Ziektebeleid. Uitgebreide informatie over deze ziekten vindt u op onze website en bij de kindercentra van onze Stichting.

Transcriptie

1 Ziektebeleid

2 Ziektebeleid Alle kinderen worden wel eens ziek of dreigen ziek te worden. Als kinderen zich niet lekker voelen zijn ze vaak uit hun ritme en vragen ze meer aandacht en verzorging. In sommige gevallen kunnen zij ook de andere kinderen besmetten. Het kindercentrum is dan geen geschikte plek om uw zieke kind naar toe te brengen. Of uw kind wel of niet naar het kindercentrum kan is afhankelijk van hoe het kind zich voelt en welke ziekte uw kind heeft. Als uw kind zich niet lekker voelt, dan neemt de pedagogisch medewerker hierover contact met u op. Wanneer mag u kind niet komen? Heeft uw kind koorts, dan kan het niet naar het kindercentrum. Koorts is een reactie van het lichaam op een infectie. Bij een lichaamstemperatuurstijging tot 37,9 C spreekt men over verhoging, daarboven (38,0 of hoger) is er sprake van koorts. Koorts is een van de mechanismen van het lichaam om te helpen infectieziekten te onderdrukken en heeft daarom ook een nuttige functie. Het lichaam kan binnengedrongen virussen of bacteriën beter bestrijden bij hogere lichaamstemperatuur. Koorts versnelt het hartritme en daarmee de bloedsomloop, waardoor enerzijds de cellen van het immuunsysteem sneller aangevoerd worden en gifstoffen (van bijvoorbeeld bacteriën) vlotter afgevoerd worden. Koorts is dus een natuurlijk beschermingsmechanisme. De volgende ziekten kunnen voorkomen binnen het kindercentrum: 1. Ontstoken Amandelen (Tonsillen) 2. Diarree 3. Hoofdluis 4. Kinderzeer/ Krentenbaard (Impetigo) 5. Middenoorontsteking/ Loopoor (Sereuze otitis media) 6. Oogontsteking 7. Ringworm (Tinea) 8. Roodvonk (Scarlatina) 9. RSV (Respiratoir synsytieel virus) 10. Spruw (candidiasis) 11. Verkoudheid (Rhinovirus of coronavirus) 12. Vijfde ziekte ( Eryhema infectiosum/ parvovirusinfectie) 13. Waterpokken (Varicella) 14. Waterwratten (Mollusca contagiosa) 15. Wormpjes (Aarsmaden, Oxyuren) 16. Zesde ziekte (Exanthema subitum) 17. Schurft (scabiës) Uitgebreide informatie over deze ziekten vindt u op onze website en bij de kindercentra van onze Stichting.

3 1. Ontstoken Amandelen Wat is het en wat zijn de verschijnselen? Ieder kind heeft twee keelamandelen (tonsillen) en een neusamandel. Als de amandelen goed werken zijn ze heel nuttig voor ons lichaam. Ze vormen een soort fi lters die binnendringende ziektekiemen moeten bestrijden. Soms werken de amandelen niet goed en raken ze ontstoken Ze worden dan dik en pijnlijk. Dit kan gepaard gaan koorts. Het kind kan zich hierdoor ziek gaan voelen. Een ontstoken neusamandel kan ook andere ziekten veroorzaken, zoals een middenoorontsteking, chronische verkoudheid en/of keelpijn. Het niet goed werken van de amandelen kan ook zorgen voor slecht slapen, snurken, een gebrek aan eetlust en hangerigheid bij kinderen. Wat kunt u als ouder/verzorger doen? In overleg met uw huisarts en KNO-arts kunt u besluiten de amandel(en) te laten verwijderen. De ernst van de klachten bepaalt of het nodig is de amandelen te verwijderen. Hierbij is het erg belangrijk hoe ziek het kind is en hoe vaak. Wanneer het onvoldoende lukt om de klachten met medicijnen te bestrijden, kan het verstandig zijn om de amandelen weg te laten halen. Vanzelfsprekend hangt het hierbij van de klachten af, of alleen de neusamandel of zowel keel- als neusamandelen worden verwijderd. De leeftijd van het kind speelt eveneens een rol, hoe jonger het kind hoe terughoudender uw arts zal zijn. Een absolute leeftijdsgrens is er niet, de ernst van de klachten is en blijft de belangrijkste factor. Kinderen waarbij de neus- en keelamandelen of de keelamandelen zijn verwijderd moeten een week thuisblijven. Wanneer alleen de neusamandelen van uw kind verwijderd zijn, mag uw kind wel naar het kindercentrum komen. Voorwaarde hierbij is dat uw kind zich weer goed voelt en geen koorts heeft.

4 2. Diarree Diarree kan veroorzaakt worden door verschillende soorten ziekteverwekkers. Meestal gaat het om virussen, maar ook bacteriën en parasieten kunnen diarree veroorzaken. Diarree is over het algemeen een onschuldige aandoening, die binnen enkele dagen vanzelf weer overgaat. De huisarts laat alleen laboratorium onderzoek verrichten als het om een ernstige of langdurige diarree gaat. Als er bloed bij de diarree zit, kan dit op een ernstige ziekte wijzen. Daarom moeten kinderen met bloederige diarree naar de huisarts voor verder onderzoek. Meer dan driemaal per dag waterdunne ontlasting. Misselijkheid, braken en soms koorts. De ontlasting van het zieke kind is besmettelijk. Via de handen kan de ziekteverwekker op anderen worden overgedragen. Ook kun je diarree krijgen door het eten van besmet voedsel en het drinken van besmet water. Wat kunt u als ouder/verzorger doen? - Zorg ervoor dat een kind met diarree goed blijft drinken. - Bij bloed bij de ontlasting is het belangrijk een huisarts te raadplegen. - Neem algemene hygiënemaatregelen goed in acht. Let hierbij vooral op de hygiëne tijdens het verschonen van uw kind, toiletgang, voedselbereiding en het schoonmaken van voedsel en kookgerei. - Maak het toilet (deurknop, kraan en vloer) vaker schoon en maak een commode bij iedere verschoning goed schoon. Bij bloederige diarree mag het kind niet naar het kindercentrum komen, totdat bekend is waardoor de diarree wordt veroorzaakt. Is de oorzaak bekend en voelt uw kind zich goed, dan kan het in overleg met de medewerkers naar het kindercentrum komen. Wanneer uw kind zich (nog) niet goed voelt, is het voor uw kind prettiger om thuis te zijn.

5 3. Hoofdluis Hoofdluizen zijn kleine, grauwe beestjes met een lengte van twee à drie millimeter. Luizen zitten het liefst dicht op de hoofdhuid, zodat ze daar het bloed kunnen zuigen waar ze van leven. Ook ziiten hoofdluizen graag achter de oren en in de nek. Volwassen hoofdluizen leggen eitjes. De eitjes (neten) hebben een witgele kleur. Ze lijken op roos, maar zitten aan de haren vastgekleefd. De neten komen binnen tien dagen uit. De jonge luizen zijn na zeven tot tien dagen volwassen en leggen dan ook weer eitjes. Jeuk, vooral achter de oren en in de nek. Besmetting kan ook zonder klachten verlopen. Bij nauwgezette controle kunt u de luizen en/of neten zien. Hoe krijg je ze? Luizen springen niet, het zijn overlopers. Besmetting kan heel gemakkelijk plaatsvinden: - Via kinderen die met hun hoofd dicht bij elkaar zitten - Via het gebruik van dezelfde kam - Via mutsen en jaskragen - In bed via het hoofdkussen en beddengoed. Iedereen kan dus hoofdluis krijgen. - Meld direct bij het kindercentrum dat u hoofdluis bij uw kind heeft geconstateerd. - Behandel uw kind - Maak gebruik van de luizenzakken op het kindercentrum en gebruik anders een plastic zak om de jas van uw kind op te hangen. - Was kleren en beddengoed op 60 graden. Stop niet-wasbare voorwerpen zoals knuffels, gedurende 24 uur in de vriezer. De luizen zijn dan dood. Als de medewerkers van een kindercentrum een melding van hoofdluis krijgen, dan bellen zij de ouders van alle kinderen die naar dat kindercentrum gaan. De medewerkers vragen de ouders om hun kind(eren) te behandelen tegen hoofdluis. Zodra u uw kind(eren) heeft behandeld tegen hoofdluis kan/kunnen zij weer naar het kindercentrum komen.

