Maagontledigingstest

Transcriptie

1 Maagontledigingstest Synoniem: 13 C Octanoaat-ademtest Afname Deze test wordt afgenomen door een medewerker van het MDL laboratorium. Afname voorkeur: Afname condities: Afnametijdstippen: Uitademlucht (adem) Patiënt moet minimaal 8 uur nuchter zijn (niet gegeten, gedronken en/of gerookt hebben) en mag geen maïs- en rietsuikerproducten eten de dag voor de test. T= 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 195, 210, 225 en 240 minuten (dus gedurende 4 uur elk kwartier blazen) Afspraak maken: Testdag: Testlocatie: Opmerking: Deze test wordt alleen op vrijdag uitgevoerd. H-358. Patiënt moet zich melden bij de balie. De uitvoering van de test gebeurt volgens afspraak. De patiënt kan niet zelf een afspraak maken; dit is om te voorkomen dat de verkeerde test wordt afgenomen. Deze test is te verkiezen boven de radioactieve pannenkoek. Het voordeel van deze test is dat een stabiel isotoop wordt gebruikt en is niet (stralings)gevaarlijk. Kinderen en zwangere vrouwen kunnen deze test ook uitvoeren. Wanneer vraagt u deze test aan? De maagontledigings ademtest kan worden aangevraagd voor de volgende indicaties: bovenbuiksklachten met verdenking op vertraagde maagontlediging vermoeden van dumping effect

2 Hoe vraagt u deze test aan? Voor deze test moet u telefonisch ( ) een afspraak maken. Vul de gegevens in op het interne aanvraag formulier wanneer u een medewerker van het Erasmus MC bent. Aanvragers van buiten het Erasmus MC maken gebruik van het externe aanvraagformulier. De aanvraag formulieren vindt u als laatste pagina s van dit document of kunt u downloaden op de website. Voorbereiding op de test. De patiënt moet bij afname van de test minimaal 8 uur nuchter zijn. Tijdens de 4 uur durende test mag de patiënt niets per os gebruiken. De patiënt dient gedurende de dag voor de test geen maïsen rietsuikerproducten te gebruiken, omdat deze producten veel 13 C bevatten. Dit verhoogt de uitgangswaarde van de test en kan leiden tot een vals negatieve uitslag. Hoe wordt de test uitgevoerd? De test begint met vier keer te blazen in een glazen buis voor het verkrijgen van de uitgangswaarde 12 CO 2 / 13 CO 2. Vervolgens eet de patiënt twee bruine boterhammen met gebakken ei waarin het octaanzuur is verwerkt. De testdosis bestaat uit 90 milligram octaanzuur (1-13 C- octanoic acid). Doordat 13 C een stabiele isotoop is, dus niet radioactief kan de test ook bij zwangeren en kleine kinderen worden uitgevoerd. Na inname van de maaltijd wordt gedurende 4 uur ieder kwartier in twee buizen geblazen. Hoe werkt de test? Direct na het verlaten van de maag wordt het 13 C-octanoaat in de dunne darm geabsorbeerd en geoxideerd. Dit levert het te meten 13 CO 2 op. De getallen worden van de nulwaarde afgetrokken waarna de halfwaardetijd en de maagevacuatiecoëfficiënt berekend wordt. De halfwaardetijd geeft aan hoelang het duurt voordat de helft van de maaltijd de maag heeft verlaten. De maagevacuatiecoëfficiënt is een gegenereerd getal wat een index is voor de maagontlediging. Op welke manier krijgt u de uitslag van de test? De uitslag is binnen vijf werkdagen bekend. Bij interne aanvragen van het Erasmus MC wordt de uitslag in het Labtrain/elpado onder de kolom lab MDL genoteerd. Bij externe aanvragen sturen wij u (of het STAR-lab) zo snel mogelijk de uitslag schriftelijk toe. Referentiewaarden Normaal Vertraagd Sterk vertraagd MEC > 3,1 3,1-2,5 < 2,5 t ½ (min) < > 120 MEC : Maag Evacuatie Coëfficiënt

3 Een uitslag (sterk) vertraagd, wat nu? Als een uitslag duidt op een (sterk) vertraagde maagontlediging kan een vermoeden worden bevestigd. Met medicatie (prokinetica) is het mogelijk om de ontlediging te versnellen. Frequentie Patiënten kunnen binnen twee weken terecht. U ontvangt de uitslag binnen 5 werkdagen na het uitvoeren van de test. Referenties

4 Aanvragend Specialismecode Patiëntensticker Intern Aanvraagformulier Laboratorium Maag, darm en leverziekten Naam aanvr. Arts... AGB-Code.. Aanvr. afdeling... Telefoon / zoemer... Datum... Anamnese... Voorgeschiedenis... Vraagstelling... Functietesten Helicobacter Pylori ademtest Functietesten worden uitgevoerd door Glucose-ademtest (bact. overgroei) een medewerker van het MDL lab. Lactose-ademtest Maak telefonisch een afspraak door te bellen naar Maagontledigingstest Lipase ademtest met medicatie... zonder medicatie Bepalingen in bloed anti-tnf * Naam moeder... Naam kind (navelstrengbloed)... Geboortedatum kind... antistoffen tegen anti-tnf * * type anti-tnf medicatie... galzuren Cito IL28B SNP analyse Azathioprine/Mercaptopurine/Thioguanine 7 ml heparine bloed op ijs TPMT polymorfisme Bepalingen in feces Calprotectine buis met schepje Galzuren 2x 24 uur verzameling Imm. Fecaal Occult Bloed specifieke buis ** ** deze test vereist afname in een specifieke buis. Neem vooraf contact op. Materiaal verzenden naar: Erasmus MC Nc-1022 Voor vragen tel: , fax: of mdllab@erasmusmc.nl

5 Patiëntgegevens Extern Aanvraagformulier Laboratorium Maag, darm en leverziekten Naam patiënt:... BSN:... Geboortedatum:... Adres + Postcode:... Zorgverzekeraar:... Polisnummer:... Naam ziekenhuis/zorginstelling:... Aanvragende arts:...agb-code Specialisme:... Verzameldatum materiaal:... Uitslag verzenden naar adres:... Intern postadres:... Telefoonnummer:... Faxnummer:... Functietesten Helicobacter Pylori ademtest Functietesten worden uitgevoerd door Glucose-ademtest (bact. overgroei) een medewerker van het MDL lab. Lactose-ademtest Maak telefonisch een afspraak door te bellen naar Maagontledigingstest Lipase ademtest met medicatie... zonder medicatie Bepalingen in bloed anti-tnf * Naam moeder... Naam kind (navelstrengbloed)... Geboortedatum kind... antistoffen tegen anti-tnf * * type anti-tnf medicatie... galzuren IL28B SNP analyse Azathioprine/Mercaptopurine/Thioguanine 7 ml heparine bloed op ijs TPMT polymorfisme Bepalingen in feces Calprotectine buis met schepje Galzuren 2x 24 uur verzameling Imm. Fecaal Occult Bloed specifieke buis ** ** deze test vereist afname in een specifieke buis. Neem vooraf contact op. Materiaal verzenden naar: Erasmus MC Nc-1022 Voor vragen tel: , fax: of mdllab@erasmusmc.nl