Verzekeringsvoorwaarden Autoverzekering (AUT-1509)

Transcriptie

1 schadeverzekeringen voor PGGM&CO leden aangeboden door VvAA schadeverzekeringen N.V. Verzekeringsvoorwaarden Autoverzekering (AUT-1509) Wat zijn dit voor voorwaarden? Dit zijn de bijzondere verzekeringsvoorwaarden van de PGGM&CO autoverzekering. Deze vormen één geheel met onze Alge mene voorwaarden schadeverzekeringen. In de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen staan algemene re gels en uitleg die voor al onze schadeverzekeringen gelden. In deze bijzondere verzekeringsvoorwaarden staan regels en toelichtingen die speciaal voor deze Autoverzekering gelden. Op uw polis kunnen ook nog bepalingen staan die speciaal voor uw autoverzekering gelden (clausules). Als de verschillende voorwaarden elkaar tegenspreken, dan zijn de clausules op de polis leidend. Daarna volgen de bijzondere voorwaarden en dan de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen. Wat is dit voor verzekering? Als autobezitter bent u verplicht verzekerd te zijn volgens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (WAM). U moet verzekerd zijn voor materiële schade en letselschade die u veroorzaakt aan anderen. Met deze Autoverzekering zijn deze schades gedekt. Daarnaast kunt u ervoor kiezen om schade aan uw eigen auto mee te verzekeren met een volledige of beperkte casco dekking. In sommige gevallen betaalt u een gedeelte van de schade zelf. Bijvoorbeeld wanneer de schade boven een maximum verzekerd bedrag komt. Als een deel van de schade onder het eigen risico valt, vergoeden wij dat deel van de schade niet. Hoe zijn de voorwaarden ingedeeld? In deze voorwaarden leggen wij onder Algemeen uit welke bepalingen altijd van toepassing zijn bij deze Auto verzekering. Onder Rubrieken omschrijven wij de dekkingen. Daarin leggen wij per rubriek uit waarvoor u wel of niet verzekerd bent. Rubrieken De PGGM&CO autoverzekering bestaat uit 5 dekkingsrubrieken: - Rubriek A: Wettelijke aansprakelijkheid (WA); - Rubriek B: Beperkt casco; - Rubriek C: Volledig casco; - Rubriek D: Pechhulp; - Rubriek E: Ongevallen inzittenden. Op uw polis staat welke rubriek(en) en/of bedragen zijn verzekerd PGGM-AUTO

2 Verzekeringsvoorwaarden Autoverzekering Inhoudsopgave Artikel pagina Artikel pagina ALGEMEEN 1. BEGRIPPEN 3 2. WIE IS VERZEKERD? 3 3. WAAR BENT U VERZEKERD? 3 4. WAT VERGOEDEN WIJ? Schade door vervoer van gewonden Schade aan instrumentarium Schade aan eigen auto s en/of aanhangwagens Subsidiaire dekking vervangend vervoer 4 5. WAT VERGOEDEN WIJ NIET? Het eigen risico betaalt u zelf Wanneer hebt u geen eigen risico? Wanneer hebt u wel een eigen risico? Welke schade vergoeden wij niet? 4 6. WAT MOET U DOEN BIJ EEN SCHADE? Hoe kunt u een schade melden? Wat moet u nog meer doen bij een schade? 4 7. HULPVERLENING BIJ SCHADE Wat doet S.O.S. International (S.O.S.)? Hoe bereikt u S.O.S.? Wanneer krijgt u hulpverlening? Wat zijn de verzekerde gebeurtenissen? Welke hulpverlening krijgt u in Nederland? Welke hulpverlening krijgt u buiten Nederland? Wanneer krijgt u geen hulpverlening? 5 8. WAT IS BIJ SCHADE NOG MEER GEREGELD? Taxeren van de schade (Expertise) Een (nood)reparatie laten doen Regeling bij diefstal of verduistering Overdracht van rechten en vorderingen Verhaalsrecht 6 9. VASTSTELLING VAN DE SCHADEVERGOEDING Wat vergoeden wij bij beschadiging? Wat vergoeden wij bij totaalverlies als u volledig casco (allrisk) bent verzekerd? Wat vergoeden wij bij totaalverlies als u beperkt casco bent verzekerd? Wanneer betalen wij bij totaalverlies de schadevergoeding? Wat vergoeden wij bij een gefinancierde auto? SCHADEVRIJE JAREN EN DE BONUSLADDER Inschaling op de bonusladder en de hoogte van de premie Vaststelling van schadevrije jaren Schadevrije jaren tabel 7 RUBRIEKEN 11. RUBRIEK A: WETTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID (WA) Waarvoor bent u verzekerd? Wat vergoeden wij? Schade door aansprakelijkheid volgens de WAM Zekerheidstelling (Borg betalen aan een buitenlandse overheid) Bijzondere kosten Wat is de maximale vergoeding? RUBRIEK B: BEPERKT CASCO Waarvoor bent u verzekerd? Wat vergoeden wij? Schade veroorzaakt door bepaalde gebeurtenissen Haal- en brengservice en vervangend vervoer Wat is de maximale vergoeding? Wat vergoeden wij niet? RUBRIEK C: VOLLEDIG CASCO Waarvoor bent u verzekerd? Wat vergoeden wij? Schade veroorzaakt door bepaalde gebeurtenissen Haal- en brengservice en vervangend vervoer Vervangend vervoer bij totaalverlies/diefstal Wat is de maximale vergoeding? Wat vergoeden wij niet? RUBRIEK D: PECHHULP Waarvoor bent u verzekerd? Wat vergoeden wij? De pechhulpservice verleent door S.O.S Reparatiekosten Vervangend vervoer Wat is de maximale vergoeding? Reparatiekosten en kosten vervangend vervoer Hoe vaak kunt u gebruikmaken van de hulpverlening? Wat vergoeden wij niet? RUBRIEK E: ONGEVALLEN INZITTENDEN Wie is verzekerd? Wanneer bent u verzekerd? Waarvoor bent u verzekerd? Wat vergoeden wij bij overlijden? Wat vergoeden wij bij blijvende invaliditeit? Wat is het maximaal verzekerd bedrag? Wanneer en hoe stellen wij de mate van blijvende invaliditeit vast? Wat doen wij als wij blijvende invaliditeit niet kunnen vaststellen? Wat zijn de uitkeringspercentages bij blijvende invaliditeit? (Tabel) Wat vergoeden wij bij gedeeltelijke blijvende invaliditeit? Wanneer vergoeden wij rente? Wat vergoeden wij nog meer? Wat vergoeden wij niet? Wat moet u doen bij schade? Wanneer moet u ons een verkeersongeval melden? Wat moet u nog meer doen? Aan wie en wanneer betalen wij de uitkering? 12 2

3 ALGEMEEN ARTIKEL 1. BEGRIPPEN Hierna leest u de uitleg van belangrijke begrippen in deze verzekeringsvoorwaarden Aanhangwagen Alles wat u aan de auto kunt koppelen en volgens de WAM (Wet Aan sprake lijkheidsverzekering Motorrijtuigen) deel uitmaakt(e) van de auto, zoals een caravan, vouwwagen, boottrailer of bagageaanhangwagen Accessoires Zaken die niet bij de standaarduitvoering horen als deze zijn bevestigd op of aan de auto en deze alleen bestemd zijn voor gebruik in of met de auto. Voorbeelden van accessoires zijn bijzondere constructies en geluids- en telecommunicatieapparatuur. Geen accessoires zijn: a. informatiedragers zoals cd s, extern geheugen in welke vorm dan ook en de eventueel daarop aanwezige informatie; b. losse audiovisuele gebruiksartikelen, zoals een ipod, mp3- speler, tablet of draagbare dvd-speler; c. programmatuur; d. lasershields; e. radardetectoren Auto a. De auto die op de polis staat in de uitvoering en uitrusting zoals deze door de fabrikant/importeur geleverd is, eventueel uitgebreid met accessoires. b. De vervangende auto die gelijksoortig is aan uw eigen auto als door een verzekerde gebeurtenis een andere auto en/of aanhanger moet worden gebruikt. Ook als de auto een buitenlands kenteken