6 4. Krentenbaard/ kinderzeer (impetigo) Krentenbaard is een oppervlakkige infectie van de huid, veroorzaakt door bacteriën. Soms verschijnt de infectie op plaatsen die eerder stuk gekrabd zijn, zoals eczeem of muggenbulten. De infectie zit meestal in het gezicht rond de neus of mond, maar kan ook op andere plaatsen voorkomen. Verschijnselen: Krentenbaard begint met blaasjes De blaasjes basten open en daarna ontstaat een honinggele korst. De plekken breiden zich vervolgens uit met blaasjes en korsten, zodat het lijkt alsof het kind een baard van krenten heeft. Het vocht in de blaasjes is zeer besmettelijk. Besmetting vindt plaats via geïnfecteerde handen. Iemand kan zichzelf steeds opnieuw infecteren door aan de plekken te krabben. Kinderen zijn gevoeliger voor deze infectie dan volwassenen, omdat hun weerstand nog niet zo goed ontwikkeld is. De besmettelijkheid duurt totdat de blaasjes zijn ingedroogd of tot 48 uur na de start van de behandeling met antibiotica. Je kunt niet immuun worden tegen de ziekte. Iemand kan dus meerdere keren Krentenbaard krijgen. - Naar de huisarts gaan voor behandeling (met antibiotica). - Extra letten op handhygiëne en iedereen een eigen handdoek laten gebruiken. - Na huidcontact de handen goed wassen. - Niet aan de plekken krabben. Na behandeling met antibiotica mag uw kind weer naar het kindercentrum komen. Iemand is al besmettelijk voor anderen, voordat er verschijnselen optreden. De bacterie kan ook verspreid worden door iemand zonder klachten.

7 5. Middenoorontsteking (Sereuze Otitis Media) en Loopoor Een acute middenoorontsteking is een plotseling optredende infectie van het middenoor. Deze ontsteking kan veroorzaakt worden door allerlei virussen en bacteriën, die ook verkoudheid en andere luchtweginfecties veroorzaken. Flinke oorpijn Koorts en hangerigheid Als complicatie van een middenoorontsteking kan een loopoor ontstaan. Bij een loopoor is het trommelvlies kapot gegaan en komt er pus uit het oor. De pijn en koorts nemen dan af. Het pus ziet er uit als snot: lichtgeel, vrij dun en het stinkt vaak. Een loopoor kan twee weken aanhouden. Andere, ernstige complicaties bij een middenoorontsteking kunnen zijn: - een chronische middenoorontsteking met gehoorverlies als gevolg - infectie van het bot achter het oor - hersenvliesontsteking Een middenoorontsteking treedt meestal op na een verkoudheid. De verkoudheid en ook de eventueel daaropvolgende oorontsteking loop je op door contact met kleine vochtdruppeltjes, die afkomstig zijn uit neus en keel van verkouden mensen. Ook het pus uit een loopoor is net als snot wel besmettelijk, maar contact hiermee leidt tot een verkoudheid. Slechts een enkeling ontwikkelt daarna een middenoorontsteking. Een kind met een middenoorontsteking voelt zich meestal ziek. Ons advies is dan ook: Ga met uw kind naar de huisarts. Wanneer een kind een loopoor heeft, dan is het heel belangrijk om een goede hygiëne in acht te nemen zoals: regelmatig deppen van het pus uit de oorschelp met een wattenbolletje (nooit met wattenstokjes in het oor gaan) en daarna goed handen wassen. Een kind met een middenoorontsteking mag naar het kindercentrum komen als het zich (weer) goed voelt. Heeft uw kind een loopoor dan mag het gewoon naar het kindercentrum. De bacteriën die een loopoor veroorzaken komen heel veel voor. (Een kind met een snotneus hoeft bijvoorbeeld ook niet thuis te blijven)

