Keel- neus- en oorziekten Keelamandelen

Transcriptie

1 Keel- neus- en oorziekten Keelamandelen dagbehandeling Geneesmiddelengebruik Het is belangrijk dat u vermeldt of uw kind acetylsalicylzuur gebruikt (zoals in Aspirine en in vele andere middelen) omdat dit een verhoogde kans op nabloedingen geeft. Uw arts bespreekt met u wat u moet doen met deze medicatie met betrekking tot de ingreep. Gebruikt uw kind andere medicijnen waarover u twijfelt, overlegt u dit dan met de kinderafdeling van het ziekenhuis of de polikliniekassistente. Binnenkort worden bij uw kind de keelamandelen (meestal met de neusamandel) verwijderd door de keel-, neus- en oorarts. Dit is een ingreep die op kinderen meestal een grote indruk maakt: het vreemde van de ziekenhuisomgeving, de zusters, broeders en dokters, de kamer met alle vreemde apparaten en de pijn erna. Uit ervaring is gebleken dat kinderen de ingreep beter kunnen verwerken als ze precies weten wat hen te wachten staat. Om deze voorbereiding optimaal te maken, wordt u samen met u kind verwacht op de voorlichtingsmiddag en op het pré operatieve spreekuur. Op deze manier raakt uw kind alvast een beetje vertrouwd met het ziekenhuis en de mensen die er werken. U krijgt hiervoor een afspraak thuisgestuurd. Wat u voor de opname moet weten In verband met besmettingsgevaar is het van belang dat uw kind drie weken voor de ingreep geen contact heeft met kinderen die kinderziekten hebben, zoals rode hond, waterpokken, mazelen of de bof. Ook contact met familieleden en vriendjes van zieke kinderen moet vermeden worden. Als uw kind toch gespeeld heeft met/of in de buurt is geweest van kinderen met een kinderziekte, is het beter vooraf even te bellen met de poli KNO om te overleggen of de operatie door kan gaan

2 Wilt u, als uw kind binnen een week voor de ingreep hoest of koorts heeft, contact opnemen met de kinderafdeling van het ziekenhuis of de polikliniekassistentes in Tiel of Culemborg. Als u wilt kunt u de gehele dag bij uw kind blijven. Voor koffie en thee wordt gezorgd. U bent welkom in het restaurant, daar kunt u tegen vergoeding de maaltijd(en) gebruiken. De openingstijden zijn maandag t/m vrijdag van uur. Neemt u voor uw kind mee: een extra pyjama, extra ondergoed, een knuffelbeest of iets anders waar uw kind aan gehecht is. Denkt u ook aan uzelf en neem bijvoorbeeld een boek of iets dergelijks mee. U wordt in verband met plaatsgebrek en drukte rondom het kind verzocht geen andere kinderen mee te nemen naar het ziekenhuis. De voorbereiding op de behandeling Het is nuttig om s morgens thuis nog even de temperatuur van uw kind op te nemen. Indien uw kind namelijk koorts heeft kan de operatie, in het belang van uw kind, mogelijk niet doorgaan. Heeft uw kind een temperatuur boven 38 ºC, moet u de kinderafdeling bellen om te overleggen met een verpleegkundige. U wordt met uw kind op de afgesproken tijd op de kinderafdeling (B5) verwacht. Daar aangekomen wordt u verwezen naar de kamer. Hier staat een bedje voor uw kind klaar. De verpleegkundige vraagt u of er nog bijzonderheden zijn, waarna de pedagogisch medewerkster de begeleiding overneemt. Zij begeleidt samen met de ouders de kinderen naar de OK. De behandeling Voor de ingreep krijgt uw kind een paracetamol, zetpil en een diclofenac zetpil. Na de uitleg over de behandeling kleedt u uw kind om in de pyjama en wacht u tot uw kind aan de beurt is. 2