heeft Blijvende invaliditeit Blijvend - helemaal of gedeeltelijk - (functie)verlies van uw lichaam of organen door letsel door een verkeersongeval Brand Een door verbranding veroorzaakt en met vlammen gepaard gaand vuur buiten een haard (bron), dat in staat is zich uit eigen kracht voort te planten. Geen brand is: a. schroeien, smelten, zengen, verkolen en broeien; b. doorbranden en/of oververhitten van elektrische apparaten en motoren Gebeurtenis Elk plotseling en onvoorzien voorval - of elke reeks van met elkaar samenhangende voorvallen - waarbij de auto en/of de aanhang wagen betrokken is en waardoor schade ontstaat Inzittenden De bestuurder van de auto en de eventuele passagier(s) Pech Elk mechanisch defect van de auto en/of aanhangwagen welke is veroorzaakt door een onregelmatigheid in de montage of een defect van een onderdeel waardoor de auto en/of aanhangwagen niet verantwoord verder kan rijden. Ook pech is: a. defecte sleutels of het achterlaten van de sleutels in een gesloten auto; b. verkeerde of geen brandstof; c. een lege accu door het aanlaten van stroomverbruikers; d. een lekke band Schade a. Personenschade: letsel of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood als gevolg hebbend en de schade die daaruit voortvloeit. b. Zaakschade: beschadiging, vernietiging, vermissing of het verloren gaan van zaken en de schade die daaruit voortvloeit Schadeservice Het door ons aan te wijzen schadebedrijf waar de schade wordt hersteld S.O.S. International (S.O.S.) S.O.S. is 24 uur per dag bereikbaar. Vanuit het buitenland op telefoonnummer en vanuit Nederland op Specifieke losse autotoebehoren Losse voorwerpen die bij de auto horen en in de auto liggen, maar niet tot de standaarduitrusting of -uitvoering behoren. Bijvoorbeeld een wegenkaart, een lampensetje en een veiligheidshesje. Accessoires en gereedschappen vallen hier niet onder Storm Een windsnelheid van tenminste 14 meter per seconde (windkracht 7 of meer) Totaal verlies De herstelkosten zijn hoger dan het verschil tussen de waarde van de auto onmiddellijk vóór de gebeurtenis en de restwaarde. Hiermee bedoelen wij ook verduistering en diefstal Verkeersongeval Een ongeval waarbij een of meer verkeersdeelnemers betrokken zijn. Bijvoorbeeld bestuurders van motorrijtuigen, fietsers of voetgangers. Het moet gaan om plotselinge en rechtstreekse inwerking van geweld op het lichaam waardoor letsel is toegebracht. De aard en de plaats van het lichamelijk letsel moet geneeskundig zijn vast te stellen Waarde a. Aanschafwaarde: de waarde waarvoor u de auto kocht. b. Dagwaarde: de waarde van de auto en bijbehorende acces soires op het moment van de gebeurtenis. c. Vervangingswaarde: de vervangingswaarde op het moment van de gebeurtenis volgens de meest recente ANWB/BOVAG koerslijst + 10% WAM Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen. ARTIKEL 2. WIE IS VERZEKERD? De verzekerden zijn: a. u, als de verzekeringnemer; b. de eigenaar, bezitter of houder van de auto; c. de gemachtigde bestuurder van de auto; d. de passagier(s) van de auto; e. de werkgever van de verzekerden zoals genoemd onder a t/m d als hij wettelijk aansprakelijk is voor de schade die door een van hen is veroorzaakt. ARTIKEL 3. WAAR BENT U VERZEKERD? Op uw groene kaart (het internationale verzekeringsbewijs) staat in welke landen u verzekerd bent. U bent verzekerd in de landen die niet zijn doorgehaald. 3

4 ARTIKEL 4. WAT VERGOEDEN WIJ? Naast de dekking zoals genoemd in de rubriek(en) die u hebt verzekerd, vergoeden wij de volgende schades: 4.1. Schade door vervoer van gewonden Wij vergoeden de kosten van herstel en/of reiniging van het interieur van de auto als deze beschadigd is door het vervoer van personen die bij een ongeval gewond zijn geraakt Schade aan instrumentarium Wij vergoeden de schade aan (para)medisch instrumentarium dat in uw auto ligt en voor de uitoefening van uw beroep noodzakelijk is. Dit geldt voor schade veroorzaakt door een gebeurtenis zoals genoemd in artikel Wij vergoeden de dagwaarde tot maximaal 2.500,- per gebeurtenis bij beschadiging of verlies. Daarbij maakt het niet uit of u uw auto wa, wa beperkt of wa volledig casco hebt verzekerd Schade aan eigen auto s en/of aanhangwagens Wij vergoeden de schade die met of door uw auto aan een van uw andere auto s en/of aanhangwagens is toegebracht. De schade vergoeden wij alsof de schade door een derde is geleden Subsidiaire dekking vervangend vervoer Als u door een verzekerde gebeurtenis gebruikmaakt van vervangend vervoer, is de dekking voor de vervangende auto gelijk aan de dekking van uw eigen auto. Wij vergoeden geen schade als u aanspraak kunt maken op: a. de dekking onder een andere verzekering. Daarbij maakt het niet uit welke verzekering eerst is afgesloten. b. een schadevergoeding op grond van een wet of andere regeling. Deze subsidiaire dekking geldt gedurende de periode van vervanging met een maximum van 30 dagen. ARTIKEL 5. WAT VERGOEDEN WIJ NIET? In artikel 7 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen staat wat niet verzekerd is. Hierna leest u wanneer u volgens deze verzekeringsvoorwaarden geen of een gedeeltelijke vergoeding krijgt. In de dekkingsrubrieken kunnen ook nog andere uitsluitingen staan Het eigen risico betaalt u zelf Per gebeurtenis kan een eigen risico gelden. Het eigen risicobedrag vergoeden wij niet Wanneer hebt u geen eigen risico? U hebt geen eigen risico als: a. herstel van schade of reparatie van een ruit plaatsvindt door onze Schadeservice; b. alleen de vervuilde bekleding van uw auto, ontstaan bij het vervoer van personen die bij een ongeval gewond zijn geraakt, moet worden hersteld; c. u hulpverlening krijgt bij schade en/of vergoeding van kosten, zoals genoemd in de artikelen 7 en Wanneer hebt u wel een eigen risico? U hebt een eigen risico van: a. 65,- als u een ruit vanwege ruitbreuk laat vervangen door onze Schadeservice; b. 150,- als u een ruit vanwege ruitbreuk laat vervangen door een andere ruithersteller dan onze Schadeservice; c. 150,- als herstel van schade niet of niet door onze Schadeservice plaatsvindt. Dit eigen risico geldt niet bij diefstal, verduistering, totaalverlies of als de gebeurtenis in het buitenland plaatsvindt en wij redelijkerwijs niet van u kunnen verlangen dat u de schade door onze Schadeservice laat herstellen Welke schade vergoeden wij niet? Wij vergoeden geen schade, kosten en verliezen die zijn ontstaan of veroorzaakt: a. terwijl de bestuurder niet bevoegd is de auto te besturen op de openbare weg of niet in het bezit is van een geldig - voor de auto wettelijk voorgeschreven - rijbewijs. Wij vergoeden wel de schade als de bestuurder heeft verzuimd zijn rijbewijs te verlengen en de geldigheidsduur niet langer dan een jaar verstreken is; b. terwijl de auto verhuurd is; c. bij deelname