Hoornvliestransplantatie. Centrumlocatie

Transcriptie

1 Hoornvliestransplantatie Centrumlocatie

2 U wordt binnenkort opgenomen voor een hoornvliestransplantatie. In deze folder vindt u informatie hierover. Wat is een hoornvlies Het hoornvlies is het voorste deel van het oog. Door dit heldere venster komt het licht het oog binnen. Een hoornvlies dat troebel is geworden door beschadiging of een ziekte, of vervormd is, belemmert de lichtinval in het oog. Het netvlies binnen in het oog ontvangt geen helder beeld meer en men ziet slecht. Oorzaken van hoornvliestroebeling Messen, scharen of andere scherpe voorwerpen kunnen het hoornvlies beschadigen. Hetzelfde kan gebeuren ten gevolge van vuurwerk of bijtende stoffen. Het dragen van een veiligheidsbril kan in de meeste gevallen hoornvliesbeschadiging voorkomen. Hoornvliestroebelingen kunnen echter ook optreden ten gevolge van een ziekte. Dit kan een infectieziekte zijn, maar ook een erfelijke aandoening. De oogarts kan u vertellen welke aandoening bij u de oorzaak is van de vertroebeling van het hoornvlies. 2

3 Hoornvliestransplantatie Als het hoornvlies blijvend troebel geworden is, kan het zien alleen worden hersteld door vervanging van het ondoorzichtige hoornvlies, door middel van een hoornvliestransplantatie. Het nieuwe hoornvlies is afkomstig van een donor; dat betekent dat u moet wachten tot er een hoornvlies beschikbaar is. Hoelang dat wachten zal duren is niet van tevoren te zeggen. Bij sommige bijzondere hoornvliestransplantaties is het noodzakelijk dat er vooraf bloed wordt afgenomen om een getypeerd hoornvlies te verkrijgen wat specifiek bij u past. Kan een nieuw hoornvlies afstoten? Een getransplanteerd hoornvlies blijft meestal helder, maar soms treedt helaas afstoting op, waardoor het hoornvlies opnieuw troebel wordt. Deze afstoting kan op ieder moment optreden, soms nog jaren na de operatie en kan gepaard gaan met een gevoel van irritatie of pijn aan het oog, soms met roodheid van het oog of wazig zien. Zodra een van deze verschijnselen zich voordoet na een hoornvliestransplantatie, dan moet het oog zo spoedig mogelijk door een oogarts worden onderzocht. Hoe sneller een behandeling wordt ingezet, des te groter is de kans dat het hoornvlies behouden kan worden. 3

4 Waar moet u zelf op letten Het spreekt vanzelf dat het oog na de operatie blijvend erg kwetsbaar is. Vermijd daarom duwen en stoten tegen het oog. Het beste is overdag een bril te dragen om het oog te beschermen en 's nachts een beschermkapje. Zodra u thuis bent kunt u de gewone dagelijkse bezigheden weer hervatten; televisie kijken, lezen of handwerken is niet schadelijk. Zwaar werk en tillen wordt gedurende twee maanden afgeraden. Zwemmen en sporten pas weer na overleg met uw oogarts. Op die manier werkt u eraan mee beschadiging van het nieuwe hoornvlies zo veel mogelijk te voorkomen. Onderzoek voorafgaande aan de operatie Met het gele aanvraagformulier dat u van de verpleegkundige meekrijgt wordt u naar de polikliniek anesthesiologie verwezen, waar u een vragenlijst krijgt voorgelegd. Na invulling hiervan volgt het lichamelijk onderzoek door de anesthesist. Hierna wordt u terug verwezen naar de polikliniek oogheelkunde, met een groenlicht of roodlicht formulier. Een groen licht formulier betekent directe goedkeuring voor kliniek of dagbehandeling. Bij een roodlicht formulier zal er nog nader onderzoek worden verricht of informatie worden opgevraagd. Het vooronderzoek van de anesthesist is 6 maanden geldig. 4

5 De operatie De operatie vindt in opname plaats. Dit houdt in dat u 2 nachten in het ziekenhuis moet blijven. Of de operatie onder narcose of onder plaatselijke verdoving plaatsvindt, is van meerdere factoren afhankelijk. Dit kunt u met uw eigen oogarts bespreken of de anesthesist zal dit bepalen bij het voor onderzoek. De operatie duurt tussen de 120 en 140 minuten. Bij de operatie wordt een rond schijfje uit het troebele hoornvlies verwijderd en vervangen door een zelfde schijfje van het heldere donorhoornvlies. Dit nieuwe hoornvlies wordt meestal rondom vastgehecht. Het is mogelijk dat een deel van de operatie op video wordt vastgelegd. Na de operatie Bij uw laatste polikliniekbezoek of operatiedatum afspraak heeft u twee recepten meegekregen voor twee soorten oogdruppels die u bij thuiskomst na de operatie moet gaan gebruiken. Deze kunt u voordat u opgenomen wordt alvast bij de apotheek gaan halen. Na de operatie is het van het grootste belang infectie en afstoting te voorkomen. Daarom krijgt het oog nog langdurig medicijnen toegediend in de vorm van oogdruppels. Mede om tot een goed resultaat te komen is het van groot belang dat u de oogdruppels volgens voorschrift gedurende die periode blijft toedienen. 5

6 De hechtingen moeten vaak langer dan een jaar in het oog blijven zitten. Daardoor kan het oog nog enige tijd gevoelig blijven. Omdat de vorm van het hoornvlies de eerste maanden na de operatie nog sterk kan wisselen, wordt de definitieve bril of contactlens in de regel ook pas na een jaar voorgeschreven. Daarna kan het uiteindelijke resultaat beoordeeld worden. Nacontrole U krijgt bij het ontslag uit het ziekenhuis een afspraak mee voor de eerste poliklinische nacontrole. Uw oogarts bespreekt dan met u de verdere nabehandeling. 6

7 Vragen en aantekeningen 7

8 Erasmus MC s Gravendijkwal GE Rotterdam Tel (010) Gewijzigde Erasmus MC - Patiëntencommunicatie - 05/06 tel.nrs. 01/08 Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend