Ovarieel Hyper Stimulatie Syndroom (OHSS)

Transcriptie

1 Gynaecologie Ovarieel Hyper Stimulatie Syndroom (OHSS)

2 Patiëntenvoorlichting: GYN017 / Ovarieel Hyper Stimulatie Syndroom (OHSS) /

3 Ovarieel Hyper Stimulatie Syndroom (OHSS) Wanneer een paar problemen heeft om zwanger te worden, kan als één van de behandelingen de vrouw medicijnen (hormonen) krijgen die de eirijping bevorderen (zoals Puregon of Gonal-F). Dit gebeurt altijd bij een IVFbehandeling. Een van de risico's van het gebruik van deze hormonen is Overstimulatie van de Eierstokken, ook wel het Ovariële Hyper Stimulatie Syndroom (OHSS) genoemd. Wat is OHSS en waardoor kan het ontstaan? Het OHSS kan ontstaan doordat de eierstokken ongewild overgestimuleerd worden. Het beeld kenmerkt zich door vergrote eierstokken. Vocht treedt door 'lekkage' in kleine bloedvaatjes uit de bloedvaten en komt grotendeels in de buikholte. Hierdoor wordt het bloed dikker. Hierdoor kunnen weer doorbloedingsstoornissen van organen ontstaan, met soms ernstige gevolgen. Ook kan er hierdoor een verhoogde kans op ongewenste bloedstolling (trombose) ontstaan. Symptomen en bevindingen Duizelingen Opgezette buik (door vocht) Buikpijn Misselijkheid of braken Kortademigheid/ benauwdheid Sterke gewichtstoename Snelle pols, lage bloeddruk (door te laag volume van circulerend bloed) Urineproductie neemt af (door verminderde nierfunctie) Door de IVF-afdeling bent u al geïnstrueerd om bij deze symptomen meteen contact op te nemen met de IVF-afdeling (beter niet met de huisarts, omdat de IVF-arts geheel op de hoogte is van uw situatie). 3

4 Wat te doen? Iedere dag op dezelfde tijd het lichaamsgewicht en de buikomvang meten Contact opnemen met de IVF-afdeling (telefoonnummer ) Véél drinken (minimaal 2 à 3 liter per dag) Opletten of u voldoende plast Rust houden In ernstige gevallen volgt een opname in het ziekenhuis. Daar krijgt u een infuus met vocht en Fragmin-injecties in de buikwand of het been, ter voorkoming van trombose. Regelmatig wordt uw bloed gecontroleerd. Daarnaast blijft de verpleging u dagelijks wegen en meet de buikomvang. Via echo's wordt de ontwikkeling van de eierstokken in de gaten gehouden. Bij een te grote vochtophoping in de buik vindt er een punctie via de vagina plaats om dit vocht weg te halen. Deze punctie is niet bedreigend en geeft vaak een duidelijke verbetering van de klachten. Complicaties van het OHSS Bij ernstig OHSS kunnen zich gevaarlijke complicaties voordoen. De belangrijkste complicaties zijn: Hypovolemische shock: shock ten gevolge van te laag circulerend volume in het bloed Verhoogde stolling van het bloed Verdraaiing van een eierstok Ernstige nierfunctie stoornissen Aantal gevallen van OHSS Alle methoden van eisprongstimulatie kunnen een OHSS veroorzaken. Gemiddeld gezien ligt de kans op het krijgen van ernstig OHSS tijdens een IVF-behandeling tussen 0,5% tot 2%. Duur Over het algemeen moet u erop rekenen dat het OHSS drie tot vijf weken kan aanhouden. Het is verstandig om ook na de behandeling 4

5 van het OHSS het rustig aan te blijven doen. Het belangrijkste hierbij is luisteren naar uw lichaam! Samenvatting Het OHSS is een ongewenste complicatie van stimulering van de eierstokken. Het risico is niet vooraf te voorspellen. Het belangrijkste verschijnsel is de verplaatsing van vocht (water) uit de bloedvaten naar de buikholte toe. Er is geen behandeling van de oorzaak mogelijk, omdat deze niet bekend is. De behandeling heeft als hoofddoel het herstel van de hoeveelheid vocht in de bloedvaten. Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met de verpleegkundige of arts van de IVF-afdeling, telefoonnummer

6 6

7 7

8 Michelangelolaan EJ Eindhoven Postbus ZA Eindhoven