aan of voorbereiding op snelheids- of behendigheidsproeven, record- of prestatieritten, wedstrijden, recreatief terreinrijden en rijtrainingen. Wij vergoeden wel de schade veroorzaakt tijdens betrouwbaarheidsritten die geheel binnen Nederland plaatsvinden en waarvoor de (lokale) overheid toestemming heeft gegeven; d. door een niet door u gemachtigde bestuurder of inzittende; e. aan de bestuurder; f. aan spullen die u met uw auto vervoert. Wij vergoeden wel de schade aan instrumentarium zoals genoemd in artikel 4.2. Als uw auto voor beperkt casco schade (Rubriek B) is verzekerd, vergoeden wij ook de schade zoals genoemd in artikel 13.3; g. als u de verplichtingen van de WAM of de voorschriften voor de wettelijke periodieke keuring (APK-keuring) van auto s niet nakomt. Wij vergoeden wel de schade: - als u de auto hebt gekocht en de APK-keuring nog niet heeft plaatsgevonden door omstandigheden die u niet zijn toe te rekenen. In dat geval doen wij gedurende 3 weken geen beroep op deze uitsluiting. De termijn begint op de dag van de eigendomsoverdracht; - bij het (laten) herstellen van gebreken die tijdens de APKkeuring geconstateerd zijn. U hebt 3 weken de tijd voor het laten herstellen van de gebreken. Gedurende deze 3 weken beroepen wij ons niet op deze uitsluiting. De termijn van 3 weken begint op de dag van de APK-keuring. h. terwijl de bestuurder van de auto onder zodanige invloed van alcohol of een bedwelmend of opwekkend middel verkeert, dat het besturen van de auto hem door de wet of overheid is of zou zijn verboden; i. als de bestuurder weigert mee te werken aan een adem-, urinetest of bloedproef. De uitsluitingen zoals genoemd onder a t/m d gelden niet als u aantoont dat deze omstandigheden zich buiten uw weten en tegen uw wil hebben voorgedaan en dat u hiervan in redelijkheid geen verwijt treft. ARTIKEL 6. WAT MOET U DOEN BIJ EEN SCHADE? In aanvulling op de algemene verplichtingen bij schade uit artikel 5 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen, leest u hierna wat u bij een schade op deze Autoverzekering kunt of moet doen Hoe kunt u een schade melden? Schade kunt u online melden in uw Persoonlijk digitaal Dossier via internet ( Wat moet u nog meer doen bij een schade? a. Informeer ons zo snel mogelijk, in ieder geval binnen 5 werkdagen over een gebeurtenis die voor ons tot een uitkeringsplicht kan leiden. Bij diefstal van, (poging tot) inbraak in, verduistering van of joyriding met de auto moet u: - binnen 24 uur aangifte doen bij politie of justitie en; - binnen 72 uur melding doen bij ons. 4

5 b. Beperk de schade en volg alle aanwijzingen van ons, de door ons ingeschakelde deskundige of S.O.S. stipt op. c. Bewaar originelen van de eventuele nota s. Deze moet u bij ons of S.O.S. kunnen inleveren. d. Wees ons behulpzaam bij verhaal op een aansprakelijke derde. U bent er mee akkoord dat wij in geval van diefstal van de auto de autogegevens aanmelden bij het Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit (VbV). Wij schakelen dan door de overheid erkende parti culiere organisaties in voor het terugvinden en terug bezorgen van de auto. Of u geeft zelf de vermissing van de auto door aan de VbV-helpdesk of via U bent altijd verplicht om de diefstal aan ons te melden. Wanneer u één of meer van de verplichtingen niet nakomt, vervalt het recht op schadevergoeding. Deze uitsluiting geldt alleen als wij daardoor in een redelijk belang zijn geschaad. ARTIKEL 7. HULPVERLENING BIJ SCHADE 7.1. Wat doet S.O.S. International (S.O.S.)? a. S.O.S. verleent hulp aan het aantal inzittenden dat wettelijk voor de betreffende auto is toegestaan. b. Voorafgaand aan de te maken kosten voor hulpverlening moet altijd vooraf overlegd worden met S.O.S. Zonder dit overleg worden de gemaakte kosten niet vergoed. c. S.O.S. beslist in alle gevallen over de noodzaak en de aard van de hulpverlening. d. S.O.S. repatrieert de auto en/of de aanhangwagen niet als de kosten hiervan hoger zijn dan de dagwaarde. S.O.S. verzorgt in dat geval de nodige formaliteiten voor achterlating van de auto en/of de aanhangwagen. Douaneheffingen en/of eventuele kosten van vernietiging betaalt S.O.S Hoe bereikt u S.O.S.? S.O.S. is vanuit het buitenland 24 uur per dag bereikbaar op telefoonnummer , vanuit Nederland Wanneer krijgt u hulpverlening? Wat zijn de verzekerde gebeurtenissen? U krijgt hulpverlening bij de volgende gebeurtenissen: a. bij diefstal van uw auto; b. bij beschadiging van uw auto door een aanrijding of ongeval, waardoor de auto niet meer op eigen kracht kan worden verplaatst. Dit geldt alleen als reparatie op eenvoudige en verantwoorde wijze ter plaatse niet mogelijk is. Deze dekking geldt ook voor de aanhangwagen die gekoppeld is aan de auto. Bij een storing of beschadiging in het buitenland krijgt u geen hulpverlening als de reparatie binnen 2 werkdagen op eenvoudige en verantwoorde wijze kan plaatsvinden; c. als de bestuurder de auto niet kan besturen door een ziekte of ongeval en er is binnen redelijke termijn geen herstel te verwachten; d. als de oorspronkelijke bestuurder tijdens het verblijf in het buitenland eerder moet terugkeren naar Nederland door: - ernstige ziekte, ernstig ongeval of overlijden van familieleden in de 1 e of 2 e graad van de bestuurder; - belangrijke zaakschade aan een onroerend goed van de bestuurder door brand, inbraak, explosie, blikseminslag, storm of overstroming en waardoor zijn aanwezigheid dringend noodzakelijk is; - spoedopname in een ziekenhuis of overlijden van de praktijkwaarnemer van de bestuurder. Voor de hulpverlening zoals genoemd onder c en d geldt dat een andere inzittende niet in staat of bevoegd is de besturing over te nemen Welke hulpverlening krijgt u in Nederland? U krijgt de volgende hulpverlening in Nederland: a. Vervoer van de inzittenden, de bagage, uw auto en/of de aanhangwagen naar een - in overleg met S.O.S. aan te wijzen - plaats in Nederland. b. Berging, opruiming en stalling van uw auto en/of de aanhang wagen Welke hulpverlening krijgt u buiten Nederland? U krijgt de volgende hulpverlening buiten Nederland: a. Vervoer van de inzittenden, de bagage, uw auto en/of de -aanhangwagen naar de oorspronkelijke eindbestemming. Dit geldt alleen als uw auto zich al in het buitenland bevindt en niet binnen 2 werkdagen te repareren is. b. Vervoer van de inzittenden en de bagage vanaf de verblijfplaats naar een - in overleg met S.O.S. aan te wijzen - plaats in Nederland. Dit geldt alleen als uw auto niet voor aanvang van de terugreis gerepareerd kan worden. c. Het inzetten van een vervangende bestuurder voor het terugrijden van uw auto en de eventuele aanhangwagen naar uw woonplaats in Nederland. Alle normale kosten, zoals benzine, tol en onderhoud blijven voor uw rekening. d. Vergoeding van noodzakelijke hotelovernachting(en) in