Melding van een voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap* echtgenoot / partner 1. Aanstaande echtgenoot / partner 1* BSN 1.

Transcriptie

1 Deze melding van uw voorgenomen huwelijk of geregistreerd partnerschap bestaat uit 5 bladen. U dient al deze bladen volledig in te vullen! Vervolgens dient u deze in te leveren / in te zenden naar de gemeente waar uw huwelijk zal worden gesloten of uw geregistreerd partnerschap zal worden bevestigd. Maakt u wel even een afspraak zodat wij in een persoonlijk gesprek met u de ingevulde formulieren kunnen doorlopen. Eveneens kunt u in dat gesprek uw huwelijksdatum en huwelijkslocatie laten vastleggen en de verdere ceremonie bespreken. Melding van een voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap* echtgenoot / partner 1 Aanstaande echtgenoot / partner 1* BSN 1 Geslachtsnaam 2 Voorna(a)m(en) 3 4 Geboorteplaats en geboorteland 5, postcode, woonplaats en land 6 Nationaliteit(en) 7 Burgerlijke staat Bent u neef / nicht / oom of tante van uw aanstaande echtgenoot / partner? voorn(a)am(en) van uw vader voorn(a)m(en) van uw moeder ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / gescheiden / weduwe / weduwnaar / ontbonden geregistreerd partner (*) Nee / Ja *: neef / nicht / oom / tante* 8 8a Indien van toepassing: gegevens over uw laatste huwelijk of geregistreerde partnerschap van uw laatste echtgeno(o)te / geregistreerde partner Datum en plaats voltrekking van uw laatste huwelijk / geregistreerd partnerschap* Datum en plaats van ontbinding / beëindiging van uw laatste huwelijk / geregistreerd partnerschap * Reden ontbinding: Overlijden / Echtscheiding / Beëindiging geregistreerd partnerschap met wederzijds goedvinden / Nietigverklaring Anders, nl

2 In te vullen als u niet de Nederlandse nationaliteit heeft Uw verblijfsdocument, nummer, geldig tot datum, plaats + datum afgifte 12 Bijvoegen: kopie van uw verblijfsvergunning rapport van 1 e / nader gehoor van de IND (indien van toepassing) Duur van uw verblijf in Nederland Bij permanent verblijf in het buitenland: omschrijving van het bewijsstuk LET OP: Als u geen verblijfsvergunning regulier onbepaalde tijd, asiel onbepaalde tijd heeft of als u geen EU-gemeenschapsonderdaan bent, dient u tevens de verklaring art. I:44, lid 1 onder j BW in te vullen!! WAARHEIDSVERKLARING Ik verklaar: - een huwelijk / geregistreerd partnerschap* aan te willen gaan met: geslachtsnaam : : - dat ik geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld ben aangegaan dan bovengenoemd; - dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; - niet het oogmerk te hebben om met dit huwelijk / geregistreerd partnerschap* toelating tot Nederland te krijgen en - de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk / geregistreerd partnerschap*. Plaats: Datum: Handtekening: * doorhalen wat niet van toepassing is. 2

3 Melding van een voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap* echtgenoot /partner 2 Aanstaande echtgenoot / partner 2* BSN 1 Geslachtsnaam 2 Voorna(a)m(en) 3 4 Geboorteplaats en geboorteland 5, postcode, woonplaats en land 6 Nationaliteit(en) 7 Burgerlijke staat Bent u neef / nicht / oom of tante van uw aanstaande echtgenoot / partner? voorn(a)am(en) van uw vader voorn(a)m(en) van uw moeder ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / gescheiden / weduwe / weduwnaar / ontbonden geregistreerd partner (*) Nee / Ja *: neef / nicht / oom / tante* 8 8a Indien van toepassing: gegevens over uw laatste huwelijk of geregistreerde partnerschap van uw laatste echtgeno(o)te / geregistreerde partner Datum en plaats voltrekking van uw laatste huwelijk / geregistreerd partnerschap* Datum en plaats van ontbinding / beëindiging van uw laatste huwelijk / geregistreerd partnerschap * Reden ontbinding: Overlijden / Echtscheiding / Beëindiging geregistreerd partnerschap met wederzijds goedvinden / Nietigverklaring Anders, nl In te vullen als u niet de Nederlandse nationaliteit heeft Uw verblijfsdocument: 12 nummer, geldig tot datum: plaats + datum afgifte: Bijvoegen: kopie van uw verblijfsvergunning rapport van 1 e / nader gehoor van de IND (indien van toepassing) Duur van uw verblijf in Nederland 13 3

