Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Aanvraagnaam Van Staveren aanvraag Randweg 18

Transcriptie

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Van Staveren aanvraag Randweg 18 Uw referentiecode Van Staveren, aanvraag Randweg 18 Ingediend op Soort procedure Uitgebreide procedure Projectomschrijving Aanvraag revisievergunning N. van Staveren Randweg 18, Emmeloord Opmerking nvt Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend nvt nvt Bevoegd gezag Naam: Gemeente Noordoostpolder Bezoekadres: Harmen Visserplein BW EMMELOORD Postadres: Postbus AD EMMELOORD Telefoonnummer: (0527) Faxnummer: (0527) adres algemeen: Website: Contactpersoon: info@noordoostpolder.nl O.W.M. Storms Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 2

2 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Aanvragergegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) Revisie Bijlagen Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 2

3 Formulierversie Aanvrager bedrijf 1 Bedrijf KvK-nummer Vestigingsnummer Statutaire naam N. Van Staveren B.V. Handelsnaam - 2 Contactpersoon Geslacht Voorletters Voorvoegsels Achternaam Functie Man Vrouw N.M.M. van Staveren Directeur 3 Vestigingsadres bedrijf Postcode 8304AS Huisnummer 18 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats Randweg Emmeloord 4 Correspondentieadres Postbus 1020 Postcode Plaats 8300BA Emmeloord Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

4 Formulierversie Gemachtigde bedrijf 1 Bedrijf KvK-nummer Vestigingsnummer Statutaire naam FMA-Nillesen Handelsnaam - 2 Contactpersoon Geslacht Man Vrouw Voorletters A. Voorvoegsels - Achternaam Förch Functie - 3 Vestigingsadres bedrijf Postcode 8305BA Huisnummer 37 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats Ecu Emmeloord 4 Correspondentieadres Adres Ecu BA Emmeloord Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

5 Formulierversie Locatie 1 Adres Postcode 8304AS Huisnummer 18 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Randweg Emmeloord Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

6 Formulierversie Revisie Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 1 Gegevens inrichting Wat is de naam van de inrichting? Wat is de aard van de inrichting? Vraagt u de vergunning aan voor onbepaalde of bepaalde tijd? N. van Staveren B.V. Binnen de inrichting zijn o.a. een oliehandel, tankstation incl. LPG en LNG installatie, autowas-centrum, gasflessendepot, opslag van smeerolie, kantooractiviteiten en werkplaats. Onbepaalde tijd Bepaalde tijd Welke voornaamste grond- en hulpstoffen gebruikt u? Welke voornaamste tussen-, neven- en eindproducten produceert u? Geef de totale maximale capaciteit van de inrichting en het maximale motorische of thermische vermogen van de bij de inrichting behorende installaties. Maken proefnemingen deel uit van de aanvraag? Is voor de inrichting eerder een vergunning verleend? Worden extra maatregelen getroffen om de belasting van het milieu te voorkomen of te beperken tijdens proefdraaien, schoonmaak-, onderhouds -en herstelwerkzaamheden? Waarom worden geen extra maatregelen genomen om de milieubelasting te voorkomen of te beperken tijdens proefdraaien, schoonmaak-, onderhouds -en herstelwerkzaamheden? NVT Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 2 Gegevens verandering Een verandering kan zijn een uitbreiding of wijziging van de inrichting of wijziging van de werking van de inrichting. Wat is de aard van de verandering? Zie niet technische beschrijving Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 10