het buitenland voor de inzittenden van de auto tot maximaal 75,- per inzittende per nacht. Per gebeurtenis geldt een maximum van 750,- voor alle inzittenden samen. e. Vergoeding van kosten van bewaken, slepen, bergen en stallen. f. Verzending van de benodigde onderdelen als reparatie van uw uitgevallen auto en/of de aanhangwagen mogelijk is. Dit geldt alleen als deze onderdelen - na het uitvallen van de auto - ter plaatse niet binnen 2 werkdagen verkrijgbaar zijn. De kosten van onderdelen, reparatiekosten, arbeidsloon, een eventuele annulering van te verzenden onderdelen, douaneheffingen en andere belastingen zijn voor uw rekening Wanneer krijgt u geen hulpverlening? In aanvulling op de uitsluitingen zoals genoemd in artikel 5 van deze verzekeringsvoorwaarden, krijgt u geen hulpverlening: a. gedurende de periode dat uw auto niet voldoet aan de wettelijke voorschriften van de APK-keuring; b. bij inbeslagname van uw auto en/of de aanhangwagen, tenzij dit het gevolg is van een ongeval. Als achteraf blijkt dat de inbeslagname onterecht was, voert S.O.S. alsnog de hulpverlening uit. Daarnaast vergoedt S.O.S. de eventueel gemaakte kosten die normaal ook vergoed zouden worden; c. voor schade aan uw auto door pech. U krijgt wel hulpverlening als u pechhulp (Rubriek D)hebt verzekerd. ARTIKEL 8. WAT IS BIJ SCHADE NOG MEER GEREGELD? 8.1. Taxeren van de schade (Expertise) Wij laten de schade onderzoeken en vaststellen door een interne of externe deskundige die wij aanwijzen. Bij verschil van mening over het bedrag of de oorzaak van de schade mag u ook zelf een deskundige inschakelen. De kosten van deze deskundige zijn voor uw eigen rekening. De deskundige moet zich houden aan de Gedragscode Schadeexpertiseorganisaties. Als beide deskundigen niet tot een gezamenlijke vaststelling komen, benoemen zij samen een derde deskundige. Deze stelt de definitieve hoogte van de schade vast. Dit gebeurt binnen de grenzen van de bedragen die de oorspronkelijke deskundigen hebben genoemd. Dit oordeel is bindend. De kosten van deze derde deskundige dragen u en wij, ieder voor de helft. 5

6 8.2. Een (nood)reparatie laten doen U mag zonder onze voorafgaande toestemming een schade laten herstellen als: a. de schade maximaal 500,- is; b. het herstel van een ruitschade plaatsvindt door onze Schadeservice Regeling bij diefstal of verduistering a. Bij diefstal of verduistering van uw auto vergoeden wij de schade na verloop van 30 dagen na uw melding. Als uw auto binnen deze termijn wordt teruggevonden, bent u tot terugname daarvan verplicht. b. Nadat het eigendom van uw auto aan ons of een derde die wij aanwijzen is overgedragen, gaan wij over tot schadevergoeding. c. U bent verplicht de sleutels en het volledige kentekenbewijs van uw auto aan ons of aan een derde die wij aanwijzen te overhandigen Overdracht van rechten en vorderingen a. Door vergoeding van schade en kosten gaan alle rechten en vorderingen - van u of een andere verzekerde - tegen derden op ons over. b. Als wij u bij diefstal of verduistering van de auto een schadevergoeding betalen, moet u meewerken aan de overdracht van de eigendomsrechten aan ons Verhaalsrecht Als wij op grond van de WAM of soortgelijke buitenlandse wetgeving een niet gedekte schade moeten vergoeden, verhalen wij de schade en kosten op u. Als u aantoont dat u geen verwijt treft voor het ontbreken van de dekking, hebben wij geen verhaalsrecht. ARTIKEL 9. VASTSTELLING VAN DE SCHADE- VERGOEDING Bij vaststelling van de schadevergoeding houden wij rekening met oude schades die op het moment van de schadegebeurtenis nog niet gerepareerd zijn. Deze brengen wij in mindering op de schadevergoeding Wat vergoeden wij bij beschadiging? Bij beschadiging van uw auto vergoeden wij de herstelkosten tot maximaal de dagwaarde, verminderd met de restwaarde. Dit geldt niet voor ruitbreuk. Als de herstelkosten van uw auto hoger zijn dan het verschil tussen de dagwaarde direct voor de gebeurtenis en de restwaarde direct na de gebeurtenis, dan vergoeden wij de schade op basis van totaalverlies Wat vergoeden wij bij totaalverlies als u volledig casco (allrisk) bent verzekerd? Bij totaalverlies - hiermee bedoelen wij ook diefstal en verduistering - vergoeden wij: a. de aanschafwaarde van uw auto als: - u uw auto hebt gekocht bij een officiële merk(sub)dealer of een BOVAG-erkend autobedrijf, en; - u uw auto niet langer dan 24 maanden in bezit hebt, en; - de auto kostte ,- (inclusief btw en bpm) of minder. b. de vervangingswaarde als: - u uw auto langer dan 24 maanden hebt, of; - uw auto kostte meer dan ,- (inclusief btw en bpm), of; - de auto niet is aangeschaft bij een officiële merk(sub)dealer of een BOVAG-erkend autobedrijf. De vervangingswaarde is gelijk aan de waarde volgens de ANWBkoerslijst + 10%. Is de dagwaarde hoger dan de vervangingswaarde? Dan vergoeden wij de dagwaarde Wat vergoeden wij bij totaalverlies als u beperkt casco bent verzekerd? Bij totaalverlies - hiermee bedoelen wij ook diefstal en verduistering - vergoeden wij: a. de aanschafwaarde van uw auto als: - u uw auto hebt gekocht bij een officiële merk(sub)dealer of een BOVAG-erkend autobedrijf, en; - u uw auto niet langer dan 24 maanden in bezit hebt, en; - de auto kostte ,- (inclusief btw en bpm) of minder. b. de vervangingswaarde als: - u uw de auto langer dan 24 maanden hebt, of; - uw auto kostte meer dan ,- (inclusief btw en bpm), of; - de auto niet is aangeschaft bij een officiële merk(sub)dealer of een BOVAG-erkend autobedrijf. De vervangingswaarde is gelijk aan de waarde volgens de ANWBkoerslijst + 10%. Is de dagwaarde hoger dan de vervangingswaarde? Dan vergoeden wij de dagwaarde. De waardevaststelling van de verzekerde accessoires doen wij op dezelfde wijze Wanneer betalen wij bij totaalverlies de schadevergoeding? Bij totaalverlies van de auto betalen wij de schadevergoeding uit, nadat aan ons (of aan een door ons aan te wijzen derde): a. het eigendom van de auto - of het restant - inclusief verzekerde accessoires is overgedragen, en; b. de sleutels en het volledige kentekenbewijs van de auto zijn overhandigd. Vergoeden wij de aanschafwaarde? Dan kunt u deze waarde aantonen met een originele nota en een bankafschrift Wat vergoeden wij bij een gefinancierde auto? Als u niet de eigenaar bent van de auto, door bijvoorbeeld een financierings- of leaseovereenkomst, vergoeden wij bij: a. beschadiging: de herstelkosten tot maximaal de dagwaarde verminderd met de restwaarde; b. totaalverlies: de dagwaarde verminderd met de restwaarde. Deze regeling geldt in afwijking van vaststelling van de schadevergoeding zoals genoemd in de artikelen 9.1 t/m 9.3. ARTIKEL 10. SCHADEVRIJE JAREN EN DE BONUSLADDER Inschaling op de bonusladder en de hoogte van de premie De hoogte van uw premie is onder andere afhankelijk van de inschaling op de bonusladder. Bij het afsluiten van de verzekering bepalen wij de bonustrede op basis van uw aantal schadevrije jaren. De basis instaptrede voor deze verzekering is bonustrede 6. De exacte inschaling kan hiervan afwijken. Na elk verzekeringsjaar bepalen wij de korting voor de premie voor het volgende verzekeringsjaar. Dit doen wij volgens de bonusladder. De waardevaststelling van de verzekerde accessoires doen wij op dezelfde wijze. 6