8 6. Oogontsteking Een oogontsteking kan veroorzaakt worden door een infectie met een virus of bacterie. In de meeste gevallen gaan de klachten na enkele dagen vanzelf weer over. Rode ogen Opgezette oogleden Gele of groene pus uit het oog Soms kunt u oogontsteking behandelen met oogdruppels of een oogzalf die antibioticum bevatten. Meestal is de oogontsteking een complicatie van een neusverkoudheid en vindt de besmetting plaats door druppeltjes afkomstig uit keel en neus van verkouden mensen. Ook het pus uit de ogen is besmettelijk. Via de handen (wrijven) kunnen de ziektekiemen op anderen worden overgebracht. Wat kunt u als ouder/verzorger doen? - Zorg voor een goede handhygiëne. - Voorkom verdere besmetting door het kind niet in de ogen te laten wrijven. - Gebruik voor het schoonmaken van het oog (afgekoeld) gekookt water en neem voor ieder oog een apart doekje. Veeg bij het schoonmaken vna de ogen altijd in de richting van de neus. Als u een kind moet druppelen met oogdruppels, doe het dan als volgt: -Leg uw kind op de rug en vraag ouw kind om de ogen dicht te knijpen - Druppel de vloeistof in de binnenkant van het oog - Daarna kan uw kind de ogen weer openen. Als u een baby moet druppelen, dan kunt u het beste het onderooglid voorzichtig omlaag trekken en daar de vloeistof in druppelen. Uw kind hoeft niet thuis te blijven. Het is een onschuldige aandoening, die meestal vanzelf weer overgaat. Bij kleine kinderen is een oogontsteking vaak een complicatie van een neusverkoudheid.

9 7. Ringworm (Tinea) Ringworm is een schimmelinfectie. Het is een onschuldige aandoening van de huid of van het behaarde hoofd. Een schilferende plek ter grootte van 10 euro cent. Bij mensen met een blanke huid is de plek roze met een donkerrode ring aan de buitenkant. Bij mensen met een bruine huid is de plek lichtbruin met een donkerbruine ring eromheen. Bij een infectie op het behaarde hoofd ontstaat een kale schilferende plek. Als de aandoening niet behandeld wordt, wordt de plek steeds groter en kan de infectie uiteindelijk op het hoofd blijvende kale plekken geven. De schimmels verspreiden zich van mens naar mens of van dier naar mens. Dit gebeurd via direct contact met de besmette personen of dieren en via besmette huidschilfers in de kleding of op de grond. Na een besmetting duurt het meestal één tot drie weken voordat er verschijnselen optreden. Na het starten van de behandeling neemt de besmetting snel af. De schimmel komt vooral voor bij kinderen. Wanneer er in het gezin of uw omgeving iemand ringworm heeft, is het belangrijk om verspreiding van besmettelijke huidschilfers en besmette haren zoveel mogelijk tegen te gaan. - Neem tafels, stoelleuningen en vloeren met een natte doek af. - Neem contact op met uw huisarts. De schimmelinfectie moet behandeld worden. Als uw kind behandeld wordt tegen de infectie, dan hoeft het niet thuis te blijven.