7 Is de verandering van invloed op gegevens en documenten van eerder verleende vergunningen? 3 Bedrijfstijden Wat zijn de tijden en dagen, danwel perioden waarop de inrichting of onderdelen daarvan, in bedrijf zijn? Openingstijden van Shop: Maandag t/m Vrijdag : 06:00-20:00 Zaterdag : 08:00-20:00 Zondag: 10:00-18:00 Tanken kan 24-uur/dag. LPG tankingen alleen tijdens openingstijden van de shop. 4 Bestemming Zijn de (wijzigingen van de) activiteiten in overeenstemming met het bestemmingsplan? 5 Omgeving van de inrichting Waar ligt de inrichting? Wat is het dichtstbijzijnde gevoelige object? Wat is de afstand in meters van de grens van de inrichting tot het dichtstbijzijnde gevoelige object? Centrum Rustige woonwijk Gemengd gebied Industrieterrein Buitengebied Anders (bedrijfs)woning aan de Montageweg Wijze vaststellen milieubelasting Beschrijf de aard en omvang van de belasting van het milieu die de inrichting tijdens normaal bedrijf kan veroorzaken, daaronder begrepen een overzicht van de belangrijkste nadelige gevolgen voor het milieu die daardoor kunnen worden veroorzaakt. Beschrijf de wijze waarop gedurende het in werking zijn van de inrichting de belasting van het milieu, die de inrichting veroorzaakt, wordt vastgesteld en geregistreerd. Zie niet technische beschrijving Zie niet technische beschrijving 7 Ongewone voorvallen Kunnen binnen uw inrichting ongewone voorvallen ontstaan die nadelige gevolgen kunnen hebben op het milieu? Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 10

8 8 MER-(beoordelings)plicht Voor sommige projecten is het vanwege de mogelijke impact op het milieu verplicht om een milieueffectrapport (MER) op te stellen. Denk hierbij aan de aanleg of aanpassing van (water)wegen, de winning van delfstoffen, afvalverwerkings- en energiebedrijven en de chemische-, papier- en levensmiddelenindustrie. Ook activiteiten waarbij de bestemming van een terrein wordt gewijzigd (zoals de aanleg van een jachthaven) vallen onder de werkingssfeer van het Besluit milieueffectrapportage. Geldt voor uw activiteit de plicht om een milieueffectrapport op te stellen (m.e.r.-plicht)? Staat de activiteit vermeld in kolom 1 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage? 9 Milieuzorg Beschikt u over een milieumanagementsysteem? Deels 10 Toekomstige Ontwikkelingen Verwacht u ontwikkelingen binnen uw inrichting die voor de beslissing op de aanvraag van belang kunnen zijn? Verwacht u ontwikkelingen in de omgeving van uw inrichting die van belang kunnen zijn voor de bescherming van het milieu? 11 Bodem Verricht u bodembedreigende activiteiten of slaat u bodembedreigende stoffen op? Hebt u een nulsituatie bodemonderzoek uitgevoerd? Hebt u een bodemrisicorapport opgesteld? Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 12 Brandveiligheid Welke maatregelen hebt u getroffen om brand te voorkomen? Welke brandblusmiddelen gebruikt u? Beschikt u over een bedrijfsbrandweer? Verricht u op het buitenterrein brandgevaarlijke activiteiten? Actueel bedrijfsnoodplan met ge- en verboden en wat te doen bij calamiteiten. Branddekens Draagbare blusmiddelen Brandslanghaspels Stationaire blusinstallaties Mobiele blusmiddelen Anders Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 3 van 10

