OVERZICHT ALGEMENE BRIL- EN CONTACT LENS- VERGOEDINGEN ZORGVERZEKERAARS PER 1 JANUARI 2014 CZ, VGZ, Menzis, Zilveren Kruis, Agis, Avero, DSW, OHRA, ONVZ, Interpolis, Salland, Zorg en Zekerheid, De Friesland, Delta Loyd, Amerfoortse, Ander Zorg, AZIVO, FBTO, IAK, IZA, IZZ, OZF, Pro Life, Stad Holland, Univé, VvAA
Colofon 2013, Nederlandse Unie van Optiekbedrijven (NUVO), Woerden Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de NUVO. De inhoud van dit boekje is uitsluitend bedoeld voor ondernemers die zijn aangesloten bij de NUVO. De inhoud van dit boekje en de informatie op onze website is op een zorgvuldige manier samengesteld. De NUVO kan echter niet aansprakelijk worden gehouden voor eventuele onjuistheden die in de informatie zijn geslopen. Komt u een onjuistheid tegen, dan vernemen wij dat uiteraard graag. 2 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
INHOUDSOPGAVE Inleiding....4 Agis Zorgverzekering.................................................... 5 Amersfoortse Zorgverzekering.... 6 Anderzorg.... 7 Avero Achmea.... 8 Azivo.... 8 CZ.... 9 De Friesland.... 10 Delta Lloyd.... 11 DSW.... 12 FBTO.... 12 IAK Zorgverzekering.... 13 Interpolis.... 14 IZA.... 14 IZZ.... 15 Menzis.... 15 OHRA.... 16 ONVZ.... 17 OZF Achmea.... 17 PNO Ziektekosten.... 18 Pro Life Zorgverzekeringen.... 18 Promovendum.... 19 Salland Verzekeringen.... 19 Stad Holland Verzekeringen.... 20 Univé Zorgverzekeraar.................................................. 21 VGZ.... 22 VvAA.... 23 Zilveren Kruis Achmea.... 24 Zorg en Zekerheid.... 25 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 3
INLEIDING In dit overzicht treft u het overzicht aan van de algemene vergoedingen voor brillen(glazen) en contactlenzen, zoals de zorgverzekeraars in Nederland die per 1 januari 2014 in hun aanvullende verzekeringen hebben opgenomen. Dit zijn de vergoedingen die verzekerden kunnen krijgen, ongeacht waar ze hun bril of contactlenzen aanschaffen. In de polisvoorwaarden van zorgverzekeraars staan ook kortingen op aanschaf van bril of contactlenzen bij bepaalde optiekzaken. Deze kortingsregelingen worden niet uit de aanvullende premie gefinancierd, maar worden door die optiekzaken zelf gegeven aan verzekerden. Een overzicht van deze kortingen staat vanaf 1 februari 2014 op de website van de NUVO www.nuvo.nl. Opvallende verandering ten opzichte van vorig jaar is dat verzekeraar Interpolis geen aanvullende verzekeringen meer heeft met vergoedingen voor brillen en contactlenzen. Verder hebben zorgverzekeraars collectieve regelingen voor bedrijven en groepen. Zo hebben diverse gemeenten voor hun minima collectieve verzekeringen afgesloten bij IZA Cura of Menzis Garant. Een overzicht van collectieve verzekeringen kunt u vinden op onze website. In dit overzicht zijn niet opgenomen de vergoedingen uit de basisverzekeringen zoals: en van bijzondere optische hulpmiddelen (low-vision); en voor een brillenglazen op medische indicatie voor kinderen jonger dan 18 jaar; en van contactlenzen op medische indicatie; Eventuele vergoedingen voor optometrie/oogarts. Een uitgebreide toelichting op de vergoedingen uit de basisverzekeringen is te vinden op de NUVO-website. Dit overzicht kunt u als NUVO-lid gebruiken om uw klanten op een juiste manier te informeren over de vergoeding die zij van hun zorgverzekeraar krijgen. Let hierbij goed op de polisnaam op de verzekeringspas van uw klant. Het overzicht is zorgvuldig samengesteld aan de hand van de polisvoorwaarden en vergoedingenoverzichten van de zorgverzekeraars zoals die op 1 december 2013 bij de NUVO bekend zijn. Het is echter mogelijk dat zorgverzekeraars tussentijds (redactionele) correcties of wijzigingen aanbrengen in de polisvoorwaarden. Op www.nuvo.nl vindt u daarom altijd de actuele versie van deze vergoedingsregelingen. Mocht u onjuistheden tegenkomen, dan horen wij dat uiteraard graag. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 4 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
AGIS ZORGVERZEKERING www.agisweb.nl Compactpolis Compleetpolis* Comfortpolis* Comfortpluspolis* Maximaal 50,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of Maximaal 116,50 per 3 kalenderjaren voor brillen en/of Maximaal 235,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of 50+ actief polis* Maximaal 116,50 per 3 kalenderjaren voor brillen en/of Gezinnenpolis* Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of Losse monturen, prismabrillen, gekleurde contactlenzen en accessoires worden niet vergoed. Brillen, zonnebrillen en contactlenzen zonder sterkte komen niet voor vergoeding in aanmerking. Brillen en/of contactlenzen gekocht in een ander land dan Nederland komen ook voor vergoeding in aanmerking. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 5