4 Bij permanent verblijf in het buitenland: omschrijving van het bewijsstuk 14 LET OP: Als u geen verblijfsvergunning regulier onbepaalde tijd, asiel onbepaalde tijd heeft of als u geen EU-gemeenschapsonderdaan bent, dient u tevens de verklaring art. I:44, lid 1 onder j BW in te vullen!! WAARHEIDSVERKLARING Ik verklaar: - een huwelijk / geregistreerd partnerschap* aan te willen gaan met: geslachtsnaam : : - dat ik geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld ben aangegaan dan bovengenoemd; - dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; - niet het oogmerk te hebben om met dit huwelijk / geregistreerd partnerschap* toelating tot Nederland te krijgen en - de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk / geregistreerd partnerschap*. Plaats: Datum: Handtekening: * doorhalen wat niet van toepassing is. 4

5 PLAATS VAN UW VOORGENOMEN HUWELIJK / GEREGISTREERD PARTNERSCHAP* Gemeente Gegevens getuigen (minimaal 2, maximaal 4 meerderjarige getuigen) Kopieën van hun geldige legitimatiewijzen bijvoegen! UW CONTACTGEGEVENS Uw adres Uw telefoonnummer * doorhalen wat niet van toepassing is. LET OP: 1. Voeg kopieën van uw geldige legitimatiebewijzen en die van de getuigen bij. Indien van toepassing ook bijvoegen: - uw verblijfsvergunning en het rapport van 1 e / nader gehoor van de IND. - het formulier ex art. I: 44, lid 1 onder J BW. 2. Uw formulier melding voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap in het geheel inzenden naar de gemeente waar uw huwelijk zal worden gesloten of uw geregistreerd partnerschap zal worden bevestigd. 3. De ambtenaar van de burgerlijke stand kan in voorkomende gevallen u verzoeken aanvullende stukken of documenten te overleggen. In te vullen door de ambtenaar van de burgerlijke stand: Datum ontvangst: Naam en paraaf ambtenaar: 5

6 Betreft huwelijk / geregistreerd partnerschap tussen: * en: * Melding voorgenomen huwelijk / geregistreerd partnerschap compleet ontvangen: ja / nee Zo nee: welke actie hierop ondernomen: Controle 0 gegevens betrokkenen en getuigen in de BRP : akkoord: ja / nee 0 verblijfsstatus vreemdeling na melding : n.v.t. / akkoord / niet akkoord 0 verblijfsdocument : n.v.t. / akkoord / niet akkoord (kopie bijgevoegd) 0 rapport 1 e / nader gehoor : n.v.t. / akkoord / niet akkoord (kopie bijgevoegd) 0 legitimatie betrokkenen en getuigen : n.v.t. / akkoord / niet akkoord (kopieën bijgevoegd) Welke verbintenis : huwelijk / geregistreerd partnerschap Welke vorm : kosteloos / tussenvorm / regulier Datum en tijdstip huwelijkssluiting / bevestiging geregistreerd partnerschap: Te (locatie): Locatie akkoord: ja / nee Voorkeur (b)abs: ja / nee / n.v.t. Voorkeur voor:. (b)abs akkoord: ja / nee Trouwboekje : ja / nee Leer / kunststof: Muziek : nee / ja: CD / USB Ringen wisselen : ja / nee / anders: Verklaring naamgebruik aanwezig : ja / nee Parkeerkaarten afgegeven : nee / ja:.. stuks d.d. Controle verblijfsstatus vreemdeling direct vóór sluiting huwelijk / gp : akkoord / niet akkoord Minderjarigheid / curatele van één der partijen? ja / nee Toestemming aanwezig: ja / nee Dispensatie aanwezig : ja / nee Leges betaald: ja / nee euro: d.d. Huwelijk gesloten / geregistreerd partnerschap bevestigd op: Huwelijk / geregistreerd partnerschap verwerkt in BRP: ja / nee Verklaring naamgebruik verwerkt in de BRP : ja / nee Datum en paraaf ambtenaar: 6