De definitie van de informatiebehoeften van de Dienst Planning voor het invoeren en actualiseren van de gegevens van de planningsmodellen

Transcriptie

1 De definitie van de informatiebehoeften van de Dienst Planning voor het invoeren en actualiseren van de gegevens van de planningsmodellen Eindproduct 3b: Functionele analyse van het kadaster en de noodzakelijke koppeling met andere informatiebronnen in functie van de mogelijkheden en wenselijkheden vanuit de planningsoefeningen. Prof. dr. Jozef Pacolet & Sigrid Merckx Dr. Wim Tambeur, Guy Vanden Boer & Krista D hondt Prof. dr. Walter Sermeus & Luk Bruyneel Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu Eindrapport, 23 maart

2 ii Auteurs HIVA: Auteurs UZ Leuven: Auteurs CZV: Experten FOD Volksgezondheid: Prof. dr. Jozef Pacolet Sigrid Merckx Dr. Wim Tambeur Guy Vanden Boer Krista D hondt Prof. dr. Walter Sermeus Luk Bruyneel Henk Vandenbroele Tite Kubushishi Christophe Cop François Wagemans Opstelling geharmoniseerd model: Projectcoördinatie: Experian Alwin Vanden Bosch, Qernel nv

3 iii INHOUD Inleiding 1 Hoofdstuk 1 / Beschrijving van de federale databank van de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen 9 1. Huidige staat van het kadaster 9 2. Analyse van de gerealiseerde en niet-gerealiseerde koppelingen van het kadaster met andere informatiebronnen 12 Hoofdstuk 2 / Mogelijke koppeling van het kadaster met andere informatiebronnen Kruispuntbank voor de Sociale Zekerheid Welke informatie is noodzakelijk Hoe te organiseren RIZIV FINHOSTA 25 Hoodstuk 3 / Invulling ontbrekende variabelen via identificatie generieke informatiebronnen Invulling ontbrekende variabelen vanuit het kadaster External extra inflow (variabele 24), External extra outflow (variabele 25) en External extra flow repartition rates by sex and age class (variabele 26) Community migration rate (variabele 34) 27

4 iv Inhoud 2. Invulling ontbrekende variabelen vanuit het IMA Population consumption rate (variabele 50) Supply induced demand (variabele 52) Invulling ontbrekende variabelen vanuit het RIZIV Starting stock (variabele 31) Population consumption rate (variabele 50) Invulling ontbrekende variabelen vanuit overige informatiebronnen year-old population (variabele 1)/ Walloon population (variabele 42), Flemish population (variabele 43), Brussels population (variabele 44), Population (variabele 46) Migration outflow (variabele 17) en Migration repartition rates by sex and age class (variabele 18) Survival rate (variabele 32) Society evolution factor (variabele 54) 38 Hoofdstuk 4 / Invulling missing variabelen via identificatie informatiebronnen betreffende verpleegkundige zorg Invulling missing variabelen vanuit de Minimale Ziekenhuisgegevens De Verpleegkundige Gegevens van de Minimale Ziekenhuisgegevens Population consumption rate (variabele 50) Registratie van personeelsgegevens in de VG-MZG: projectie naar daadwerkelijke behoefte aan personeel in functie van kwalitatief hoogstaande patiëntenzorg Andere gegevensbronnen van personeelsgegevens 54 Hoofdstuk 5 / Invulling ontbrekende variabelen in het planningsmodel op korte en middellange termijn 59 Besluit 69 Bijlagen 71 Bijlage 1: Gegevensaanvragen bij de KSZ en het RIZIV en eventuele geuite bezwaren 73 Bijlage 2: Eerste aanzet tot nieuwe aanvraag Kruispuntbank Sociale Zekerheid 92 Bijlage 3: Lay-out bestanden geaggregeerde gegevens 99 Bijlage 4: Aanvraag profiel gegevens via IBIS-platform 101

5 Inhoud v Bijlage 5: Variabelen federale databank van de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen 105 Bijlage 6: Activiteitsgraad verpleegkundigen zoals van toepassing in het planningsmodel verpleegkundigen van HIVA 115 Bijlage 7: NACE 5-digit sectoren gehanteerd in de zorgsector 118 Bijlage 8: Verslagen overlegmomenten FOD Volksgezondheid, HIVA, CZV en UZ Leuven 120 Lijst van publicaties 127

6

7 1 INLEIDING In 2007 werden planningsmodellen opgesteld voor artsen, tandartsen, verpleegkundigen en kinesitherapeuten door respectievelijk het SESA en het HIVA. Teneinde deze rekenmodellen op elkaar af te stemmen werden deze vier planningsmodellen geharmoniseerd en gestandaardiseerd door Experian. Deze geharmoniseerde modellen bestaan uit twee luiken: een vraag- en een aanbodgedeelte (met daarin de onderverdeling instroom en resultaten). Onderstaande figuur geeft een beeld van de elementen die moeten onderzocht worden in manpowerplanning. Manpowerplanning veronderstelt immers onderwijsplanning, zorgplanning en arbeidsmarktanalyse. Manpowerplanning Planningscel Module onderwijsplanning INFLOW NEW (var. 1-10, 13, 15) -Demografie jongeren Aantal jongeren spontaan of genormeerd - Aantrekkingspercentage -Slaagpercentage - Opleidingsplaatsen - Opleidingsaanbod/specialismen QUOTA (var , 14) - Contingentering Module Human Resources Planning STOCK: INDIVIDUALS en FTE (var ) - Leeftijdspiramide - Feminisering - Arbeidsduurvermindering -Survival rate - Activiteitsgraad MIGRATION FLOW (var ) EXTRA FLOW (var ) BRIGDE FLOW (var ) Module Zorgplanning DEMOGRAFIE (var ) ZORGVRAAG (var ): - Zorgbehoeften - Supply induced demand - Technologische progressie - Stijgende welvaart Aanbod HR Koppen (workforce) Vraag en Aanbod HR Koppen en VTE Vraag HR VTE (werkvolume) Figuur 1. Elementen van manpowerplanning Op basis van de vroeger bestaande modellen van de FOD Volksgezondheid (ondermeer ontwikkeld door dr. Dercq e.a., van voornamelijk planningmodellen voor artsen en kinesitherapeuten, en de aanvullingen/uitbreidingen door een

