Doc. TGR 2014-PL-91 Brussel, 6 februari 2014

Transcriptie

1 RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE-EN INVALIDITEITSVERZEKERING Openbare instellling opgericht bij de wet van 9 augustus 1963 Tervurenlaan Brussel Dienst Geneeskundige Verzorging TECHNISCHE GENEESKUNDIGE RAAD Voltallige zitting van 25 februari 2014 Doc. TGR 2014-PL-91 Brussel, 6 februari 2014 BETREFT : Nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen / Geneesherenspecialisten Ontwerp van koninklijk besluit Wijziging van artikel 32, 10: schrapping van de overgangsperiode van 2 jaar om de verstrekkingen en te mogen aanrekenen BIJLAGEN : Ontwerp van koninklijk besluit : bijlage 1 Gecoördineerde tekst van de nomenclatuur : bijlage 2 Actuariële analyse : bijlage 3 INHOUD VAN HET VOORSTEL : Het betreft de schrapping van de overgangsperiode van 2 jaar om de verstrekkingen en te mogen aanrekenen. Die overgangsperiode is vandaag afgelopen. MOTIVERING : Bij de invoering van de verstrekkingen en (opsporen van hoogrisico HPV door middel van een moleculair-diagnostische methode) heeft men beslist om een overgangsperiode van 2 jaar vanaf de inwerkingtreding van het KB in te voeren, opdat de laboratoria die deze verstrekkingen wensen uit te voeren, hun accreditering zouden kunnen verwerven. De woorden het in werking treden van de uitgevoerde verstrekking zijn toe te schrijven aan een ongelukkige aanpassing van de oorspronkelijke tekst ( inwerkingtreding van dit besluit ) als gevolg van een technische opmerking van de Raad van State. Het was niet de bedoeling om voor elk laboratorium dat die verstrekkingen later zou willen uitvoeren, een glijdende overgangsperiode van 2 jaar in te voeren. De verstrekkingen zijn sinds van kracht (KB van , bekendgemaakt op ) Sinds is die periode afgelopen en dus zou paragraaf 10 moeten worden aangepast. PERSOONLIJK AANDEEL : N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2014\Bio - Période transitoire HPV\notes service\pl\14-91 Note PL NL Bio - Période transitoire HPV.docx versie :48 print :48 1 / 2

2 BUDGETTAIRE WEERSLAG : Zie actuariële analyse in bijlage 3. ADMINISTRATIEVE WEERSLAG : PROCEDURE : Wettelijke basis : artikel 35, 2, 1 - W Initiatief van de Technische Geneeskundige Raad. Voorgeschiedenis : Werkgroep Klinische biologie van 28/01/2014 OPDRACHT VAN DE TECHNISCHE GENEESKUNDIGE RAAD : De Technische Geneeskundige Raad wordt verzocht zich uit te spreken over het ontwerp koninklijk besluit dat in bijlage 1 gaat en de overmaking aan de Nationale Commissie Geneesheren-Ziekenfondsen. TREFWOORDEN : Verstrekkingen GV Geneeskundige verstrekkingen (in de enge zin) Speciale technische verstrekkingen Klinische biologie * * * N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2014\Bio - Période transitoire HPV\notes service\pl\14-91 Note PL NL Bio - Période transitoire HPV.docx versie :48 print :48 2 / 2

3 Doc. TGR 2014-PL-91 BIJLAGE 1 Doc. CTM 2014-PL-91 ANNEXE 1 KONINKRIJK BELGIE FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID ROYAUME DE BELGIQUE SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE - Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 32, 10, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. Filip, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, 1, vierde lid, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005, 27 december 2005, 27 december 2012 en 19 maart 2013, en 2, 1, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001; Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting Gelet op van de Raad van State, gegeven met toepassing van artikel 84, 1, eerste lid, 1, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, - Arrêté royal modifiant l article 32, 10, de l annexe à l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités. Philippe, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut. Vu la loi relative à l assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l article 35, 1 er, alinéa 4, modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre 2003, 9 juillet 2004, 27 avril 2005, 27 décembre 2005, 27 décembre 2012 et 19 mars 2013, et 2, 1, modifié par l'arrêté royal du 25 avril 1997 confirmé par la loi du 12 décembre 1997 et par la loi du 10 août 2001; Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités; Vu la proposition du Conseil technique médical formulée au cours de sa réunion Vu l avis du Service d évaluation et de contrôle médicaux de l Institut national d assurance maladie-invalidité, donné Vu la décision de la Commission nationale médicomutualiste Vu l avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'institut national d'assurance maladie-invalidité Vu l'avis de l'inspecteur des Finances, donné Vu l'accord du Ministre du Budget, donné Vu du Conseil d'etat, donné en application de l article 84, 1 er, alinéa 1 er, 1, des lois sur le Conseil d Etat, coordonnées le 12 janvier 1973; Sur la proposition de la Ministre des Affaires sociales, N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2014\Bio - Période transitoire HPV\notes service\pl\14-91 BL1 KB Bio - Période transitoire HPV.docx versie :01 print :49 1 / 2

