Advies Technische Hygiëne Zorg in Oosterhout. Samenwerken aan een gezonde omgeving voor alle inwoners

Transcriptie

1 Advies Technische Hygiëne Zorg in Oosterhout Samenwerken aan een gezonde omgeving voor alle inwoners GGD West-Brabant, Programma s Gezonde en Veilige Leefomgeving & Lokaal Gezondheidsbeleid, 7 december

2 INHOUD 1. Inleiding 2. Doelstelling 3. De voorzieningen in beeld 4. Advies Oosterhout Bijlagen: Produktomschrijving LCHV Richtlijn 2

3 1. Inleiding Op grond van de Wet Publieke Gezondheid (WPG) is de gemeente verantwoordelijk voor het bevorderen van de technische hygiëne zorg (artikel 2.2.f.). De GGD adviseert de gemeente hierover. Technische hygiënezorg (THZ) heeft als doelstelling de verspreiding van infectieziekten te voorkomen door: - te signaleren in welke organisaties een verhoogd risico bestaat op de verspreiding van infectieziekten - te adviseren over (hygiëne-)maatregelen die genomen kunnen worden om deze verspreiding tegen te gaan. THZ wordt ingezet in situaties waarbij veel mensen tegelijkertijd van gemeenschappelijke voorzieningen gebruikmaken. Dit geldt in het bijzonder voor doelgroepen die, op basis van bijvoorbeeld leeftijd en gezondheid, een extra risico lopen op infecties en waarvoor infectieziekten ernstige gevolgen kunnen hebben. Kinderen zijn bijvoorbeeld extra kwetsbaar, omdat zij hun weerstand nog moeten opbouwen. Ouderen, zieke mensen en zwangere vrouwen lopen een risico omdat hun weerstand minder kan zijn. Het Besluit Publieke Gezondheid werkt de THZ-verantwoordelijkheid verder uit. Het gaat om: a. het bijhouden van een lijst met instellingen waar, gezien de aard van de doelgroep en de omstandigheden waaronder de activiteiten worden verricht, een verhoogd risico bestaat op de verspreiding van pathogene [=ziekmakende] micro-organismen, b. het adviseren van de onder a. bedoelde instellingen over de mogelijkheden op het gebied van bouw, inrichting en organisatie van de activiteiten om de risico s op verspreiding van pathogene micro-organismen te verkleinen, c. het signaleren van situaties, d. het beantwoorden van vragen uit de bevolking en het geven van Gemeenten en GGD spraken gezamenlijk af hoe zij aan deze verantwoordelijkheid in de praktijk vorm geven (zie productomschrijving in de bijlage). 3

4 2. Doelstelling Dit advies is bedoeld om uw gemeente te ondersteunen bij de uitvoering van haar THZ verantwoordelijkheid. Op maat voor uw gemeente zijn risico s in beeld gebracht en krijgt u advies over een aanpak ter voorkoming en verkleining van risico s. Uitgangspunt is de technische hygiënezorg te verankeren in het lokale gezondheidsbeleid 4

5 3. De voorzieningen in beeld Om een beeld te krijgen van de instellingen waar, gezien de aard van de doelgroep en de omstandigheden waaronder de activiteiten worden verricht, een verhoogd risico bestaat op de verspreiding van ziekten wordt gebruik gemaakt van een methode van het Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid (LCHV). Op basis van meetbare en objectieve criteria is een rangorde aangebracht in de instellingen met een verhoogd risico. Daarbij is ook bestaande wetgeving en reeds functionerend toezicht meegewogen. In bijlage 2 wordt hierop een nadere toelichting gegeven. Onderstaand schema gaat specifiek over de voorzieningen in uw gemeente. Instellingen 1 Instellingen ressorterend onder de wet op de jeugdhulpverlening: semiresidentieel 1 Gehandicaptenzorg: extramuraal woonvoorzieningen voor gehandicapten Aantal aanwezig Naam 1 De Zuidwester, Oosterhout 6 Tweegelanden, medisch kinderdagverblijf Activiteitencentru m t Heem Wetgeving/ Toezichthoud er infectiepreventie Wet op de jeugdzorg/ IJZ Kwaliteitswet/ IGZ 1 Taak gemeente 2 locaties Zorgboerderij Levensvreugde, Den Hout Dagbesteding t Klappeijke, oosterhout Dagcentrum Oosterhout, Amarant 1 Gehandicaptenzorg intramuraal 7 Fokus wonen, locatie houthaven, Oosterhout Kwaliteitswet/ IGZ Stichting Prisma Rutselboslaan, stichting Prisma Buurtstede, stichting Prisma Amarant; locaties: Tijmhof 50, Elckerlycplein nr. 10, 12, 14,16 Esmoreitstraat 3, 5 Thomas huis Oosterhout 5

