LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
|
|
- Vera Evelien de Jong
- 4 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode: Woonplaats: Land: Tel: Anatomische maten Gewicht: Lengte: 1) Bovenbeen lengte: 2) Borst diepte: 3) Elleboog hoogte: 4) Oksel hoogte: 5) Schouder hoogte: 6) Hoofd hoogte: 7) Elleboog tot hand: 8) Borst breedte: 9) Onderbeen lengte: 10) Heup breedte: kg Productwijzigingen en drukfouten voorbehouden. De aangegeven prijzen gelden alleen bij een bestelling van een komplete nieuwe stoel. Voor onderdeel bestellingen t.b.v. service of ombouw gelden andere prijzen. KBC Bank Rotterdam Rekening: IBAN: NL92KRED BIC/SWIFT: KREDNL2X BTW-nr: NL B02 KvK-nr: Permobil Benelux B.V. Beitel 11 NL 6466 GZ KERKRADE Phone: +31 (0) Fax: +31 (0) Blz 1 van 5
2 Chassis Model LS LS BASIS EUR 4, Sta functie LS HAND BEDIENDE STA FUNCTIE EUR - LS ELECTRISCH BEDIENDE STA FUNCTIE EUR 2, Montage bediening (+) LS BEDIENING LINKS GEMONTEERD EUR - LS BEDIENING RECHTS GEMONTEERD EUR - Gebruiksaanwijzing LS GEBRUIKSAANWIJZING LS-LSE FRANCE EUR - LS GEBRUIKSAANWIJZING LS-LSE GERMANY EUR - LS GEBRUIKSAANWIJZING LS-LSE HOLLAND EUR - Kleur LS FRAMEKLEUR BLACK LS EUR - LS FRAMEKLEUR DEEP BLUE LS EUR - LS FRAMEKLEUR SILVER LS EUR - LS FRAMEKLEUR ELECTRIC RED LS EUR - Zitbreedte LS ZITBREEDTE 36CM LS EUR - LS ZITBREEDTE 40CM LS EUR - LS ZITBREEDTE 44CM LS EUR - LS ZITBREEDTE 48CM LS EUR - Zitdiepte/bovenbeenlengte LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 1: 41CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 2: 43CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 3: 45CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 4: 47CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 5: 49CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 6: 51CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 7: 53CM LS/LSR EUR - LS ZITDIEPTE/BOVENBEENLENGTE POS 8: 55CM LS/LSR EUR - Gasveer LS GASVEER 200 EUR - LS GASVEER 250 EUR - LS GASVEER 300 EUR - LS GASVEER 350 EUR - LS GASVEER 400 EUR - LS GASVEER 450 EUR - LS GASVEER 500 EUR - LS GASVEER 550 EUR - LS GASVEER 600 EUR - LS GASVEER 650 EUR - LS GASVEER 700 EUR - LS GASVEER 750 EUR - LS GASVEER 800 EUR - Bedienbeugels stafunctie (+) LS BEDIENBEUGELS STAFUNCTIE EUR - LS BEDIENBEUGELS STAFUNCTIE LANG EUR LS BEDIENBEUGELS STAFUNCTIE ANTI-SLIP EUR LS BEDIENBEUGELS STAFUNCTIE LANG, ANTI-SLIP EUR Wielen en wielopties Achterwiel positie LS ACHTERWIEL POSITIE 1 (1-3) LS/LSR EUR - LS ACHTERWIEL POSITIE 2 (2-4) LS/LSR EUR - LS ACHTERWIEL POSITIE 3 (3-5) LS/LSR EUR - LS ACHTERWIEL POSITIE 4 (4-6) LS/LSR EUR - LS ACHTERWIEL POSITIE 5 (5-7) LS/LSR EUR - Blz 2 van 5
3 Achterwiel positie LS ACHTERWIEL POSITIE 6 (6-8) LS/LSR EUR - LS ACHTERWIEL POSITIE 7 (7-9) LS/LSR EUR - Achterwielen LS " SPINERGY, ZWARTE VELG EN NAAF, WITTE SPAKEN EUR LS " HEMIPLEGIC WIELEN KOMPLEET EUR - LS " WIELEN, ZWARTE VELGEN EUR - LS " SPINERGY, ZWARTE VELG,ALU NAAF, ZWARTE SPAKEN EUR LS " SPINERGY, ZWARTE VELG EN NAAF, RODE SPAKEN EUR LS " SPINERGY, ZWARTE VELG EN NAAF, BLAUWE SPAKEN EUR LS " WIELEN, ZWARTE VELGEN ALLU HOEPEL, KOMPLEET EUR Dubbele hoepels (+) LS DUBBELE HOEPELS LINKS EUR - LS DUBBELE HOEPELS RECHTS EUR - Banden (+) LS BANDEN STD MET PROFIEL 24" X 1 3/8" 4BAR EUR - LS BANDEN HP MET PROFIEL 24" X 1" 10BAR EUR - LS BANDEN LEKVRIJ 24" X 1 3/8" EUR LS BANDEN Z. PROFIEL LEKVRIJ 24" X 1" EUR LS BANDEN Z. PROFIEL LEKVRIJ 24" X 1 3/8" EUR LS BANDEN MARATHON PLUS EUR Hoepels (+) LS HOEPELS ALLUMINIUM VOOR STD WIELEN EUR - LS HOEPELS ANTI-SLIP VOOR STD WIELEN EUR LS HOEPELS ZWART VOOR SPINERGY EUR - LS HOEPELS CHROOM VOOR STD WIELEN EUR LS HOEPELS ANTI-SLIP VOOR SPINERGY EUR Camberstand LS CAMBERSTAND 3 GRADEN EUR - LS CAMBERSTAND 0 GRADEN EUR - Montage set camber (+) LS MONTAGE SET 0 CAMBER VOOR SPINERGY WIELEN EUR - LS MONTAGE SET 3 CAMBER VOOR SPINERGY WIELEN EUR - LS MONTAGE SET 0 CAMBER VOOR STD WIELEN EUR - LS MONTAGE SET 3 CAMBER VOOR STD WIELEN EUR - Voorwielen LS ZWENKWIELEN FLEXEL LEKVRIJ EUR - Spaakbeschermers (+) LS SPAAKBESCHERMERS DOORZICHTIG LS/LSA EUR Reflectoren (+) LS REFLECTOREN EUR Remhendelverlengers (+) LS REMVERLENGERS TOTAAL 15CM EUR Zitting en zitting-opties Zitting LS ZITBESPANNING STANDAARD EUR - LS ÉÉNDELIG INSTELBARE CANVAS ZITBESPANNING EUR Zitkussen LS ZONDER ZITKUSSEN EUR - LS ZITKUSSEN VISCOELASTISCH SCHUIM EUR - Zit-Sta positie LS ZIT POSITION? - STA POSITIE?