7 Bonusladder Kortingstrede Kortingspercentage Geen schade in een jaar 1 schade in een jaar 2 schades 3 schades in een jaar in een jaar Meer dan 3 schades in een jaar 21 80% % ,5% % ,5% % ,5% ,5% ,5% % ,5% % ,5% ,0% % % % % % % % Vaststelling van schadevrije jaren Per verzekeringsjaar stellen wij het aantal schadevrije jaren vast volgens de schadevrije jaren tabel van het Verbond van Verzekeraars zoals genoemd in artikel Hierbij houden wij rekening met het aantal schadegevallen dat zich heeft voorgedaan op de dekkingen zoals genoemd in de rubrieken A en C (Wettelijke aansprakelijkheid/ Volledig casco) tijdens het verzekeringsjaar, dat vooraf gaat aan het nieuwe verzekeringsjaar. Een gemelde schade telt niet mee voor de vaststelling als: a. wij geen schadevergoeding verschuldigd zijn; b. wij de uitgekeerde schadevergoeding geheel hebben verhaald; c. u de uitgekeerde schade binnen 1 jaar na de gebeurtenis voor eigen rekening neemt door deze aan ons terug te betalen; d. de schadevergoeding alleen het gevolg is van een schaderegelingsovereenkomst tussen verzekeraars; e. het alleen om een dekking gaat zoals genoemd in de volgende artikelen: - artikel 4.1. Schade door vervoer van gewonden; - artikel 4.2. Schade aan instrumentarium; - artikel 4.4. Subsidiaire dekking vervangend vervoer; - artikel 12. Rubriek B: Beperkt casco; - artikel Haal- en brengservice en vervangend vervoer; - artikel Vervangend vervoer bij totaalverlies/diefstal; - artikel 14. Rubriek D: Pechhulp; - artikel 15. Rubriek E: Ongevallen inzittenden; f. de schadevergoeding heeft plaatsgevonden vanwege een aanrijding met een fietser of voetganger, terwijl u met uw auto geen verkeersfout of overtreding hebt begaan Schadevrije jaren tabel Schadevrije jaren 16 of meer Geen schade in een jaar 1 schade in een jaar 2 schades in een jaar 3 schades in een jaar Meer dan 3 schades in een jaar +1*) *) Het aantal schadevrije jaren wordt met 1 verhoogd. 7

8 RUBRIEKEN De Autoverzekering bestaat uit verschillende dekkingsrubrieken. Per rubriek staat aangegeven welk artikel van toepassing is. Dekkingsrubriek Artikel Rubriek A: Wettelijke aansprakelijkheid (WA) 11 Rubriek B: Beperkt casco 12 Rubriek C: Volledig casco 13 Rubriek D: Pechhulp 14 Rubriek E: Ongevallen inzittenden 15 Het algemene gedeelte van deze verzekeringsvoorwaarden onder artikel 1 t/m 10 is altijd van toepassing. b. Proceskosten en kosten voor rechtsbijstand voor het voeren van verweer tegen een aanspraak tot schadevergoeding. Dit geldt alleen als wij de rechtsbijstand op ons verzoek verlenen of wanneer wij vooraf met het verlenen van rechtsbijstand hebben ingestemd. c. De verschuldigde wettelijke rente over de schadevergoeding. Kosten in verband met een strafzaak, zoals proceskosten en boetes, vergoeden wij niet Wat is de maximale vergoeding? Per gebeurtenis vergoeden wij: a. maximaal het verzekerd bedrag. Dit bedrag staat op uw polis en geldt voor alle verzekerden samen; b. een hoger bedrag dan het verzekerd bedrag als met of door uw auto schade wordt veroorzaakt in een land waar - volgens met de WAM vergelijkbare wetgeving - een hoger verzekerd bedrag is voorgeschreven. In dat geval geldt dit bedrag als het maximaal verzekerd bedrag. RUBRIEK A: WETTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID (WA) U bent altijd voor deze rubriek verzekerd. De dekking is wettelijk verplicht en voldoet aan de voorwaarden zoals vastgelegd in de WAM. De eisen van de WAM hebben altijd voorrang op wat in deze verzekeringsvoorwaarden niet of anders is bepaald. ARTIKEL Waarvoor bent u verzekerd? U bent verzekerd voor uw aansprakelijkheid volgens de WAM. Dit geldt voor schade door een gebeurtenis die binnen de geldigheidsduur van de verzekering is veroorzaakt met of door: a. uw auto en/of aanhangwagen. De aanhangwagen valt onder de dekking als deze gekoppeld is aan uw auto of als deze is losgemaakt of losgeraakt en nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen; b. de lading of zaken, die zich op of in uw auto en/of de aanhangwagen bevinden of daar vanaf/uit vallen of zijn gevallen. Wij vergoeden geen schade veroorzaakt gedurende laden en lossen Wat vergoeden wij? Schade door aansprakelijkheid volgens de WAM Ontstaat er schade met of door uw auto? Dan vergoeden wij de financiële gevolgen van aanspraken tegen u Zekerheidstelling (Borg betalen aan een buitenlandse overheid) Een buitenlandse overheid kan een zekerheidstelling (borg) eisen. Deze zekerheid stellen wij tot maximaal ,- bij een verzekerde gebeurtenis als: a. uw auto en/of aanhangwagen vanwege een verkeersdelict in beslag wordt genomen en de buitenlandse overheid een zekerheidstelling verlangt om de inbeslagname op te heffen; b. u een vrijheidsbeperking krijgt opgelegd en de buitenlandse overheid een zekerheidstelling verlangt om de vrijheidsbeperking op te heffen. U moet ons vooraf machtigen om over de zekerheidstelling te beschikken, zodra deze wordt vrijgegeven. U bent ook verplicht uw volledige medewerking te verlenen bij het verkrijgen van terugbetaling Bijzondere kosten Wij vergoeden de kosten die voortvloeien uit een schade waarvoor u aansprakelijk bent als uw aansprakelijkheid onder de dekking van deze verzekering valt. Dit geldt voor de volgende kosten: a. Kosten van rechtsbijstand die u met onze toestemming maakt in een strafzaak die tegen u is ingesteld. RUBRIEK B: BEPERKT CASCO U bent voor deze rubriek verzekerd als dit op uw polis staat. ARTIKEL Waarvoor bent u verzekerd? U bent verzekerd voor schade aan uw auto die wordt veroorzaakt door: a. brand, explosie, kortsluiting en blikseminslag. Ook als een eigen gebrek, constructie- of materiaalfout van de auto de oorzaak is; b. ruitbreuk die niet gepaard gaat met andere schade aan de auto. Ook als een eigen gebrek, constructie- of materiaalfout van de auto de oorzaak daarvan is. De schade die door de scherven van de ruit ontstaat vergoeden wij ook. Het breken, barsten of beschadigen van verlichting, glazen (schuif)daken vergoeden wij niet; c. diefstal, verduistering, joyriding van uw auto of (poging tot) inbraak in de auto. Wij vergoeden ook de schade aan uw auto die ontstaat gedurende de tijd van diefstal, verduistering of joyriding; d. storm waardoor uw auto door vallende voorwerpen beschadigd raakt of omwaait; e. hagel, overstroming, lawine, aardverschuiving of een andere natuurramp; f. botsing