6 2 Opvangcentra voor daken thuislozen, sociale pensions 3 Verpleeg en verzorgingshuizen 4 Penitentiaire inrichtingen (incl. tbs en uitzetcentra) 5 Instellingen ressorterend onder de wet op de jeugdhulpverlening: residentieel Justitiële inrichting Medisch kindertehuis Internaat 6 Scholen: groepen 1 en 2 (4/5- jarigen) 1 Het Vluchtheuveltje 5 Verpleeghuis: De Volckaert, Oosterhout Woonzorgcentra: Buurstede De Doelen Oosterheem WPG 0 WPG/ 1 Tender, dag- en nachtbehandeling Lievenshove Oosterhout 26 Oosterhout: De Beiaard De Berkenhof De Biëncorf De Kameleon De Duizendpoot De Hobbit De Meander 2 X De Regenboog/ Menorah (2x) Montessorischool De Pionier 2 X Paulo Freire De Rietgors Rubenshof Sterrendonk De Strijene De Torenschouw De Touwbaan De Westhoek De Wingerd Dorst: Marcoen Den Hout: De Achthoek Oosteind: St. Jan Kwaliteitswet/ IGZ Wet op de jeugdzorg /IJZ WPG/ 7 Voorscholen/ 26 Zie onder Wet Opstellen en 6

7 Peuterspeelzalen 8 Kindercentra 28 Scholen: groepen 1 en 2 (4/5- jarigen) Dorst: Het Kootertje Oosteind: Kinderopvang/ Gemeentelijke verordening GGD Wet Kinderopvang/ GGD uitvoeren handhavingsbeleid Opstellen en uitvoeren handhavingsbeleid. t Uilenbos Den Hout: BSO Hobaki KDV Houtvlot Oosterhout: BSO/KDV Miniversum BSO/KDVt Stationnetje BSO/KDV Dé Kinderopvang KDV Fleks Weststad KDV Pluk de dag KDV De Zonnekring KDV t Sterrenrijk KDV De Cocon KDV De Rups KDV De Pop BSO Zonnetuin BSO t Vlinderbos BSO Kibus BSO t Kronkelbos BSO Vlinderbos BSO t Dommelbos BSO De Hakion BSO De Schokio 1 BSO De Schokio 2 BSO De Schokio 3 BSO De Wingerd BSO Baskio BSO de zwevensprong BSO Boedingen Gastouderbureau s Stichting Kinderopvang Oosterhout (SKO) Roodkapje 7

8 9 Publieksevenementen Risico inventarisatie vooraf Toezicht ter plaatse Divers Parkfeest Abrahamdag Braderie Koninginnenacht Koninginnedag KraaienLoop WPG/ Jaarmarkt en Wandelevenement Dartevenement Avondvierdaagse Skeelertocht Fietsdriedaagse Kermis en midzomernachtfeesten, Dorst Samenloop voor Hoop KOM kunst op markt 10 Asielzoekers- en vertrekcentra: opvang met gemeenschappelijke voorzieningen 11 Scholen: groepen 3 t/m 8 Bikinizz 2010 Musical en danskamp En Plein Public Floralia Country Festival Kermis 0 WPG/ 26 Oosterhout: De Beiaard De Berkenhof De Biëncorf De Kameleon De Duizendpoot De Hobbit De Meander 2 X De Regenboog/ Menorah (2x) Montessorischool De Pionier 2 X Paulo Freire De Rietgors Rubenshof Sterrendonk De Strijene De Torenschouw De Touwbaan De Westhoek WPG/ Geen 8