+0 LS/LSR EUR - LS ZIT POSITION? - STA POSITIE?+7 LS/LSR EUR - LS ZIT POSITION? - STA POSITIE?-6 LS/LSR EUR - Rugleuninghoogte LS RUGLEUNING "ACTIVE" HOOGTE 32CM LS/LSR EUR - LS RUGLEUNING "STANDAARD" HOOGTE 40CM LS/LSR EUR - LS RUGLEUNING "COMFORT" HOOGTE 52CM LS/LSR EUR Blz 3 van 5
4 Rugleuning LS RUG MET INSTELBARE SINGELS EUR - Duwhandgrepen LS DUWHANGREPEN LS/LSR EUR - LS VERLENGDE DUWHANDGREPEN LS/LSR EUR Armsteunen (+) LS ARFMLEUNINGEN OPKLAPBAAR STANDAARD LS/LSR EUR - LS ARFMLEUNINGEN OPKLAPBAAR KORT LS/LSR EUR - Armsteun diepte (+) LS ARMLEUNINGDIEPTE(KORT) POS 1: 17CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(KORT) POS 2: 19CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(KORT) POS 3: 21CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(KORT) POS 4: 23CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(STD) POS 1: 23CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(STD) POS 2: 25CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(STD) POS 3: 27CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGDIEPTE(STD) POS 4: 29CM LS/LSR EUR - Armsteun hoogte (+) LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 1: 20CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 2: 22CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 3: 24CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 4: 26CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 5: 28CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 6: 30CM LS/LSR EUR - LS ARMLEUNINGHOOGTE POS 7: 32CM LS/LSR EUR - Onderbeen lengte LS ONDERBEEN LENGTE POS 0: 45CM LS/LSR 26" W. EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 1: 43CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 2: 41CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 3: 39CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 4: 37CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 5: 35CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 6: 33CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 7: 31CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 8: 29CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS 9: 27CM LS/LSR EUR - LS ONDERBEEN LENGTE POS -1: 47CM LS/LSR 26" W. EUR - Voetplaten LS VOETENPAAT VAST EUR - LS VOETENPLAAT WEGKLAPBAAR EUR - LS INDIVIDUEEL OPKLAPBARE VOETPLATEN EUR - LS INDIVIDUEEL OPKLAP- EN WEGZWENKBARE VOETPLATEN EUR - Voetplaathoek LS VOETPLAAT HOEKINSTELLING POS 1: +5 LS/LSR EUR - LS VOETPLAAT HOEKINSTELLING POS 2: 0 LS/LSR EUR - LS VOETPLAAT HOEKINSTELLING POS 3: -5 LS/LSR EUR - Kniesteun kussen LS KNIESTEUN KUSSENS NEOPREEN EUR - _Knee support depth adjustment (+) LS KNIESTEUN DIEPTE INSTELLING KIT EUR Kuitsteun (+) LS KUIT BAND LSA/LS/LSR EUR - Borstgordel (+) LS BORSTGORDEL BODYPOINT L 44-48CM EUR LS BORSTGORDEL BODYPOINT S&M 36-40CM EUR LS BORSTGORDEL BODYPOINT L LS/LSA EUR - LS BORSTGORDEL BODYPOINT S&M LS/LSA EUR - Accessoires Blz 4 van 5
5 Hoofdsteun (+) LS HOOFDSTEUN INSTELBAAR SKAI EUR Harnas bevestiging (+) LS BORST HARNAS BEVESTIGINGS SET EUR Borstpelot links (+) LS BORSTPELOT LINKS EUR Borstpelot rechts (+) LS BORSTPELOT RECHTS EUR Kledingbeschermers (+) LS KLEDINGBESCHERMERS VAN CARBON (PAAR) LS EUR LS KLEDINGBESCHERMERS VAN TRANSP. PVC (PAAR) LSE EUR Werkblad (+) LS WERKBLAD AFNEEMBAAR LS/LSR EUR Zitgordel (+) LS ZITGORDEL EUR Anti-kiepsteunen (+) LS ANTI-KIEPSTEUNEN EUR _Unitrack fixation (+) LS ACCESSOIRE RAIL UNITRACK EUR Leveringsvoorwaarden: Voor overige opties en speciale aanpassingen, wordt verzocht contact op te nemen met Permobil. Zie voor meer informatie de leveringsvoorwaarden. Uw order kan niet in behandeling worden genomen zonder: - Naam van de gebruiker. - Anatomische maten van de gebruiker. - Gewicht van de gebruiker. Bij bestelling dit orderformulier ondertekenen en te voorzien van uw bedrijfsstempel. Handtekening: Datum: Bedrijfsstempel: Uw ontvangt van Permobil een orderbevestiging van de bestelde configuratie. Gelieve deze zorgvuldig te controleren. Blz 5 van 5
LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieLifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieC300 Canto VR2. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieX850 Corpus. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieC350 TS VR2. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieC300 TS VR Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieX850 Corpus. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieChairman Heavy Duty. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieKoala Miniflex. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieTA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00
KLANTGEGEVENS Bedrijf Contactpersoon Datum Klantnummer Uw referentie Soort Offerte Bestelling Adres Postcode Land E-mail Huisnummer Plaats Telefoon Fax Prijzen zijn exclusief BTW. Productwijzigingen en
Nadere informatieC500(S) Miniflex. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieC400 Miniflex. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 01 NL 2012 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest
Nadere informatieC400 Miniflex. Prijslijst: 21 NL 2011 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2011 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieExcel G5 'Modulair' Hemi
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:
Nadere informatieGelieve het correcte vak aan te kruisen volgens de opgemeten heupbreedte in zit: 35 cm 48 cm
-X Frame - Frame EVO AE Bestelbon International 2018 EVO Dealer: Datum: Dealer referentie / Naam klant: Ordernummer: Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: +41 56 618 44 11 Fax: +41 56 618 44 10 e-mail:
Nadere informatieOrderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:
Nadere informatieKudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00
Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Rughoekverstelling en neerklapbare rugleuning Instelbare zitdiepte (10 cm)
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vastframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht
Nadere informatieXLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met
Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 135 KG 6 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen
Nadere informatiejuli c = snel leverbaar
Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Neerklapbare rugleuning Rughoekver stelling (-5 tot 30 ) of rughoekin stelling
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur:
Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 135 KG 6 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen
Nadere informatieExcel G-Neos / G - Neos+
Excel G-Neos / G - Neos+ Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) 1 juli 2018 2018 Excel Mobility Adres: Koperslagerij
Nadere informatieK450 MX. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieOrderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:
Nadere informatieBestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:
Adult Rolstoelen Geldig vanaf 1 oktober 2018 Naam cliënt: Firma: Contactpersoon: Adviseur: Datum, handtekening: Bestelling Offerte Standaard uitvoering: In hoogte verstelbare duwhandvatten Spanbandenrug
Nadere informatieLEVO. Prijslijst 2012. 1770 Liedekerke tel 053/430232 Fax 053/430370. MBO Holstraat 115
1770 Liedekerke tel 053/430232 Prijslijst 2012 active-easy LAE Prijs in BTW - exin active-easy LAE 7428,00 Standaard met rug en zitbekleding, gasveer met eenhandbediening, twee omhoogklapbare voetplaten,
Nadere informatieAnglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: Fax: ,00
