Intra Uteriene Inseminatie (IUI) Behandelingscyclus met Clomid

Transcriptie

1 Gynaecologie Intra Uteriene Inseminatie (IUI) Behandelingscyclus met Clomid

2 Inhoud Start van een behandelingscyclus... 3 Aandachtspunten... 3 Stimulatie eierstokken... 3 Follikelmeting... 3 Injectie Pregnyl/Ovitrelle... 4 Roken... 4 Instructies man: zaadproductie... 4 Dag van de inseminatie... 5 Na de inseminatie... 5 Nieuwe behandeling... 5 Schema behandelingscyclus met Clomid tabletten... 6 Kosten/vergoedingen van vruchtbaarheidsbehandelingen... 7 Meer informatie... 8 Nuttige adressen... 8 Boeken... 8 CD-Rom... 8 Vragen... 9 Contactgegevens... 9 Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl GYN012 / Intra Uteriene Inseminatie (IUI) Behandelingscyclus met Clomid /

3 Intra Uteriene Inseminatie (IUI) Behandelingscyclus met Clomid Deze folder geeft informatie over de stimulatie van de eierstokken met tabletten Clomid. Vervolgens wordt er verteld over de inseminatie. Tot slot vindt u een schematisch overzicht van de behandelingscyclus. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan hier beschreven. Start van een behandelingscyclus Aandachtspunten U haalt de medicijnen bij de ziekenhuis apotheek. U dient de injectie Ovitrelle/Pregnyl in de koelkast te bewaren. U belt op de eerste dag van de menstruatie (cyclusdag 1) of de eerstvolgende werkdag om u aan te melden en om de eerste echoafspraak (gewoonlijk is dit op cyclusdag 10) te maken, telefoonnummer (tussen en uur). Stimulatie eierstokken Tijdens de behandeling vindt een milde stimulatie van de eierstokken plaats. Deze stimulatie vindt plaats met tabletten Clomid. Van cyclusdag 3 tot en met 7 (dus 5 dagen) neemt u 2x daags 1 tablet Clomid, tenzij anders afgesproken. Follikelmeting Op de polikliniek Gynaecologie krijgt u tijdens uw eerste afspraak verdere instructies van de echoscopiste. Om de 2-3 dagen vindt daar een follikel(eiblaasje)meeting plaats. Met behulp van de echo stelt de fertiliteitsarts/echoscopiste het juiste tijdstip vast voor de injectie Pregnyl/Ovitrelle. Dit is bepalend voor het moment waarop de eisprong zal plaatsvinden. Het tijdstip van de 3

4 inseminatie wordt hier dan zo goed mogelijk op afgestemd. U krijgt dan ook te horen op welke datum/tijdstip de inseminatie zal plaatsvinden. Injectie Pregnyl/Ovitrelle Met het recept dat u van ons kreeg, heeft u de injectie opgehaald bij de ziekenhuisapotheek. U dient deze injectie in de koelkast te bewaren. Na de eerste echo heeft u een afspraak bij de verpleegkundige om bij uzelf te leren injecteren. Roken De kans op zwangerschap per behandeling is helaas nog steeds beperkt. Het is dus zaak voor het hele behandelingsteam om voortdurend alert te zijn op details die de uitkomsten van de behandeling negatief kunnen beïnvloeden. Roken niet alleen door de vrouw, maar ook door de manbeïnvloedt de behandeling negatief. Wij wijzen u er op dat stoppen met roken de kans op een gunstige afloop van de IUI-behandeling kan vergroten. Als u rookt, adviseren wij u (beiden) hiermee te stoppen. Instructies man: zaadproductie Voor een IUI-behandeling dient u sperma (semen) in te leveren op het Algemeen Klinisch Laboratorium (AKL). Dit kan thuis worden opgewekt of in het ziekenhuis, afhankelijk van uw voorkeur en van de reistijd (het sperma moet u binnen één uur na productie op het laboratorium afgeven). Het sperma vangt u op in een speciaal potje. Verder worden aan u een aantal vragen gesteld over seksuele onthouding, ziekte en andere bijzonderheden. Deze vragen neemt de analist met u door. In het laboratorium is kwaliteitszorg van groot belang en daaraan worden de nodige eisen gesteld. De ontvangst van het sperma is een cruciale stap in de behandeling en een goede controle is hierbij van groot belang. Daarom controleren wij bij het inleveren van het zaad uw gegevens en vragen wij u uw handtekening te zetten op het laboratoriumformulier. Voor een succesvol verloop van de behandeling is het van groot belang dat de kwaliteit van het zaad zo goed mogelijk is. Uw conditie kan de kwaliteit van het zaad beïnvloeden. Ziekte, koorts, medicijngebruik of veelvuldig alcoholgebruik kunnen hierop van invloed 4

