AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst

Transcriptie

1 AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst Drechterland, Enkhuizen, Hoorn, Koggenland, Medemblik, Opmeer, Stede Broec. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 1 van 12 hoorn.nl

2 Inhoud 0. Overeenkomst Uitleg Inhoud opdracht Duur en einde van de Overeenkomst Goed dienstverlenerschap, professionele standaard, kwaliteit Kw aliteit Bekostiging Managementrapportage Facturatie Tarieven Verw erking van gegevens door Opdrachtnemer Materiële controle Informatie en archivering Contractmanagement Wijziging w et- of regelgeving en overig Onverbindendheid van de Overeenkomst Aansprakelijkheid, vrijw aring & verzekering Communicatie Overdracht en bezw aring Privacy Geschillenregeling en toepasselijk recht... 8 Bijlage A Offerteaanvraag en Perceelbeschrijving(en) Bijlage B Schema Controle en betaling Bijlage C Format Managementrapportage... 12

3 0. Overeenkomst DE ONDERGETEKENDEN I II hierna te noemen: Opdrachtgever ; statutair gevestigd te hierna te noemen: Opdrachtnemer ; de ondergetekenden hierna gezamenlijk en ieder afzonderlijk te noemen: Partijen respectievelijk Partij. OVERWEGENDE a) dat met de invoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Staatsblad 2014, 281) per 1 januari 2015 de Gemeenten individueel bestuurlijk en budgettair verantwoordelijk zijn voor participatie en zelfredzaamheid van cliënten; b) dat de Gemeenten, ter uitvoering van de in (a) bedoelde taak, afspraken maken met Zorgaanbieder ten behoeve van de aan cliënt te verlenen begeleiding. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 3 van 12

4 KOMEN OVEREEN ALS VOLGT: 1. Uitleg 1.1 De begripsbepalingen zoals vastgelegd in artikel lid 1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 zijn onverkort van toepassing op deze Overeenkomst. De begripsbepalingen zijn in deze Overeenkomst met een hoofdletter geschreven. 1.2 Verwijzingen in deze Overeenkomst zijn verwijzingen naar de artikelen en overwegingen van en Bijlagen bij deze Overeenkomst, tenzij iets anders is bepaald. Verwijzingen naar artikelleden zijn steeds verwijzingen naar leden in hetzelfde artikel, tenzij iets anders is bepaald. 2. Inhoud opdracht 2.1 De opdracht van de Opdrachtgever aan Opdrachtnemer houdt in: het leveren van begeleiding conform de bepalingen in deze Overeenkomst, waaronder Bijlage A Offerteaanvraag en Perceelbeschrijving(en). 2.2 Voor zover een bepaling in de Offerteaanvraag en Perceelbeschrijving(en) in tegenspraak is met een bepaling in de Overeenkomst, prevaleert de bepaling in de Offerteaanvraag en Perceelbeschrijving(en). 3. Duur en einde van de Overeenkomst 3.1 De Overeenkomst wordt gesloten voor de duur van één jaar, ingaande op 1 januari Opdrachtgever kan de overeenkomst, verlengen met één jaar tot uiterlijk 31 december Opdrachtgever zal indien deze gebruik wil maken van de optionele verlenging, deze uiterlijk 1 oktober 2015 schriftelijk communiceren aan de Opdrachtnemer. 3.2 De begeleiding wordt door Opdrachtnemer geleverd aan de Cliënt of ten behoeve van de Cliënt aan daarvoor in aanmerking komende betrokkenen in het Systeem van de Cliënt tot de in de Machtiging gesloten Ondersteuning opgenomen looptijd of uiterste datum van de Begeleiding. 3.3 De Overeenkomst eindigt tussentijds in geval van wederzijds goedvinden, door opzegging, of van rechtswege. 3.4 Opzegging kan slechts plaatsvinden op grond van gewichtige redenen van zodanig klemmende aard, dat redelijkerwijs van de opzeggende partij niet gevergd kan worden de Overeenkomst voort te zetten. 3.5 Ten aanzien van opzegging door de Opdrachtgever worden de in artikel 4.6 bedoelde redenen aanwezig geacht in (onder meer) de volgende gevallen: a) Opdrachtnemer blijft ondanks waarschuwing in gebreke met de nakoming van deze Overeenkomst en de regelingen die daarvan onderdeel uitmaken; b) Fraude door Opdrachtnemer; c) Opdrachtnemer blijkt niet of niet meer de voor de te verlenen Begeleiding vereiste bekwaamheid of de geschiktheid te bezitten en/of de door hem geleverde of te leveren Begeleiding voldoet niet (meer) aan de (kwaliteits)eisen zoals in het Offerteaanvraag met Perceelbeschrijving(en) vastgelegd; 3.6 Opzegging geschiedt per aangetekende post met bericht van ontvangst verzonden brief waarin de gronden van de opzegging zijn vermeld. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 4 van 12