9 De Wingerd Dorst: Marcoen Den Hout: De Achthoek Oosteind: St. Jan 12 Scholen: vervolgonderwijs 6 Florijn College MBO Hanze College WPG/ Kwadrant scholen-groep Mgr. Frencken College, Sint Oelbert gymnasium Praktijkschool De Zwaaikom 13 Privéklinieken en zbc s (zelfstandige behandel centra) 14 Publieksvoorzieningen (buurthuizen, sportaccommodaties) Effent de mavo van Oosterhout 0 Kwaliteitswet/I GZ Divers Cultureelcentrum De Bussel Kinderboerderijen : Hertenkamp, Oosterhout MEC en kinderboerderij Sporthal: Arkendonk Markant Oosterheide Den Hout Buurthuizen: Pannehoef De Bunthoef De Slotjes Dommelbergen Heidehoef Strijen De Schervenheuvel De Klip, Dorst Den Brink, Den Hout Oostquartier, Oosteind Inloophuis De Herberg Inloophuis De Vinder WPG/ 9

10 Gymzalen: Dorst Kruidenlaan Ridderstraat Santrijnhof Slotjesveld Sportscholen: Hart for her Willemse sport Heijl sport en vrijetijdscentrum Arends Health club K-Fitniss Healtcity Sportparken: De Elsken Heihoef Paterserf Den Hout Dorst Oosteind Strijen De Warande 15 Groepsaccommodaties 4 Kamphuis Ahoy, Den Hout Kamphuis De Singel Schiedamseschool buitenhuis Scouting Erasmus oosterhout WPG/ Scouting Mariagroep oosterhout 16 Asielzoekers- en vertrekcentra: opvang met privévoorzieningen 0 WPG/ 17 Seksinrichtingen 0 Gemeentelijke verordening/ GGD 18 Beautyfarms en schoonheidssalons (exclusief permanente make-up) Divers Oosteind: Esthegance Beautycare Dorst: WPG/ De bodysalon Koijen schoonheidssalon Carla Den Hout: Schoonheidssallon ZoMooi Oosterhout: Antoinette 10

11 Schoonheidssalon Beauty Salon Ilse Pedicure Keron Schoonheidsinstituut Lucy Schoonheidssalon Monique Nails & Beauty Mooi Schoonheidssalon M'elle Huidverzorging Pierette Schoonheidssalon Sense Huidverzorgingsstudio Snoeren Schoonheidssalon Ria Wagemakers schoonheidssalon Marijke Chiraja Bella Donna LÁtelier Monika schoonheidssalon Salon Skincare Schoonheidssalon Esthic Joy Mooi Skin Care Hessting Vigagie Regina Linny s Nail Disign Skin Basic Beauty Care Sandra huidverzorging Roxanne Beauty salon 19 Ambulancediensten 1 Vaartweg Kwaliteitswet/ IGZ 11

12 20 Arrestantenverblijven 1 Politiebureau WPG/ 21 Psychiatrische ziekenhuizen 3 Psychiatrisch ziekenhuis Oosterhout Psychiatrisch centrum oosterhout, Muldersteeg 4 Kwaliteitswet/I GZ 22 Instellingskeukens (nonprofit) 23 Zwemgelegenheden en sauna s 24 Tatoeage en piercingshops Divers Psychiatrisch centrum Oosterhout, Sweelinckstraat 10 De Volckaert, Oosterhout en Dongen Buurstede De Doelen Oosterheem 8 Zwembaden: Willemse Arkendonk Tropicat Heijl sport De Blikken De Waranda Sauna s: Prive Sauna Oosterhout Thermen Reijkjavik 4 De Prikwinkel piercingstudio La Bella Perla Linny s Naildesign Black Mosquito Warenwet/VWA Whvbz/ Provincie Wet tattoo & piercing/ggd en VWA 25 Kampeergelegenheden en jachthavens 9 Kampeer gelegenheden; Oosterhout: Katjeskelder De Hannebroek De Eekhoorn Zonneweelde De kleine Abtshoeve De kwikstaart Den Hout: Natuurkampeerte rein De Duiventoren Vrachelen t Kopske Dorst: Het Haasje Bergvlietse bossen Oosteind: WPG/ 12

