Zorginformatiebouwsteen:

Transcriptie

1 Zorginformatiebouwsteen: nl.zorg.overdrachtvalrisico Final Beheerd door:

2 Blz. 2

3 Inhoudsopgave 1. nl.zorg.overdrachtvalrisico-v Revision History Concept Mindmap Purpose Patient Population Evidence Base Information Model Example Instances Instructions Interpretation Care Process Example of the Instrument Constraints Issues References Functional Model Traceability to other Standards Disclaimer Terms of Use Copyrights... 8 Blz. 3

4 1. nl.zorg.overdrachtvalrisico-v3.0 DCM::CoderList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens DCM::ContactInformation.Address * DCM::ContactInformation.Name * DCM::ContactInformation.Telecom * DCM::ContentAuthorList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens DCM::CreationDate DCM::DeprecatedDate DCM::DescriptionLanguage nl DCM::EndorsingAuthority.Address DCM::EndorsingAuthority.Name PM DCM::EndorsingAuthority.Telecom DCM::Id DCM::KeywordList Valrisico, vallen DCM::LifecycleStatus Final DCM::ModelerList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens DCM::Name nl.zorg.overdrachtvalrisico DCM::PublicationDate DCM::PublicationStatus Published DCM::ReviewerList Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron DCM::RevisionDate DCM::Superseeds nl.nfu.overdrachtvalrisico-v1.0 DCM::Version Revision History Publicatieversie 1.0 ( ) Publicatieversie 3.0 ( ) Bevat: ZIB Concept Vallen is de meest voorkomende oorzaak van letsel door een ongeval bij ouderen. Wanneer een patiënt eenmaal gevallen is, loopt hij een groter risico om opnieuw te vallen. Met de juiste aanpak kan het valrisico bij ouderen effectief verlaagd worden. 1.3 Mindmap 1.4 Purpose Door middel van screening op valrisico kan in kaart gebracht worden of er sprake is van een Blz. 4

5 verhoogd risico. Het vastleggen van de aanwezigheid van een verhoogd valrisico biedt andere zorgverleners de mogelijkheid kennis te nemen van dit risico. Op grond van deze informatie kunnen preventieve acties ingezet worden. 1.5 Patient Population 1.6 Evidence Base 1.7 Information Model Legend rootconcept container data ST «data,reference» VerpleegkundigeActie Toelichting * «rootconcept» Valrisico 1 BL VerhoogdValrisicoAanwezig «rootconcept» Definitie Datatype Opties Definitie Datatype Valrisico Rootconcept van de bouwsteen Valrisico. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Valrisico. SNOMED CT: At risk for falls NL-CM:4.9.1 VerhoogdValrisicoAanwezig Indicator die aangeeft of er sprake is van een verhoogd risico op vallen. Indien patiënt in de afgelopen zes maanden één of meer keer is gevallen, is er sprake van verhoogd valrisico. BL Blz. 5

6 SNOMED CT: Moderate to high risk of NL-CM:4.9.4 Opties Definitie VerpleegkundigeActie De verpleegkundige acties die nodig zijn voor het verminderen van het valrisico en/of het beperken van de gevolgen van een val. Datatype DCM::ExampleValue DCM::ReferencedDefi nitioncode Opties NL-CM:4.9.3 Hulp met uit bed komen. NL-CM: Dit is een verwijzing naar het concept VerpleegkundigeActie in de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie. Definitie Datatype DCM::ExampleValue Opties Toelichting De toelichting op het valrisico of een onderbouwing van de constatering van het verhoogd valrisico. ST NL-CM:4.9.2 LOINC: Annotation comment Patiënt is 's nachts gevallen bij uit bed stappen. 1.8 Example Instances 1.9 Instructions 1.10 Interpretation Blz. 6

7 1.11 Care Process 1.12 Example of the Instrument 1.13 Constraints 1.14 Issues 1.15 References 1.16 Functional Model 1.17 Traceability to other Standards 1.18 Disclaimer Deze Zorginformatiebouwsteen is in samenwerking gemaakt door diverse partijen en zij hebben deze in beheer gegeven bij Nictiz (al deze partijen samen hierna de samenwerkende partijen genoemd). De samenwerkende partijen hebben de grootst mogelijke zorg besteed aan de betrouwbaarheid en actualiteit van de gegevens in deze Zorginformatiebouwsteen. Onjuistheden en onvolledigheden kunnen echter voorkomen. De samenwerkende partijen zijn niet aansprakelijk voor schade als gevolg van onjuistheden of onvolledigheden in de aangebodeninformatie, noch voor schade die het gevolg is van problemen veroorzaakt door, of inherent aan het verspreiden van informatie via het internet, zoals storingen of onderbrekingen van of fouten of vertraging in het verstrekken van informatie of diensten door de samenwerkende partijen of door u aan de samenwerkende partijen via een website of via , of anderszins. Tevens aanvaarden de samenwerkende partijen geen aansprakelijkheid voor eventuele schade die geleden wordt als gevolg van het gebruik van gegevens, adviezen of ideeën verstrekt door of namens de samenwerkende partijen via deze Zorginformatiebouwsteen. De samenwerkende partijen aanvaarden geen verantwoordelijkheid voor de inhoud van informatie in deze Zorginformatiebouwsteen waarnaar of waarvan met een hyperlink of anderszins wordt verwezen.in geval van tegenstrijdigheden in de genoemde Zorginformatiebouwsteen documenten en bestanden geeft de meest recente en hoogste versie van de vermelde volgorde in de revisies de prioriteit van de desbetreffende documenten weer.indien informatie die in de elektronische versie van deze Zorginformatiebouwsteen is Blz. 7

8 opgenomen ook schriftelijk wordt verstrekt, zal in geval van tekstverschillen de schriftelijke versie bepalend zijn. Dit geldt indien de versieaanduiding en datering van beiden gelijk is. Een definitieve versie heeft prioriteit echter boven een conceptversie. Een gereviseerde versie heeft prioriteit boven een eerdere versie Terms of Use De gebruiker mag de informatie van deze Zorginformatiebouwsteen zonder beperking gebruiken. Voor het kopiëren, verspreiden en doorgeven van de informatie van deze Zorginformatiebouwsteen gelden de copyrightbepalingen uit de betreffende paragraaf Copyrights De gebruiker mag de informatie van deze Zorginformatiebouwsteen kopiëren, verspreiden en doorgeven, onder de voorwaarden, die gelden voor Creative Commons licentie Naamsvermelding-NietCommercieel-GelijkDelen 3.0 Nederland (CC BY-NC-SA-3.0).De inhoud is beschikbaar onder de Creative Commons Naamsvermelding-NietCommercieel-GelijkDelen 3.0 (zie ook Blz. 8