Behandeling met abatacept (Orencia )

Transcriptie

1 REUMATOLOGIE Behandeling met abatacept (Orencia ) BEHANDELING

2 Behandeling met abatacept (Orencia ) Uw arts heeft u abatacept (Orencia ) voorgeschreven voor uw reumatische aandoening. U krijgt abatacept omdat andere middelen voor uw reuma niet goed genoeg werken of omdat u van deze middelen bijwerkingen hebt gekregen. In deze folder leest u hoe abatacept werkt en hoe u het krijgt toegediend. Ook leest u waar u op moet letten tijdens het gebruik van dit middel. Wat is abatacept en hoe werkt het? Bij een reumatische aandoening valt het eigen afweersysteem het eigen lichaamsweefsel aan. Dat zorgt voor ontstoken en beschadigde gewrichten. Abatacept (Orencia ) is een eiwit dat ervoor zorgt dat deze aanval niet doorzet. Het remt dus de verdere aantasting van de gewrichten. Abatacept vermindert de pijn en zwelling van de gewrichten. Daardoor hebt u er minder last van en kunt u beter functioneren. Abatacept werkt helaas niet bij iedereen. Meestal begint het middel na ongeveer twee maanden te werken. Uw pijn, gewrichtszwelling, stijfheid en vermoeidheid nemen dan af. Maar dit kan ook later zijn, tot zelfs een half jaar nadat u bent begonnen met de behandeling. Wanneer mag u abatacept niet krijgen? U mag abatacept niet krijgen bij ernstige infecties en bij bepaalde vaccinaties (zie verderop in deze folder). Ook mag u dit middel niet krijgen als u de afgelopen 5 jaar een kwaadaardig gezwel hebt gehad. U mag het wel krijgen als u huidkanker hebt gehad. Verder mag u het middel niet gebruiken bij ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, als u een kinderwens hebt (mannen en vrouwen) en als u zwanger bent of borstvoeding geeft. 1

3 Vaccinaties U mag tijdens de behandeling met abatacept geen vaccinaties krijgen met een levend virus, met name niet met het gelekoortsvaccin. De overige vaccinaties (met niet-levend virus) mag u wel ontvangen. Wel kan het zijn dat deze vaccinaties minder goed werken. Tuberculose Het is voor uw reumatoloog belangrijk om te weten of u in het verleden tuberculose (TBC) hebt gehad of ermee in aanraking bent geweest. De behandeling met abatacept kan er namelijk voor zorgen dat de TBC weer de kop op steekt. Voordat u met de behandeling begint, wordt daarom een longfoto bij u gemaakt. Ook ondergaat u een huidtest voor TBC. Dat is de zogenaamde Mantoux: een kleine injectie vlak onder uw huid. Wanneer uit de longfoto of uit de huidtest blijkt dat u vroeger TBC hebt gehad of dat u ermee in aanraking bent geweest, dan kan uw reumatoloog besluiten om u uit voorzorg medicijnen te geven tegen TBC. Pas daarna start u met de abatacept. Hoe gaat de behandeling met abatacept in zijn werk? Infuus Op de dag van uw behandeling belt u s ochtends tussen en uur de Dagbehandeling en bevestigt uw komst. U krijgt de abatacept toegediend via een infuus. Daarna blijft u nog een tijdje op de afdeling voor controle, waarna u naar huis kunt gaan. De eerste drie infusen vinden plaats om de twee weken, daarna krijgt u elke vier weken een infuus. Injectie Abatacept kan ook door middel van een injectie worden toegediend. Op de poli leert u van de reumaconsulent hoe u de injectie zelf kunt toedienen. De injectie moet elke week op een vaste dag worden toegediend. Als u de injectie vergeten bent en u komt er binnen drie dagen achter, dan kunt u de gemiste injectie alsnog plaatsen en verder gaan met het vaste schema. Als het langer dan drie dagen geleden is, slaat u de injectie over. Wanneer mag u het infuus of de injectie (tijdelijk) niet krijgen? Als u een infectie hebt, mag u het infuus of de injectie tijdelijk niet krijgen. Geef het dus altijd door aan uw reumatoloog of reumaconsulent als u een infectie hebt. Een infectie is bijvoorbeeld een huidwond met pus of vocht of een blaas- of longontsteking. Als u twijfelt of dit voor u geldt, overleg dan met de reumaconsulent of met uw reumatoloog. Ook als u een operatie moet ondergaan, is het verstandig om één of meerdere infusen of injecties over te slaan. Laat het uw reumatoloog of reumaconsulent dus weten als u een operatie ondergaat. Kinderwens/zwangerschap/borstvoeding Wij raden u aan om geen abatacept te gebruiken als u zwanger bent. Het is namelijk niet bekend of het middel gevolgen 2

4 heeft voor het ongeboren kind. Gebruik voorbehoedsmiddelen in de periode dat u abatacept krijgt. Dit geldt voor vrouwen én mannen. Wij raden u aan om geen borstvoeding te geven in de periode dat u abatacept gebruikt. Het is niet bekend of abatacept in de moedermelk terechtkomt. Welke bijwerkingen kan abatacept geven? De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en misselijkheid. Ook kunt u een overgevoeligheidsreactie krijgen. Dat houdt in dat u wat benauwd kunt worden of huiduitslag kunt krijgen. Verhoging tot 38.5ºC komt ook voor. Er zijn geen overtuigende aanwijzingen dat abatacept de kans op kanker vergroot. Hebt u nog vragen? Misschien hebt u na het lezen van deze folder nog vragen over het gebruik van abatacept. Aarzel dan niet om contact op te nemen met uw reumatoloog of met de reumaconsulent. U vindt het telefoonnummer in het adreskader achterin deze folder. 3

5 St. Antonius Ziekenhuis T E patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl Notities: 4

6 Meer weten? Ga naar Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis INT 38/05-13