Scheelzienoperatie bij kinderen Oogheelkunde alle aandacht
In overleg met de orthoptist heeft u besloten om een oogspieroperatie te laten uitvoeren bij uw kind. Deze operatie wordt gedaan om scheelzien te corrigeren. Voorliggende folder geeft u meer informatie over de ingreep. Voor uw kind hebben we een aparte folder gemaakt met informatie over de operatie (Floortje) De oogspieroperatie kan tot doel hebben: 1. cosmetische verbetering van de oogstand 2. opheffen of verminderen van dubbelzien 3. herstel of verbetering van de samenwerking tussen de ogen. De oogspieroperatie is een operatie aan de spieren die de ogen bewegen. Die spieren zijn normaal niet te zien, daar ze onder het vlies van het oogwit zitten. De oorzaak van het scheelzien zit niet in de oogspieren, maar in het oogbewegingscentrum in de hersenen. Dit oogbewegingscentrum kan niet geopereerd worden, de oogspieren wel. Hoe goed het resultaat van de operatie is, hangt vooral af van de vraag of het in de hersenen wil sporen. Recht zien is namelijk een samenspel van de hersenen en beide ogen. De controles bij de orthoptist gaan na de operatie gewoon door. De behandeling van het luie oog wordt na de operatie zo nodig ook voortgezet. Voorbereiding op de operatie Er is een wachtlijst voor de operatie. Vaak probeert de orthoptist, wanneer tot de operatie besloten is, meteen ervoor te zorgen dat de operatie van uw kind door de verpleegkundige wordt ingepland. Lukt dit niet, dan neemt de verpleegkundige contact met u op over de operatiedatum. Voor de operatie moet een preoperatief onderzoek gedaan worden. Dit vindt plaats bij de anesthesioloog, de specialist die tijdens de operatie zorgt voor de verdoving (anesthesie). Kort voor de operatie bekijkt de orthoptist nogmaals de oogstand, veelal samen met de oogarts, die de operatie gaat verrichten. 2
De operatie Afhankelijk van de oogstand wordt er aan één of aan beide ogen geopereerd. De orthoptist zal met u bespreken welk oog en welke spieren geopereerd zullen worden. Over het algemeen wordt een operatie verricht, waarbij de werking van de oogspier wordt verzwakt. Dit gebeurt door de spier te verplaatsen. De oogspier ligt onder het vlies van het oogwit, tijdens de operatie wordt hier een opening in gemaakt. De spier wordt dan losgemaakt van de oogbol en op een andere plaats weer vastgemaakt. Het oog zelf wordt er dus niet uitgehaald. Daarna wordt het oogvlies weer gesloten, soms gehecht. Een oogspieroperatie vindt plaats op de operatiekamers; hiertoe wordt uw kind opgenomen op de kinderafdeling. Kinderen kunnen meestal dezelfde dag weer naar huis. De operatie vindt plaats onder algehele narcose. Als ouder mag u met uw kind mee tot de operatiekamer. Bij het uitslapen na de operatie kunnen de ouders ook weer aanwezig zijn. De operatie duurt ongeveer drie kwartier tot een uur. Als uw kind weer op de afdeling terug is komt de orthoptist meestal nog even langs om te kijken of alles goed is gegaan en om eventuele vragen te beantwoorden. Op de kinderafdeling wordt beslist wanneer uw kind weer naar huis mag. Na de operatie Na de operatie zal het oogwit rood zijn. De ogen kunnen pijnlijk en gezwollen zijn. U kunt de ogen schoonmaken met vers water uit de kraan en een gaasje. U veegt eenmaal met het natte gaasje van de buitenkant van het oog naar de neusbrug toe; eventueel kan de handeling herhaald worden met een nieuw gaasje. De eventuele hechtingen kunnen wat irriteren, maar lossen, na een week of drie, vanzelf op. De ogen kunnen rood blijven tot ongeveer zes weken na de operatie. De roodheid neemt geleidelijk af. Als de roodheid plotseling erg toeneemt, is er kans op een ontsteking. Neem dan contact op met de polikliniek oogheelkunde. In sommige gevallen, zoals bij een heroperatie, worden oogdruppels of zalf voorgeschreven. Om ontstekingen te voorkomen mag uw kind drie weken niet 3
zwemmen en niet in de zandbak spelen. Wanneer uw kind weer naar school kan, is afhankelijk van hoe uw kind zich voelt. Als nawerking van de narcose kunnen nog enige tijd vermoeidheidsverschijnselen optreden. Resultaten Het resultaat van een oogspieroperatie is lastig te voorspellen, we geven de ogen een zet in de goede richting. Het is mogelijk dat de operatie niet in één keer het gewenste resultaat heeft. Het kan zijn dat de operatie te weinig effect heeft of juist te veel effect heeft. Een tweede operatie kan nodig zijn om dit te corrigeren. In sommige gevallen treedt na de operatie dubbelzien op. De orthoptist onderzoekt voor de operatie dit risico en bespreekt dit met u. Als het dubbelzien bij jonge kinderen optreedt, verdwijnt dit meestal binnen enkele uren tot dagen. Tot slot Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen dan zal de orthoptist bij de volgende controle deze graag met u bespreken en u eventueel meer informatie geven. Het kan handig zijn uw vragen van te voren op papier te zetten. Westfriesgasthuis Locatie Hoorn Afdeling Orthoptie Maelsonstraat 3 1624 NP Hoorn 0229-257204 Locatie Enkhuizen Afdeling Orthoptie Vijzelstraat 23 1601 NK Enkhuizen 0228-312345 Internet: www.westfriesgasthuis.nl/orthoptisten 4
FLD-00679-NL \ 10-2016 Westfriesgasthuis Maelsonstraat 3 Postbus 600, 1620 AR Hoorn Telefoon: 0229 257 257 www.westfriesgasthuis.nl Locatie Enkhuizen Molenweg 9b 1601 SR Enkhuizen Telefoon: 0228 312 345 Locatie Heerhugowaard Middenwaard 45 1703 SC Heerhugowaard Telefoon: 072 575 3030