8 2 Inleiding team van onderzoekers onder leiding van D. Deliège en J. Pacolet (respectievelijk SESA, UCL en HIVA, KUL) werd door Experian de voornaamste elementen van de bestaande afzonderlijke modellen overgenomen in een geautomatiseerd en geharmoniseerd nieuw planningmodel. In het kader van de harmonisatie werd afgesproken dat het geharmoniseerde rekenschema het (Belgische) model wordt genoemd van planning medisch aanbod. Dit geharmoniseerde model wordt voor de onderscheiden beroepsgroepen dan ingevuld met de relevante basisgegevens en parameters. De invulling daarvan en de resultaten dat het oplevert worden dan de onderscheiden scenario s genoemd voor deze uiteenlopende beroepsgroepen. Vertrekkende van een basisscenario of startscenario zullen doorheen de jaren verschillende scenario s daar worden aan toegevoegd. In wat volgt zullen wij deze terminologie steeds hanteren. Meestal echter brengen wij suggesties aan omtrent de invulling van het model in generieke termen als voor scenario s van uiteenlopende beroepsgroepen. Het spreekt voor zich dat dan zowel over het model als over een scenario wordt gesproken Ad hoc informatie voor de desbetreffende beroepsgroepen (in casu artsen, tandartsen, kinesitherapeuten en verpleegkundigen) werden voor een deel overgenomen uit de bestaande modellen voor de invulling van het model. Deze ingevulde modellen vormen de scenario s per beroepsgroep. Bijkomende informatie is verder voorzien afkomstig van enquêtes georganiseerd door het enquêtebureau MAS bij de beroepsbeoefenaars zelf. Ook andere informatieleemten dienden geïndentificeerd en voorstellen dienden geformuleerd om deze op te vullen. Hier situeert zich de vijfvoudige opdracht die aan een consortium bestaande uit medewerkers van het HIVA, het CZV en de UZ, werd toevertrouwd. Het resultaat daarvan is te vinden in een reeks van nota s en rapporten, genummerd als Eindproducten 1 tot 5. a) De gehanteerde methodologie en terminologie in het geharmoniseerde en modellen verifiëren en stroomlijnen b) en op basis hiervan een handleiding of gegevenswoordenboek opstellen. Het verslag over deze verificatie van de gehanteerde terminologie en de opstelling van een gegevenswoordenboek is in Eindproduct 2 te vinden. Onontbeerlijk bij deze manpowerplanning is een gegevenswoordenboek, waarin alle variabelen worden gedefinieerd en omschreven. Het geeft een overzicht van de conventies die afgesproken zijn in het kader van de geharmoniseerde modellen. Tevens werd er een lijst met relevante publicaties betreffende de planning van het medisch

9 Inleiding 3 aanbod in België toegevoegd. De vermelde publicaties vormen een bron van verduidelijking, interpretatie en informatie voor de huidige planningsmodellen en zijn bijgevolg aanbevolen lectuur voor al wie interesse heeft in de methodiek, historiek, opbouw, van de planningsmodellen voor het medisch aanbod. c) de informatiebehoeften die konden ingevuld worden via een bevraging van de beroepsbeoefenaar voorbereiden. Voor de twee eerste enquêtes die door het onderzoeksbureau MAS in de eerste fase werden afgenomen, m.n. bij kinesitherapeuten en bij tandartsen 1, werd gevraagd daarover advies te verstrekken. Dit leidde tot Eindproduct 1 en 5. d) op korte termijn voorstellen doen om de ontbrekende informatie in te vullen op basis van ad hoc informatie of op basis van een meer systematische exploitatie van het kadaster medische beroepen. Dit vond zijn neerslag in Eindproduct 3a en 3b e) op langere termijn voorstellen doen om de de analyses van de planningmodellen verder te verfijnen. Dit leidde tot Eindproduct 4. Aansluitend bij het manpowerplanning schema dat manpowerplanning ook onderwijsplanning en zorgvraagplanning impliceert is in onderstaande figuur de bestaande invulling van de databehoeften in de diverse planningsmodellen (in feite scenario s) weergegeven. Zij bouwden verder op de ad hoc invulling van de diverse parameters op basis van meer precieze administratieve gegevens of extrapolaties en ramingen. 1 In de loop van de verdere realisatie van het vernieuwde planningmodel zijn ook enquêtes voorzien bij artsen en verpleegkundigen.

10 4 Inleiding Rijksregister Mutualiteiten FOD Economie, K.M.O., Middenstand en Energie,ADSEI (Sterftetafels/Bevolkings-cijfers en -prognoses) Riziv FOD VVVL, DG2, Cel erkenningen van buitenlandse diploma s WIV, afdeling epidemiologie (gezondheidsenquête) Manpowerplanning Planningscel FOD VVVL, DG2, Kadaster gezondheidsberoepen Steekproef K.U.L., Dulbea en Riziv Mutualiteiten (CM) CRef FOD Economie, K.M.O., Middenstand en Energie, ADSEI (bevolkingscijfers en prognoses 18- jarigen) VLIR Min. van de Vlaamse Gemeenschap, dep. Onderwijs Officiële quota (K.B. s) Min. de la comm. française, direction générale de la santé OESO FOD VVVL, DG1, Finhosta Ziekenhuizen Figuur 2. Huidige invulling van het planningsmodel Niet zelden werden deze gegevens ad hoc ingezameld, maar vielen zij toch terug op recurrente bronnen als RSZ- statistieken, RIZIV- gegevens FINHOSTA gegevens, enz. De bronnen waren even niet altijd voldoende gedetailleerd of actueel. Ook waren niet altijd voldoende gedetailleerde kruistabellen op te stellen voor bepaalde dimensies, als sector van tewerkstelling, leeftijd van zorgverstrekker, arbeidsaanbod en kwalificatie. De invoering van een kadaster van zorgberoepen bood in combinatie met een aantal andere administratieve databestanden de mogelijkheid om hieraan te verhelpen. De mogelijkheden hiervan worden hierna vooreerst verkend. In tweede orde gaan wij een aantal andere bestanden verkennen. In een volgend deel worden de mogelijkheden om meer langere termijn geschetst. De huidige design van de rekenmotor van het geharmoniseerde planningmodel laat niet toe al deze dimensies te vatten. De noodzaak tot harmonisatie hield ook de noodzaak in de in het model gehanteerde informatie te beperken. Aanvullende informatie kan echter in aparte rekenblokken of satelliettabellen worden opgenamen en daar aangewend ter voorbereiding en interpretatie van de parameters van het model zelf. Dit dient te worden opgevangen door het planningmodel als het ware in te kapselen in een datawarehouse van satelliettabellen en aparte rekenblokken, die bepaalde van de bronbestanden die wij hierna zullen bespreken te synthetiseren, te stockeren (ondermeer historische

