Pakketoverzicht. Eigen Start Basis Collectief Plus Collectief Top Collectief Jongeren 50+ Eigen risico. Vergoeding. Ziekenhuiszorg.

Transcriptie

1 Pakketoverzicht Op de volgende pagina s vindt u op hoofdlijnen de vergoedingen van onze basis- en aanvullende verzekeringen. Een overzicht van alle voorwaarden en vergoedingen vindt u terug in onze verzekeringsvoorwaarden op of vraag deze op bij CZ Klantenservice. Staat er bij zorg uit de basisverzekering een bolletje l, dan krijgt u deze zorg vergoed. Staat er bij zorg uit de aanvullende verzekering een vink 3, dan krijgt u deze zorg vergoed tot maximaal de in Nederland geldende tarieven. U vindt deze op Kijk voor uitgebreide informatie per vergoeding op Ziekenhuiszorg Medisch specialistische zorg Opname Trombosedienst Correctie van de oorstand Sterilisatie Second opinion door arts Revalidatie Transplantatie (orgaan / weefsel) Zorg voor zintuiglijk beperkten Logeerkosten Kinderopvang bij ziekenhuisopname hospice Erfelijkheidsonderzoek- en advies Audiologische zorg Mechanische beademing Hulp van behandeling van kinderen bij kanker Huisartenzorg Huisarts man: 400,- man: 400,- vrouw: 1.250,- vrouw: 1.250,- 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- 200,- 200,- 30,- per dag 30,- per dag 30,- per dag 10 11

2 Medicijnen en apotheek Medicijnen uit het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) eigen GVS Anticonceptiemiddelen uit het GVS tot 21 ar Anticonceptiemiddelen uit het GVS vanaf 21 ar Dieetpreparaten Condooms (bestellen via Verpleging en persoonlijke verzorging Wijkverpleging Vervangende mantelzorg Alternatieve geneeswijzen en medicijnen Totale vergoeding alternatieve geneeswijzen en medicijnen alternatieve geneeswijzen alternatieve medicijnen Therapieën Fysiotherapie, oefentherapie tot 18 ar tot 18 ar (voor die voorkomen op de lijst met aandoeningen voor fysiotherapie en/of oefentherapie) vanaf 18 ar vanaf 18 ar (voor die voorkomen op de lijst met aandoeningen voor fysiotherapie en/of oefentherapie) etalagebenen bekkenfysiotherapie (éénmalig voor hele oefentherapie bij knie- en heupartrose Ergotherapie tot 18 ar vanaf 18 ar instructie/ begeleiding mantelzorgers voor ergotherapie maximaal 18 per aandoening vanaf 21e behandeling uur 10 uur Logopedie Stottertherapie therapiekosten (éénmalig voor hele Stottertherapie verblijfskosten Voetbehandeling en advies (op medische indicatie) Voetbehandeling overige situaties Huidtherapie acnebehandeling in het gezicht camouflagetherapie gezicht/hals (éénmalig voor hele ontharing gezicht (éénmalig voor hele UV- B lichtapparatuur 500,- 200,- 200,- 200,- 200,- 50 stuks per ar 14 dagen 14 dagen 14 dagen 14 dagen 14 dagen 250,- 450,- 650,- 200,- 350,- 30,- per dag 40,- per dag 40,- per dag 30,- per dag 40,- per dag uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 2 uur 685,- 685,- 685,- 15,- per dag 15,- per dag 15,- per dag 70,- 230,- 230,- 70,- 230,- 70,- 115,- 115,- 70,- 115,- 230,- 230,- 230,- 230,- 230,- 200,- 200,- 200,- 200,- 200,- 570,- 570,- 570,- 570,- 570,

3 Therapeutisch kamp voor kinderen Zorg in het buitenland Niet- spoedeisende hulp in het buitenland Spoedeisende hulp in het buitenland bij tijdelijk verblijf (volgens gebruikelijk (marktconform) Nederlands tarief) in EU/EER- landen, Zwitserland, Australië, Bosnië- Herzegovina, Kaapverdië, Macedonië, Marokko, Montenegro, Servië, Tunesië en Turkije in andere landen dan hierboven; beperkt tot maximaal 2x gebruikelijk (marktconform) Nederlands tarief organisatiekosten door alarmcentrale medisch noodzakelijke repatriëring van zieke verzekerde tandheelkundige hulp Bevalling en kraamzorg Vruchtbaarheidsbevorderende Prenatale screening met medische indicatie Gezondheidscursus rondom de bevalling Kraampakket Poliklinische bevalling zonder medische indicatie eigen poliklinische bevalling zonder medische indicatie (Poli)klinische bevalling met medische indicatie Verloskundige hulp bij thuisbevalling Kraamzorg in kraamcentrum of ziekenhuis zonder medische indicatie Kraamzorg in ziekenhuis met medische indicatie Kraamzorg thuis eigen kraamzorg Extra kraamzorg met medische indicatie Kraamzorg na ziekenhuisopname Couveuse- nazorg Lactatiekundige Vervoer maximaal 10 dagen Ambulancevervoer (200 km enkele reis) Vervoer eigen auto op medische indicatie ( 0,30 per km) Vervoer taxi/openbaar vervoer op medische indicatie (200 km enkele reis) Geestelijke gezondheidszorg Gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 ar Basis geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 ar 200,- 200,- 200,- 100% 100% 100% 100% 100% 100% 275,- 275,- 275,- 275,- 275,- 275,- 100,- 100,- 100,- 75% 4 dagen 4 dagen 4 dagen 6 uur 6 uur 6 uur 12 uur 12 uur 12 uur 200,- 200,- 200,