met vogels of loslopende dieren; g. relletjes en/of opstootjes. Wij vergoeden geen schade veroorzaakt door baldadigheid en/of vandalisme; h. diefstal van autosleutels na inbraak uit uw woning of na beroving met geweld uit uw woning; i. het neerstorten van een luchtvaartuig, delen hiervan of daaruit vallende voorwerpen; j. transport per boot of trein. Wij vergoeden geen schade veroorzaakt door takelen en/of slepen zoals schrammen, krassen of lakschade Wat vergoeden wij? Schade veroorzaakt door bepaalde gebeurtenissen Wij vergoeden de schade aan uw auto door de oorzaken zoals genoemd in artikel Haal- en brengservice en vervangend vervoer Laat u uw auto na een verzekerde gebeurtenis repareren door onze Schadeservice? Dan kunt u kosteloos gebruikmaken van de haal- en brengservice binnen Nederland. Dit houdt in dat onze Schadeservice: a. uw auto ophaalt voor reparatie; b. u gedurende de reparatieperiode kosteloos een vervangende auto aanbiedt; c. uw auto na reparatie aflevert op een plaats naar keuze; d. de vervangende auto weer ophaalt. 8

9 Wij vergoeden niet de extra kosten, zoals brandstof, boetes, afkoop eigen risico, verlenging van de huurtermijn en aanvullende verzekeringen. Wij vergoeden de door u gemaakte kosten van vervangend vervoer gedurende maximaal 30 dagen tot 35,- per dag als: a. u geen gebruik maakt van de haal- en brengservice binnen Nederland, of; b. de kosten van vervangend vervoer gemaakt zijn in het buitenland. Dit geldt alleen als deze kosten in rekening zijn gebracht door een erkend autoverhuurbedrijf of een garagebedrijf Wat is de maximale vergoeding? Wij vergoeden - met aftrek van het eigen risico dat van toepassing is - schade aan of verlies van: a. uw auto, inclusief de af-fabriek geleverde accessoires tot maximaal het verzekerd bedrag dat op de polis staat. De vaststelling van de schadevergoeding kunt u lezen in artikel 9; b. de niet af-fabriek aan de auto aangebrachte accessoires tot maximaal 1.500,-. Het meerdere moet u uitdrukkelijk hebben opgegeven; c. specifieke losse autotoebehoren tot maximaal 250,-; d. autosleutels zoals genoemd in artikel 12.1 onder h tot maximaal 500,-. De diefstal of beroving moet blijken uit een proces-verbaal of een bewijs van aangifte. De dekkingen zoals genoemd onder b t/m d gelden boven op het verzekerd bedrag Wat vergoeden wij niet? In aanvulling op de uitsluitingen zoals genoemd in artikel 7 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen en artikel 5 van deze verzekeringsvoorwaarden, bent u ook niet verzekerd voor: a. schade aan audiovisuele accessoires die zich buiten de auto bevinden; b. lakschade door luchtvervuiling of door natuurlijke omstandigheden, zoals uitwerpselen van vogels, hars of vuil uit bomen; c. waardevermindering van de auto na herstel; d. indirecte schade doordat de auto niet kan worden gebruikt; e. mechanische schade aan de auto ontstaan door: - slijtage; - verkeerde brandstof tanken; - onoordeelkundig gebruik; - een (ander) niet van buiten komend onheil. f. schade ontstaan door bevriezing; g. schade door het openwaaien van één of meerdere portieren van de auto tijdens storm. RUBRIEK C: VOLLEDIG CASCO U bent voor deze rubriek verzekerd als dit op uw polis staat. ARTIKEL Waarvoor bent u verzekerd? U bent verzekerd voor de schade aan uw auto door de oorzaken zoals genoemd bij de Beperkt casco dekking in artikel 12 (Rubriek B). In aanvulling hierop bent u ook verzekerd voor schade aan uw auto door: a. botsen, omslaan, van de weg of te water raken van uw auto; b. ieder ander van buiten komend onheil; c. een gevorderde bijdrage in averij-grosse. Averij-grosse zijn kosten die gemaakt zijn om een schip en zijn lading uit een noodsituatie te redden Wat vergoeden wij? Schade veroorzaakt door bepaalde gebeurtenissen Wij vergoeden de schade aan uw auto door de oorzaken zoals genoemd in artikel Haal- en brengservice en vervangend vervoer Laat u uw auto na een verzekerde gebeurtenis repareren door onze Schadeservice? Dan kunt u kosteloos gebruikmaken van de haal- en brengservice binnen Nederland. Dit houdt in dat onze Schadeservice: a. uw auto ophaalt voor reparatie; b. u gedurende de reparatieperiode kosteloos een vervangende auto aanbiedt; c. uw auto na reparatie aflevert op een plaats naar keuze; d. de vervangende auto weer ophaalt. Wij vergoeden niet de extra kosten, zoals brandstof, boetes, afkoop eigen risico, verlenging van de huurtermijn en aanvullende verzekeringen. Wij vergoeden de door u gemaakte kosten van vervangend vervoer gedurende maximaal 30 dagen tot 35,- per dag als: a. u geen gebruik maakt van de haal- en brengservice binnen Nederland, of b. de kosten van vervangend vervoer gemaakt zijn in het buitenland. Dit geldt alleen als deze kosten in rekening zijn gebracht door een erkend autoverhuurbedrijf of een garagebedrijf Vervangend vervoer bij totaalverlies/diefstal Als een verzekerde gebeurtenis zich in Nederland voordoet, dan bent u bij totaalverlies of diefstal van de auto verzekerd voor vervangend vervoer. Hiervoor geldt dat: a. u het vervangend vervoer vooraf bij ons moet aanvragen; b. u gebruikmaakt van het vervangend vervoer dat u krijgt aangeboden; c. de periode van beschikbaarstelling van vervangend vervoer maximaal 30 dagen na de gebeurtenis is. Wij vergoeden niet de extra kosten, zoals brandstof, boetes, afkoop eigen risico, verlenging van de huurtermijn en aanvullende verzekeringen Wat is de maximale vergoeding? Wij vergoeden - met aftrek van het eigen risico dat van toepassing is - schade aan of verlies van: a. uw auto, inclusief de af-fabriek geleverde accessoires tot maximaal het verzekerd bedrag dat op de polis staat. De vaststelling van de schadevergoeding kunt u lezen in artikel 9; b. de niet af-fabriek aan de auto aangebrachte accessoires tot maximaal 1.500,-. Het meerdere moet u uitdrukkelijk hebben opgegeven; c. specifieke losse autotoebehoren tot maximaal 250,-; d. autosleutels zoals genoemd in artikel 12.1 onder h tot maximaal 500,-. De diefstal of beroving moet blijken uit een proces verbaal van aangifte. De dekkingen zoals genoemd onder b t/m d gelden boven het verzekerd bedrag Wat vergoeden wij niet? In aanvulling op de uitsluitingen zoals genoemd in artikel 7 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen en artikel 5 van deze verzekeringsvoorwaarden bent u ook niet verzekerd voor: a. schade aan audiovisuele accessoires die zich buiten uw auto bevinden; b. lakschade door luchtvervuiling of door natuurlijke omstandigheden, zoals uitwerpselen van vogels, hars of vuil uit bomen; 9