13 Camperplaats oosteind Jachthaven: Den Ouwe Sluis 26 Openbare toiletten Divers Bibliotheken, winkelcentrum Arendshof 27 GGD en/publieksruimtes GGD en WPG/ 1 GGD Kwaliteitswet/ IGZ 1 Gemeentelijke verantwoordelijkheden bij instellingen met een toezichthouder Zoals reeds eerder omschreven geldt voor een aantal instellingen/ voorzieningen dat bij wet is vastgelegd dat zij verplicht zijn om maatregelen te treffen om infectierisico s te voorkomen. Om zicht hierop te houden zijn toezichthouders aangewezen die beoordelen of hieraan voldoende uitvoering wordt gegeven. Voorbeelden zijn de Kwaliteitswet, de Wet Kinderopvang en de Warenwet. De taak van de gemeente is dan met name het het registreren van klachten en, zo nodig, het informeren van de toezichthoudende instanties. Gemeentelijke verantwoordelijkheden bij instellingen zonder een toezichthouder Bij de instellingen waar specifieke wetgeving van toepassing is wordt over het algemeen toezicht gehouden of infectierisico s afdoende worden afgedekt. Hier heeft de gemeente, op grond van de WPG, de taak na te gaan of de gezondheid van de inwoners van de gemeente voldoende is gewaarborgd. Standpunt GGD De GGD is van mening dat in algemene zin bij voorzieningen zonder toezichthouder een vorm van toezicht georganiseerd dient te worden. Echter staat voorop dat toezicht toegesneden moet zijn op de actuele situatie en aansluit bij de noodzaak/ behoeften van de betreffende (soort) instelling/ voorziening. 13

14 4. Advies Hieronder treft u voor de voorzieningen die in uw gemeente aanwezig zijn en waarop vanuit overige wetgeving (nog) toezicht plaatsvindt de stand van zaken en een advies aan. In het advies wordt de rangordenummering van het LCHV gevolgd. 2. Opvangcentra voor dak- en thuislozen, sociale pensions In uw gemeente is een voorziening voor dak- en thuislozen aanwezig. Uit onderzoek in Amsterdam en Utrecht is gebleken dat er binnen de betreffende voorzieningen vaak een tekort is aan kennis over hygiëne bij personeel en bewoners en de hygiënetoestand zelf vaak tekortschiet. Een goede hygiëne is van belang om overdacht van infecties tijdens het verblijf in het opvangcentrum te voorkomen. Door het ontbreken van kennis en/of het niet naleven van de hygiëneregels, kunnen infectieziekten zich snel verspreiden. Dit kan gevolgen hebben voor de gezondheid en veiligheid. Aangezien er sprake is van een doelgroep met uiteenlopende achtergronden, zoals drugsverslaafden, (ex-)psychiatrische patiënten, alcoholisten, gokverslaafden, zwerfjongeren, illegalen, mishandelde vrouwen of vrouwen uit de vrouwenhandel, deze doelgroep zich in een sociaal kwetsbare situatie bevindt en er in de meeste gevallen sprake is van een verminderde weerstand, legitimeert dit een vorm van technisch hygiënische begeleiding. Landelijk wordt een ondersteuningsproject ontwikkeld. Advies Het Vluchtheuveltje is onderdeel van de Stichting Maatschappelijke Opvang. Wij adviseren u om in 2012 samen met de andere regiogemeenten de Technische Hygiënezorg te agenderen tijdens een gesprek met de SMO. Doelstelling is samen met hen te inventariseren hoe de THZ binnen de maatschappelijke opvang aandacht krijgt en welke behoefte aan ondersteuning er is. De GGD kan desgewenst dit gesprek begeleiden. 6. Scholen: groepen 1 en 2 (4/5 jarigen) Kleine kinderen vormen een kwetsbare groep. Hun afweersysteem is nog volop in ontwikkeling. Via andere kinderen en bijvoorbeeld het gebruik van gezamenlijke materialen en toiletten komen zij vaker in contact met allerlei ziekteverwekkers waartegen zij nog weerstand hebben opgebouwd. Reden te meer om extra aandacht te besteden aan hygiëne zodat gezondheidsrisico s kunnen worden beperkt. Het gaat hierbij onder andere om een schone leefomgeving, een goede persoonlijke hygiëne en het voorkomen van risicovol gedrag. Ook moet er op een juiste manier gehandeld worden wanneer er toch sprake is van een verhoogd risico op besmetting (bijvoorbeeld door zieke kinderen, besmet voedsel of een ongeluk met een open wond). Door het treffen van hygiënemaatregelen en beleid op onder andere het gebied van (persoonlijke) hygiëne kunnen gezondheidsrisico s tot een minimum worden beperkt. Advies Wij adviseren u met de besturen van de betreffende voorzieningen na te gaan hoe momenteel aandacht wordt besteed aan hygiëne en welke maatregelen worden getroffen om overdracht van infectieziekten te voorkomen. Hierin kan ondersteuning door de afdeling Technische Hygiëne Zorg van de GGD West-Brabant geboden worden. 14

