Cyclofosfamide (Cycloblastine, Endoxan) bij reumatische aandoeningen

Transcriptie

1 Cyclofosfamide (Cycloblastine, Endoxan) bij reumatische aandoeningen

2

3 In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten het geneesmiddel cyclofosfamide te gebruiken. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen nog vragen, dan kunt u daarmee bij de arts terecht. Werking Cyclofosfamide is een geneesmiddel dat de celdeling remt (cytostaticum) en de natuurlijke afweer van het lichaam onderdrukt. Cytostatica worden, vooral in hogere doseringen, gebruikt bij de behandeling van kanker. Dankzij het onderdrukkende effect op de afweer wordt cyclofosfamide in lagere doseringen ook gebruikt bij patiënten met reumatische ziektes die niet reageren op andere medicatie. Als antireumaticum onderdrukt cyclofosfamide het ziekteproces en vermindert daardoor ontstekingsverschijnselen. De behandeling met cyclofosfamide infusen wordt onder andere gebruikt bij patiënten met systemische sclerose, mixed connective tissue disease, systemische lupus erythematosus en vasculitis. Gebruik Cyclofosfamide kan worden toegediend als dragees of als infuus. De dragees bevatten 50 mg cyclofosfamide. De voorgeschreven hoeveelheid is berekend op uw lichaamsgewicht en wordt één keer per dag ingenomen. Het beste kunt u het middel s ochtends innemen tijdens de maaltijd met een groot glas water. U dient de dragees in hun geheel doorslikken. U mag er dus niet op kauwen of ze fijn maken. Cyclofosfamide infusen worden één maal per 4 weken toegediend op de afdeling Reumatologie. De toediening duurt een hele dag. Vooraf krijgt u een middel tegen misselijkheid (Zofran ) per infuus toegediend. Daarnaast krijgt u voor en na de behandeling per infuus een middel ter bescherming van uw blaas (Mesna ) toegediend. Na afloop van het infuus krijgt u indien nodig een plastablet. Bijverschijnselen Het gebruik van cyclofosfamide kan leiden tot een aantal bijverschijnselen. Op korte termijn Binnen enkele uren na starten met cyclofosfamide kunt u last krijgen van misselijkheid, braken en verminderde eetlust. Gebruik daarom lichte smakelijke maaltijden en eet vaker op een dag. Na de infuusbehandeling kunt u vocht vasthouden, indien noodzakelijk krijgt u hiervoor een plastablet. 1

4 Op langere termijn Na enkele weken of maanden behandeling met cyclofosfamide kunt u last krijgen van: Stoornissen in de bloedaanmaak door onderdrukking van het beenmerg. Dat kan zich uiten in verhoogde kans op infecties, spontane blauwe plekken of bloedneuzen. Haaruitval. Dit probleem is van voorbijgaande aard. Haargroei herstelt zich na staken van de medicatie. Blaasontsteking; bloed in de urine. Om deze problemen te voorkomen dient u tijdens de behandeling veel te drinken, ongeveer twee tot drie liter vocht per dag. Tijdens behandeling kan vermindering of uitblijven van de menstruatie voorkomen. Leverfunctiestoornissen. Hier merkt u zelf meestal niets van. De arts zal daarom uw bloed regelmatig controleren. Zeldzame bijverschijnselen Ontstaan van tumoren na langdurig gebruik van cyclofosfamide is beschreven. Allergische reacties. Indien u koorts krijgt, blauwe plekken op het lichaam, bloedneuzen, bloed bij de urine, of een van de andere bovenstaande verschijnselen, of als er andere lichamelijke veranderingen tijdens de behandeling optreden, neem dan onmiddellijk contact op met de arts. Door regelmatig bloed en urine te onderzoeken, kunnen vroegtijdig tekenen van lever-, blaas- of beenmergbeschadiging worden opgespoord. Houdt u daarom goed aan de afspraak voor bloed- en urinecontrole. Zwangerschap en borstvoeding Effect op de voortplanting. Cyclofosfamide kan de zaad- en eicelproductie beïnvloeden en soms leiden tot blijvende onvruchtbaarheid. Zowel aan mannen als vrouwen wordt geadviseerd om tijdens de behandeling voor een betrouwbare anticonceptie te zorgen en deze, na beëindiging van de medicatie, tot minstens drie maanden voort te zetten. Cyclofosfamide mag niet gebruikt worden tijdens de zwangerschap of het geven van borstvoeding. 2

5 Aanvullende informatie Bepaalde medicijnen kunnen bij gelijktijdig gebruik de bloedspiegels van cyclofosfamide en/of sommige bijwerkingen van het middel beinvloeden. Meld daarom altijd bij uw huisarts of specialist dat u met cyclofosfamide behandeld wordt. 3

6 Noteer hier uw vragen 4

7

8 Adres Bezoekadres UMC St Radboud Reumatische Ziekten Ingang Radboud centraal, route 434 Geert Grooteplein 8 Nijmegen Postadres UMC St Radboud 546 Reumatische Ziekten Postbus HB Nijmegen Telefoonnummer Secretariaat Reumatische Ziekten: UMC St Radboud overname van (gedeelten uit) deze tekst is uitsluitend mogelijk na schriftelijke toestemming van Staf Concerncommunicatie A