11 Inleiding 5 tijdreeksen van bepaalde variabelen) en eventueel verder te analyseren. De behoeften aan dergelijke datawarehouse werden overigens reeds herhaaldelijk geformuleerd door de Planningcel zelf. In onderstaande figuur wordt deze nieuwe omgeving geschetst. In hoofdstuk 2 bespreken wij verder onder welke modaliteiten vooral de koppeling gebeurt met de KSZ om zowel het kadaster van de gezondheidsberoepen te verrijken met relevante informatie, en ten behoeve van de planningcel. Rapporten MZG/MVG Finhosta KSZ Onderwijsdata Enquêtes beroepsgroepen Datawarehouse Planningscel Data en rekenblokken planningmodel Kadaster gezondheidsberoepen Onderwijsplanning Arbeidsmarktplanning Vraagplanning Riziv views IMA Output Figuur 3. Toekomstige invulling van het planningsmodel Met eindproduct 3a werd in juli 2008 reeds een functionele analyse van de federale databank gezondheidsberoepen of het kadaster gemaakt en werden noodzakelijke koppelingen met andere informatiebronnen in beeld gebracht. In eindproduct 3a werd op vraag van de FOD VVVL de aanvraag van een koppeling van het Kadaster Zorgberoepen nader bekeken. In dit Eindproduct 3a werd een aanvraag van de koppeling van het kadaster met data van het RIZIV enerzijds en administratieve aan de KSZ anderzijds. Deze koppeling zou rechtstreeks kunnen gebeuren via de KSZ met de diverse authentieke bronnen. In het kader van de opdracht planning medisch aanbod is evenwel een koppeling met de datawarehouse arbeidsmarkt van de KSZ voldoende. Eigenschappen van volledigheid en gedetailleerdheid zijn hier immers belangrijker dan extreme

12 6 Inleiding actualisering. Andere operationele behoeften van de FOD Volksgezondheid in verband met het gebruik van het kadaster zouden kunnen pleiten voor behoeften van de authentieke bronnen. Deze analyse overstijgt echter de perimeter van onze opdracht. Het houdt immers verband met ook andere mogelijkheden van egovernment toepassingen die de informatiestromen tussen de verstrekkers en voorzieningen in de zorgsector, de controlerende overheden en de sociale zekerheid, die te ingrijpend zijn om ook maar zijdelings te worden aangeraakt. Wij zullen vooral nagaan in welke mate de dringende behoeften van een meer performante manpowerplanning kunnen ingevuld worden met een snelle koppeling van het kadaster en de datawarehouse arbeidsmarkt van de KSZ. Hiervoor worden in juli 2008 de mogelijkheden inzake de relevantie voor het planningsmodel en de beschikbare informatie van de KSZ geanalyseerd en wordt een aanzet tot aanvraag geredigeerd. In het finale Eindproduct 3b wordt deze functionele analyse verder uitgediept en aangevuld met parameters die op korte termijn het model beter kunnen laten lopen. Deze informatie wordt aangeleverd door het HIVA, en het CZV, met respectievelijk de een reeks algemene verbeteringen en een aantal verbeteringen voor de inschatting van de vraag naar verpleegkundigen in ziekenhuizen. Eindproduct 4 biedt een gedetailleerder overzicht van de bestaande invulling van de brongegevens. De huidige modellen zijn echter nog voor verbetering vatbaar, wat ook kan bijdragen tot een betere interpretatie. Daarom worden in eindproduct 4 ook de interpretatiemogelijkheden en problemen opgesomd en worden punten ter verbetering op lange termijn opgenomen. Meer specifiek wordt voor artsen in de ziekenhuizen een reeks voorstellen geformuleerd en uitgeprobeerd om de vraagzijde beter te belichten. Het betreft hier vooral de vraag naar specialisten, zodanig dat ook een verdere detaillering van het planningmodel naar de diverse specialisten hier aan de orde is. Eindproduct 3 en 4 moeten hierbij als een geheel gelezen worden. Onontbeerlijk hierbij zijn ook de rapporten van de UCL en de K.U.L. die in het kader van het interuniversitair onderzoeksproject van de FOD VVVL Wetenschappelijke werkgroep bij de Planningscommissie Medisch Aanbod werden opgesteld, die overigens naadloos aansluiten bij de planningpapers die voorheen door de FOD werden opgesteld. In Eindprodukt 4 wordt deze bibliotheek van rapporten opgenomen in de bibliografie. Zowel naar methode, bronnen en informatie bieden zij een schat aan informatie. Voor één ander punt zijn zij echter ook lezenswaard. De manpower van de zorgsector van vandaag is immers het resultaat van de instroom van beroepskrachten in de voorbije decennia. Deze rapporten bevatten de historiek van deze instroom. Wie de toekomst wilt verkennen, kan best zijn verleden kennen.

13 Inleiding 7 Dit eindproduct 3b is maar één bepaald luik uitgelicht en uitverdiept van dit gehele planningproces dat thans zijn beloop kent. Meer specifiek worden antwoorden geformuleerd op ad hoc vragen die de dienst Planning zich stelt voor de invoering en actualisering van de gegevens in de thans bestaande tabellen. De rapportering in voorliggend eindproduct volgt een chronologische volgorde van de werkzaamheden verricht in het kader van dit project. In een eerste hoofdstuk van eindproduct 3b wordt nagegaan welke informatie beschikbaar kan worden gesteld vanuit het Kadaster medische beroepen. Er wordt onderzocht voor welke variabelen van het planningmodel informatie kan worden aangebracht. Deze informatie kan echter maar beschikbaar komen indien het Kadaster zelf wordt verrijkt met een koppeling aan de KSZ en RIZIV-gegevens. Dit wordt belicht in hoofdstuk 2. In bijlagen bij dit hoofdstuk namen wij reeds in juli 2008 een voorstel op van aanvraag bij de KSZ voor dergelijke koppeling van het Kadaster met de KSZ. Naarmate het kadaster verder uitgezuiverd werd van vergissingen, fouten en ontbrekende informatie, kan de koppeling met de KSZ nu met meer resultaat worden verricht. In hoofdstuk 3 gaan wij na welke informatie nog verder ontbreekt in de huidige invulling van het planningmodel, en hoe dit op korte termijn kan ingevuld worden. In hoofdstuk 4 wordt een reeds lang gesignaleerde maar tot voor kort nog weinig voor manpowerplanning geëxploiteerde informatiebron over het verpleegkundig werk. In hoofdstuk 5 wordt vertrokken van de samenvatting die de FOD VVVL zelf heeft opgemaakt van de stand van zaken van de invulling van de parameters van het planningmodel in de sscenario s voor de verschillende beroepsgroepen. Wij hernemen de tabel met aanduiding van de vooruitgang die kan geboekt worden dank zij de aanbevelingen gedaan in dit rapport Eindproduct 3 alsmede Eindproduct 4. Ter voorbereiding van deze opdracht vonden diverse overlegmomenten plaats tussen FOD VVVL, HIVA, CZV en UZ Leuven. Een verslag van deze overlegmomenten zijn beschikbaar in de bijlagen.