9 13 Afvalwater Loost u afvalwater uit uw inrichting? Waarop loost u afvalwater? Welk afvalwater loost u? Is een vergunning voor de lozing van afvalwater in het kader van de Waterwet (voorheen Wvo) of Wet mileubeheer verleend? Van welk type oppervlak is het niet-verontreinigd hemelwater afkomstig? Wat is de grootte van het dakoppervlak in m2, waarvan het niet-verontreinigd hemelwater afkomstig is? Wat is de grootte van het oppervlak van het verhard terrein in m2, waarvan het niet-verontreinigd hemelwater afkomstig is? Van welk type oppervlak is het verontreinigd hemelwater afkomstig? Wat is de grootte van het oppervlak van het verhard terrein in m2, waarvan het verontreinigd hemelwater afkomstig is? Welke verontreinigende activiteiten vinden plaats op het verhard terrein? Beschrijf welke andere verontreinigende activiteiten plaatsvinden NVT Lozing op of in de bodem (infiltratie) Lozing via een openbaar riool op oppervlaktewater Lozing via een niet-openbaar (eigen) vuilwaterriool op een werk waterschap (riolering of RWZI) Lozing via een openbaar vuilwaterriool op een rioolwaterzuiveringsinstallatie Lozing via hemelwaterriool Anders Procesafvalwater Koelwater Ketelspuiwater Regeneratiewater van ionenwisselaar Laboratoriumafvalwater Spoelwater ontijzering Niet-verontreinigd hemelwater Verontreinigd hemelwater Huishoudelijk afvalwater Overig afvalwater, een vergunning is niet noodzakelijk, een vergunning is al verleend, een vergunning wordt tegelijk met deze vergunning aangevraagd Dakoppervlak Verhard terrein Onverhard terrein Dakoppervlak Verhard terrein Onverhard terrein Parkeren (lekkage olie en motorbrandstof) Op-en overslag (uitlogende grondstoffen en (half)fabrikaten) Toepassing (bouw-)materialen (PAK-houdende dakmaterialen (PAK=polycyclische aromatische koolwaterstoffen), uitlogende materialen als dakof gevelbekledingen, dakgoten, afvoerpijpen en regenbeslag) Stofemissies (stuiven, verwaaien en schoorsteen) Toepassing chemische bestrijdingmiddelen bij beheer en onderhoud terrein Anders Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 4 van 10

10 Hoeveel personen werken voor het bedrijf? Is in het bedrijf een kantine of bedrijfsrestaurant aanwezig? Zijn er andere bedrijven op de bedrijfsriolering aangesloten? Zijn er andere woningen op de bedrijfsriolering aangesloten? Worden preventieve maatregelen getroffen en/of onderzoeken verricht om de lozing van afvalwater te voorkomen? Worden afvalwaterstromen en/of stoffen hergebruikt? 30 Is de afkoppeling van het nietverontreinigd hemelwater van het vuilwaterriool al gerealiseerd? Beschrijf hoe het afgekoppelde niet-verontreinigd hemelwater binnen uw inrichting nu wordt verwijderd. Is/zijn er zuiveringtechnische voorzieningen aanwezig binnen uw inrichting? Zijn er voorschriften en/of procedures aanwezig die aangeven welke maatregelen genomen moeten worden bij ongewone voorvallen en/of onvoorziene lozingen? Is van lozingen direct in oppervlaktewater een immissietoets uitgevoerd? Zijn er toekomstige ontwikkelingen die redelijkerwijs van belang kunnen zijn voor de aanvraag? Gaat via hemelwaterriool Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 14 Afvalstoffen die in de inrichting ontstaan Welke afvalstoffen voert u gescheiden af? Hergebruikt u afvalstoffen die vrijkomen binnen uw inrichting? Papier/Karton Klein Chemisch afval Gevaarlijk Afval Rest afval Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 15 Lucht Worden er stoffen naar de lucht uitgestoten? 16 Geluid en trillingen Ligt de inrichting op een gezoneerd industrieterrein? Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 5 van 10