10 8. Roodvonk (Scarlatina) Roodvonk is een infectieziekte die veroorzaakt wordt door een bacterie. De ziekte duurt ongeveer tien tot veertien dagen en is besmettelijk. U kunt Roodvonk goed behandelen met antibiotica. Hoge koorts Keelpijn Hoofdpijn Braken Op de tweede dag ontstaan kleine diep rode vlekjes die beginnen in de liezen en zich verspreiden over het hele lichaam, behalve rond de neus en mond. De huid met vlekjes ziet eruit als (rood) kippenvel en voelt aan als schuurpapier. De tong is eerst geheel beslagen (frambozen tong); later wordt de tong rood met puntjes. Na een paar dagen verbleekt de huiduitslag en begint de huid te vervellen, vooral aan de handen en de voeten. Dankzij de behandeling met antibiotica komen complicaties bijna niet meer voor. De bacterie zit in de neus en keel en kan door hoesten en druppels worden overgebracht op anderen. Kinderen die de bacterie bij zich dragen kunnen anderen besmetten vanaf het moment waarop zij zelf besmet zijn. De besmettelijke periode duurt tot drie weken na het begin van de eerste ziekteverschijnselen. Tijdens het vervellen van de huid (vooral handen en voeten) is de ziekte ook besmettelijk. Het gaat dan om de vellen op huid en kleding. De besmettelijkheid is na behandeling met antibiotica na 48 uur voorbij. - Zorg voor een goed algemene hygiëne. - Contact opnemen met uw huisarts. Uw kind hoeft niet thuis te blijven, als het wordt behandeld met antibiotica. Als uw kind nog koorts heeft en/of zich (nog) niet goed voelt, dan is het voor uw kind prettiger om thuis te zijn.

11 9. RS-virus Het RSV of RS-virus veroorzaakt een ontsteking van de luchtwegen. Dit kan variëren van een lichte verkoudheid tot een zware longontsteking. Vooral bij jonge kinderen kan de ziekte een ernstige vorm aannemen en is een ziekenhuisopname soms noodzakelijk. Vrijwel iedereen maakt in zijn leven meerdere RSV- infecties door. Het RS-virus is een veel voorkomende verwekker van de gewone verkoudheid. Verstopte neus met afscheiding Soms hoesten, al dan niet met overgeven Soms benauwdheid en belemmerende ademhaling Soms koorts Het virus zit in vocht en slijm uit de mond en neus. De verspreiding van het RS-virus gaat voornamelijk via de handen. Hoesten en niezen zijn minder belangrijk als verspreider van het virus. Wat kunt u als ouder/verzorger doen? - Zorg voor een goede algemene hygiëne, let vooral op hygiëne van de handen. - Bij benauwdheid en hoge koorts kunt u uw huisarts raadplegen. - Ouders van kinderen met een ernstige, aangeboren longafwijking en ouders van kinderen die meer dan zes weken te vroeg geboren zijn, adviseren wij om contact op te nemen met de kinderarts. Als uw kind zich goed voelt, dan mag het gewoon naar het kindercentrum komen. Het RSV of RS-virus komt zo vaak voor als de verwekker van een gewone verkoudheid, dat het contact met dit virus niet te vermijden is.

12 10. Spruw (Candidiasis) Spruw is een schimmelinfectie in de mond. De schimmel die spruw veroorzaakt komt veel voor, maar krijgt meestal niet de kans om uit te groeien. De schimmel groeit alleen uit tot een infectie als er sprake is van verminderde weerstand. Dezelfde schimmel die spruw veroorzaakt, kan ook luieruitslag veroorzaken. Witte vlekjes in de mond die u niet kunt wegpoetsen. * Spruw wordt meestal overgedragen van moeder op kind. Uw kind kan al tijdens de bevalling worden besmet, als de moeder een vaginale schimmelinfectie heeft. Ook kan uw kind besmet worden via tepelcontact bij het geven van borstvoeding. Als de spruw hardnekkig is of uw kind wil niet meer drinken, dan kunt u naar uw huisarts gaan om eventueel medicijnen voor te laten schrijven. Uw kind hoeft niet thuis te blijven met spruw. * Een Aft is een ontsteking in de mond, meestal op het tandvlees of aan de binnenkant van de wang in de vorm van een putje. Een aft ziet er ook vaak wit uit, maar is niet besmettelijk. Uw kind kan gewoon naar het kindercentrum komen.