5 3.7 De Overeenkomst eindigt indien en zodra Opdrachtnemer surseance van betaling heeft aangevraagd of het faillissement van Opdrachtnemer is uitgesproken. 4. Goed dienstverlenerschap, professionele standaard, kwaliteit 4.1 Binnen de kaders van de Offerteaanvraag met Perceelbeschrijving(en) neemt Opdrachtnemer ten opzichte van de Cliënt bij de uitvoering van zijn werkzaamheden de taak van een goed dienstverlener in acht en handelt daarbij in overeenstemming met de op hem rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de voor hem of haar geldende professionele standaard. 5. Kwaliteit 5.1 Opdrachtnemer garandeert dat hij voldoet aan alle (kwaliteits)eisen zoals deze zijn beschreven in het Offerteaanvraag met Perceelbeschrijving(en). 6. Bekostiging 6.1 De Opdrachtnemer declareert de uit te voeren Begeleiding per vier weken achteraf bij de Opdrachtgever overeenkomstig de Bijlagen. 6.2 Opdrachtgever heeft tegenover de Opdrachtgever geen recht op voldoening van een declaratie voor Begeleiding die niet in overeenstemming met de Overeenkomst is verleend. 6.3 De Opdrachtnemer brengt in beginsel de uit te voeren Begeleiding vier-wekelijks achteraf in rekening bij de Opdrachtnemer (zie Bijlage B). 7. Managementrapportage 7.1 De Opdrachtnemer dient bij gunning aantoonbaar te zorgen voor een geautomatiseerde registratie van door de gemeente nader te bepalen gegevens en verstrekt deze kosteloos. 7.2 Om dit inzicht te verkrijgen dient Opdrachtnemer de volgende gegevens aan te leveren: a) Totaal aantal geleverde producten b) Totaal gedeclareerde kosten c) Totaal aantal unieke cliënten d) Aantal ontvangen en afgehandelde klachten e) Medewerkers f) SROI De Opdrachtnemer doet dit uiterlijk vier-wekelijks na afloop van de dienstverleningsperiode conform Bijlage B Schema Controle en betaling en Bijlage C Format Managementrapportage. 8. Facturatie wekelijks (achteraf) dient Opdrachtnemer elektronische facturen in bij de gemeenten (het format volgt later dit jaar). De Opdrachtnemer zal door gemeenten op basis van de 4-wekelijkse facturering een financiële vergoeding ontvangen voor het werkelijk aantal geleverde eenheden en dienstverleningen over de afgelopen vier weken. Dit is volgens het Schema controle en betaling (Bijlage B). De Opdrachtnemer dient, uiterlijk AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 5 van 12