4 HEBBEN WIJ BESLOTEN EN BESLUITEN WIJ : NOUS AVONS ARRETE ET ARRETONS : Artikel 1. Artikel 32, 10, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 4 mei 2009, wordt als volgt vervangen : " 10. Om de verstrekkingen en te mogen aanrekenen : a) moeten deze verstrekkingen uitgevoerd zijn in een laboratorium dat een ISO accreditatie, of een accreditatie volgens een gelijkwaardige laboratoriumnorm bezit voor de uitgevoerde verstrekkingen; b) moet het laboratorium het bewijs kunnen voorleggen van deelname aan interne en externe kwaliteitscontroles die voldoen aan nationale of internationale kwaliteitsnormen; c) dient het laboratorium zich te onderwerpen aan de controles uitgevoerd door het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid.. Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. Article 1 er. L'article 32, 10, de l annexe à l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d assurance obligatoire soins de santé et indemnités, inséré par l'arrêté royal du 4 mai 2009, est remplacé par ce qui suit: " 10. Pour pouvoir porter en compte les prestations et : a) ces prestations doivent être effectuées dans un laboratoire qui possède une accréditation ISO ou une accréditation suivant une norme de laboratoire équivalente pour les prestations effectuées; b) le laboratoire doit pouvoir apporter la preuve d'une participation à des contrôles de qualité internes et externes qui satisfont aux normes de qualité nationales ou internationales; c) le laboratoire doit se soumettre aux contrôles effectués par l'institut Scientifique de Santé publique.". Art. 2. Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du deuxième mois qui suit celui de sa publication au Moniteur belge. Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit. Gegeven te Brussel, Art. 3. Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions est chargé de l exécution du présent arrêté. Donné a Bruxelles, VAN KONINGSWEGE : PAR LE ROI : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen, La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales, L. ONKELINX N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2014\Bio - Période transitoire HPV\notes service\pl\14-91 BL1 KB Bio - Période transitoire HPV.docx versie :01 print :49 2 / 2

5 Doc. TGR 2014-PL-91 BIJLAGE 2 PATHOLOGISCHE ANATOMIE Art. 32 officieuze coördinatie. "K.B " (in werking ) "HOOFDSTUK VII. PATHOLOGISCHE ANATOMIE EN GENETISCHE ONDERZOEKEN. AFDELING I. Pathologische anatomie." "K.B " (in werking ) " 10. Om de verstrekkingen en te mogen aanrekenen : a) moeten deze verstrekkingen uitgevoerd zijn in een laboratorium dat, binnen 2 jaar na inwerkingtredingsdatum van de uitgevoerde verstrekking, een ISO accreditatie, of een accreditatie volgens een gelijkwaardige laboratoriumnorm bezit voor de uitgevoerde verstrekkingen; b) moet het laboratorium het bewijs kunnen voorleggen van deelname aan interne en externe kwaliteitscontroles die voldoen aan nationale of internationale kwaliteitsnormen; c) dient het laboratorium zich vanaf het in werking treden van de uitgevoerde verstrekking te onderwerpen aan de controles uitgevoerd door het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid;. d) dient dit laboratorium gedurende de overgangsperiode van 2 jaar voor het verwerven van een accreditatie zoals beschreven onder a) van deze paragraaf reeds het bewijs te leveren van het voeren van een kwaliteitssysteem." N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2014\Bio - Période transitoire HPV\notes service\pl\14-91 BL2 TC NL Bio - Période transitoire HPV.docx versie :53 print :49 1 / 1

6 Doc. CTM / TGR 2014-PL-91 ANNEXE-BIJLAGE 3 RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING Openbare instelling opgericht bij de wet van 9 augustus 1963 TERVURENLAAN BRUSSEL Dienst voor geneeskundige verzorging Brussel, 10 februari 2014 Betreft : Financiële analyse van het actuariaat: Nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Aanpassing artikel 32: verstrekkingen en Het betreft een maatregel buiten akkoord en niet voorzien in de doelstelling Het voorstel betreft het aanpassen van artikel De verstrekkingen en werden op 1/07/2009 van kracht. Een overgangsperiode van 2 jaar werd voorzien voor het behalen van de accreditatie. Artikel wordt aangepast, zodanig dat de accreditatie is vereist (zonder overgangsperiode). Tarieven 1/01/2014 Honoraria Tegemoetkoming Ambulant Tegemoetkoming Gehospitaliseerd met zonder met zonder B ,29 58,29 49,61 58,29 58, B ,29 58,29 49,61 58,29 58,29 Geboekte uitgaven in euro Nomnr M M , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,21 887, , ,02 734, ,85 0, , , , , , ,54 Geboekte gevallen Nomnr M M Het voorstel heeft geen financiële impact. N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2014\Bio - Période transitoire HPV\notes service\pl\14-91 BL3 NL Actua - Période transitoire HPV.docx versie :05 print :50 1 / 1