14

15 9 HOOFDSTUK 1 BESCHRIJVING VAN DE FEDERALE DATABANK VAN DE BEOEFENAARS VAN DE GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN De federale databank van de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen (of kortweg het kadaster ) werd opgericht binnen de FOD Volksgezondheid en bevat gegevens omtrent verpleegkundigen, vroedkundigen, tandartsen, kinesitherapeuten en artsen. De doelstellingen van deze databank werden via artikel 4, 2 van de wet van 29 januari 2003 houdende oprichting van de federale databank van de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen (BS. 26 februari 2003) bepaald: 1. Gegevens verzamelen die noodzakelijk zijn voor de uitvoering van de opdrachten van de Planningscommissie, 2. De administraties ondersteunen bij het uitvoeren van hun reglementaire opdrachten, 3. Het verbeteren van de communicatie met en tussen de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen. Binnen de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu werd het project e-cad opgestart. Een deel van de scope van dit project is om beter tegemoet te komen aan deze wettelijk bepaalde doelstellingen. Onontbeerlijk hierbij is een functionele analyse van het kadaster. Deze analyse start met de beschrijving van de huidige staat van het kadaster. Vervolgens maken we een analyse van de gegevens die noodzakelijk zijn om aan manpowerplanning te doen en welke koppelingen met andere databanken of bronnen hiervoor wenselijk zijn. 1. Huidige staat van het kadaster De huidige staat van het kadaster op 3 maart 2008 wordt in volgende tabel weergegeven. Het kadaster biedt een waarheidsgetrouw beeld van het aantal geregistreerde (inclusief gepensioneerde) geneesheren, kinesitherapeuten, tandartsen en zorgkundigen.. Momenteel zijn er twee projecten lopende binnen de FOD om de gegevens betreffende de apothekers en verpleeg- en vroedkundigen te actualiseren en te vervolledigen. Vanaf het jaar 2009 zou het mogelijk moeten zijn om betrouwbare cijfers van deze beroepsgroepen voor te leggen.

16 10 Hoofdstuk 1 Naast de informatie over de geregistreerde beoefenaars van de gezondheidsberoepen wordt er informatie verzameld via de universiteiten en hogescholen over de laatstejaars in de kinesitherapie, de artsen en tandartsen. Van zodra deze studenten geslaagd zijn en een visum aanvragen worden ze definitief opgenomen in het kadaster. Merk op dat de overige beroepsgroepen die in de tabel zijn opgenomen geen afspiegeling zijn van de werkelijke populatie binnen die beroepsgroepen. Vóór de oprichting van het kadaster werd alle informatie omtrent de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen in de centrale databank van het Centrum voor Informatieverwerking van de FOD Volksgezondheid geregistreerd. De informatie van deze centrale databank werd nadien integraal opgenomen in het kadaster, inclusief de informatie van de beroepsgroepen die geen deel uitmaken van de taken van de Planningscommissie. Aangezien deze data omtrent deze laatste beroepsbeoefenaars niet verder geactualiseerd wordt en nieuwe instroom evenmin verder aangevuld wordt kunnen er geen conclusies uit deze cijfers getrokken worden.

17 Tabel 1.1 Aantal personen in het kadaster per beroepsgroep op 3 maart 2008, België 1 In leven Geïntegreerd in KSZ 2 Niet geïntegreerd in KSZ In leven en geïntegreerd in KSZ In leven en niet geïntegreerd in KSZ Totaal Aantal % Aantal % Aantal % Aantal % Aantal % Apotheker , , , , ,9 Audioloog , , , , ,2 Diëtist , ,0 0, ,0 0,0 Ergotherapeut , , , , ,9 Geneesheer , , , , ,6 Kinderverzorgsters , , , , ,7 Kinesitherapeuten , , , , ,2 Laboratoriumtechnoloog , ,0 0, ,0 0,0 Logopedist , , , , ,1 Tandarts , , , ,8 99 1,0 Verpleegkundige , , , , ,3 Vroedkundigen , , , , ,8 Zorgkundigen , ,9 29 0, ,7 29 0,1 Volledig kadaster , , , , ,7 1 Een persoon die jobs binnen verschillende beroepsgroepen combineert, wordt in elke beroepsgroep geteld. 2 In de KSZ zijn ook gegevens bekend van mensen die niet meer in leven zijn. De personen die geïntegreerd zijn in de KSZ én gekend zijn in het kadaster zijn dus groter dan het aantal personen in leven die gekend zijn in het kadaster. Bron: Federale databank van de beoefenaars van de gezondheidsberoepen

18 12 Hoofdstuk 1 2. Analyse van de gerealiseerde en niet-gerealiseerde koppelingen van het kadaster met andere informatiebronnen In de wet van 29 januari 2003 werd via artikel 4, 3 bepaald welke gegevens in het kadaster verzameld moesten worden, namelijk: 1. De identificatiegegevens: alle gegevens waardoor de beoefenaar geïdentificeerd kan worden; 2. De gegevens in verband met de erkenning: administratieve gegevens; 3. De gegevens van de sociale zekerheid: oefent de persoon het beroep uit als loontrekkende of zelfstandige in bij- of hoofdberoep of is de persoon reeds pensioengerechtigd; 2 4. De gegevens die vrijwillig door een beoefenaar ter beschikking worden gesteld en die op hem betrekking hebben. De FOD heeft een goedkeuring om alle geregistreerde beroepsbeoefenaars in het kadaster te identificeren via de KSZ. Deze machtiging werd reeds in 1991 verleend aan sommige personeelsleden van de toenmalige Directie Geneeskundepraktijk van het Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu 3 en is nog steeds van kracht ( 50K pdf). Zo worden alle nieuwe geregistreerden in het kadaster wekelijks aan de hand van hun rijksregisternummer via de Kruispuntbank Sociale Zekerheid (KSZ) geïdentificeerd. Hierbij worden volgende gegevens geverifieerd en eventueel bijgewerkt: naam, voornaam, woonplaats, geboortedatum, geboorteplaats, burgerlijke staat, geslacht, nationaliteit en rijksregisternummer (en eventueel overlijden). De KSZ stuurt vervolgens een dagelijkse update door van alle geregistreerden die reeds in het kadaster zijn opgenomen. Ook gegevens van mensen die geen rijksregisternummer maar een bis-nummer bezitten kunnen opgevraagd worden bij de KSZ. De bis-nummers worden toegekend aan personen die sociale zekerheidsrechten hebben in België, maar hier niet verblijven (bv. grensarbeiders die niet in België wonen, maar er wel werken, illegalen die een regularisatie hebben aangevraagd, ). Ook zij kunnen 2 Deze gegevens zouden eigenlijk via de KSZ moeten ingevuld worden. 3 Zie KB van 25 oktober 1991 waarbij aan sommige personeelsleden van het Bestuur Geneeskundepraktijk van het Ministerie van Volksgezondheid en Leefmilieu toegang wordt verleend tot het Rijksregister van de natuurlijke personen en KB van 6 mei 1997 tot regeling van het gebruik van het identificatienummer van het Rijksregister van de natuurlijke personen door bepaalde personeelsleden van de Directie Geneeskundepraktijk van het Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu.