6 vier weken ná de voorafgaande periode, de facturen in over die betreffende periode. De factuur, dient te bestaan uit de volgende gegevens: a) Gegevens cliënt: beschikkingsnummer, BSN cliënt, geboortedatum, voorletters, tussenvoegsels, achternaam, straat, huisnummer, postcode en plaats. b) Gegevens geleverde begeleiding: eenheid, product, ingangsdatum en einddatum (van de 4-wekelijkse periode) en bedrag. 9. Tarieven 9.1 Zie Bijlage A, Offerteaanvraag paragraaf 6.1 G1 - Tarieven. 10. Verwerking van gegevens door Opdrachtnemer 10.1 Opdrachtnemer meldt aan het CAK, binnen de daarvoor geldende termijnen, de geleverde begeleiding waarvoor een bijdrage verschuldigd is. Indien Opdrachtnemer niet aan deze verplichting heeft voldaan, kan Opdrachtgever besluiten de geleverde begeleiding waarvoor de bijdrage niet is aangemeld, niet te betalen. Opdrachtgever heeft het recht om het, ten onrechte in rekening gebrachte, terug te vorderen. Eventuele hieruit voortvloeiende kosten zijn voor rekening van de Opdrachtnemer. 11. Materiële controle 11.1 De Opdrachtgever is gerechtigd tot materiële controle en tot fraudeonderzoek, te verrichten op de wijze zoals aangeduid in artikel 7.4 Regeling Zorgverzekering. De bepalingen van hoofdstuk 7 van de Regeling Zorgverzekering zijn zoveel mogelijk van overeenkomstige toepassing, met dien verstande dat in plaats van zorgverzekeraar in voorkomend geval Opdrachtgever moet worden gelezen Ten aanzien van materiële controle en fraudeonderzoek gelden in elk geval onder meer de volgende uitgangspunten: de Opdrachtgever is gehouden eerst de lichtste instrumenten ter controle van gedeclareerde Begeleiding in te zetten statistische analyse, AO/IC- of alvorens zwaardere controle-instrumenten als detailcontrole toe te passen; detailcontrole mag uitsluitend worden uitgevoerd onder de verantwoordelijkheid van een terzake deskundige beroepsgeheimhouder in opdracht van de Opdrachtgever; de Opdrachtgever mag in elk geval niet meer gegevens (doen) verzamelen dan, gelet op het onderzoeksdoel en de omstandigheden van het geval, noodzakelijk is; inzage in het dossier van de Cliënt is een uiterste middel De Opdrachtnemer is gehouden medewerking te verlenen aan (materiële) controle. 12. Informatie en archivering 12.1 Opdrachtnemer hanteert bij het beheer van (digitale) archiefbescheiden in dossiers de uitgangspunten van de Archiefwet Hieronder begrepen de toepassing van de geldende selectielijst van archiefbescheiden van gemeentelijk en intergemeentelijke organen. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 6 van 12

7 12.2 Vernietiging, ontoegankelijk maken, vervanging, vervreemding en overdracht van dossiers door de Opdrachtnemer geschiedt in samenspraak met de Opdrachtgever Bij beëindiging van de Overeenkomst draagt de Opdrachtnemer zorg voor de overdracht van lopende dossiers, in goede, geordende en toegankelijke staat, aan de organisatie die door de Opdrachtgever wordt aangewezen Toezicht op de naleving van deze afspraken wordt uitgevoerd door de Opdrachtgever. 13. Contractmanagement 13.1 De Opdrachtnemer wordt gedurende de contractduur beoordeeld op twee onderdelen: a) kwaliteit van de dienstverlening; b) kwantiteit 13.2 Het contractmanagement vindt op zowel lokaal als regionaal niveau plaats en bestaat uit de volgende onderdelen: a) Voortgangsgesprek tussen de Opdrachtgever en Opdrachtnemer Minimaal twee keer per jaar vindt er, op initiatief van de Opdrachtgever, een voortgangsgesprek plaats tussen de Opdrachtgever en de Opdrachtnemer. Onderwerpen in dit voortgangsgesprek zijn bijvoorbeeld: operationele problemen met betrekking tot de dienstverlening; aantal en afhandeling klachten; signalen, risico s, trends en bevindingen; de managementrapportages. b) Managementrapportages Om te kunnen sturen op de uitvoering van de contracten vraagt de gemeente ook om compacte managementinformatie (zie Bijlage C Format Managementrapportage). 14. Wijziging wet- of regelgeving en overig 15. In geval van veranderingen in wet- en regelgeving en/of de ontwikkeling en uitvoering van overheidsbeleid (op nationaal, supranationaal en internationaal niveau) die de ongewijzigde uitvoering van deze Overeenkomst voor tenminste één partij onredelijk bezwarend maken, treden Opdrachtgever en Opdrachtnemer in overleg. 16. Onverbindendheid van de Overeenkomst 16.1 Indien een of meer bepalingen van de Overeenkomst onverbindend zijn of worden, blijven de overige bepalingen van kracht. Niet-verbindende bepalingen worden door Partijen vervangen door bepalingen die wel verbindend zijn en die zo min mogelijk (gelet op doel en strekking van de Overeenkomst) afwijken van de niet-verbindende bepalingen. 17. Aansprakelijkheid, vrijwaring & verzekering 17.1 De Opdrachtnemer vrijwaart de Opdrachtgever tegen aanspraken van Cliënt en andere derden ter zake van de door of namens de Opdrachtnemer verleende Begeleiding, die is verleend in het kader van deze Overeenkomst De Opdrachtnemer draagt zorg voor een adequate verzekering tegen wettelijke aansprakelijkheid van Opdrachtnemer jegens Cliënt gedurende de gehele looptijd van deze Overeenkomst en de duur van de Begeleiding. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 7 van 12