4 BASIS BASISVERZEKERINGEN Inloophuizen voor (ex-) kankerpatiënten en hun gezin 150,- 150,- 150,- 150,- 150,- 150,- Hulpmiddelen (Gedeeltelijke) vergoeding van hulpmiddelen zoals bijv. orthopedische schoenen, pruiken en incontinentiemateriaal. In het Reglement Hulpmiddelen op vindt u per hulpmiddel de vergoeding en de eigen Brillen, contactlenzen en ooglaser (per 2 kalenderren) 100,- 200,- 100,- 100,- Steunzolen en podotherapeutische zolen 60,- 75,- 75,- 60,- 60,- Plaswekker huur/koop (éénmalig voor hele Teststrips voor niet insuline afhankelijke diabetespatiënten 40,- 40,- 40,- 40,- eigen pruik of andere hoofdbedekking 75,- 75,- 75,- 75,- eigen hoortoestellen (per stuk) 100,- 200,- 300,- Steunpessarium Hulpmiddelen voor Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen (ADL) 70,- 70,- 70,- 100,- Thuisbewakingsmonitor 24 maanden 24 maanden 24 maanden Thuisverzorgingsartikelen 50% 50% 75% Alarmering epilepsie Redressiehelm Aangepaste lingerie na borstamputatie (éénmalig voor hele 90,- 90,- 90,- 90,- 90,- Zorg om ziekte te voorkomen Preventief onderzoek 100,- 150,- 200,- 50,- Griepprik Vaccinaties en tabletten voor reizen naar het buitenland 50% 75% Traumaverwerking (opvang bij schokkende gebeurtenissen) Programma's Stoppen- met- roken, problematisch alcoholgebruik en omgaan met depressieve klachten Valpreventie (éénmalig voor hele 50,- 50,- 50,- 100,- Advies Sportmedisch advies 100,- 150,- 150,- 150,- 150,- Consulten en advies voor vrouwen 200,- 200,- 200,- 200,- Diëtetiek 3 uur 120,- 120,- 120,- 120,- 120,- Voedingsadvies 50,- 75,- 100,- 50,- 75,- Cursussen en bewegingsprogramma's Gezondheidscursussen 50,- 100,- 200,- 50,- 100,- Beweegprogramma's (per 3 ar) 350,- 350,- 350,- 350,- 350,- 350,- Zelfmanagementcursus bij chronische aandoening (éénmalig voor hele 100,- 100,- 100,- 100,- Mantelzorgcursus (éénmalig voor hele 150,- 150,- 150,- 150,- 150,- Mondzorg bij ongevallen Onvoorziene tandheelkundige zorg bij ongevallen (totale vergoeding per ongeval ongeacht aantal aanvullende verzekeringen) , , , , , ,

5 STAP 3 AANVULLENDE TANDARTSVERZEKERINGEN Tandarts Collectief Uitgebreide Tandarts Collectief Jongeren Totale vergoeding tandheelkunde 450, ,- 450,- Tandheelkunde tot 18 ar Controle Fluoridebehandeling Overige tandheelkunde zoals bijv. het trekken van kiezen/tanden, vullingen en wortelkanaal Tandheelkunde vanaf 18 ar Controle Overige tandheelkunde zoals bijv. het trekken van kiezen/tanden, vullingen en wortelkanaal Tandheelkunde voor alle leeftijden Kronen, inlays, etsbrug, dummy wortelkap Volledig kunstgebit (boven en/of onder) per 5 ar Reparatie/rebasen volledig kunstgebit (boven en/of onder) Gedeeltelijk kunstgebit of frameprothese Implantaten bovengebit Implantaten ondergebit Implantaten honorarium en (poli)klinische bijkomende kosten Tandheelkunde bij bepaalde indicatie/handicap 100% 100% 100% 100% 100% 75% 75% 75% 75% 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% 75% 75% 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering 75% van de eigen basisverzekering Orthodontie Orthodontie tot 22 ar (éénmalig voor hele Orthodontie vanaf 22 ar (éénmalig voor hele Orthodontie bij bepaalde indicatie/handicap Mondzorg bij ongevallen Onvoorziene tandheelkundige zorg bij ongevallen (totale vergoeding per ongeval ongeacht aantal aanvullende verzekeringen) 100% 100% 80% tot 2.045,- 100% 350, , , ,