10 c. waardevermindering van uw auto na herstel; d. indirecte schade doordat uw auto niet kan worden gebruikt. Dit geldt niet voor de dekking zoals genoemd in de artikelen en ; e. mechanische schade aan uw auto ontstaan door: - slijtage; - verkeerde brandstof tanken; - onoordeelkundig gebruik; - een (ander) niet van buiten komend onheil; f. schade ontstaan door bevriezing. RUBRIEK D: PECHHULP U bent verzekerd voor deze rubriek als dit op uw polis staat. ARTIKEL 14. In aanvulling op de hulpverlening zoals omschreven in artikel 7 geldt het volgende: Waarvoor bent u verzekerd? U bent verzekerd voor pechhulp als uw auto en/of de aanhangwagen niet meer verantwoord op eigen kracht kan worden verplaatst Wat vergoeden wij? De pechhulpservice verleend door S.O.S. Wij vergoeden alleen de pechhulpservice die S.O.S. verleent Reparatiekosten Kosten van eenvoudige reparaties betaalt S.O.S. direct aan de verlener van de pechhulp. De pechhulpverlener beoordeelt of de reparatie ter plaatse kan worden uitgevoerd. Bij pech door het tanken van verkeerde brandstof of bij pech door onvoldoende brandstof vergoeden wij alleen het wegslepen naar het dichtstbijzijnde schadeherstelbedrijf. Wij vergoeden geen kosten van vervangende onderdelen, brandstof en olie Vervangend vervoer Als uw auto door pech niet meer op eigen kracht kan worden verplaatst, dan bent u verzekerd voor vervangend vervoer. Hiervoor geldt dat: a. u het vervangend vervoer vooraf bij S.O.S. moet aanvragen; b. u gebruikmaakt van het vervangend vervoer dat S.O.S. aanbiedt; c. de periode van beschikbaarstelling van vervangend vervoer in Nederland maximaal 2 werkdagen na het ontstaan van de pechsituatie is. Buiten Nederland is dit maximaal 30 dagen. Bij vervangend vervoer in het buitenland geldt ook dat: d. u voldoet aan de voorwaarden die het schadeherstel-/autoverhuurbedrijf stelt voor het verstrekken van vervangend vervoer, zoals bijvoorbeeld het beschikken over een geldig identiteits bewijs en/of een geldige creditcard. De vervoerskosten die u maakt na het inleveren van het vervangend vervoer zijn niet verzekerd. Dit geldt bij pechhulp in Nederland en in het buitenland Wat is de maximale vergoeding? Reparatiekosten en kosten vervangend vervoer Bij pechhulp vergoeden wij: a. de noodzakelijke kosten van eenvoudige reparaties die ter plaatse kunnen worden uitgevoerd; b. de kosten van het vervangend vervoer Hoe vaak kunt u gebruikmaken van de hulpverlening? a. Hulp bij pech in Nederland en buitenland: maximaal 7x per verzekeringsjaar. b. Hulp in Nederland woonplaatsservice: maximaal 5x per verzekeringsjaar Wat vergoeden wij niet? In aanvulling op de uitsluitingen zoals genoemd in artikel 7.4 vergoeden wij geen schade: a. bij pech ontstaan door een zodanige staat van onderhoud van uw auto en/of de aanhangwagen, dat al bij aanvang van de reis (redelijkerwijs) te voorzien was dat uw auto en/of de-aanhangwagen zou(den) uitvallen; b. als het uitvallen van uw auto het gevolg is van het niet opvolgen van adviezen van de verleners van de pechhulp; c. als de pechhulpservice door een andere organisatie dan de S.O.S. is uitgevoerd. RUBRIEK E: ONGEVALLEN INZITTENDEN U bent verzekerd voor deze rubriek als dit op uw polis staat. ARTIKEL Wie is verzekerd? In afwijking van artikel 2 waarin de verzekerden staan omschreven, zijn verzekerd: a. u, als de verzekeringnemer, bestuurder of passagier; b. de gemachtigde bestuurder van de auto; c. de passagier(s) van de auto Wanneer bent u verzekerd? U hebt dekking als u binnen de geldigheidsduur van de verzekering een verkeersongeval overkomt tijdens: a. het verblijf in de auto; b. het in- of uitstappen van de auto; c. het onderweg verrichten van of behulpzaam zijn bij een noodreparatie aan de auto; d. oponthoud bij een tankstation voor het bijvullen van brandstof of het schoonmaken van autoruiten; e. eerstehulpverlening onderweg aan medeweggebruikers bij verkeersongevallen (EHBO). U hebt recht op een uitkering bij overlijden of bij blijvende invaliditeit binnen 2 jaar na het plaatsvinden van een verkeersongeval met uw auto. U bent ook verzekerd als u in een vervangende auto rijdt, omdat u uw auto niet kunt gebruiken door reparatie, onderhoud of wettelijk verplichte keuringen Waarvoor bent u verzekerd? Alle inzittenden zijn verzekerd bij overlijden of blijvende invaliditeit door een verkeersongeval met uw auto. Wij vergoeden de schade tot maximaal het aantal inzittenden waarvoor uw auto is ingericht. Bij meer inzittenden passen wij het verzekerd bedrag per persoon aan. Het verzekerd bedrag per verzekerde wordt verminderd in verhouding van het aantal inzittenden waarvoor uw auto is ingericht tot het aantal verzekerden. Wij verminderen de schadevergoeding met 25% als een inzittende tijdens het verkeersongeval geen gordel droeg Wat vergoeden wij bij overlijden? Als u overlijdt door een verkeersongeval, keren wij maximaal het verzekerd bedrag van 4.500,- uit. Dit is een uitkering per persoon. 10

11 Hebben wij voor hetzelfde verkeersongeval al bedragen uitgekeerd voor blijvende invaliditeit? Dan brengen wij deze bedragen in mindering op de overlijdensuitkering. Vergoedden wij voor blijvende invaliditeit meer dan het verzekerd bedrag bij overlijden? Dan hoeven uw erfgenamen geen geld aan ons terug te betalen Wat vergoeden wij bij blijvende invaliditeit? Wat is het maximaal verzekerd bedrag? Het maximaal verzekerd bedrag bij blijvende invaliditeit is ,-. Als u blijvend invalide wordt door een verkeersongeval, dan vergoeden wij een percentage van het verzekerd bedrag dat gelijk is aan de mate van blijvende invaliditeit. Hierbij geldt dat: a. de uitkeringspercentages zijn vastgesteld die horen bij geheel verlies of functieverlies van lichaamsdelen, vermogens en organen zoals genoemd in artikel ; b. bij gedeeltelijk (functie)verlies een evenredig deel van het betreffende percentage wordt vastgesteld; c. bij verlies van meer vingers van één hand geen hogere invaliditeitsgraad kan worden vastgesteld dan de invaliditeitsgraad bij verlies van de gehele hand; d. wij maximaal 100% van het verzekerd bedrag uitkeren als u blijvend invalide bent door één of meer verkeersongevallen. Als u recht hebt op een rentevergoeding zoals genoemd in artikel dan verhogen wij de uitkering hiermee Wanneer en hoe stellen wij de mate van blijvende invaliditeit vast? a. De omvang van de uitkering en de mate van blijvende invaliditeit stellen wij vast via medisch onderzoek uitgevoerd door de behandelend arts(en) en andere deskundigen. Bij de vaststelling wordt geen rekening gehouden met uw beroep. b. De mate van blijvende invaliditeit stellen wij vast op het moment dat er redelijkerwijs geen verbetering of verslechtering zal optreden in uw toestand, maar uiterlijk 2 jaar na het verkeersongeval. c. Als u door het verkeersongeval overlijdt voordat de mate van blijvende invaliditeit is vastgesteld, zijn wij geen invaliditeitsuitkering verschuldigd. Een eerdere uitkering wegens blijvende invaliditeit vanwege hetzelfde verkeersongeval brengen wij in mindering op de overlijdensuitkering. Een reeds verrichte