13 11. Verkoudheid (Rhinovirus of Coronavirus) Een verkoudheid is een infectie van de bovenste luchtwegen, veroorzaakt door een virus. Er zijn vele soorten virussen die verkoudheid kunnen veroorzaken. Niezen Hoesten Waterige afscheiding uit de neus Soms keelpijn Soms koorts Meestal duren de klachten niet langer dan een week. Als complicaties van verkoudheid kunnen optreden: oorontsteking, oogontsteking, ontsteking van de bijholten, ontstoken amandelen, bronchitis en longontsteking. Het virus verspreidt zich via kleine druppels in de lucht. Deze druppeltjes zijn afkomstig uit de neus- en keelholte (door niezen en hoesten) van iemand die verkouden is. Uw kind kan ook besmet worden met het virus via hand- of mondcontact. Het is een misvatting dat uw kind verkouden wordt door het buitenlopen zonder jas of door een nat pak als gevolg van een regenbui. Wel kan daardoor de weerstand verminderen, waardoor het virus de kans krijgt om toe te slaan. Een verkoudheid is een onschuldige aandoening, die niet te vermijden is. Verkoudheid komt bij jonge kinderen zeer veel voor: gemiddeld wel tien keer per jaar. Uw kind hoeft niet thuis te blijven. Als uw kind zich niet goed voelt, dan is het voor het kind prettiger om thuis te zijn.

14 12. Vijfde ziekte (paravovirusinfectie) De vijfde ziekte is een besmettelijke infectieziekte veroorzaakt door een virus. Voor kinderen is het een onschuldige ziekte. Zwangere vrouwen, die de infectie in de eerste helft van de zwangerschap krijgen, hebben een groter risico op een miskraam. Grote en kleine rode vlekken die beginnen in het gezicht en zich verspreiden over het hele lichaam. De vlekken trekken na een week weg. Daarna kunnen de vlekken echter onder invloed van warmte, kou, inspanning of stress gedurende enkele weken steeds weer terugkomen voordat ze defi nitief verdwijnen. Lichte koorts. Uw kind is vaak nauwelijks ziek. Het virus verspreidt zich via hoesten en niezen door kleine, in de lucht zwevende vochtdruppeltjes afkomstig uit de neus- en keelholte van het zieke kind. Kinderen met de vijfde ziekte zijn besmettelijk in de week voorafgaand aan de ziekte. Zodra de uitslag (rode vlekken) verschijnt, zijn ze niet besmettelijk meer en kunnen ze de ziekte niet meer overdragen aan iemand anders. - Zorg voor een goede algemene hygiëne. - Geef aan de medewerkers van uw kindercentrum door dat uw kind de vijfde ziekte heeft. Bij een bevestigd geval van de vijfde ziekte moeten zwangere vrouwen/moeders worden geïnformeerd. Uw kind hoeft niet thuis te blijven. Op het moment dat de diagnose gesteld wordt, zijn de rode vlekken vaak zichtbaar en is uw kind niet meer besmettelijk. Als uw kind zich (nog) niet goed voelt is, dan is het voor het kind prettiger om thuis te zijn. Extra informatie: Iedereen die de vijfde ziekte niet heeft gehad, kan besmet raken en ziek worden. Wanneer vrouwen (die geen antistoffen hebben) de ziekte krijgen in de eerste helft van de zwangerschap kan dit nadelige gevolgen hebben voor de baby. Er is dan een klein risico op een miskraam of een doodgeboren baby. In de meeste gevallen verloopt de zwangerschap normaal en ondervindt de baby geen gevolgen van de vijfde ziekte. Bent u zwanger en heeft u een gezinslid met de vijfde ziekte, dan raden wij u aan om contact op te nemen met uw huisarts.