19 Beschrijving van de federale databank vd beoefenaars vd gezondheidszorgberoepen 13 geïdentificeerd en geïntegreerd worden in het kadaster, maar er worden geen mutaties van deze personen aan de FOD doorgegeven. Nieuwe registratie in kadaster Aanvraag tot integratie (I605) via bevestiging van: -Naam - Voornaam -Geslacht - Geboortedatum - Rijksregisternum m er (RN) Goedkeuring integratie: consultatie rijksregister (R300)/bisregister (N300): -Naam -Voornaam - Geboortedatum - Geboorteplaats - Dom icilieadres - Rijksregisternum m er (RN) - Eventueel datum overlijden -Geslacht - Informatie huwelijk Weigering tot integratie (bv. door verkeerde spelling) Manuele verificatie Voorlopige integratie Weigering voorlopige integratie Dagelijkse update van mutaties voor personen met een RN Bron: FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, 2006 Figuur 1.1 Identificatie en integratie beroepsbeoefenaars in het kadaster via de KSZ Naast de identificatie door de KSZ is er ook reeds een synchronisatie gebeurd met de databank van het RIZIV voor artsen en tandartsen o.b.v. het rijksregisternummer, de naam, voornaam en geboortedatum. Het databestand van de kinesitherapeuten is afkomstig van het RIZIV en werd bijgevolg niet vergeleken. Voor verpleegkundigen werd besloten om de gegevens niet te synchroniseren, aangezien het RIZIV enkel gegevens heeft over de verpleegkundigen die zich effectief hebben laten registreren en dus gemachtigd zijn om verstrekkingen te verrichten in het kader van de ziekteverzekering. Verpleegkundigen die bv. enkel verstrekkingen in het ziekenhuis verrichten moeten zich niet dus laten registreren, waardoor de RIZIV-databank omtrent verpleegkundigen niet volledig is. Vandaar dat de FOD gestart is met het actualiseren van de gegevens inzake verpleegkundigen door de manuele registers van de Provinciale Geneeskundige Commissies te raadplegen. Het huidige kadaster bevat echter nog geen informatie m.b.t. het statuut, de arbeidsprestaties,... en is bijgevolg enkel een oplijsting van het aantal beroepsbeoefenaars in de gezondheidszorg. Om deze ontbrekende gegevens in te

20 14 Hoofdstuk 1 vullen is een koppeling met andere databanken noodzakelijk. Deze koppeling kan hetzij operationeel (in real time), hetzij analytisch (bv. via de Datawarehouse Arbeidsmarkt en Sociale Bescherming) gerealiseerd worden. Deze laatste koppeling is evenwel niet evident, aangezien er een vertraging van de gegevens ingebouwd wordt. De FOD Volksgezondheid heeft reeds drie aanvragen ingediend om het kadaster te koppelen met andere gegevens. 4 In 2004 werd een eerste aanvraag ingediend bij de KSZ om het kadaster te voeden met socio-economische en RIZIV-gegevens over de zorgverstrekkers. Deze gegevens werden echter niet verleend door de KSZ omwille van het feit dat nietgecodeerde gegevens slechts doorgegeven kunnen worden indien het onderzoeksdoeleinde niet met anonieme of gecodeerde gegevens kan verwezenlijkt worden. Bovendien stelt de KSZ zich de vraag of de FOD VVVL over een machtiging beschikt om met het rijksregisternummer te werken. Tevens moet de FOD rekening houden met het proportionaliteitsbeginsel, waardoor de FOD duidelijk moet omschrijven welke gegevens ze noodzakelijk acht om haar werkzaamheden te vervullen en waarom die gegevens daar het meeste geschikt voor zijn. Verder dienen er ook veiligheidsmaatregelen opgesteld te worden om de persoonlijke levenssfeer van de beroepsbeoefenaars te beschermen. Een jaar later heeft de FOD nogmaals getracht beroep te doen op de gegevens van het RIZIV via de KSZ. Hier werden echter dezelfde opmerkingen geformuleerd als bij de vorige aanvraag. In 2005 wenste de FOD een steekproef uit te voeren bij de kinesitherapeuten omtrent een valideringsonderzoek van de functieanalyse. Het RIZIV werd gevraagd om de naam, het adres en de profielgegevens ter beschikking te stellen van de FOD. Ook hier slaagde de FOD er niet in om gegevens te verkrijgen omwille van privacyredenen. Ten slotte heeft de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu in 2007 ook een aanvraag ingediend om gegevens betreffende het pensioenstatuut te verkrijgen van de KSZ. Deze aanvraag werd ingewilligd 5 en de KSZ ging via het verwijzingsrepertorium na welke personen die in het kadaster van de gezondheidsberoepen zijn opgenomen ook in het pensioenkadaster waren opgenomen. Dit bracht enkele problemen met zich mee omdat de informatie inzake het pensioenstatuut in 2007 nog niet konden worden meegedeeld en de personen met een afgeleid recht (bv. weduwepensioen) dus ook als gekend in het pensioenkadaster werden aangeduid. Daarop werd besloten om deze informatie 4 Zie bijlage 1 voor een overzicht van de ingediende aanvragen en bemerkingen. Deze aanvragen worden in de bijlage opgenomen in de taal waarin ze werden ingediend. De teksten zijn dus afwisselend Nederlandstalig en Franstalig. 5 Zie beraadslaging nr. 07/029 van 3 juli 2007 met betrekking tot de mededeling van persoonsgegevens door de kruispuntbank van de sociale zekerheid aan de federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu met het oog op het aanvullen van de federale databank van de beoefenaars van de gezondheidszorgberoepen.

21 Beschrijving van de federale databank vd beoefenaars vd gezondheidszorgberoepen 15 niet mee op te nemen in het kadaster, waardoor er tot op heden nog geen gegevens inzake het pensioenstatuut gekend zijn. In de machtiging van de KSZ werd er evenwel meegedeeld dat de informatie m.b.t. het pensioenstatuut via het pensioenkadaster vanaf 2008 kon meegedeeld worden.