3 U wordt met uw kind weer opgehaald uit de wachtkamer door een pedagogisch medewerker en naar de operatiekamer gebracht (één van de ouders mag mee naar binnen totdat het kind in slaap is gebracht). Hier krijgt uw kind via een kapje de narcose toegediend en vindt de ingreep plaats. Het is goed voor uw kind als u er bij blijft tot het slaapt en niet merkt dat u weggaat. Na de ingreep wordt uw kind naar de uitslaapkamer gebracht en mag één van de ouders er gelijk bij. Als de kinderen wakker worden hebben zij keelpijn. Verschijnselen als bleek zijn, bloed uit de mond en neus, misselijkheid en braken zijn normaal direct na deze ingreep. Uw kind moet zodra het kan beginnen met ijskoud drinken, dit wordt deze dag volgens een schema gegeven. Om uur wordt uw kind getemperatuurd en krijgt pijnstilling en om plm uur krijgt uw kind wederom pijnstilling. Uw kind moet één dagje in het ziekenhuis blijven. Meestal tussen uur wordt door de KNO-arts bekeken of uw kind naar huis kan. Als er complicaties optreden zoals koorts, nabloeding, niet willen drinken, dan zal uw kind vermoedelijk in het ziekenhuis moeten overnachten. Na de behandeling Een kind dat aan de keelamandelen geholpen is, mag nog niet direct alles eten. Koud drinken, bijv. aanmaaklimonade (geen rode limonade) of verdunde appelsap en waterijsjes. Ook koude producten, zoals vla - mona toetjes, Danoontjes en dergelijke, echter geen yoghurt want dat prikt in de keel. Uitbreiden tot gewoon eten, te beginnen met witbrood zonder korsten en lauw eten. In deze week ook nog geen vers fruit, beschuit of snoep. Laat uw kind in het begin regelmatig drinken, dat bevordert de genezing. Het is niet erg als uw kind de eerste dagen niet veel eet, dat haalt het later wel weer in. Het moet wel drinken. De vijfde dag na de ingreep mag uw kind weer naar buiten. 3

4 Als het mooi weer is na drie dagen; pas echter op als het heel warm is; niet in de zon. Na een week mag uw kind weer naar school en na twee weken mag er weer gezwommen en gesport worden (tenzij anders door de arts is gezegd). Lichte temperatuurverhoging, oorpijn en witte vlekken in de keel komen de eerste week vaak voor, evenals zwarte ontlasting. Hierover hoeft u zich geen zorgen te maken. Belangrijk Eerste avond: het kind elk half uur laten drinken tot 23 uur. s Nachts naast één van de ouders laten slapen. Uw kind moet elke twee uur gewekt worden om te drinken. De verpleegkundige op de afdeling vertelt u welke pijnstilling u thuis moet geven en op welke tijden u dit moet doen. De volgende ochtend moet u uw kind temperaturen, is de temperatuur boven de 38,5 C dan na een uur nogmaals temperaturen. Blijft de koorts hoog, moet u contact opnemen met het ziekenhuis. Overdag kunt u bellen naar de poli KNO. Bij geen gehoor, in de avonduren en in het weekend belt u het algemene nummer van het ziekenhuis en vraagt u naar de afdeling spoedeisende hulp. Indien u kind een nabloeding krijgt, dus als er helder rood bloed uit de neus en/of mond komt, moet u ook altijd bellen met het ziekenhuis en vragen naar de afdeling Spoedeisende Hulp. Zeg dat uw kind een nabloeding heeft, zodat de verpleegkundige de KNO arts kan waarschuwen. Daarna vertrekt u onmiddellijk naar het ziekenhuis. Weer thuis Aan de manier waarop uw kind over het ziekenhuis praat als het weer thuis is, kunt u merken hoe de opname is ervaren. Al is de voorbereiding nog zo goed geweest, amandelen verwijderen blijft een ingrijpende gebeurtenis die veel indruk maakt op een kind. Het is belangrijk om er na afloop nog over te praten, zodat het kind de gelegenheid krijgt zijn ervaringen te verwerken. 4

5 Ze kunnen ook wat uit hun gewone doen zijn: ze slapen bijvoorbeeld slecht, komen vaak uit bed, zijn weer onzindelijk, verliezen u geen moment uit het oog of zijn zelfs wat boos op u. Dit zijn normale reacties. Geef het kind hiervoor de ruimte en probeer niet dit, in uw ogen misschien afwijkende, gedrag af te remmen. Wanneer dit gedrag niet verdwijnt kunt u contact opnemen met de pedagogisch medewerker van de afdeling. Hebt u nog vragen Als er zich iets bijzonders voordoet of als er nog vragen zijn kunt u gerust bellen. Kinderafdeling B5 Tel. (0344) Poli KNO Tiel Tel. (0344) van uur of van uur. 5

6 Ruimte voor aantekeningen 6

7 7

8 Ziekenhuis Rivierenland Tiel Pres. Kennedylaan WP Tiel Postbus HA Tiel Tel. (0344) Fax (0344) Internetsite: