Werkdocument Hygiëneprotocol Grieppandemie Zuidwester

Transcriptie

1 Werkdocument Hygiëneprotocol Grieppandemie Zuidwester Betreft : Opgesteld door: Hygiëneprotocol Grieppandemie Zuidwester Werkgroep Grieppandemie Datum: 31 augustus 2009

2 Hygiëneprotocol Nieuwe Influenza A (H1N1) Zuidwester Doel Zuidwester streeft ernaar dat zo min mogelijk cliënten en medewerkers ziek worden en dat er zo min mogelijk tegelijk ziek worden. Als veel cliënten en medewerkers tegelijk ziek zijn, kan de continuïteit van de zorg een probleem worden. Hygiëne maatregelen zijn een belangrijk hulpmiddel om de verspreiding van de Nieuwe Influenza (H1N1) binnen Zuidwester tegen te gaan. Achtergrondinformatie verspreiding Nieuwe Influenza A (H1N1) Nieuwe Influenza A (H1N1) is een griepvirus. Een besmet persoon verspreid door hoesten of niezen virushoudende druppeltjes in de omgevende lucht. Wanneer deze druppeltjes worden ingeademd of in contact komen met neus-, mond- of oogslijmvlies, kan besmetting plaatsvinden. Ook via de handen kan het virus worden overgedragen. Bijvoorbeeld als iemand zijn neus afveegt en daarna de deurklink aanraakt of u een hand geeft. Mensen kunnen van 1 dag vóór tot 7 dagen na het ontstaan van de ziekteverschijnselen besmettelijk zijn. Niet iedereen wordt ziek na een besmetting. Als er ziekteverschijnselen optreden, gebeurd dit meestel 1 tot 2 dagen na de besmetting (maar het kan tot 7 dagen duren). Hygiëne maatregelen bij verschillende scenario s Dit protocol is gebaseerd op de beschikbare informatie en landelijke richtlijnen die op dit moment bekend zijn. Bij elk scenario blijven de maatregelen van het voorgaande scenario gelden. De onderstaande maatregelen zijn richtlijnen. Afhankelijk van (het beloop van) de situatie of het vrijkomen van nieuwe informatie, kunnen de hygiënemaatregelen door een hiervoor bevoegd persoon veranderd worden. Organisatie en uitvoering van de maatregelen is, tenzij anders in de tekst opgenomen, een lijnverantwoordelijkheid. Scenario 1: Geen bekende gevallen van de Nieuwe Influenza A (H1N1) binnen Zuidwester. Medewerkers, verwanten en vrijwilligers worden geïnformeerd over Nieuwe Influenza A (H1N1) en de klachten die hierop wijzen. Vroege herkenning is belangrijk om verspreiding te beperken. Cliënten worden zo nodig via hun persoonlijk begeleider geïnformeerd. Wanneer vaccins tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) beschikbaar komen, zullen (sommige) cliënten worden gevaccineerd. Er zal zo nodig een volgorde van prioriteit worden gehanteerd. Het vaccin is niet verplicht. Vaccinatie zal geschieden volgens de landelijke richtlijnen. Waar mogelijk wordt lichamelijk contact vermeden; bijvoorbeeld door geen handen te schudden. Medewerkers en zo mogelijk cliënten wordt geadviseerd om regelmatig de handen goed wassen met water en zeep. Daarna (of in plaats van handen wassen) desinfecteren mat handdesinfectans. Extra schoonmaken (2 maal daags) in ruimtes waar veel cliënten en personeel komen, zoals de dagbestedingsruimtes, de poli, ruimtes voor paramedische 2

3 behandelingen, opleidingsruimte, restaurant en in- en extern vervoer. Bij de extra schoonmaak worden de harde oppervlakken die vaak aangeraakt worden, gereinigd met een gewoon schoonmaakmiddel. Denk o.a. aan de tafels, handgrepen, lichtknoppen, telefoons, sanitair en zeephouders. Scenario 2: Verdenking van of bewezen besmetting met Nieuwe Influenza (H1N1). Medewerker Verdenking besmetting medewerker Medewerkers met klachten passend bij een verdenking op Nieuwe Influenza A (H1N1) nemen hierover contact op met hun eigen huisarts. Indien zij getest worden op Nieuwe Influenza A (H1N1), is er geen lichamelijk contact met cliënten of collega s tot de testuitslag bekend is. Indien een medewerker niet getest wordt (en de diagnose dus niet zeker is), geldt de normale ziekteprocedure. Dus de medewerker komt weer normaal werken wanneer zijn/haar gezondheid het toelaat. Wél moet deze medewerker de hygiënemaatregelen goed in acht nemen. Dus regelmatig de handen goed wassen met water en zeep. Daarna (of in plaats van handen wassen) desinfecteren mat handdesinfectans. Contact van de handen met mond, neus en ogen moet vermeden worden. Bewezen besmetting medewerker Van een bewezen besmetting met Nieuwe Influenza A (H1N1) wordt gesproken indien een neus/keel kweek de diagnose heeft bevestigd. De medewerker werkt niet op locatie maar zo mogelijk vanuit thuis. In bepaalde gevallen kan de arts van Zuidwester bepalen dat medewerkers en/of cliënten die in contact zijn geweest met de betreffende medewerker getest worden door Zuidwester. De werkplek van de betreffende medewerker wordt geventileerd en gereinigd. Reinig hierbij alle harde oppervlakken met een gewoon schoonmaakmiddel. Denk o.a. aan de vloer, tafels, bedden, handgrepen, telefoons, lichtknoppen, sanitair en zeephouders. Cliënt Verdenking besmetting cliënt Dezelfde maatregelen als bij een bewezen besmetting (zie onder) worden gehanteerd. Indien de testuitslag van de betreffende cliënt geen besmetting met Nieuwe Influenza (H1N1) oplevert, worden de maatregelen gestopt. Bewezen besmetting cliënt Van een bewezen besmetting met Nieuwe Influenza A (H1N1) wordt gesproken indien een neus/keel kweek de diagnose heeft bevestigd. In bepaalde gevallen kan de arts van Zuidwester bepalen dat medewerkers en/of cliënten die in contact zijn geweest met de betreffende cliënt getest worden door Zuidwester. De cliënt wordt zo nodig door de arts behandeld met een griepvirusremmer (zoals oseltamivir). Dit kan de besmettelijkheid van het virus bij de cliënt verminderen. De cliënt wordt geïsoleerd, dat wil zeggen zo min mogelijk contact. De verzorging en andere noodzakelijke hulp (zoals hulp bij eten) gaan wel door. De cliënt bevindt zich 3

4 zoveel mogelijk op de eigen kamer en alleen zo nodig in andere ruimtes (zoals de badkamer). Dus geen dagbesteding en geen contact met medebewoners. Om het risico op verspreiding zoveel mogelijk te beperken, wordt bezoek afgeraden. Voor medewerkers geldt dat slechts zij die uit hoofde van hun functie de afdeling moeten betreden, toegang hebben. Het contact met de cliënt vindt zoveel mogelijk plaats door hetzelfde personeelslid (niet rouleren). Personeel draagt bij elk contact met de cliënt handschoenen. Na het contact dient men eerst de handschoenen omgekeerd te verwijderen. Daarna grondig handen wassen met water en zeep (en/of desinfecteren met handdesinfectans). Er wordt naar gestreefd om de ruimtes waar de cliënt zich bevindt dagelijks te reinigen. Reinig hierbij alle harde oppervlakken met een gewoon schoonmaakmiddel. Denk o.a. aan de vloer, tafels, bedden, handgrepen, telefoons, lichtknoppen, sanitair en zeephouders. Ook de benodigdheden die voor de reiniging worden gebruikt elke dag grondig reinigen en drogen. De ruimtes waar de cliënt zich bevindt, worden minimaal 2 maal daags goed geventileerd. Deze maatregel geldt omdat de Nieuwe Influenza A (H1N1) zich makkelijker kan verspreiden in niet goed geventileerde ruimtes. Gebruik bij contact met de cliënt zoveel mogelijk wegwerp-artikelen (zoals plastic bordjes en papieren zakdoekjes). Afval wordt in een afgesloten vuilniszak bewaard. Alle materialen die niet weggegooid worden na contact met de cliënt, worden gereinigd met een normaal schoonmaakmiddel en goed gedroogd. Het beddengoed van de cliënt wordt zo mogelijk dagelijks verschoond. Linnen en handdoeken van de cliënt worden een rode zak verzameld. Wasgoed kan met een gewoon wasmiddel bij 60 graden gewassen worden. De cliënt wordt gevraagd te hoesten/niezen in de hand (of mouw/elleboog). Graag hoesten/niezen in een papieren zakdoekje en deze direct weg te gooien in een afgesloten afvalzak. Daarnaast moet de patiënt regelmatig de handen goed te wassen met water en zeep. Daarna (of in plaats van handen wassen) desinfecteren met handdesinfectans. Contact van de handen met mond, neus en ogen moet vermeden worden. Maatregelen voor de medebewoners en woning van besmette cliënt: Medebewoners van de cliënt worden geïsoleerd op de woning en zo mogelijk getest op Nieuwe Influenza A (H1N1). Als medebewoners geen klachten vertonen, is isolatie op de eigen kamer niet noodzakelijk. Ze mogen dus wel in de huiskamer en de badkamer komen maar niet in de kamer van of contact hebben met de besmette cliënt. Bij elk contact met de bewoners (van de woning van de besmette cliënt) worden handschoenen gedragen. Er is zo min mogelijk lichamelijk contact tussen de medewerkers en de cliënten en de cliënten onderling. Zo mogelijk wordt een minimale afstand van 1,5 meter gehanteerd. Medebewoners moeten regelmatig de handen goed wassen met water en zeep. Daarna (of in plaats van handen wassen) desinfecteren met handdesinfectans. Contact van de handen met mond, neus en ogen moet vermeden worden. In de betreffende woning wordt ernaar gestreefd om dagelijks de gootstenen, handgrepen, leuningen, telefoons, kranen, licht en liftknoppen, sanitair en zeephouders te reinigen. Indien meerdere cliënten besmet zijn op één woning, wordt de woning zo mogelijk nog grondiger gereinigd. Reinig hierbij alle harde oppervlakken met een gewoon schoonmaakmiddel. Ook de benodigdheden die voor de reiniging worden gebruikt elke dag grondig reinigen en drogen. 4

5 Maatregelen voor de medewerkers bij besmette cliënt: Medewerkers nemen bij contact met besmette cliënten alle bovenstaande maatregelen. Medewerkers zijn alert op klachten bij zichzelf, passend bij een verdenking op Nieuwe Influenza A (H1N1). Medewerkers kunnen blijven werken op de betreffende woning. Deze medewerkers mogen niet op andere woningen of dagbesteding werken (niet rouleren). Dit geldt ook voor invalkrachten. Hiervoor bevoegde personen (lijn i.o.m. arts) bepalen wanneer deze maatregel wordt opgeheven en deze medewerkers weer op andere woningen of dagbesteding mogen werken. Medewerkers moeten regelmatig de handen goed wassen met water en zeep. Daarna (of in plaats van handen wassen) desinfecteren met handdesinfectans. Contact van de handen met mond, neus en ogen moet vermeden worden. Medewerkers die zelf al de Nieuwe Influenza A (H1N1) hebben gehad, kunnen worden ingezet bij de zorg voor cliënten die besmet zijn met Nieuwe Influenza A (H1N1). Maatregelen voor dagbestedinggroepen, groepsbehandelingen en/of -therapieën of evenementen bij besmette cliënt: De ruimte waar de besmette cliënt zich heeft bevonden, moet geventileerd en gereinigd worden. Reinig hierbij alle harde oppervlakken met een gewoon schoonmaakmiddel en laat ze goed drogen. Denk o.a. aan de vloer, tafels, bedden, handgrepen, telefoons, lichtknoppen, sanitair en zeephouders. Ook de benodigdheden die voor de reiniging worden gebruikt elke dag grondig reinigen en drogen. In bepaalde gevallen kan de arts van Zuidwester bepalen dat medewerkers en/of cliënten van de betreffende groepsactiviteit op Nieuwe Influenza A (H1N1) getest worden door Zuidwester. In bepaalde gevallen kan de regiomanager besluiten om dagbestedinggroepen, groepsbehandelingen en/of -therapieën of evenementen te sluiten of anders te organiseren. Scenario 3: Besmettingen met Nieuwe Influenza A (H1N1) op meerdere woningen en/of dagbestedinggroepen op één locatie. Er is zo min mogelijk verkeer tussen woningen. Maak meer gebruik van telefoon en e- mail. Er wordt naar gestreefd dat cliënten en medewerkers elkaar alleen aanraken als dit nodig is. Bijvoorbeeld niet groeten door een hand te geven. Op de gehele locatie worden dagelijks o.a. alle gootstenen, handgrepen, leuningen, telefoons, kranen, licht en liftknoppen, sanitair, zeephouders en balie gereinigd. 5