Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Genieenie Hilvarenbeek Ingekomen: 19-12-2016 Formules, Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer 2703513 Aanvraagnaam Hilvarenbeek-YWCC Uw referentiecode 9812-01 Ingediend op 19-12-2016 Soort procedure Uitgebreide procedure Projectomschrijving Wijziging omgevingsvergunning brandveilig Opmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen - Bijlagen n.v.t. of al bekend - Bevoegd gezag Naam: Gemeente Hilvarenbeek Bezoekadres: Vrijthof 10 5081 CA Hilvarenbeek Postadres: Postbus 3 5080 AA Hilvarenbeek Telefoonnummer: 013-5058300 Faxnummer: 013-5054380 E-mailadres: Website: Contactpersoon: gemeente@hilvarenbeek.nl www.hilvarenbeek.nl V. Voigt Datum aanvraag: 19 december 2016 Aanvraagnummer: 2703513 Pagina 1 van 2
Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Bouwwerk brandveilig en - Brandveilig Bijlagen Datum aanvraag: 19 december 2016 Aanvraagnummer: 2703513 Pagina 2 van 2
Formulierversie 2016.03 Locatie 1 Adres Postcode Huisnummer 5081AM 1 Huisletter Huisnummertoevoeging Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Specificatie locatie Groenendaal Hilvarenbeek W Ja n Groenendaal 1t7m 4 Datum aanvraag: 19 december 2016 Aanvraagnummer: 2703513 Pagina 1 van 1
Formulierversie Brandveilig 2016.03 1 Situaties Welke vergunningplichtige situatie(s) zijn van toepassing? Welke meldingplichtige situatie(s) zijn van toepassing? W U verschaft bedrijfsmatig of in het kader van verzorging nachtverblijf aan meer dan 10 personen O U verschaft dagverblijf aan meer dan 10 personen jonger dan 12 jaar O U verschaft dagverblijf aan meer dan 10 personen met een lichamelijke of verstandelijke handicap \J Het gebouw of het bouwwerk is bedoeld voor het verblijf van meer dan 50 personen O Er is sprake van kamergewijze verhuur met 5 of meer wooneenheden O Er wordt met behulp van een gelijkwaardige oplossing aan de rechtstreeks werkende voorschriften van het Bouwbesluit 2012 voldaan O Geen van bovenstaande situaties 2 Naam Naam van het bouwwerk Landgoed Groenendael 3 Locatie Postcode 5081AM Huisnummer 4 Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Groenendaal Hilvarenbeek Kadastrale aanduiding 1515 4 Algemene gegevens Hoeveel bouwlagen heeft het 5 bouwwerk? Wat is de totale bruto 10230 vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2? Wat is de hoogte van de hoogste 11610 vloer boven maaiveld in dm? Voor hoeveel personen is het 220 bouwwerk bestemd? 5 Aanvang en einde van het Op welke datum zal het bouwwerk 01-02-2017 in worden genomen? Datum aanvraag: 19 december 2016 Aanvraagnummer: 2703513 Pagina 1 van 2
Geef eventueel een toelichting op de datum van in name Gaat het om seizoensgebonden? Is het tijdelijk? n Ja 0 D Ja 0 6 Daadwerkelijk Voor welk vraagt u een svergunning aan of doet u een smelding? Welk ander heeft het bouwwerk? groepswonen met 24 uurs zorg Het is nu een hotel en congrescentrum Voor welke activiteiten wordt het bouwwerk incidenteel t? Nr Activiteit Aantal keer per jaar Aantal deelnemers/ bezoekers 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7 Brandmeldinstallaties Welke brandveiligheidinstallaties zijn er in het bouwwerk aanwezig? Heeft de brandmeldinstallatie een automatische doormelding? Welk soort detectie heeft de brandmeldinstallatie? \J Brandmeldinstallatie rj Andere brandveiligheidinstallaties r~ Er zijn geen installaties aanwezig \J Ja, naar de brandweer r~ Ja, naar een particuliere alarminstallatie r~ Niet automatische detectie (alleen handmelders) r~ Gedeeltelijke detectie (automatische melders in de verkeersruimten en handmelders) 0 Volledige detectie (automatische melders in het gehele gebouw en handmelders) 8 Algemeen Ruimte voor aanvullende informatie Datum aanvraag: 19 december 2016 Aanvraagnummer: 2703513 Pagina 2 van 2
Formulierversie 2016.03 Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Status document TBV01 15-12-2016 -pdf TBV01 Situatieschets brandveilig BV-01 15-12-2016 -pdf BV-01 BV01 15-12-2016 -pdf BV01 BV02 15-12-2016 pdf BV02 BV03 BV03 BV04 15-12-2016 pdf BV04 BV05 15-12-2016 -pdf BV05 K-BV-01 15-12-2016 -pdf K-BV-01 K-BV01 15-12-2016 -pdf K-BV01 K-BV02 15-12-2016 -pdf K-BV02 K-BV03 15-12-2016 pdf K-BV03 K-BV04 15-12-2016 -pdf K-BV04 Verzoek ontheffing groene HM -pdf Verzoek ontheffing groene noodschakelaars.pdf Gelijkwaardigheid brandveilig Ontruimingsplan YWCC 2016.pdf Ontruimingsplan Yes We Can Clinics locatie Groenendael 2016.pdf Gelijkwaardigheid brandveilig Datum aanvraag: 19 december 2016 Aanvraagnummer: 2703513 Pagina 1 van 1