5 zijn. Als één van deze condities op u van toepassing is, moet u dit tijdig kenbaar maken aan het IVF-team. Het is wenselijk dat u twee tot vijf dagen voor het zaadonderzoek en de punctie geen zaadlozing heeft gehad. Een langere onthouding is niet goed voor de kwaliteit van het zaad. Dag van de inseminatie Op de dag van de inseminatie moet uw partner in de ochtend op het afgesproken tijdstip zijn zaadmonster afgeven bij het Algemeen Klinisch Laboratorium (AKL). U krijgt hiervoor een zaadpotje. De zaadlozing kan ook in het ziekenhuis opgewekt worden. Uw partner moet bij het inleveren van het zaadmonster twee patiëntenpassen van het Catharina Ziekenhuis meenemen (één van zichzelf en één van u). Het zaad wordt dan geschikt gemaakt om later die dag bij de vrouw in te brengen. Voordat u de afspraak voor de inseminatie heeft, gaat u het bewerkte zaadmonster van uw partner ophalen bij het laboratorium en neemt u het mee naar uw afspraak. De inseminatie wordt voorafgegaan door een echo. Het inbrengen van het zaad gebeurt met een heel dun plastic slangetje, dat via de baarmoedermond in de baarmoederholte wordt gebracht. Na de inseminatie Na de inseminatie mag u zich aankleden en kunt u naar huis. Wanneer u op de 16e dag na de inseminatie nog niet bent gaan menstrueren, mag u thuis een zwangerschapstest doen. Wilt u de IVF-afdeling telefonisch ( ) op de hoogte brengen als u zwanger bent? Nieuwe behandeling Wanneer u voor de afgesproken datum bent gaan menstrueren, verzoeken wij u ons dit telefonisch, via telefoonnummer , te melden. U kunt zich dan meteen aanmelden voor een nieuwe behandeling. U krijgt dan ook een nieuw recept. 5

6 Schema behandelingscyclus met Clomid tabletten Cyclusdag Instructie 1 Aanmelden via telefoonnummer tussen en uur Echoafspraak wordt gemaakt, meestal voor cyclusdag maal daags 1 tablet Clomid 4 2 maal daags 1 tablet Clomid 5 2 maal daags 1 tablet Clomid 6 2 maal daags 1 tablet Clomid 7 2 maal daags 1 tablet Clomid ±10 Eerste echo ±11-14 Vervolgecho's Injectie Ovitrelle/Pregnyl: tijdstip afhankelijk van de echo ±14 In de ochtend op afspraak zaadlozing inleveren op het laboratorium in de loop van de dag: echo en inseminatie. ±30 Zwangerschapstest in ochtendurine thuis. Ongeveer 10 minuten later heeft u hiervan de uitslag. Heeft u een positieve test? Neemt u dan contact met de IVF-afdeling via telefoonnummer

7 Kosten/vergoedingen van vruchtbaarheidsbehandelingen De informatie over kosten en eventuele vergoedingen van vruchtbaarheidsbehandelingen zijn afhankelijk van een aantal factoren: De prijzen van de onderzoeken en behandelingen kunnen wijzigen. Of en zo ja welk onderzoek door uw verzekering wordt vergoed heeft te maken met of u alleen basis of ook aanvullend verzekerd bent. Ook is dit afhankelijk van bij welke zorgverzekeraar u verzekerd bent. De aanvullende verzekering bij de ene zorgverzekeraar kan een andere vergoedingsregeling hebben dan een aanvullende verzekering bij een andere zorgverzekeraar. Indien u een vierde of volgende vruchtbaarheidsbehandeling ondergaat (bij IUI een zevende of volgende), kan het zijn (dit ligt aan hoe en waar u verzekerd bent) dat uw zorgverzekeraar u minder vergoedt, en u zelf dus (meer) moet gaan betalen. Vanaf uw vierde IVF behandeling (bij IUI vanaf de zevende) kunt u bij uw arts een prijsoverzicht van de onderzoeken/behandelingen vragen. Het kan zijn dat u de eventuele rekening pas na het afsluiten van een behandeling krijgt toegestuurd. Omdat een volledige behandeling soms over een langere periode wordt verspreid, kan de rekening dus lange tijd op zich laten wachten. Verder is het bij het starten van vruchtbaarheidsbehandelingen goed om rekening te houden met de volgende punten: Vraag vooraf toestemming bij uw zorgverzekeraar voor het laten uitvoeren van vruchtbaarheidsbehandelingen. Zonder toestemming loopt u het risico dat de behandeling niet vergoed wordt. Vraag een behandeling altijd schriftelijk aan en vraag ook een schriftelijke bevestiging of bevestiging per mail bij andere toezeggingen. Tegen een schriftelijke afwijzing kunt u beter bezwaar maken indien dit nodig is. 7

8 Voor meer informatie over kosten en vergoedingen van vruchtbaarheidbehandelingen kunt u terecht bij één van de volgende instanties: Uw zorgverzekeraar Freya, Patiëntenvereniging voor vruchtbaarheidsproblematiek Meer informatie Nuttige adressen Freya (patiëntenvereniging voor paren met vruchtbaarheidsproblemen) Postbus AL Wijchen tel. (024) Bureau Voorlichting Interlandelijke Adoptie (VIA) Postbus AG Utrecht tel. (030) Boeken D. Braat en G. Kleijne, Zwanger via een omweg. Utrecht: Kosmos-Z&K, CD-Rom Als zwanger niet vanzelf gaat. Serono 8

9 Vragen Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u tussen en uur de secretaresse van het IVF-Centrum bellen. U wordt dan op een later tijdstip teruggebeld door de IVFverpleegkundige. U kunt ook een sturen naar: ivfverpleegkundigen@catharinaziekenhuis.nl. Op zaterdag is er geen telefonisch spreekuur. Op zondag belt u tussen en uur naar het volgende telefoonnummer: Contactgegevens Catharina Ziekenhuis IVF-Centrum Routenummer(s) en overige informatie kunt u vinden op 9

10 10

11 11

12 Altijd als eerste op de hoogte? Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief: Michelangelolaan EJ Eindhoven Postbus ZA Eindhoven