15 9. Publieksevenementen Publieksevenement zijn zeer divers. Uitgangspunt hier is dat er speciale voorzieningen getroffen moeten worden en dat die voorzieningen, in de meeste gevallen, van tijdelijke aard zijn. Dat wil zeggen dat deze voorzieningen na het evenement weer worden verwijderd. Deze voorzieningen behoeven speciale aandacht daar waar het erom gaat de overdracht van schadelijke micro-organismen zo beperkt mogelijk te houden. Óf een evenement een meer dan normaal infectierisico oplevert, heeft te maken met de speciale kenmerken van de te verwachten bezoekers of deelnemers (behoren zij tot een risicogroep), de hoeveelheid te verwachten bezoekers/ deelnemers en de aard van de tijdelijke voorzieningen. Of een evenement een meer dan normaal infectierisico oplevert wordt bepaald aan de hand van een scorelijst met criteria. De GHOR Midden- en West-Brabant besluit op grond van de scorelijst of interventie vanuit de technische hygiëne noodzakelijk is. Indien dit het geval is wordt gekeken welke acties uitgezet moeten worden. Dat kan variëren van een schriftelijk advies tot een inspectie ter plaatse. Advies: Wij gaan er vanuit dat politie, brandweer, GHOR/ GGD de gemeente adviseren in het kader van de evenementenbeleid en dat daarmee vooralsnog de THZ afdoende is meegenomen. 11. Scholen: groepen 3 t/m 8 Kinderen in de leeftijd van 6-12 jaar vormen in mindere mate een kwetsbare groep dan de kinderen in de leeftijd van 4-5 jaar. Daarentegen is er sprake van verplichte en constante blootstelling aan mogelijke gezondheidsrisico s gezien het feit dat kinderen vanaf hun 5 de jaar leerplichtig zijn. Tevens is gebleken dat de beroepsgroep over het algemeen over een beperkt kennisniveau omtrent infectieziekten en hygiënemaatregelen beschikt. Het lijkt daarom wenselijk om bij deze doelgroep extra aandacht te besteden aan de hygiëne zodat gezondheidsrisico s worden beperkt. Advies: Wij adviseren u met de besturen van de betreffende voorzieningen na te gaan hoe momenteel aandacht wordt besteed aan hygiëne en welke maatregelen worden getroffen om overdracht van infectieziekten te voorkomen. Hierin kan ondersteuning door de afdeling Technische Hygiëne Zorg van de GGD West-Brabant geboden worden. 12. Scholen: Vervolgonderwijs In het vervolgonderwijs bestaat een verhoogd risico op overdracht, verspreiding of vermenigvuldiging van micro-organismen. De oorzaak hiervoor is te vinden in het feit dat leerlingen over het algemeen op een beperkt aantal m² naast elkaar zitten. Er sprake is van langdurige en frequente blootstelling aan elkaar doordat leerlingen, over het algemeen, 5 dagen naar school gaan. Tevens brengt de leeftijdscategorie van de doelgroep risico s met zich mee. Hierbij moet gedacht worden aan de lichamelijke ontwikkeling en de ontwikkeling van seksualiteit. Daarnaast heeft de directe omgeving (het schoolgebouw, schoolplein) invloed op zowel de gezondheid en de veiligheid van de leerlingen als op de leerprestaties en concentratie. Het is dan ook van belang dat binnen de scholen een gezond leef- en werkmilieu heerst. Om hiertoe te komen is kennis van hygiëne/ hygiënegedrag bij zowel leerlingen als 15

