzel dan niet om bijkomende informatie te vragen aan de arts of verpleegkundigen. 1

3 Inhoud 1. Wat is Nexavar? p Hoe gebruik ik Nexavar? p Nevenwerkingen p Diarree p Misselijkheid en braken p Huiduitslag p Verhoogde bloeddruk p Hand-voet huidreactie p Nagelveranderingen p Gebruik van andere geneesmiddelen p Veelgestelde vragen p Contactgegevens p Wat is Nexavar? Nexavar is een geneesmiddel met als werkzame stof sorafenib, dat oraal (via de mond) toegediend wordt. Het behoort tot de groep van de gerichte medicatie (targeted therapy), die selectief inwerken op bepaalde tumoren. Nexavar wordt gebruikt voor de behandeling van leverkanker (hepatocellulair carcinoom). Dit medicament wordt ook toegediend bij nierkanker in een gevorderd stadium. Onderzoek heeft aangetoond dat de behandeling met dit middel bij de meerderheid van de patiënten goede resultaten biedt. Het brengt weliswaar geen genezing, maar maakt de tumor kleiner of stopt de groei, waardoor uw kwaliteit van leven toeneemt. Een groeiende tumor heeft, evenals elk normaal weefsel, voortdurend voedingsstoffen nodig om te kunnen overleven en groeien. Daarom geven tumorcellen signaalstoffen af die de vorming van bloedvaten naar en in het tumorweefsel stimuleren. Nexavar blokkeert het afgeven van deze signaalstoffen. Het middel remt daardoor de groei van de tumorcellen en blokkeert de bloedtoevoer naar deze cellen. Zonder bloedtoevoer kunnen deze cellen zich niet delen en sterven af. 2 3

4 2. Hoe gebruik ik Nexavar? Nexavar is een geneesmiddel dat u dagelijks thuis kan innemen, dus een opname in het ziekenhuis is niet nodig. De gebruikelijke dosis bestaat uit twee keer 400mg per dag in de vorm van twee tabletten van 200mg s morgens en twee tabletten s avonds, in totaal dus 800mg. Aanbevolen doseringsschema s ochtends twee tabletten 200mg s avonds twee tabletten 200mg U kan het medicijn best innemen met een glas water zonder voedsel of met een maaltijd die weinig vet bevat. Als u toch een vetrijke maaltijd wilt gebruiken, neem Nexavar dan minstens één uur voor of twee uur na de maaltijd in. 3. Nevenwerkingen Zoals alle medicijnen voor de behandeling van kanker, geeft Nexavar ook bijwerkingen. Verhoudingsgewijs vallen de bijwerkingen bij de meeste mensen nogal mee. Als er nevenwerkingen optreden zijn deze vaak in het begin het hevigst. Na verloop van een aantal weken neemt de intensiteit van een aantal bijwerkingen meestal af. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn: diarree misselijkheid en braken vermoeidheid dunnere haren mond- en keelpijn jeuk huiduitslag verhoogde bloeddruk hand-voet huidreactie nagelveranderingen Om een constante hoeveelheid van het geneesmiddel in uw bloed te hebben, is het belangrijk om het dagelijks op ongeveer hetzelfde uur in te nemen. Tussen de inname s ochtends en de inname s avonds kan u best minstens 12 uur laten. Eet geen pompelmoes en drink geen pompelmoessap tijdens deze behandeling! Als u het innemen van Nexavar een keer vergeet, neem het dan alsnog in zo gauw u eraan denkt, tenzij het bijna weer tijd is voor uw volgende dosis. Neem nooit een dubbele dosis Diarree Afhankelijk van de ernst van de diarree kan uw arts hiervoor medicatie voorschrijven. Enkele tips drink voldoende eet voedsel met weinig vezels: rijst, aardappelen, pasta, bananen, vermijd sterk gekruid voedsel, koffie, rauwe groenten en fruit, melk, sterk gekoelde dranken, ontbijtgranen, 4 5

5 3.2. Misselijkheid en braken Deze klachten kunnen verminderen of verdwijnen door medicatie. Uw arts kan deze medicatie voorschrijven. Enkele tips drink voldoende (1,5 tot 2 liter) eet op tijdstippen dat u minder misselijk bent gebruik vaker kleine, licht verteerbare maaltijden een lege maag kan ook een misselijk gevoel geven dwing uzelf niet om te eten 3.3. Huiduitslag De behandeling kan samengaan met uitslag in het gezicht en op het lichaam. De rode uitslag begint meestal tijdens de eerste zes weken van de behandeling. Soms lijkt de huiduitslag op acné. Bij jeuk kan uw arts medicijnen voorschrijven. Enkele tips verzorg de huid met een hydraterende, alcoholvrije crème bv. uiercrème draag loszittende en comfortabele kledij gebruik een bad/doucheolie of overvette zeep beperk het aantal douches/baden gebruik geen heet water douche kort (5 tot 10 minuten) met lauw water vermijd blootstelling aan de zon. Verblijf op koele plaatsen. Als u toch in de zon moet, gebruik dan een zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor. gebruik bij problemen van de hoofdhuid een antiroosshampoo 3.4. Verhoogde bloeddruk De hoge bloeddruk is meestal licht of matig en treedt meestal in het begin van de behandeling op. Daarom zal de eerste weken uw bloeddruk regelmatig gecontroleerd worden. Als symptomen van hoge bloeddruk kunnen hoofdpijn of wazig zien optreden, maar meestal merkt u er zelf niets van. Mocht blijken dat uw bloeddruk te hoog is, kan de arts u hiervoor bloeddrukverlagende middelen voorschrijven Hand-voet huidreactie Deze term wordt gebruikt voor een groep klachten van de handen en de voeten. Meestal ontstaat roodheid, maar er kan ook zwelling, pijn en blaarvorming optreden in de handpalmen en aan de voetzolen. De klachten treden meestal tijdens de eerste zes weken van de behandeling op, vaak al binnen de eerste twee weken na de start van de behandeling. Zodra u tekenen van een hand-voet huidreactie merkt, is het belangrijk dit aan uw behandelende arts te melden. Hij kan een lokale behandeling voorstellen. Zo kan u vermijden dat deze bijwerking ernstiger wordt. De hand-voet huidreactie is geen allergische reactie op het geneesmiddel! Meestal neemt de intensiteit af in de loop van de behandeling. 6 7