ZH 57 ZH 54 ZH 51 ZH 48 - Frame - Frame EVO CEV EVO Dealer: Datum: Bestelbon Internationaal 2018 Dealer referentie / Naam klant: Ordernummer: tandaard configuratie 60.001.7010 BTW incl 6% - Afmetingen:
Nadere informatieExcel G-Neos / G - Neos+
Excel G-Neos / G - Neos+ Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) Versie: 18-01 Geldig vanaf: 1 januari 2018 Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Totale hoogte:
Nadere informatieExcel G5 Modulair Junior
Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Versie: 17-02 Geldig vanaf: 1 januari 2017 Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Totale breedte: Totale lengte: Totaal
Nadere informatieInvacare Variable Plus
Invacare Variable Plus Veelzijdig in functionaliteit Als waardig opvolger van de Invacare Variable kent de Invacare Variable Plus meer functionaliteit. Het maximaal toelaatbare gebruikersgewicht van 120
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht
Nadere informatieBestelbon Nederlands. Rolstoelmaten
Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 4 767,66 BTW inclusief Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 De zitbreedte is gemeten van de buitenzijde van het frame, terwijl de afstand tussen
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 5 Dealer: Technisch adviseur: Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG
Nadere informatiePlaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:
Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkoop order: Uw referentie: OF-ZIPPIE-PLUTON-NL-NL-REV1 Geldig
Nadere informatieExcel G5 Modulair Relax
Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) 1 januari 2016 2016 Van Os Medial B.V. Adres: Koperslagerij 3 Postode: 4651
Nadere informatieYOGA. Bestelbon BTW inclusief 2.257,17. Nederlands. Datum. Verantwoordelijke. Referentie. Rolstoelmaten Zitbreedte (LS)
YOGA Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2.257,17 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 De effectieve zitdiepte, van
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO 7176-19 Transport
Nadere informatieKoala Miniflex R-Net. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieInvacare Adapt Spin X
Juli 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Crashtest ISO 7176-19 Transport gewicht
Nadere informatieKoala Miniflex R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieBestelbon Nederlands
Carbon frame Aluminium frame JOKER EVOLUTION Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 3.238,66 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 De zitbreedte is gemeten
Nadere informatieBasisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW)
OF-IBIS-XA-BE-NL-REV2 Geldig vanaf 01-04-2017 XA Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:
Nadere informatieAction3 Kom in actie! Action3
Invacare Action 3 Kom in actie! De Invacare Action 3 biedt een maximale mobiliteit doordat deze gemakkelijk is aan te passen aan de gebruiker. De verbeterde ergonomie en rijeigenschappen garanderen de
Nadere informatieExcel G3 Kinderuitvoering
Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt
Nadere informatieInvacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl. Dealer:
Januari 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl 130 KG 7,5 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij RH > 400 mm manueel actief rolstoel
Nadere informatieBestelbon Nederlands. FULL CARBON - Regelbare afstellingsplaat met geïntegreerd spatbord Spatbord Rechte kledijbeschermer
ZERO Beschikbaar met achterwielen 24" Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.257,17 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht 100 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Juli 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 100 KG 4,5 KG 6,7 KG Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal
Nadere informatieProductoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen.