11 Hebt u een akoestisch onderzoek uitgevoerd? Waarom hebt u geen akoestisch onderzoek uitgevoerd? Veroorzaken de activiteiten trillingen? Zie niet technische beschrijving 17 Energie Verbruikt u in uw inrichting meer dan kwh elektriciteit of meer dan m3 aardgas(equivalenten) per jaar? Verbruikt u in uw inrichting meer dan kwh elektriciteit of meer dan m3 aardgas(equivalenten) per jaar? Hoeveel elektriciteit verbruikt u in uw inrichting in kwh per jaar? Hoeveel aardgas(equivalenten) verbruikt u in uw inrichting in m3 per jaar? Doet uw inrichting mee aan de CO2- emissiehandel? Geef aan of en aan welke meerjarenafspraak uw inrichting deelneemt Meerjarenafspraak (MJA3) Meerjarenafspraak energie-efficiëntie (MJA-ETS) Geen van beide 18 Externe veiligheid Wordt uw inrichting genoemd in artikel 2 (en niet in artikel 3) van het Besluit externe veiligheid inrichtingen (Bevi)? Valt uw inrichting onder het Besluit risico's zware ongevallen 1999 (Brzo '99)? Welke van de volgende omschrijvingen van categoriale inrichting als bedoeld in artikel 4 lid 5 van het Besluit externe veiligheid inrichtingen is van toepassing? Zijn er binnen uw inrichting specifieke technische maatregelen gerealiseerd om de gevolgen voor de omgeving te beperken in geval van ongewone voorvallen? Zijn er binnen uw inrichting specifieke procedurele maatregelen gerealiseerd om de gevolgen voor de omgeving te beperken in geval van ongewone voorvallen? LPG-tankstation als bedoeld in het Besluit LPGtankstations milieubeheer Opslag van verpakte gevaarlijke stoffen in een hoeveelheid groter dan 10 ton als bedoeld in artikel 4 lid 5 onder b van het Besluit externe veiligheid inrichtingen Koel- en/of vriesinstallatie met ammoniak in een hoeveelheid tussen 1500 en kg Opslag van meer dan 100 ton vaste minerale anorganische meststoffen behorende tot groep 2 als bedoeld in PGS 7 Geen van bovenstaande Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 6 van 10

12 19 Verkeer, vervoer en mobiliteit Hebt u een preventieplan voor beperking van verkeer- en vervoerbewegingen opgesteld? Hoeveel werknemers hebt u in dienst? Hoeveel bezoekers komen per dag naar uw inrichting? Welke vormen van verkeer en vervoer zijn voor uw bedrijfsactiviteiten relevant? Verkeer en vervoer over de weg Verkeer en vervoer over spoor Verkeer en vervoer over water Verkeer en vervoer in de lucht Hoeveel kilometers worden per jaar door de verladers en uitbesteed vervoer gemaakt? Hoeveel kilometers worden per jaar door eigen vervoerders gemaakt? Hebt u maatregelen getroffen om het aantal vervoersbewegingen te beperken? Heeft u parkeerplaatsen in de open lucht binnen uw inrichting? 0 0 Hoeveel parkeerplaatsen hebt u in de open lucht binnen uw inrichting? Hebt u maatregelen getroffen om visuele hinder als gevolg van de parkeerplaatsen te voorkomen? Maakt een parkeergarage deel uit van uw inrichting? Geur Is er sprake van geuremissie? Kan de geuremissie leiden tot geurhinder? Waarom is er geen sprake van geurhinder? Zie niet technische beschrijving 21 Beste Beschikbare Technieken Zijn er binnen uw inrichting één of meerdere gpbv-installaties, zoals bedoeld in bijlage 1 van de IPPCrichtlijn? Als de IPPC-richtlijn op u van toepassing is, worden de omgevingsvergunning en de watervergunning gecoördineerd. De aanvraag van de omgevingsvergunning moet daarom tegelijk met of uiterlijk binnen 6 weken na de aanvraag van de watervergunning worden ingediend. Zijn er binnen uw inrichting installaties of opslagen aanwezig waarop één of meerdere Nederlandse informatie documenten over BBT van toepassing zijn? Geef de titels van de betreffende informatie documenten. PGS 15; PGS 16; PGS 28; NRB Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 7 van 10