22

23 17 HOOFDSTUK 2 MOGELIJKE KOPPELING VAN HET KADASTER MET ANDERE INFORMATIEBRONNEN Het is mogelijk om het kadaster enerzijds te koppelen met de Datawarehouse Arbeidsmarkt en Sociale bescherming en anderzijds met de profielgegevens van de beoefenaars via het IBIS-platform om aan manpowerplanning te doen. Bij de aanvragen om het kadaster te koppelen dient er rekening gehouden te worden met de reeds gemaakte bezwaren en opmerkingen van de KSZ en het RIZIV. Enkele van deze bezwaren en opmerkingen kunnen weerlegd worden door de wet van 29 januari Zo moet de FOD duidelijk stellen dat ze zich beroept op deze wet waar in artikel 4, lid 2 staat dat voor elke beroepsbeoefenaar van een gezondheidszorgberoep identificatiegegevens en gegevens in verband met hun erkenning en bepaalde aspecten van hun beroepsactiviteit in een federale databank worden geregistreerd en bijgehouden. De FOD VVVL, DG gezondheidsberoepen, Medische bewaking en Welzijn op het werk 6 is volgens artikel 4, lid 2 van diezelfde wet verantwoordelijk voor de verwerking van deze federale databank. Tevens wordt in deze wet bepaald waar de FOD bepaalde gegevens kan verwerven. 7 De twee voornaamste bronnen, namelijk de KSZ en het RIZIV worden in volgende paragrafen besproken. Ook een koppeling met het registratiesysteem FINHOSTA wordt in paragraaf 3 kort besproken. 1. Kruispuntbank voor de Sociale Zekerheid 1.1 Welke informatie is noodzakelijk Zoals reeds besproken in eindproduct 3a (opgeleverd op 23 juli 2008) kan de FOD VVVL beroep doen op de KSZ voor volgende bronnen en data: het Rijksregister voor het identificatienummer, de naam, voornamen, het adres, de geboortedatum, de nationaliteit, het geslacht en de datum van overlijden 6 Dit is de voormalige benaming van DG2, thans gekend als Directoraat-generaal Basisgezondheidszorg en Crisisbeheer. 7 Wet van 29 februari 2003, artikel 4, 4, 1-11.

24 18 Hoofdstuk 2 (art. 4, 4, 2 ) (deze koppeling is reeds verwezenlijkt voor alle variabelen, behalve nationaliteit); de RSZ om na te gaan of de beoefenaar een loontrekkende is. Indien dit zo is kunnen ook gegevens worden opgevraagd over het inschrijvingsnummer van de werkgever, het desbetreffende uittreksel uit het repertorium van werkgevers en het arbeidsregime (art. 4, 4, 3 ); de RSVZ om na te gaan of de beoefenaar een zelfstandige is en of dit in hoofdof bijberoep is (art. 4, 4, 4 ); de RVP om na te gaan of de beoefenaar reeds pensioengerechtigd is (art. 4, 4, 5 ); de RSZPPO om na te gaan of de beoefenaar een loontrekkende is (art. 4, 4, 10 ); de DOSZ om na te gaan of de beoefenaar zijn activiteit buiten de EU uitoefent (art. 4, 4, 11 ). We merken echter op dat tal van nodige gegevens om aan efficiënte manpowerplanning te doen niet opgenomen zijn in deze wet, zoals: via de RVA of de beroepsbeoefenaar (halftijds) bruggepensioneerd is, in (deeltijdse) loopbaanonderbreking is, volledig of deeltijds werkloos is. Deze gegevens zijn belangrijk voor het activiteitsvolume van de beroepsbeoefenaar; via de RSZ, RSZPPO en de RSVZ de activiteitensector a.d.h.v. de 5-digit NACE-code waarin de loontrekkende of de zelfstandige actief is (om beroepsbeoefenaars onder te verdelen naar settings, zoals werkzaam in een ziekenhuis, in een rusthuis, ) en het activiteitsvolume, uitgedrukt in VTE, om het activiteitsvolume te bepalen; via het rijksregister of de persoon in kwestie naar het buitenland verhuisd is om de emigratie van de personen opgenomen in het kadaster te verduidelijken Dit soort van informatie is essentieel voor twee basisdimensies van het planningmodel m.n. het actviteitsvolume en de setting waarin deze zorgprofessionals actief zijn (in het planningmodel omschreven als specialisatie. De KSZ geeft echter ook toestemming om bepaalde gegevens te verkrijgen die niet bij wet vastgelegd zijn als de vraag geoorloofd is in functie van de opdracht. Een andere mogelijkheid is om de lijst van gegevens uit te breiden en aan te vullen indien de Planningscommissie dit nodig acht en voorstelt aan de Ministerraad. Vervolgens kan de Ministerraad een besluit vastleggen wat door de Koning bekrachtigd kan worden (wet van 29 februari 2003, art. 4, 3, 4, lid 3). Voor het manpowerplanningmodel is het noodzakelijk om over deze gegevens te beschikken. Daarom werd een eerste aanzet gegeven voor een aanvraag gericht naar de KSZ om beroep te doen op individuele gegevens van de Datawarehouse Arbeidsmarkt en Sociale Bescherming (zie bijlage 2). De variabelen die we noodzakelijk achten voor het kadaster en het planningsmodel zijn in volgende

25 Mogelijke koppeling van het kadaster met andere informatiebronnen 19 tabel opgenomen. De link met de parameters in het planningsmodel zijn weergeven.

26 20 Hoofdstuk 2 Tabel 2.1 Exhaustief overzicht van de betrokken variabelen via de KSZ Beschrijving variabele Link met de parameters of dimensies in het planningsmodel 8 PERSOON 1. Identificatienummer Enkel in kadaster, niet gekend in planningsmodel POSITIE OP DE ARBEIDSMARKT 2. Werkend in loondienst (RSZPPO) Dimensie kwalificatie en practicing rate (var. 8) 2.1. Aantal arbeidsbetrekkingen van de Activity rate (var. 36) werknemer in loondienst 2.2. Het arbeidsregime van de werknemer Activity rate (var. 36)/ Work time reduction rate (var. 40) 2.3. Het arbeidsvolume van de werknemer Activity rate (var. 36)/ in VTE (excl. gelijkgestelde dagen) Work time reduction rate (var. 40) 2.4. Het arbeidsvolume van de werknemer Activity rate (var. 36)/ in VTE (incl. gelijkgestelde dagen) Work time reduction rate (var. 40) 3. Werkend in loondienst (RSZ) Dimensie kwalificatie en practicing rate (var. 8) 3.1. Aantal arbeidsbetrekkingen van de Activity rate (var. 36) werknemer in loondienst 3.2. Het arbeidsregime van de werknemer Activity rate (var. 36)/ Work time reduction rate (var. 40) 3.3. Het arbeidsvolume van de werknemer Activity rate (var. 36)/ in VTE (excl. gelijkgestelde dagen) 3.4. Het arbeidsvolume van de werknemer in VTE (incl. gelijkgestelde dagen) Work time reduction rate (var. 40) Activity rate (var. 36)/ Work time reduction rate (var. 40) 4. Werkend als zelfstandige Dimensie kwalificatie en practicing rate (var. 8) 4.1. Aantal arbeidsbetrekkingen van de Activity rate (var. 36) zelfstandige 4.2. Bijdragecategorie van de zelfstandige Activity rate (var. 36) (hoofdberoep, bijberoep, actief na pensioen) 4.3. Hoedanigheid van de zelfstandige Activity rate (var. 36) 4.4. Inkomens RSVZ-jaarinkomen Activity rate (var. 36)/ Work time reduction rate (var. 40) 5. Werkloos Inactivity rate (var. 37) 6. Verminderde arbeidsprestaties Practicing rate (var. 8)/ Activity rate (var. 36)/ Work time reduction rate (var. 40)/ Inactivity rate (var. 37) 7. Primaire arbeidsongeschiktheid Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) 7.1. Aantal dagen arbeidsongeschiktheid Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) 8. Invaliditeit Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) 8 Nummering variabelen is gebaseerd op tabel 4 hierna.