16 medewerkers van essentieel belang. Advies: Wij adviseren middels voorlichting/ voorlichtingsmateriaal het kennisniveau van de betreffende doelgroep en de werkers hierin zodanig te verhogen dat risico s op het gebied van gezondheid tot een minimum worden beperkt. (zie en Publieksvoorzieningen (buurthuizen, sportaccommodaties) Publieksvoorzieningen zijn openbare voorzieningen die voor iedereen toegankelijk zijn. Onder een publieksvoorziening wordt verstaan attractieve voorzieningen die primair niet zijn bedoeld voor overnachting. Voorbeelden van publieksvoorzieningen zijn buurthuizen, sportaccommodaties, openbare speeltuinen, openbare toiletten en kinderboerderijen. Winkelcentra, bibliotheken en bijvoorbeeld musea behoren hier niet toe. Over het algemeen worden publieksvoorzieningen zeer frequent bezocht door een groot aantal verschillende mensen. Hierdoor is het wenselijk dat de voorziening zodanig is uitgerust dat onderhoud/ schoonmaak eenvoudig te realiseren is. Daarnaast is het van belang dat werkers binnen de voorziening op de hoogte zijn/ worden gebracht van de regels omtrent hygiëne en dat schoonmaakwerkzaamheden op een juiste en adequate wijze worden uitgevoerd zodanig dat de overdracht van ziekmakende micro organismen tot een minimum wordt beperkt. Advies: Wij adviseren in overleg steekproefsgewijs een aantal nader te bepalen publieksvoorzieningen te inspecteren. Deze gegevens vast te leggen in een rapportage en de resultaten te nemen als basis voor verder te nemen stappen. 15. Groepsaccommodaties Een belangrijke overeenkomst tussen de grote diversiteit aan groepsaccommodaties is dat door veel verschillende mensen hiervan gebruik gemaakt wordt. Deze voorzieningen behoeven daarom speciale aandacht waar het gaat om de overdracht van schadelijke ziekteverwekkers zo beperkt mogelijk te houden. Daarmee wordt in algemene zin bedoeld het voorkómen van infecties of infectieziekten. De kans op overdracht van deze ziekteverwekkers is afhankelijk van o.a. de sanitaire voorzieningen, de schoonmaak, de cateringfaciliteiten en het gedrag van de gebruikers. Dit geldt zowel voor medewerkers en vrijwilligers die werkzaam zijn bij de genoemde voorzieningen, als voor de bezoekers en gebruikers ervan. Advies: Wij adviseren in overleg steekproefsgewijs een aantal nader te bepalen groepsaccommodaties te inspecteren. Deze gegevens vast te leggen in een rapportage en de resultaten te nemen als basis voor verder te nemen stappen. 18. Beautyfarms en schoonheidssalons (exclusief PMU) Een groot deel van de Nederlandse bevolking maakt in meerdere dan wel mindere mate op enig moment gebruik van de faciliteiten van een beautyfarm/ schoonheidssalon. Binnen dit soort voorzieningen vinden allerlei soorten behandelingen plaats, zo ook behandelingen die een verhoogd risico op overdracht van infectieziekten met zich meebrengen. Echter 16