13 22 Gassen Hoe slaat u gassen op binnen uw inrichting? Wordt er voor het transport van gassen, met uitzondering van aardgas, gebruik gemaakt van ondergrondse leidingen? Worden er gasflessen gevuld? Vaste reservoirs Mobiele reservoirs Flessen Spuitbussen en/of gaspatronen Anders Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 23 Gevaarlijke stoffen in verpakking Gevaarlijke stoffen zijn onder andere ontplofbare stoffen, samengeperste, vloeibaar gemaakte of onder druk opgeloste gassen, brandbare stoffen, giftige stoffen, bijtende stoffen of andere stoffen die voor de mens of het milieu gevaarlijk kunnen zijn. Bestrijdingsmiddelen en/of biociden zijn ook gevaarlijke stoffen als het bestrijdingsmiddel onder de ADR valt of een CMR-stof (carcinogeen, mutageen of reprotoxisch) is. Volgens het ADR moeten stoffen en producten worden ingedeeld op basis van hun gevaarseigenschappen. Zijn alle opslagplaatsen gerealiseerd volgens de PGS15- richtlijn? Welke soorten opslagplaatsen zijn er binnen de inrichting aanwezig? Opslagkast Inpandige opslag minder dan 10 ton Uitpandige opslag minder dan 10 ton Opslagplaats meer dan 10 ton Tijdelijke opslag Opslag lege, gereinigde verpakkingen Opslag stoffen ADR-klasse 4.1, 4.2 en 4.3 Opslag organische peroxiden Zijn er op een verdieping meer dan twee opslagkasten per brandcompartiment? Is een vatenvulinrichting aanwezig? Is een aparte tapruimte aanwezig? Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 24 Vloeistoffen in tanks Is brandbeschermende bekleding aanwezig? Wordt er verwarmde vloeistof opgeslagen? Is er een installatiecertificaat aanwezig? Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 25 Compressor Voor deze rubriek moet u een tabel als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabel staat op het moduleblad 'Tabellen'. Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 8 van 10

14 26 Koelinstallaties, vriesinstallaties en/of warmtepompen Welke koudemiddelen worden toegepast? CFK HCFK HFK HCFK/HFK Ethaan Propaan Isobutaan Ammoniak CO2 Anders Is er binnen de inrichting een opslagplaats voor CKFS's/HCFK's/ HFK's? Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 27 Stookinstallatie Voor deze rubriek moet u een tabel als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabel staat op het moduleblad 'Tabellen'. 28 Afleveren van motorbrandstoffen Bij een maximale jaarlijkse doorzet van meer dan liter/jaar, dient u een certificaat van de vloeistofdichte aanleg van de vloer als bijlage bij de aanvraag te voegen. Voor afleverinstallaties voor motorvoertuigen voor het wegverkeer gelden algemene regels op basis van het Activiteitenbesluit. Regels in het Activiteitenbesluit met betrekking tot benzinedampretoursystemen gelden ook voor IPPC-bedrijven. Voor alle overige afleverinstallaties kunnen voorwaarden in de vergunning worden opgenomen. Waaraan worden motorbrandstoffen afgeleverd? Motorvoertuigen voor wegverkeer (inclusief eigen wagenpark) Vaartuigen Anders Worden motorbrandstoffen afgeleverd aan (personen)auto's en/of bussen? Welke motorbrandstoffen worden afgeleverd? Worden vloeibare motorbrandstoffen afgeleverd met een afleverzuil waar aflevering zonder direct toezicht mogelijk is? Zijn er gebouwen, objecten of terreinen van derden binnen 20 meter van een afleverzuil? Worden per etmaal meer dan 300 (personen)auto's gevuld? Worden per etmaal meer dan 100 bussen gevuld? Vindt de aflevering inpandig of uitpandig plaats? (Personen)auto's Bussen Dieselolie Benzine LPG Biobrandstof Aardgas Mengsmering Anders Inpandig Uitpandig Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 9 van 10

15 Is de capaciteit van de compressor groter dan 14,3 m3/h? Wat is de kleinste afstand van een vulpunt tot het dichtstbij gelegen (geprojecteerd) (beperkt) kwetsbaar object in m? Wat is de kleinste afstand van een afleverzuil tot het dichtstbij gelegen (geprojecteerd) (beperkt) kwetsbaar object in m? Wat is de kleinste afstand van een ondergronds of ingeterpt reservoir tot het dichtstbij gelegen (geprojecteerd) (beperkt) kwetsbaar object in m? Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 29 Wassen van voertuigen Welk soort wasplaats heeft u? Wasplaats of wasbox voor eigen personenwagens Wasplaats of wasbox voor eigen vrachtwagens Wasplaats of wasbox voor eigen materieel Autowasstraat voor eigen personenwagens Autowasstraat voor personenwagens van derden Truckwash voor eigen voertuigen Truckwash voor voertuigen van derden Anders Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 30 Werkplaats Welke werkzaamheden worden er in de werkplaats uitgevoerd? Welke machines/toestellen staan er in de werkplaats? Zie niet technische beschrijving Zie niet technische beschrijving Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 10 van 10