AMERSFOORTSE ZORGVERZEKERING www.amersfoortse.nl Budget Basis* Uitgebreid* Optimaal ** Jongeren* TotaalZorg* TotaalZorg Extra* Maximaal 150,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden. of Maximaal 50,- per kalenderjaar voor contactlenzen. Alleen vergoeding vanaf 1,5 dioptrieën per oog. Maximaal 200,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden. of Maximaal 100,- per kalenderjaar voor contactlenzen. Alleen vergoeding vanaf 1,5 dioptrieën per oog. Maximaal 300,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden. of Maximaal 125,- per kalenderjaar voor contactlenzen. Alleen vergoeding vanaf 1,5 dioptrieën per oog. Maximaal 50,- voor een bril, brillenglazen, montuur en contactlenzen per 24 maanden. Alleen vergoeding vanaf 1,5 dioptrieën per oog. Maximaal 50,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden. of Maximaal 25,- per kalenderjaar voor contactlenzen. Alleen vergoeding vanaf 1,5 dioptrieën per oog. Maximaal 100,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden. of Maximaal 50,- per kalenderjaar voor contactlenzen. Alleen vergoeding vanaf 1,5 dioptrieën per oog. Alleen vergoeding bij levering door opticien en/of optometrist. Berekening van het aantal dioptrieën vindt plaats aan de hand van de sferische en cilindrische correctie waarbij een eventuele additionele correctie wordt meegerekend. Wanneer sprake is van een correctie in gelijke richting worden de waarden voor de sferische en cilindrische correctie opgeteld. Bij correctie in tegengestelde richting wordt uitgegaan van de hoogste van beide waarden. Er bestaat geen recht op vergoeding voor contactlenzen indien verzekerde in de 24 maanden voorafgaand aan de leverdatum van de contactlenzen een bril, brillenglazen of montuur vergoed heeft gekregen. 6 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
* Idem als bij * Aangevuld met: Er dient in de 60 maanden voorafgaand aan de aanschaf van de bril, het montuur, de brillenglazen of contactlenzen geen laserbehandeling of lensimplantatie te hebben plaatsgevonden. ANDERZORG www.anderzorg.nl Budget* Jong * Extra* ExtraVerzorgd 1** ExtraVerzorgd 2** ExtraVerzorgd 3** Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Op de nota moet de sterkte van de brillenglazen op contactlenzen staan vermeld. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling en lensimplantatie. vergoeding voor: - Los montuur; - Een zonnebril; - Partylenzen; - Een speciale bril zoals een duikbril of een lasbril; Onderhoudsmiddelen zoals lenzenvloeistof, brillendoekjes of een brillenkoker. * Idem als bij * Het betreft oude polissen die alleen door bestaande polishouders gecontinueerd kunnen worden. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 7
AVERO ACHMEA www.avero.nl Start* Extra* Royaal* Excellent* Beter Voor Nu* Juist voor Jou* Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte en nachtlenzen) tezamen. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte en nachtlenzen) tezamen. Maximaal 200,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte en nachtlenzen) tezamen. Maximaal 300,- per 3 kalenderjaren voor voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte en nachtlenzen) tezamen. Maximaal 250- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Alleen vergoeding indien geleverd door opticien of optiekbedrijf. AZIVO www.azivo.nl Basis Top* TopExtra* Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen of Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen of Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling en lensimplantatie. 8 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
CZ www.cz.nl Basis Plus* Top* Jongeren* Gezinnen* Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). Maximaal 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen op sterkte (dag en/of nachtlenzen). Maximaal 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). 50+* Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). Excellent* Supertop* Ideaal* Maximaal 300,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). Maximaal 300,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). Maximaal 50,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen (dag en/of nachtlenzen). Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling. Uitgesloten van vergoeding zijn: - brilmonturen die niet tegelijk met de brillenglazen zijn aanschaft; - niet-optische middelen als lenzenvloeistof of brillenkokers; - servicecontracten en verzekeringen; - optische middelen niet op sterkte; - het slijpen en/of overzetten van brillenglazen; - bijkomende kosten. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 9
DE FRIESLAND www.defriesland.nl Budget Standaard * Extra* Optimaal* Maximaal 60,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of contactlenzen tezamen. Maximaal 75,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of contactlenzen tezamen. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of contactlenzen tezamen. geldt vanaf 0,25 dioptrieën of wanneer er een prismatische correctie is aangebracht. Uitgesloten van vergoeding zijn leesbrillen waarvan de kosten van montuur en glazen samen minder dan 50,- bedragen. Brillen en/of contactlenzen worden uitsluitend vergoed bij inlevering van de originele betaalde nota waar het voorschrift van arts of opticien is bijgevoegd. Voor de vergoeding van wegwerplenzen is slechts eenmalig het voorschrift van arts of opticien vereist. 10 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
