Patiënteninformatie algemeen inwendige ziekten Alles wat u moet weten over uw verblijf in beschermende isolatie (= omgekeerde isolatie) ALGEMEEN ZIEKENHUIS SINT-JOZEF Oude Liersebaan 4-2390 Malle tel. 03 380 20 11 - fax 03 380 28 90 azsintjozef@emmaus.be - www.azsintjozef-malle.be Dit ziekenhuis maakt deel uit van de groep Emmaüs
Wat is neutropenie? Chemotherapie en/of radiotherapie (= bestraling) tasten naast de slechte kankercellen spijtig genoeg ook de gezonde bloedcellen van ons lichaam aan. De witte bloedcellen (leukocyten en neutrofielen) verdedigen ons tegen infecties door bacteriën, virussen en schimmels. Bij een tekort aan witte bloedcellen spreekt men van neutropenie. Dit geeft soms koorts als gevolg. Febriele koorts en neutropenie: uw koorts stijgt boven 38,5 C of gedurende 24 uren hebt u driemaal 38 C, gepaard gaande met rillingen; uw witte bloedcellen dalen onder 1 000 per microliter (de normale waarde van de witte bloedcellen ligt tussen 4 000-10 000/microliter). U bent dan erg vatbaar voor infecties. Daarom is het best dat u in die periode sterk bevolkte plaatsen, zieke personen... vermijdt. Neutropenie komt dikwijls voor in combinatie met anemie (= bloedarmoede) en thrombopenie (= te weinig bloedplaatjes: deze zorgen voor de stolling van ons bloed). Anemie wordt gekenmerkt door extreme vermoeidheid. Bij thrombopenie zien we neusbloedingen, bloed in de urine, bloedend tandvlees, kleine paarse stipjes op de huid. Deze ziekteverschijnselen treden soms op een tiental dagen na de chemotherapie.
Waarom beschermende isolatie? U hebt zeker geen besmettelijke ziekte! Maar omdat uw lichaam zich onvoldoende kan verdedigen tegen infecties, zowel van buitenaf als door zelfbesmetting, verblijft u tijdelijk in beschermende isolatie. Dit wil zeggen: u verblijft op een eenpersoonskamer, al dan niet voorzien van een sasruimte. Hier krijgt u de noodzakelijke zorgen en medicatie (onder andere infusen en antibiotica). Aan de buitenzijde van uw kamerdeur wordt er een anonieme melding gemaakt van deze maatregel. Praktische afspraken 1. U mag de kamer niet verlaten tenzij tegenbericht door een bevoegde persoon. 2. De deur van de eenpersoonskamer steeds gesloten houden. 3. Bezoekers dienen zich vooraf bij de verpleging te melden. 4. Alleen personen die geen infectie hebben, mogen bij een patiënt in beschermende isolatie komen. 5. Intensief contact met de patiënt dient vermeden te worden. 6. Kinderen worden toegelaten in overleg. 7. Alvorens de kamer te betreden dienen alle personen (ook uw bezoek), de handen grondig te reinigen of te ontsmetten. 8. Artsen, verpleegkundigen, andere ziekenhuismedewerkers, bezoek dragen speciale wegwerpkledij, onder andere schort, mond-neusmasker en handschoenen. 9. Bezoekuren dienen te worden gerespecteerd, nl. van 14 tot 16 uur en van 18 tot 20 uur.
Dag in, dag uit Bepaalde onderzoeken zullen frequent gebeuren: 1. Meermaals daags wordt uw temperatuur gemeten. 2. Bijna elke dag wordt er een bloedcontrole gedaan. Dit om uw witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes op te volgen. 3. U dient zo min mogelijk vervoerd te worden, wanneer vervoer toch noodzakelijk is, dient dit zo kort mogelijk te gebeuren. 4. Dagelijks komt uw behandelende arts langs. Goede lichaamshygiëne is erg belangrijk om infecties te voorkomen: 1. U draagt uw eigen kleding. 2. Mondhygiëne: elk probleem zo vlug mogelijk melden. a. Meermaals daags spoelen met mondwater, voorgeschreven door de arts. b. Meermaals daags tanden poetsen met een zachte tandenborstel. c. Na elke maaltijd uw tandprothese spoelen en 2 x daags reinigen. Reiniging van de kamer Uw kamer wordt dagelijks gereinigd. Het sanitaire gedeelte (lavabo, toilet, douche) wordt dagelijks ontsmet.
Tips voor de familie Overbescherm de patiënt niet, maak geen hulpeloos en afhankelijk wezen van hem, maar betrek hem in de dagelijkse besprekingen. Het is belangrijk de nodige morele steun te geven. Denk aan de rust van de patiënt. Een goed bezoek moet niet lang duren. Bespreek een beurtrol met de andere familieleden, vrienden Herstel en ontslag Wanneer u geen koorts meer hebt, en het aantal witte bloedcellen is voldoende hersteld, beslist de arts dat de beschermende isolatie mag worden opgeheven. De arts beslist wanneer u uit het ziekenhuis mag worden ontslagen.
U staat er niet alleen voor Een verblijf in beschermende isolatie kunnen emoties, zorgen en spanningen met zich meebrengen. Denk daarom aan het volgende: Veel energie gaat verloren in het verbergen van gevoelens en problemen tussen partners, maar ook tussen patiënt en arts of verpleegkundige. Het is daarom belangrijk open en eerlijk tegenover elkaar te blijven. Weten waar je aan toe bent, schept vertrouwen. Een ziekenhuisopname kan heel wat ontreddering met zich meebrengen. Het gezin moet echter blijven functioneren, er moet voldoende ruimte blijven voor de andere gezinsleden, vooral voor de kinderen. Pleeg regelmatig overleg binnen het gezin, zodat de kinderen zich bij de behandeling betrokken voelen. Het bezoek is voor de patiënt een belangrijke binding met de buitenwereld. Het is belangrijk dat u als patiënt zelf aangeeft waarover u wenst te praten. U kunt altijd terecht bij onze sociaal assistente Corinne Schrauwen, 03 380 21 10, voor familiale, administratieve of financiële vragen, of bij onze psychologe Sofie Elen, 03 380 24 88 voor persoonlijke vragen. Een contact kunt u aanvragen langs de verpleegkundige. U mag ons altijd contacteren op onze afdeling algemeen inwendige ziekten: 03 380 24 90. Opdrachtgever: dr. Wim Demey 2009-05-07 Verantwoordelijke uitgever: algemeen directeur g/az/patinfofolders/alles over verblijf in beschermende isolatie.doc