16 Tabellen Revisie Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 1 Overzicht vergunningen en meldingen Wettelijke basis Soort Datum Kenmerk Bevoegde gezag Wet milieubeheer Revisievergunning Gemeente Wet milieubeheer Melding artikel 8.19 Wet milieubeheer V Gemeente Wet milieubeheer Melding artikel 8.19 Wet milieubeheer V Gemeente Wet milieubeheer Melding artikel 8.19 Wet milieubeheer V Gemeente Wet milieubeheer Veranderingsvergunning Gemeente Wet milieubeheer Veranderingsvergunning Gemeente

17 Tabellen Revisie Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 11 Bodembedreigende activiteiten Beschrijving Nieuw/Bestaand Voorzieningen/maatregelen Realisatiedatum Eindemissiescore Zie niet technische beschrijving Bestaand Zie niet technische beschrijving Zie niet technische beschrijving 1

18 Tabellen Revisie Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 13 Overzicht afvalwaterstromen Soort afvalwaterstroom Overige soort afvalwaterstroom Lozing op Afstand tot vuilwaterriool (m) Afstand tot vuilwaterriool (m) Lozingspunt Huishoudelijk afvalwater - Gemeentelijk vuilwaterriool - - Zie niet technische beschrijving Hoeveelheid (m3/jaar) Bepaling volumestroom Andere bepaling volumestroom Registratie en Rapporteringswijze Samenstelling afvalwaterstroom Gemiddelde vervuilingswaarde (v.e.) 0 Schatting - Zie niet technische beschrijving 0 Maximale vervuilingswaarde (v.e.) 0

19 Tabellen Revisie Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 28 Overzicht afleveren van motorbrandstoffen Naam of nummer installatie Soort Motorbrandstof arlijkse doorzet (m³) Vast of mobiel Zie niet technische beschrijving Zie niet technische beschrijving 0 Vast

20 Tabellen Revisie Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 29 Overzicht autowasstraten Naam/nummer van de wasstraat Open of overdekt Hoeveelheid auto's per uur Beschrijving wasproces Zie niet technische bescrijving Overdekt 1 -

21 Formulierversie Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Installatiecertificaat VerklaringenVloeistofdicht 10_KIWA installatiecertificaat pdf TankcertificaatEuro Tankkeuring Emmeloord Euro.pdf TankcertificaatDiesel Tankkeuring Emmeloord Diesel.pdf TankcertificaatPetroleum Tankkeuring Emmeloord Petroleum.pdf TankcertificaatGasolie Tankkeuring Emmeloord Gasolie.pdf TankcertificaatSPower Tankkeuring Emmeloord S Power.pdf Gegevens afleveren van motorbrandstoffen Status document Gegevens bodem Gegevens vloeistoffen in tanks Gegevens vloeistoffen in tanks Gegevens vloeistoffen in tanks Gegevens vloeistoffen in tanks Gegevens vloeistoffen in tanks Plattegrond_01_pdf Plattegrond_01-.pdf Situatietekening milieu Plattegrond Milieu Plattegrond_02_pdf Plattegrond_02-.pdf Situatietekening milieu Plattegrond Milieu VIB_Alkylaatbenzine_pdf VIB_Alkylaatbenzine-.pdf VIB_Kookpuntbenzine- _pdf _Verklaringen- RapportageVloeistofdicht.pdf Gegevens gevaarlijke stoffen in verpakking Gegevens gevaarlijke stoffen in verpakking VIB_RSA_pdf VIB_RSA.pdf Gegevens gevaarlijke stoffen in verpakking VIB_Kookpuntbenzine-.pdf NietTechnischeBeschrijving_pdf NietTechnische- Beschrijving.pdf Gegevens niet-technische samenvatting Datum aanvraag: 16 oktober 2014 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1