6 Preventieve tips smeer uw handen en voeten enkele keren per dag in met een vette, alcoholvrije crème bv. uiercrème draag katoenen sokken. vermijd nauw zittend schoeisel of schoenen met hoge hakken vermijd wrijvingen ter hoogte van handen en voeten bescherm uw handen met handschoenen bij het afwassen, poetsen, klussen, tuinieren, vermijd lang rechtstaan of langdurig stappen 3.6. Nagelveranderingen Aan de nagels kunnen rechte, zwartrode lijntjes verschijnen. Ze zijn het gevolg van een bloeding in het nagelbed. Ze veroorzaken meestal geen pijn en hoeven niet te worden behandeld. 4. Gebruik van andere geneesmiddelen Sommige geneesmiddelen beïnvloeden de werking van Nexavar en andersom geldt hetzelfde. Breng uw arts op de hoogte van uw medicijngebruik. Minder goede combinaties zijn: langdurig gebruik van maagzuurremmers rifampicine: een bepaald soort antibioticum sint-janskruid sommige medicijnen tegen epilepsie corticosteroïden (ontstekingsremmers) doxorubucine en irinotecan: andere medicijnen tegen kanker digoxine: behandeling tegen hartfalen Bij gelijktijdig gebruik van Nexavar en bloedverdunners dient de bloedstolling regelmatig gecontroleerd te worden 8 9

7 5. Veelgestelde vragen Wat moet ik doen als ik teveel Nexavar heb ingenomen? Vertel het direct aan uw arts of verpleegkundige als u meer dan de voorgeschreven dosis heeft ingenomen. Door het innemen van teveel Nexavar kunnen bijwerkingen eerder optreden of kunnen ze ernstiger zijn; in het bijzonder diarree en huidreacties. Hoe moet ik Nexavar bewaren? U kan het geneesmiddel het beste bewaren bij kamertemperatuur, niet in de zon of bij de verwarming! Zorg ervoor dat kinderen en huisdieren er niet bij kunnen. Mag ik autorijden tijdens mijn behandeling? Ja, u kan gewoon deelnemen aan het verkeer en eventueel zware machines bedienen. Mag ik Nexavar gebruiken als ik zwanger ben? Nee, Nexavar mag niet worden gebruikt door zwangeren en mensen die borstvoeding geven. Het kan de groei en ontwikkeling van de baby negatief beïnvloeden. Vrouwen moeten voorkomen dat ze zwanger worden tijdens de behandeling. Zowel mannen als vrouwen dienen effectieve anticonceptiemiddelen te gebruiken gedurende de behandeling. Wordt u zwanger tijdens het gebruik van Nexavar, bespreek dit dan meteen met uw arts. Hij kan dan beslissen of u al dan niet kan doorgaan met de behandeling. 6. Contactgegevens Indien u vragen heeft, er vervelende bijwerkingen optreden, de klachten niet overgaan, mag u ons steeds contacteren. De oncocoach kan u verder helpen met vragen over Nexavar. Na de kantooruren kan u ook terecht op de oncologische verpleegafdeling. Uiteraard is uw medisch oncoloog of huisarts eveneens beschikbaar voor uw vragen. Dienst spoedgevallen Voor urgente zaken, tel: Afdelingen Afdeling Oncologie A5, tel: Afdeling Oncologie B5, tel: Afdeling Oncologie - Hematologie E5, tel: Daghospitaal oncologie Dagzaal L0, tel: Dagzaal D5, tel: Oncocoaches Voor alle vragen en/of problemen Hilde Lenders Tel: hilde.lenders@jessazh.be Sandra Bortels Tel: sandra.bortels@jessazh.be Maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag: 09u00 17u00 Woensdag: 09u00 13u00 Secretariaat Oncologie Om afspraken te maken Tel:

8 Persoonlijke notities De firma Bayer HealthCare biedt de zorgservice Nex2you aan. Indien u dit wenst, kan u thuis beroep doen op een gespecialiseerde verpleegkundige. Zij heeft kennis en ervaring met zowel uw aandoening als uw behandeling. Deze vaste verpleegkundige komt op geregelde tijdstippen bij u langs. Gratis nummer Nex2you: info@nex2you.be 12