15 13. Waterpokken (varisella) Het is een infectieziekte die veroorzaakt wordt door een virus. De ziekte duurt ongeveer zeven dagen en geneest spontaan. Waterpokken zijn besmettelijk. In het begin lichte koorts, hoesten en hoofdpijn. Na een paar dagen verschijnen kleine rode bultjes waarop na 6 tot 12 uur blaasjes ontstaan, die kunnen jeuken. De blaasjes gaan open of drogen in; er ontstaan korstjes, die na enige tijd afvallen. Waterpokken zie je vooral op de romp, gezicht, tussen de haren en in de mond. Door het krabben kan er een infectie van de huid optreden. De ziekteverschijnselen duren ongeveer tien dagen. Het virus verspreidt zich via kleine, in de lucht zwevende vochtdruppels afkomstig uit de neus- en keelholte van het zieke kind. Ook het vocht uit de blaasjes bevat het virus. Waterpokken zijn besmettelijk vanaf één dag voor het ontstaan van de blaasjes totdat alle blaasjes zijn ingedroogd. De kans dat er al andere kinderen besmet zijn voordat u ziet dat uw kind waterpokken heeft, is dus zeer groot. Na besmetting met het virus kan het tot drie weken duren voordat er ziekteverschijnselen optreden. - Besmetting is moeilijk te voorkomen, omdat een waterpokkenpatiënt al besmettelijk is voordat de ziekteverschijnselen optreden. - Zorg voor een goede algemene hygiëne - Voorkom krabben en houd de nagels kort. - De ziekte geneest zonder medicijnen. Wel kunt u de ziekteverschijnselen behandelen met mentholpoeder om jeuk te verminderen. Gebruik geen mentholpoeder op open blaasjes. Uw kind hoeft niet thuis te blijven. De besmetting van andere kinderen heeft vaak al plaats gevonden, voordat uw kind ziekteverschijnselen kreeg. Als uw kind zich (nog) niet goed voelt, dan is het voor het kind prettiger om thuis te zijn. Extra informatie: Na het doormaken van de waterpokken blijft het virus in een inactieve vorm in het lichaam achter. Als virus later in het leven weer actief wordt, kan het gordelroos (Herpes Zoster) veroorzaken.

16 14. Waterwratten (Mollusca Contagiosa) Waterwratten worden veroorzaakt door een virus. Het is een goedaardige huidaandoening, die vaak bij peuters en kleuters voorkomt. Waterwratten verdwijnen meestal vanzelf binnen zes tot achttien maanden. Daarna is het kind immuun voor waterwratten. Kleine, maximaal erwtgrote, glanzende parelmoerachtige bultjes. In het midden zit een grote porie. Waterwratten ontwikkelen zich meestal op de romp, bij de oksels, bovenarmen en elleboogplooi en op de bovenbenen en bij de knieholte. De waterwratten zijn gevuld met vocht. In dit vocht zit het virus. Wanneer de waterwratten vanzelf of door krabben opengaan, komt het besmettelijke vocht eruit. Je kunt besmet worden door direct contact met iemand met waterwratten of via voorwerpen zoals handdoeken. Na de besmetting duurt het enkele weken tot maanden voordat de waterwratten ontstaan. - Laat uw kind niet aan de wratjes krabben. - Dek open wratjes goed af. - Zorg voor een goed hygiëne. - Gebruik voor het kind een apart washandje en handdoek. - Reinig het speelgoed regelmatig. Uw kind hoeft niet thuis te blijven. Het is namelijk een onschuldige aandoening die vanzelf weer over gaat. Uw kind voelt zich waarschijnlijk ook niet ziek.

17 15. Wormpjes (Aarsmaden, Oxyuren) Aarsmaden zijn kleine wormpjes die in het darmkanaal leven. Ze komen met de ontlasting naar buiten en zijn dan met het blote oog zichtbaar. De wormpjes zijn ongeveer één centimeter lang en wit van kleur. Jeuk rond de anus. Soms vage buikklachten Oververmoeidheid en prikkelbaarheid als gevolg van slecht slapen door de jeuk. Door het (ongemerkt) opeten van eitjes. Als een kind met wormpjes zich krabt rond de anus worden de nagels en vingers besmet met eitjes. Deze eitjes komen dan vaak via de vingers weer in de mond terecht en groeien in de darmen uit tot nieuwe wormpjes. Op die manier houdt het kind de infectie in stand. De eitjes blijven ook kleven aan kleding en beddengoed en kunnen dus ook anderen met eitjes besmetten. Je ziet vaak dat het hele gezin besmet raakt als één van de gezinsleden last heeft van wormpjes. Een kind blijft besmettelijk, zolang er wormen in de darmen zijn die eitjes leggen. - Zorg voor een goed hygiëne. - Gebruik vloeibare zeep en een schone handdoek. - Maak speelgoed en voorwerpen voor gemeenschappelijk gebruik goed schoon. - Knip de nagels kort, borstel ze eventueel schoon. - Uw kind moet behandeld worden door de huisarts. Uw kind hoeft niet thuis te blijven, als uw kind wordt behandeld.

