Allergeen-provocatietest
2
In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een longfunctie-onderzoek in Canisius Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ). Longfunctie-onderzoeken vinden plaats op de longfunctie-afdeling bij de polikliniek longziekten (B70). Een longfunctie-onderzoek kan bestaan uit meerdere onderzoeken. In deze folder staat de gang van zaken bij een allergeenprovocatietest beschreven. De taak van de longen is om het lichaam van zuurstof te voorzien en om koolzuur uit het lichaam te verwijderen. Soms kan deze functie (tijdelijk) verstoord zijn. U heeft bijvoorbeeld regelmatig klachten van benauwdheid en kortademigheid. Met een longfunctie-onderzoek kan worden vastgesteld wat er met uw luchtwegen aan de hand is. Het geeft een beeld van het volume, de doorgankelijkheid, de elasticiteit en de gevoeligheid van uw longen. Een allergeenprovocatietest is een onderzoek om de prikkelbaarheid van de luchtwegen door bepaalde stoffen (allergenen) vast te stellen. Dit gebeurt door deze allergenen in te laten ademen en de reacties van de luchtwegen met apparatuur te meten. Wie doet het onderzoek? Longfunctie-onderzoek wordt gedaan door een speciaal hiervoor opgeleide longfunctie-assistent. De assistent zal u alsmaar aansporen om nog beter uw best te doen, terwijl u zelf denkt dat u dit al doet. Dit hoort er gewoon bij. Voorbereiding U hoeft voor het onderzoek niet nuchter te zijn. U kunt van tevoren dus gewoon eten en drinken. Wel is het raadzaam om vanaf twee uur vóór het onderzoek geen zware maaltijd te nuttigen. Ook is aan te bevelen om vanaf vier uur vóór het onderzoek niet meer te roken. Bepaalde medicijnen mogen tijdelijk niet worden ingenomen. U krijgt bij het maken van de afspraak hierover aparte schriftelijke instructies. 3
Als het stoppen van bepaalde medicijnen leidt tot erge benauwdheid, kunt u hierover tijdens kantooruren contact opnemen met de longfunctie-afdeling. Als u de afdeling niet kunt bereiken, neem dan de medicijnen gewoon in. Op de dag van het onderzoek kunt u beter geen zware inspanning verrichten die kunnen leiden tot een benauwdheidsaanval. Het is belangrijk dat u rustig en ontspannen aan het onderzoek begint. Kom daarom op tijd. Omdat het onderzoek enige tijd in beslag neemt, verblijft u tussen de metingen op de afdeling dagverpleging (C52) Melden 10 minuten voor de afspraaktijd meldt u zich bij Meldpunt 2B. U wordt daar verwezen naar de juiste wachtruimte. Zodra u aan de beurt bent, wordt u opgehaald. Het onderzoek De longfunctie-assistent haalt u op uit de wachtkamer en brengt u naar de onderzoekskamer. Tijdens de test zit u in een stoel. Een neusklem voorkomt ademhaling door de neus en u ademt via een mondstuk, dat is verbonden met een meetapparaat. De assistent vraagt u een paar keer diep in te ademen en zo krachtig mogelijk uit te ademen (longcapaciteit meten). Daarna moet u een tijdje normaal ademen. De uitademing wordt door de assistent steeds heel kort onderbroken (weerstandsmeting). Vervolgens ademt u eerst vochtig gemaakte lucht in. Als dit geen reactie geeft dan wordt een lichte concentratie allergeen aan de in te ademen lucht toegevoegd. U blaast enkele malen maximaal en snel uit. Gemeten wordt hoe u reageert op het allergeen. Als u niet reageert, wordt de concentratie allergeen langzaam opgevoerd. Reageert u wel dan wordt een medicijn toegediend om de reacties teniet te doen. 4
De test wordt beëindigd als de longfunctie weer normaal is. Het eerste onderzoek op de longfunctie-afdeling duurt ongeveer anderhalf uur. Daarna gaat u naar de afdeling dagverpleging C52. Vervolgens gaat u tot ongeveer 17.00 uur - regelmatig terug naar de longfunctie-afdeling om de longcapaciteit (FVE1) en de weerstand (RAW) te laten meten. Complicaties en bijwerkingen Meestal zijn aan longfunctie-onderzoek geen risico s verbonden en zijn risico s en complicaties afhankelijk van de aard van uw ziekte(n). Longfunctie-onderzoek is pijnloos. In enkele gevallen kan de patiënt tijdens het onderzoek benauwdheid ervaren. In feite wordt met het toedienen van allergeen gepoogd een astmatische reactie te veroorzaken. Met medicijnen kan een astmatische reactie direct ongedaan worden gemaakt. Na het onderzoek ontstaan soms enkele klachten. Bij gevoelige luchtwegen kunnen na het inhaleren van de allergeenoplossing reacties optreden. Mogelijke klachten zijn kortademigheid, hoesten, spierpijn en hoofdpijn. Deze klachten duren normaal gesproken niet langer dan 24 uur. Enkele uren na de test kan een late reactie optreden - acht tot tien uur na de eerste reactie -, waarbij vergelijkbare klachten te zien zijn. Bij een late reactie moet u zelf de longcapaciteit (FVE1) meten. Daarvoor krijgt u een piekstroommeter mee naar huis. Nazorg Voor deze onderzoeken is geen speciale nazorg nodig. Als u een geringe longcapaciteit heeft en al enige tijd erg benauwd en kortademig bent, kunt u na het onderzoek meer last van vermoeidheid hebben. In die gevallen kunt u dit met de verpleegkundige op de verpleegafdeling bespreken. Vindt het onderzoek poliklinisch plaats dan kunt u in die gevallen iemand vragen met u mee te gaan. 5
Uitslag De resultaten van het onderzoek worden doorgegeven aan uw behandelend arts. Deze bespreekt de uitslag met u tijdens de eerstvolgende afspraak. Vragen De longfunctie-assistent vertelt u tijdens het onderzoek steeds wat er gaat gebeuren. U kunt dan ook aan hem/haar uw vragen stellen. Als u na het lezen van de folder nog vragen heeft, bijvoorbeeld over de voorbereiding, kunt u deze bespreken met de verpleegkundige op de afdeling of u kunt de longfunctie-afdeling bellen. Bij het bespreken van het resultaat van het onderzoek met uw behandelend arts kunt u altijd vragen stellen. Schrijf uw vragen eventueel van tevoren op. Bericht van verhindering Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk de polikliniek longziekten (024) 365 82 40. Er kan dan nog een andere patiënt in uw plaats komen. 6
7
Afspraak Datum onderzoek:... Tijdstip onderzoek:... Adres en telefoonnummer Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Longfunctie-afdeling (B70) Melden bij Meldpunt 2B Telefoon: (024) 365 82 40 Polikliniek longziekten (B70) (afspraken) Melden bij Meldpunt 2B Telefoon: (024) 365 82 40 Website: www.longziekten.cwz.nl 8 G390 / 08-16