17 vanuit de beroepsgroep wordt toegezien op een juiste naleving van hygiënerichtlijnen. Een directe vorm van roezicht lijkt niet wenselijk. Advies: Wij adviseren de gemeente eventuele signalen m.b.t. (het ontbreken van) hygiëne bij Beautyfarms en schoonheidssalons te verzamelen en te registreren. Wanneer dit noodzakelijk wordt geacht (b.v. uitbraak infectieziekte), kan in overleg een inspectie worden uitgevoerd. 20. Arrestantenverblijven Binnen arrestantenverblijven bevinden zich over het algemeen mensen die in veel gevallen onder invloed van alcohol en/of verdovende middelen verkeren. Tevens is gebleken dat er in veel gevallen sprake is van verslaving, agressief gedrag of bekendheid met een psychische of psychiatrische aandoening. Echter op grond van uiterlijke kenmerken van een persoon kan onderscheid gemaakt worden tussen personen die een mogelijke bron van besmetting zijn en degenen die dat niet zijn. Daarom is het van belang een goede hygiëne na te leven zodat de kans op verspreiding van infecties (door overdacht van micro-organismen) tijdens het verblijf in het cellencomplex zo klein mogelijk wordt gemaakt. Om verspreiding van micro-organismen te voorkómen of te beperken is onder meer het naleven van diverse regels, zoals een goede persoonlijke hygiëne en adequate reiniging van ruimten en materialen noodzakelijk. Advies: Wij adviseren de gemeente eventuele signalen m.b.t. (het ontbreken van) hygiëne bij arrestantenverblijven te verzamelen en te registreren. Wanneer dit noodzakelijk wordt geacht (b.v. uitbraak infectieziekte), kan in overleg een inspectie worden uitgevoerd. 25. Kampeergelegenheden Er zijn diverse soorten kampeergelegenheden, echter er zijn een aantal aspecten die overeenkomen. Zo wordt er onder andere door veel mensen gebruik van gemaakt, vindt er overnachting plaats en sanitaire voorzieningen voor algemeen gebruik zijn aanwezig. Deze voorzieningen behoeven derhalve speciale aandacht waar het gaat om de overdracht van schadelijke ziekteverwekkers zo beperkt mogelijk te houden. Daarmee wordt in algemene zin bedoeld het voorkómen van infecties of infectieziekten. Om hiertoe te komen is betreffende kennis omtrent hygiëne en hiernaar handelen een vereiste. Dit geldt zowel voor medewerkers en vrijwilligers die werkzaam zijn bij de genoemde voorzieningen, als voor de bezoekers en gebruikers ervan. Advies: Wij adviseren binnen een van de bovengenoemde voorzieningen te starten met een nulmeting aan de hand van de landelijke checklist (LCHV). Op grond hiervan zal een rapportage opgesteld worden welke als basis dient voor het nemen van vervolgstappen. Dit laatste zal in samenspraak met de voorziening en gemeente ingezet worden en heeft als uitgangspunt dat het een vervolg op maat moet zijn. 26. Openbare toiletten Advies: Zie publieksvoorzieningen. 17

18 Tot slot: Graag ondersteunen wij u bij het bepalen waar en hoe toezicht op hygiëne vorm gegeven dient te worden. Wij adviseren u THZ integraal op te nemen in uw nieuwe nota lokaal gezondheidsbeleid. Voor nadere vragen en actuele signalen/ klachten kunt u contact opnemen met uw beleidsadviseur lokaal gezondheidsbeleid of rechtstreeks met I. Meeuwis, sociaal verpleegkundige. 18