18 16. Zesde ziekte (Exanthema subitum) De zesde ziekte is een besmettelijke infectieziekte, die wordt veroorzaakt door een virus. De ziekte wordt ook wel driedaagse koorts genoemd. Het is een vrij ongevaarlijke ziekte, die spontaan geneest. De zesde ziekte komt vooral voor bij kinderen onder de drie jaar. Gedurende een paar dagen (meestal drie tot vijf dagen) hoge koorts (39 tot 40,5 C). Door de snel oplopende koorts kan als complicatie soms een koortsstuip optreden. Drie tot vijf dagen na het zakken van de koorts verschijnen er kleine rode vlekjes op de romp (meestal niet op armen, benen en gezicht). Soms gaat de uitslag gepaard met keelontsteking, oorontsteking en/of vergroting van de lymfeklieren in hals en nek. Het kind hoeft geen erg zieke indruk te maken. Het virus verspreidt zich door hoesten en niezen via kleine, in de lucht zwevende vochtdruppeltjes. De zesde ziekte is besmettelijk vanaf het moment dat de koorts opkomt totdat de vlekken zijn verdwenen. Wat kunt u als ouder/verzorger doen? Zorg voor een goede algemene hygiëne. Uw kind hoeft niet thuis te blijven. Als uw kind zich( nog) niet goed voelt is het voor het kind prettiger om thuis te zijn.

19 17. Schurft (Scabiës) Scabiës of schurft is een besmettelijke aandoening die wordt veroorzaakt door een klein beestje, de schurftmijt. Dit beestje is niet met het blote oog te zien. De schurftmijt graaft gangetjes oppervlakkig in de huid en legt daar haar eitjes. Een van de belangrijkste verschijnselen is toenemende jeuk. Die kan over het hele lichaam voorkomen en geeft vooral last als het warm is en s nachts. Op de huid kunnen blaasjes en rode bultjes ontstaan, bijvoorbeeld tussen de vingers, polsen en voeten. Soms zijn de gangetjes die de mijt in de huid heeft gegraven als rode streepjes zichtbaar. Alleen bij kinderen tot 4 jaar kunnen de verschijnselen ook optreden op de hoofdhuid. De eerste keer dat iemand besmet raakt, duurt twee tot zes weken voordat de verschijnselen optreden. Iedereen kan schurft oplopen. Er ontstaat geen immuniteit tegen de ziekte. Schurft kun je om die reden ook meerdere keren krijgen. Je kunt besmet raken door langdurig of regelmatig intensief lichamelijk contact met iemand die schurft heeft. Voorbeelden hiervan zijn lichamelijke verzorging, gezamenlijk gebruik van bed, kleding, verkleedkleren en knuffelbeesten. Iemand met schurft is besmettelijk zolang er mijten en eitjes van mijten in de huid aanwezig zijn. Vierentwintig uur na een effectieve behandeling is schurft niet meer besmettelijk. Wat kunt u als ouder/verzorger doen? Er is geen vaccinatie tegen schurft en er zijn ook geen medicijnen om de ziekte te voorkomen. - Schurft is met medicijnen goed te behandelen. - Ga met klachten die wijzen op schurft naar de huisarts. Deze kan de diagnose met zekerheid vaststellen door het zien van een schurftmijt onder de microscoop. Soms verwijst de huisarts naar een huidarts (dermatoloog) - Informeer huisgenoten en andere mensen met wie iemand met schurft langdurig intensief contact heeft gehad. Ook zij lopen namelijk risico besmet te zijn. Zij moeten tegelijk behandeld worden, ook als ze geen klachten hebben. Na behandeling van de schurft mag het kind weer naar het kindercentrum.