EVO Lectus - basismodel Uitvoering Accu s Acculader Bediening Zitkussen Rugkussen Armleggers Beensteunen 6 km/h Geen Geen VR2 Drive-Only Ergonomisch gevormd 3D Mesh Ergonomisch gevormd 3D Mesh 30 cm, vochtwerend
Nadere informatieC500(S) Corpus Lowrider Rnet
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatiePrijslijst Sorg Rollstuhltechnik
Het expertisecentrum voor kinderrevalidatiehulpmiddelen Productinformatie - Keko Specificaties standaarduitvoering: Kleine, lichte actieve rolstoel voorzien van: * Zitkanteling * Vast frame met 10cm abductie
Nadere informatieExcel Mobil. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer:
Exel Mobil Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Prijslijst / orderformulier 216 (BTW tarief is 6%) 91½ 13 m (verstelbaar) 1 januari 216 216 Van Os Medial
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 130 KG 8,3 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij
Nadere informatieExcel G-Nexx. Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Specificaties Excel G-Nexx. Producteigenschappen Excel G-Nexx. Geldig vanaf: Dealer:
Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Versie: 17-01 Geldig vanaf: 1 januari 2017 Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Totale breedte: Totale lengte: Totaal
Nadere informatieMaatgegevens. januari 2015
Kenmerken Rolstoelonderstel in 4 maten Zitdiepte 10 cm instelbaar (d.m.v. verplaatsen van de rugleuning) Kantelverstelling max. 45º Aluminium frame in zilvergrijs, zwart en wit Neerklapbare rugleuning
Nadere informatieF5 Corpus VS. Prijslijst: 10 BE 2015 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 10 BE 2015 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Basis uitgevoerd met: -Maximaal gebruikersgewicht: 136kg -Snelheid
Nadere informatieORDERFORM Q6 ULTRA TB3
ORDERFORM Q6 ULTRA TB3 Standaard configuratie Q6 Ultra Midwheel aangedreven Snelheid 13 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch
Nadere informatieBestelbon Nederlands. Kort frame - ideaal met zitdiepte (PS) 37,5-40. Lang frame - ideaal met zitdiepte (PS) 42, ,5
TEKNA ADVANCE Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2 767,66 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 37,5 40 42,5 45 47,5 De effectieve zitdiepte,
Nadere informatieORDERFORM LIGHTNING TB3
ORDERFORM LIGHTNING TB3 Standaard configuratie Lightning achterwiel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 9" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch
Nadere informatieHEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE HEPRO AS. Algemene informatie MATERIALEN EN ONDERDELEN
HEPRO WERKSTOELEN HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE Hepro Universal, elektro Pagina 3 Hepro Tilto, elektro & gasso Pagina 4 Hepro Coxit, elektro & gasso Pagina 5 Hepro Standaard, elektro & gasso Pagina 6
Nadere informatieM400(S) Corpus 3G RNet
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieExcel G4 Modulair. Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Specificaties Excel G4 Modulair. Producteigenschappen Excel G4 Modulair
Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Versie 17-02 Geldig vanaf: 1 januari 2017 Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte Totale breedte Totale lengte Totaal
Nadere informatiePrijs 1.995,00. Lagooni compact zelfrijder 20 wielen. Prijs 2.610,00
Lagooni compact met 4 zwenkwielen a Aluminium frame, poedercoating zilverkleurig a Zitbreedte zitting naar keuze in de maten 40-42-44-46-48-50 cm a Wegdraaibare en uitneembare aluminium armleuningen extra
Nadere informatieExcel G3 Kinderuitvoering
Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt
Nadere informatiePRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014
PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014 www.mercado-medic.nl Mercado Medic Nederland BV, Nobelweg 22, 3899 BN, Zeewolde Tel: 036-521 99 95 Fax: 036-521 99 90 Prijzen zijn excl. BTW. Prijzen en specificaties kunnen
Nadere informatieU kunt rekenen op de X-Family2
De ideale Familie U kunt rekenen op de X-Family2 De nieuwe, verbeterde X-Family². Efficiëntie die loont. De X-Family2 staat voor betrouwbaarheid en modulariteit. De gemeeschappelijke onderdelen hebben
Nadere informatieBestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (ENKEL BESCHIKBAAR MET ACHTERWIELEN 24'') versie rechte kledijbeschermer
NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.900,00 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 De zitbreedte is gemeten van de buitenzijde
Nadere informatieBestelbon Nederlands
carbon frame Rehateam s.r.l. Vicolo Negrelli, 4-31040 Castagnole di Paese (TV) - Tel. +39.0422.484657 / +39.0422.480387 - Fax +39.0422.484661 / +39.0422.484684 Aluminium frame EGO Datum Verantwoordelijke
Nadere informatieProductoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening.
EVO Lectus - basismodel Uitvoering Accu s Acculader Bediening Zitkussen Rugkussen Armleggers Beensteunen 6 km/h Geen Geen VR2 Drive-Only Ergonomisch gevormd 3D Mesh Ergonomisch gevormd 3D Mesh 30 cm, vochtwerend
Nadere informatieBestelformulier. Start M4 XXL. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=4_K. Offerte Bestelling
Bestelformulier Start M4 XXL Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...
Nadere informatieOrder nr: ... Datum Handtekening
Basisprijs: EUR 7049,99 Geldig vanaf 01-07-2014 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Skippi plus Elektrische kinderrolstoel Max. gebruikersgewicht: 50 kg Artikel
Nadere informatieSorg - Vector. Bestelcode Omschrijving Bruto excl. BTW SO Sorg Vector ,00 H
Uitvoeringen SO-980069 Sorg Vector 18.50.03.1076 2.279,00 H Afmetingen SO-1020 Zitbreedte 20 cm GMP SO-1022 Zitbreedte 22 cm GMP SO-1024 Zitbreedte 24 cm GMP SO-1026 Zitbreedte 26 cm GMP SO-1028 Zitbreedte
Nadere informatieExcel G5 Modulair Kids
Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar
Nadere informatieKÜSCHALL K-SERIES ADVANCE
Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 125 KG 5,3 KG 7,5 KG Manuele actief rolstoel (vast frame) Maximaal
Nadere informatieMaat 1 Maat 2 Maat 3
Kenmerken Werk-/schoolstoel in drie maten Frame in de kleur wit of antraciet Verkrijgbaar met anatomisch gevormd rugkussen (optie) Goed individueel verstelbaar Vele ondersteunende accessoires Praktische
Nadere informatieBestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW SO SORG Mio 2.640,00 L
Uitvoeringen SO-980073 SORG Mio 2.640,00 L Actieve kinderrolstoel voor de jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd 12 15 maanden). De zithouding is recht op. De rugleuning is laag en biedt ondersteuning
Nadere informatieBelangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen
EasyHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 260-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax
Nadere informatiePrijs 995,00. Lagooni care zelfrijder. Prijs 1.159,00. Extra mogelijkheden toepasbaar op de care a Kunststof toiletemmer met deksel 33,15
Lagooni care 4 kleine wielen a Vaste zitting van PU schuim met uitsparing voor, B 45 x D 45 cm a Vulstop voor zitting a Insteekrails voor kunststof toiletemmer a Vaste rugleuning (uitneembaar) van PU schuim
Nadere informatieBestelbon Nederlands
Titanium frame TMAX Aluminium frame Datum : Verantwoordelijke : Referentie : Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 Onderbeenlengte (DP) Effectieve afstand
Nadere informatieRIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel
Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De SORG Mio is een actieve kinderrolstoel voor jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd
Nadere informatieZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST
IBIS XC T + (0) 0 F + (0) 0 customerservice@handicare.com www.handicare.be Geldig vanaf --0 Versie.0 Dealer Datum Referentienummer Afleveradres Aantal PRIJSLIJST ID 0 configuratie exclusief BTW., inclusief
Nadere informatieExcel G7. Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Specificaties Excel G7. Producteigenschappen Excel G7. Geldig vanaf: Dealer: Referentie:
Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Versie: 17-02 Geldig vanaf: 1 januari 2017 Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Totale breedte: Totale lengte: Totaal
Nadere informatieM400 Corpus HD. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3
ORDERFORM Q6 EDGE 2.0 TB3 Standaard configuratie Q6 Edge 2.0 Midwheel aangedreven Snelheid 10 km/h 14" lucht aandrijfwielen Tweezijdige zwenkwiel houders 6" zwenkwielen Qlogic2 100 Amp Bluetooth TB3 statisch
Nadere informatieBestelbon Nederlands
NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.395 Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 50 De effectieve zitdiepte, van de voorkant
Nadere informatieBestelformulier M2 met duwhandvatten. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats...
Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 [ ] Bestelling [ ] Offerte Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Nadere informatie* Neem contact op voor alle mogelijkheden en een passende prijsopgave: + 31 (0) of
Lagooni compact met 4 zwenkwielen a Aluminium frame, poedercoating zilverkleurig a Zitbreedte zitting naar keuze in de maten 40-42-44-46-48-50 cm a Wegdraaibare en uitneembare aluminium armleuningen extra
Nadere informatieBelangrijk volledig invullen!
TripHopper Status ( Art : 290-000 x x ) Aanvraag Bestelling Datum Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax
Nadere informatieExcel G5 Modulair Kids
Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar
Nadere informatieEtac M100; doordachte eenvoud
Etac M100 Etac M100 Een unieke en verrassende kruisframe-rolstoel met een grote functionaliteit. Een doordacht ontwerp met gevoel voor design en eenvoud, tot in het kleinste detail. 2 Etac M100; doordachte
Nadere informatieBestelformulier Zitzi Seabass Pro
Vers. 20190102 Print a.u.b uw bestelformulier vanaf de website zodat u altijd de laatste versie heeft! Bestelformulier Zitzi Seabass Pro Datum: Klant: Afleveradres: Adviseur: Uitgeprobeerd: Anders: Bestelling
Nadere informatieBelangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen
EasyHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 260-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax
Nadere informatieRIJDEN PRIJSLIJST SORG Jump Alpha / Vouwframe rolstoel
Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De SORG Jump Alpha is een stevige, actieve rolstoel voor kinderen, jongeren en volwassen.
Nadere informatieBelangrijk volledig invullen!
SwayHopper Status ( Art : 300-000 x x ) Aanvraag Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Bestelling Datum Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Tel Fax
Nadere informatieK450 MX-seat R-Net. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 10 BE 2014 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
Nadere informatieBasisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)
OFIBISBENLREV3 Geldig vanaf 01042018 XC Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: EMail: EMail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie:
Nadere informatieInvacare nv Autobaan Loppem - België - Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling
Januari 2019 Invacare nv Autobaan 22-8210 Lpem - België - www.invacare.be Modulair (24"/22" wielen) Manuele modulaire rolstoel (inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling ) Garantie: algemeen:
Nadere informatieO Offerte. O Bestelling
O Offerte O Bestelling Sorg Vector Basisprijs: 2090, Actief rolstoel; vast frame; zitbreedte, zitdiepte en rughoogte meegroeibaar, zonder uitwisseling van framedelen; hoek van de zitting in te stellen
Nadere informatieBestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW SO SORG Tilty vario 2.640,00 L
Uitvoeringen SO-980071 SORG Tilty vario 2.640,00 L Geschikt voor actieve kinderen, jongeren en volwassenen. Kan zowel actief als passief worden gebruikt. Door middel van een gasveerverstelling is de hele
Nadere informatieDealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht: 100 kg. Plaats: Referentie:
Juli 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 100 KG 6,8 KG 9,1 KG Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal
Nadere informatie