19 Bijlage 1 Productomschrijving Hoofdgroep 7. Technische hygiënezorg Product Uniforme taak Wettelijke grondslag Doel Doelgroep Beleidsmatige onderbouwing 7.1 Advisering en ondersteuning gemeenten rondom technische hygiënezorg Wettelijk verplichte taak die ten behoeve van het bewaken, bevorderen en beschermen van de openbare gezondheidszorg in West-Brabant wordt uitgevoerd Wet Publieke Gezondheid Voorkomen van veiligheids- en hygiëneproblemen (infectieziekten) waarbij het mogelijk is ziekmakende micro-organismen over te dragen. Gemeenten in de regio West-Brabant Gemeenten hebben de taak de technische hygiënezorg te bevorderen. Dit is wettelijk vastgelegd in de Wet Publieke Gezondheid (WPG). Door de GGD West-Brabant is een instrument ontwikkeld, waarmee gemeenten uitvoering kunnen geven aan deze taak: op systematische wijze worden door de GGD West-Brabant per gemeente de risico s met betrekking tot technische hygiënezorg bepaald en wordt hierover geadviseerd. Korte beschrijving Per gemeente worden door de GGD West-Brabant systematisch de risico s met betrekking tot technische hygiënezorg bepaald en wordt hierover geadviseerd. Meer specifiek gaat het erom dat er een lijst wordt opgesteld met instellingen waar, gezien de aard van de doelgroep en de omstandigheden waaronder de activiteiten worden verricht, een verhoogd risico bestaat op verspreiding van pathogene microorganismen. Door de GGD West-Brabant wordt aansluitend advies opgesteld over hoe deze risico's te verkleinen. Kwaliteitsontwikkeling Resultaat (outputindicatoren) Sector en programma Na het opstellen van een lijst met instellingen en alle bijbehorende activiteiten volgt jaarlijks per gemeente een interventie om het geheel te toetsen aan de actuele situatie. Aangezien dit voor wat betreft de uitvoering een nieuwe taak is zal op een gepast moment worden overgegaan tot evaluatie van de gevolgde processen. Aantal opgeleverde eerste adviezen technische hygiënezorg Aantal opgeleverde onderhoudsadviezen technische hygiënezorg Aantal voorlichtingsactiviteiten Sector: Gezondheidsinterventie en zorg Programma: Gezonde en veilige leefomgeving 19

20 Bijlage 2 LCHV Richtlijn Hieronder treft u de LCHV richtlijn. De rangorde geeft aan hoe hoog de prioriteit is van het organiseren van een vorm van toezicht. Rang orde LCHV Instellingen Wetgeving Toezichthouder infectiepreventie 1 Instellingen ressorterend onder de wet op de jeugdhulpverlening: extramuraal: semiresidentieel Wet op de jeugdzorg 1 Gehandicaptenzorg: extramuraal Kwaliteitswet IGZ 1 Gehandicaptenzorg intramuraal Kwaliteitswet IGZ 2 Opvangcentra voor dak- en thuislozen, sociale pensions WPG 3 Verpleeg- en verzorgingshuizen Kwaliteitswet IGZ 3 Penitentiaire inrichtingen (incl. tbs en uitzetcentra) 3 Instellingen ressorterend onder de wet op de jeugdhulpverlening: extramuraal: residentieel WPG 4 Scholen: groepen 1 en 2 (4/5 jarigen) WPG Wet op de jeugdzorg 5 Kindercentra Wet Kinderopvang 5 Peuterspeelzalen Wet Kinderopvang/ Wet OKE 6 Publieksevenementen Risico inventarisatie vooraf Toezicht ter plaatse 7 Asielzoekers- en vertrekcentra: opvang met gemeenschappelijke voorzieningen WPG WPG 8 Scholen: groepen 3 t/m 8 WPG 8 Scholen: vervolgonderwijs WPG 9 Privéklinieken en zbc s (zelfstandige behandelcentra) 9 Publieksvoorzieningen (buurthuizen, sportaccommodaties) Kwaliteitswet WPG 10 Groepsaccommodaties WPG 11 Asielzoekers- en vertrekcentra: opvang met privévoorzieningen WPG 12 Seksinrichtingen WPG Gemeentelijke verordening 13 Beautyfarms en schoonheidssalons (exclusief permanente make-up) WPG 14 Ambulancediensten Kwaliteitswet IGZ 15 Arrestantenverblijven WPG 16 Psychiatrische ziekenhuizen Kwaliteitswet IGZ IJZ IJZ GGD GGD IGZ GGD 17 Instellingskeukens (non-profit) Warenwet VWA 18 Zwemgelegenheden en sauna s Whvbz Provincie 19 Tatoeage- en piercingstudio s Warenwet GGD en VWA 20 Kampeergelegenheden en Jachthavens WPG 21 Openbare toiletten WPG 22 GGD en / publieksruimtes GGD en Kwaliteitswet IGZ 20