8 18. Communicatie 18.1 Mededelingen, aanzeggingen en andere verklaringen, in verband met deze Overeenkomst, worden gedaan in de Nederlandse taal, met gebruikmaking van een communicatiemiddel dat een verzendbewijs oplevert. Mededelingen en/of verklaringen die niet aan deze vereisten voldoen, hebben geen werking Opdrachtnemer en Opdrachtgever informeren elkaar zo spoedig mogelijk over dreigende financiële problemen. 19. Overdracht en bezwaring 19.1 De Opdrachtnemer mag de uit deze Overeenkomst voortvloeiende rechten en verplichtingen niet zonder vóórafgaande schriftelijke toestemming van de Opdrachtgever overdragen De Opdrachtnemer is niet bevoegd de Overeenkomst en zijn daaruit voortvloeiende rechten tegenover de Opdrachtgever uit hoofde van deze Overeenkomst te bezwaren, te verpanden, te belasten met een beperkt recht of anderszins voorwerp te maken van zekerheid jegens een derde. 20. Privacy 20.1 Verwerking van persoonsgegevens bij de uitvoering van deze Overeenkomst geschiedt met inachtneming van de bij of krachtens de Wet bescherming persoonsgegevens gestelde voorschriften en overeenkomstig de van toepassing zijnde bepalingen in artikelen 5.1 en 5.2 van de Wmo 2015, onverminderd overige bepalingen in de Overeenkomst Partijen treffen passende organisatorische en technische maatregelen voor het veilig kunnen uitwisselen van persoonsgegevens en vertrouwelijke informatie. 21. Geschillenregeling en toepasselijk recht 21.1 De in de Overeenkomst neergelegde rechten en verplichtingen zijn privaatrechtelijk van karakter De rechtsverhouding tussen Partijen wordt beheerst door Nederlands recht Geschillen tussen Partijen zullen zoveel mogelijk in goed overleg tussen Partijen tot een oplossing worden gebracht. Dit document is in tw eevoud ondertekend te plaatsnaam op datum Voor de Opdrachtgever naam opdrachtgever Naam: Functie: AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 8 van 12

9 Voor Opdrachtnemer naam opdrachtnemer Naam: Functie: AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 9 van 12

10 Bijlage A Offerteaanvraag en Perceelbeschrijving(en) Bijlage A is separaat toegevoegd. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 10 van 12

11 Bijlage B Schema Controle en betaling Bijlage B is separaat toegevoegd. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 11 van 12

12 Bijlage C Format Managementrapportage Bijlage C is separaat toegevoegd. AWBZ-Wmo West-Friese Concept Raamovereenkomst 12 van 12