27 Mogelijke koppeling van het kadaster met andere informatiebronnen 21 Beschrijving variabele Link met de parameters of dimensies in het planningsmodel Begindatum invaliditeit Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) PENSIOENGEGEVENS Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) 8. Pensioengerechtigd Activity rate (var. 36)/ 9. Pensioentrekkend in combinatie met een beroepsactiviteit Inactivity rate (var. 37) Practicing rate (var. 8)/ Activity rate (var. 36)/ Work time reduction rate (var. 40)/ Inactivity rate (var. 37) 10. Begindatum aanvang pensioen Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) 11.Type pensioen Activity rate (var. 36)/ Inactivity rate (var. 37) INFORMATIE WERKGEVER/ZELFSTANDIGE 12a. Het stamnummer van de werkgever(s) 9 Enkel in kadaster, niet gekend in planningsmodel 12b. NACE-code van de voornaamste activi- Dimensie kwalificatie (staat voor werksetting 10 ) teitssector van de werkgever 12c. NIS-code van de vestiging waar de werknemer werkzaam is 13a. Het aansluitingsnummer van de werkgever(s) 13b. NACE-code van de voornaamste activiteitssector van de werkgever 13c. NIS-code van de vestiging waar de werknemer werkzaam is 14a. NACE-code van de voornaamste activiteitssector van de zelfstandige Dimensie taalrol en Community migration rate (var. 34) Enkel in kadaster, niet gekend in planningsmodel Dimensie kwalificatie (staat voor werksetting) Dimensie taalrol en Community migration rate (var. 34) Dimensie kwalificatie (staat voor werksetting) De persoonsgegevens zullen opgevraagd worden aan de hand van het rijksregisternummer van de geregistreerde beroepsbeoefenaar, zoals nu reeds gedaan wordt voor de identificatie van de beroepsbeoefenaars via de KSZ (variabele 1). De KSZ globaliseert de informatie omtrent de arbeidsmarkt en de sociale zekerheidssituatie van de diverse authentieke bronnen in één centrale 9 Uniek idendificatienummer van de werkgever. Dit mag volgens de wetgeving op het Kadaster opgevraagd worden en laat toe om na te gaan waar precies de gezondheidszrogprofessional actief is. Het dient hierbij nagegaan te worden of ook niet de vestigingscode dient meegenomen te worden. 10 Volgens de conventies gemaakt in het kader van de harmonisatie van de plannigmodellen is de werksetting of sectr van activiteit ingevuld als kwalificatie. Voor huisartsen en specialiseten komt de kwalificatei overeen met een werksoort. Voor de andere bereoepsgroepen is dit niet zo evident, en is hier de sector van tewerkstelling ingevuld.

28 22 Hoofdstuk 2 Datawarehouse van de Arbeidsmarkt en Sociale Bescherming die kan geëxploiteerd worden voor het gros van de onderzoeksdoeleinden die naar boven komen. Zij verhinderen dat er een wildgroei van ad hoc vragen en datastromen tussen derden dienen te gebeuren en de authentieke bronnen. Zie biedt ook het voordeel van een globaal en exhaustief beeld op te leveren. Door recurrent voorkomen van vaak dezelfde informatie werd overigens op CD Rom een reeks van standaardtabellen aangemaakt. Aangezien deze werkwijze tegemoet komt aan het gros van de vragen is dit een aanzienlijke efficiëntiewinst. Tegelijk zijn precieze opvragingen via de KSZ en de authentieke bronnen nog altijd mogelijk. Voor de behoeften van het planningmodel is een koppeling van het Kadaster met deze Datawarehouse een laagdrempelige toepassing, die snel kan worden doorgevoerd mits de aanvraag wordt ingediend. Voor meer operationele doelstellingen die men zou willen organiseren van het Kadaster in het kader van E-government is koppeling aan de authentieke bronnen een alternatief maar het nagaan van deze behoeften valt buiten de scope van onze onderzoeksopdracht. Deze arbeidmarktgegevens kunnen vanuit de Datawarehouse door de KSZ geleverd worden aan de FOD VVVL. Indien de informatie van de datawarehouse op individueel niveau maar geanonimiseerd ter beschikking wordt gesteld aan de de FOD VVVL dan zal men er moeten op toezien dat voldoende variabelen in verband met het diploma worden meegenomen, om de relevante analyses te kunnen maken voor de planningscenario s per beroepsgroep. Dit houdt overigens, naarmate dit gedetailleerder wordt, het gevaar in dat identificatie toch mogelijk wordt. Indien identificatie niet mag gebeuren is één mogelijkheid om de synthesetabellen te laten aanleveren door de KSZ zelf voor de beroepsgroepen en onderverdelingen die men noodzakelijk acht. Een andere mogelijkheid is dat er een Chinese muur wordt voorzien tussen de datawarehouse van de planningcel, waarin zij deze informatie zou kunnen opnemen, en het eigenlijke kadaster dat geen toegang krijgt tot de informatie uit de Datawarehouse KSZ. Dit zal overigens een tussentijdse situatie zijn aangezien het volgens ons denkbaar en wenselijk is dat het kadaster zorgberoepen omwille van operationele behoeften van de FOD VVVL, verbonden worden met de authentieke bronnen in het KSZ, zoals zij nu al gekoppeld wordt met het Rijksregister. Volgens onze interpretatie van de regelgeving op de federale databank van de beroepsbeoefenaars in de gezondheidszorg mag overigens veel informatie opgevraagd worden. In art. 35quaterdecies, 2, 1 van het KB nr. 78 wordt meegedeeld dat er gegevens in de federale databank mogen geregistreerd worden die betrekking hebben op de werkkracht van de beroepsbeoefenaars. Hiervoor werden variabelen 2 t.e.m. 9 (zie bovenstaande tabel) opgevraagd. Ten eerste tracht de FOD VVVL een zicht te krijgen op het aantal jobs (het aantal arbeidsbetrekkingen) dat de loontrekkende en zelfstandige uitoefent om een