uitkering hoeft u niet terug te betalen. d. Als blijvende invaliditeit al voor het verkeersongeval bestond, en deze door het verkeersongeval is verergerd, stellen wij het invaliditeitspercentage vast op basis van het verschil tussen het percentage voor en na het laatste verkeersongeval. e. Bij overlijden later dan een jaar na het verkeersongeval door een andere oorzaak dan het verkeersongeval, stellen wij de mate van blijvende invaliditeit vast op het percentage dat zou zijn vastgesteld als u niet was overleden Wat doen wij als wij blijvende invaliditeit niet kunnen vaststellen? Kunnen wij blijvende invaliditeit niet vaststellen op de wijze zoals genoemd in artikel ? Dan drukken wij de mate van invaliditeit uit volgens de maatstaven zoals vastgelegd in de laatste uitgave van de Guide to the Evaluation of Permanent Impairment van de American Medical Association (AMA), aangevuld met richtlijnen van de Nederlandse specialistenvereniging. Bij deze vaststelling wordt geen rekening gehouden met uw beroep Wat zijn de uitkeringspercentages bij blijvende invaliditeit? (Tabel) De hoogte van de uitkering bij blijvende invaliditeit stellen wij vast met behulp van de volgende tabel. Bij volledig (functie)verlies van organen en lichaamsdelen: Hoofd Uitkeringspercentage Gezichtsvermogen van beide ogen 100% Gezichtsvermogen van één oog 35% Als u via deze verzekering al een volledige uitkering ontvangt voor één oog, dan krijgt u voor het andere oog 65% Het gehoor van beide oren 50% Het gehoor van één oor 25% Als u via deze verzekering al een volledige uitkering ontvangt voor het gehoor van één oor, dan krijgt u voor het gehoor van het andere oor 25% Spraakvermogen 10% Reukvermogen 10% Smaakvermogen 10% Armen Eén arm tot in het schoudergewricht 75% Eén arm tot in het ellebooggewricht of tussen elleboog en schoudergewricht Eén hand tot in het polsgewricht of de arm tussen pols- en ellebooggewricht 75% 70% Eén duim 25% Eén wijsvinger 15% Eén middelvinger 15% Eén ringvinger 10% Eén pink 10% Benen Eén been tot in het heupgewricht 75% Eén been tot in het kniegewricht of tussen kniegewricht en heupgewricht Eén voet tot in het enkelgewricht of het been tussen enkel en kniegewricht 65% 70% Eén grote teen 15% Elke andere teen dan de grote teen 5% Overig Eén long 30% Milt 10% Eén nier 20% Whiplash 3% Volledige ongeneeslijke verlamming 100% Volledig verlies van geestelijke vermogens 100% Is er sprake van volledig verlies of functieverlies van organen of lichaamsdelen? Dan ontvangt u het betreffende percentage van het bedrag dat u hebt verzekerd Wat vergoeden wij bij gedeeltelijke blijvende invaliditeit? Bij gedeeltelijk verlies of functieverlies van organen of lichaamsdelen passen wij het uitkeringspercentage zoals genoemd in artikel aan overeenkomstig de mate van verlies. Wij vergoeden dan een percentage van het genoemde uitkeringspercentage in de tabel. Verliest u (het gebruiksvermogen van) meerdere vingers van één hand? Dan keren wij maximaal 70% uit van het verzekerd bedrag. 11

12 Rekenvoorbeeld Stel u hebt gekozen voor een verzekerd bedrag van ,- voor blijvende invaliditeit. U verliest 50% van het gehoorvermogen van beide oren en wordt voor 50% invalide verklaard. In de tabel staat dat het uitkeringspercentage bij het volledig functieverlies van beide oren 50% is. Bij volledig functieverlies van beide oren zouden wij 50% van ,- uitkeren, dat is ,-. Omdat u 50% invalide bent verklaard, keren wij 50% van 50% van ,- uit. Dat is , Wanneer vergoeden wij rente? Kunnen wij 6 maanden na het verkeersongeval de mate van blijvende invaliditeit nog niet vaststellen? Dan vergoeden wij een rente per jaar over het bedrag dat wij uiteindelijk uitkeren voor blijvende invaliditeit. Het rentepercentage is gelijk aan de wettelijke rente zoals die gold op de dag waarop het verkeersongeval heeft plaatsgevonden. De rente berekenen wij vanaf 6 maanden na het verkeersongeval tot de dag waarop de uitkering door blijvende invaliditeit plaatsvindt, maar niet later dan 2 jaar na het verkeersongeval. De rente ontvangt u tegelijk met de uitkering. e. ons onmiddellijk op de hoogte te stellen van een geheel of gedeeltelijk herstel; f. uw medewerking te verlenen aan alle maatregelen die wij nodig vinden om de doodsoorzaak vast te stellen Aan wie en wanneer betalen wij de uitkering? Wij betalen de uitkering aan de verzekerde die het verkeersongeval is overkomen. Dit doen wij uiterlijk 2 maanden na vaststelling van de schade. Bij overlijden hebben de erfgenamen van de verzekerde recht op de uitkering. Een erfgenaam moet altijd een verklaring van overlijden kunnen laten zien. Wij betalen nooit aan de Nederlandse Staat Wat vergoeden wij nog meer? Wij vergoeden de schade veroorzaakt door een verkeersongeval bovenop het verzekerd bedrag als deze niet elders is verzekerd. Dit geldt voor: a. de schade aan kleding, schoeisel, horloges en sieraden tot maximaal 250,- per verzekerde per gebeurtenis. Voor alle verzekerden samen vergoeden wij maximaal 1.500,- per gebeurtenis. b. de medische kosten tot maximaal 250,- per verzekerde per gebeurtenis. Voor alle verzekerden samen vergoeden wij maximaal 1.500,- per gebeurtenis Wat vergoeden wij niet? In aanvulling op de uitsluitingen zoals genoemd in artikel 7 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen en artikel 5 van deze verzekeringsvoorwaarden vergoeden wij geen schade als een verkeersongeval is ontstaan door een ziekte of een abnormale lichaamsof geestesgesteldheid van de bestuurder. Wij vergoeden ook geen smartengeld Wat moet u doen bij schade? In aanvulling op de algemene verplichtingen bij schade uit artikel 5 van de Algemene voorwaarden schadeverzekeringen en artikel 6 van deze verzekeringsvoorwaarden, leest u hierna wat u bij schade op deze Ongevallenverzekering inzittenden moet doen Wanneer moet u ons een verkeersongeval melden? U moet ons een verkeersongeval melden: a. bij overlijden van een verzekerde in elk geval 48 uur voor de begrafenis of crematie; b. bij blijvende invaliditeit binnen 3 maanden na het ongeval. Meldt u de schade later? Dan hebt u alleen recht op uitkering als onze belangen niet zijn geschaad en als kan worden aangetoond dat de invaliditeit uitsluitend het gevolg is van het verkeersongeval Wat moet u nog meer doen? U bent verplicht: a. ons alle gegevens te verstrekken die wij vragen voor de beoordeling van de aanspraken op uitkering; b. om u onder geneeskundige behandeling te stellen als dit redelijkerwijs noodzakelijk is en al het mogelijke te doen om een spoedig herstel te bevorderen, onder meer door de voorschriften van de behandelende arts op te volgen; c. u te laten onderzoeken door een arts die wij op onze kosten toewijzen; d. om niet zonder onze toestemming naar het buitenland te gaan, als u lijdt aan de gevolgen van een verkeersongeval; 12