29 Mogelijke koppeling van het kadaster met andere informatiebronnen 23 vertekend beeld van het aantal beroepsbeoefenaars te vermijden (variabele 2, 2.1, 3, 3.1, 4 en 4.1 en 7). Het arbeidsregime toont de mate van voltijds/deeltijds werk aan. Naast het aantal beroepsbeoefenaars is het belangrijk om na te gaan in welke mate zij actief zijn op de arbeidsmarkt. Het arbeidsregime en het arbeidsvolume (inclusief en exclusief gelijkgestelde dagen) bieden samen een gedetailleerd overzicht inzake de activiteitsgraad en zijn bijgevolg onontbeerlijk in het kadaster en de planningsmodellen (variabele en ). Voor zelfstandigen is het echter moeilijker om het arbeidsregime en -volume (in VTE) weer te geven. Via een combinatie van drie variabelen is het echter mogelijk om een beeld te construeren van de activiteitsgraad: de variabele bijdragecategorie toont aan of de zelfstandige het beroep in hoofdberoep, in bijberoep of na de pensioenleeftijd uitoefent (variabele 4.2), de hoedanigheid geeft weer of de beroepsbeoefenaar dit doet als zelfstandige of als helper (variabele 4.3), tenslotte is het jaarinkomen van de zelfstandige een belangrijk hulpmiddel om de mate van werken na te gaan door dit inkomen te vergelijken met het gemiddelde inkomen van de zelfstandige beroepsbeoefenaars in diezelfde sector (variabele 4.4). (nog na te gaan of hier geplafonneerd inkomen is opgenomen of werkelijk inkomen) In het kadaster van de gezondheidszorgberoepen is elke beroepsbeoefenaar ingeschreven die zich ooit bij de FOD Volksgezondheid heeft laten registreren voor een welbepaald beroep. Hierin zitten dus ook een aantal personen die niet meer in België wonen, die werkloos zijn, verminderde arbeidsprestaties leveren, en die bijgevolg volledig inactief of slechts gedeeltelijk actief zijn op de arbeidsmarkt. Om de werkkracht van de beroepsbeoefenaars in te schatten zijn gegevens over de werkloosheid, verminderde arbeidsprestaties, arbeidsongeschiktheid, invaliditeit en eventuele pensionering nodig (variabele 6-11). In de datawarehouse is echter geen informatie opgenomen betreffende de werknemers die hun beroepsactiviteit uitoefenen in een land dat geen deel uitmaakt van de EER. De FOD VVVL wenst verder ook te beschikken over het type rustpensioen om het onderscheid te maken tussen personen voor wie een persoonlijk recht geldt en die effectief op pensioen zijn en personen die een afgeleid recht hebben (variabele 12). Naast de informatie over de werkkracht moeten er gegevens verzameld worden over de geografische spreiding (art. 35quaterdecies, 2, 1 van het KB nr. 78) en de sector waarin de werknemer werkzaam is. De geografische spreiding kan aangetoond worden door de NIS-code van de vestiging waar de werknemer werkzaam is (variabele 13c en 14c). Om het medisch aanbod te plannen moet er informatie over het aantal beroepsbeoefenaars in de verschillende sectoren aanwezig zijn. Dit om te vermijden dat er in totaliteit wel genoeg

30 24 Hoofdstuk 2 beroepsbeoefenaars zijn, maar in sommige sectoren een tekort en in andere een surplus is. Deze sectoren worden bepaald door de NACE-code van de activiteitssector waar in de werkgever van de werknemer of de zelfstandige actief is (variabele 13b, 14b en 15a). Ten slotte wordt ook het stam- of aansluitingsnummer van de werkgever opgevraagd opdat de FOD VVVL meer informatie zou kunnen vergaren omtrent de werkgever, zoals bepaald in art. 35quaterdecies, 4, 3 van het KB nr. 78 (variabele 13a en 14a). Indien de persoonsgegevens op individueel niveau niet ter beschikking van de FOD worden gesteld kan de FOD VVVL of de Planningscommissie een aanvraag indienen om geaggregeerde gegevens i.p.v. individuele gegevens te bekomen via de datawarehouse arbeidsmarkt en sociale bescherming of de bronbestanden zelf. De lay-out van deze bestanden is opgenomen in bijlage 3. Men moet er evenwel mee rekening houden dat alle gegevens in de Datawarehouse Arbeidsmarkt en Sociale Bescherming met een decalage van ± 2 jaar geïntegreerd zijn. Dit vormt voor de FOD echter geen probleem aangezien de overige data waar zij beroep op doen ook niet tot op de dag van vandaag gekend zijn. Tenslotte nog dit. De beroepsbeoefenaars zelf en hun beroepsverenigingen zijn de eerste pleitbezorger van verbeterde planningscenario s en data die daarvoor aan de basis liggen. België beschikt over uitstekende centrale registers die deze informatie vlot beschikbaar kan stellen voor alle stakeholders. De koppeling van de informatie van de KSZ aan het kadaster is dus in eerste instantie in het belang van de betrokkenen zelf. In tweede orde kan zij voor de overheid zelf haar opdracht van controle op de sector en adequate planning van de human resources nodig in de sector verbeteren.

31 Mogelijke koppeling van het kadaster met andere informatiebronnen Hoe te organiseren RSVZ RSZ RSZ - PPO Optie 1 Datawarehouse planningcel a Optie 2 Kadaster zorgberoepen KSZ met Datawarehouse arbeidsmarkt RVP Rijksregister RIZIV SZ OCMW s Andere administraties Figuur 2.1 Relatie KSZ, datawarehouse arbeidsmarkt en kadaster en datawarehouse planningcel Zoals in de inleiding reeds geschetst overstijgt de informatiebehoefte van de planningcel op dit ogenblik de perimeter van het planningmodel. Tal van gegevens zullen extra comptabel als een soort van satellieten opgevraagd en verwerkt dienen te worden voordat zij geïntroduceerd worden in het rekenmodel en de onderliggende databanken. Deze informatie vormt een min of meer uitgebreide Datawarehouse Planningcel. De koppeling van het Kadaster Zorgberoepen met de KSZ kan op twee manieren gebeuren. Ofwel bevraagt men rechtstreeks de authentieke bronnen van de sociale zekerheid, zodat men in real time een exacte positie kent van alle personen die voorkomen in het Kadaster. Deze informatie kan toegevoegd worden aan het Kadaster. De planningoefeningen die wij hier bespreken zijn evenwel een soort arbeidsmarktstudies van de zorgsector, en ten behoeve van dit soort van studies heeft de KSE een Datawarehouse arbeidsmarkt opgesteld, waar evenzeer de totale bevolking is in gerepertorieerd, naar hun arbeidsmarktsituatie, maar dit met een zekere vertraging (de databank is pas volledig als de laatste authentieke bron haar informatie heeft afgesloten). Deze informatie kan opnieuw toegevoegd worden aan het Kadaster.