DELTA LLOYD www.deltalloyd.nl Start Extra Compleet* Comfort* Top* Zilver* Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, contactlenzen en/of monturen. Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, contactlenzen en/of monturen. Maximaal 750,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, contactlenzen en/of monturen. Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, contactlenzen en/of monturen. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling. Uitgesloten van vergoeding zijn: - Brilmonturen die niet tegelijk met de brillenglazen zijn aanschaft; - Niet-optische middelen als lenzenvloeistof of brillenkokers; - Servicecontracten en verzekeringen; - Optische middelen niet op sterkte. - Het slijpen en/of overzetten van brillenglazen; - Bijkomende kosten. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 11
DSW www.dsw.nl Standaard* Maximaal 35,- per brillenglas of contactlens per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrieën voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Voor verzekerden jonger dan 18 jaar maximaal 46,- voor één montuur per kalenderjaar. Top* Maximaal 35,- per brillenglas of contactlens per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrieën voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Voor verzekerden jonger dan 18 jaar maximaal 46,- voor één montuur per kalenderjaar. Student* Maximaal 75,- per 2 kalenderjaren bij meer dan 0,25 dioptrieën voor maximaal 2 brillenglazen (inclusief montuur) of contactlenzen. Compact De sterkte in dioptrieën wordt bepaald na optelling van de sferische en cilindrische oogafwijking. Een leesgedeelte in een bril of contactlens telt niet mee bij de bepaling van het aantal dioptrieën. Bij multifocale glazen dient het leesgedeelte als een positieve additie weergegeven te zijn voor bepaling van de oogafwijking. Voor systeemlenzen geldt dezelfde maximumvergoeding. Een leesbril is uitgezonderd van vergoeding. FBTO www.fbto.nl Module Gezichtszorg & Orthodontie* Maximaal 50,- eenmaal per 3 kalenderjaren voor brillen of contactlenzen. Als de verzekerde niet gelijktijdig met het sluiten van de basisverzekering deze module kiest geldt er een wachttijd van 6 maanden. 12 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
IAK ZORGVERZEKERING www.iak.nl Jong* Optiekplan* (dit is een aanvulling die gesloten kan worden bij de aanvullende verzekeringen compact, compleet en extra compleet Comfort* Maximaal 50,- éénmaal per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en/of contactlenzen op sterkte tezamen inclusief bijbehorende brilmonturen. Bij een systeem van maand/kwartaal/jaarlenzen geldt deze vergoeding per 3 kalenderjaren, ongeacht het aantal contactlenzen. voor brillenglazen op sterkte, eventueel inclusief montuur, tot maximaal 1 bril per jaar of contactlenzen op sterkte tot maximaal 365 sets daglenzen of 12 sets maandlenzen of 2 sets halfjaarlenzen of 4 sets kwartaallenzen of 1 set lenzen voor langer gebruik tot maximaal het opgebouwde (spaar)tegoed. Het maximaal op te bouwen (spaar)tegoed bedraagt 100,- per verzekerde per kalenderjaar tot een totaalbedrag van 300,-. Indien na drie kalenderjaren niet gedeclareerd 300,- behouden tot het moment dat alsnog tot declaratie en vergoeding wordt overgegaan. Indien vergoeding plaatsvindt van de kosten in enig verzekeringsjaar, vervalt het eventuele resterende (spaar) tegoed voor dat verzekeringsjaar en wordt het (spaar)tegoed in het verzekeringsjaar volgend op het verzekeringsjaar waarin wordt gedeclareerd opnieuw op 100,- gezet. Maximaal 250,- éénmaal per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en/of contactlenzen tezamen inclusief bijbehorende brilmonturen. Bij een systeem van maand/kwartaal/jaarlenzen geldt deze vergoeding per 3 kalenderjaren, ongeacht het aantal contactlenzen. De brillenglazen (eventueel inclusief montuur) of de contactlenzen dienen door een opticien of optiekbedrijf geleverd te zijn. Uitgesloten van vergoeding zijn: - Zonnebrillen; - Gekleurde brillenglazen/contactlenzen. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 13
INTERPOLIS www.interpolis.nl Zorg actief ZonderMeer Zorg actief MeerZeker Zorg actief ZonderZorgen IZA www.iza.nl IZA Basic IZA Classic* IZA Perfect* Maximaal 186,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen met een sterkte vanaf 0,25 dioptrieën inclusief kosten van aanmeting en bijbehorend brilmontuur. Maximaal 186,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen met een sterkte vanaf 0,25 dioptrieën inclusief kosten van aanmeting en bijbehorend brilmontuur. Voor kinderen tot en met 16 jaar geldt een termijn van 1 kalenderjaar. Bij een staaroperatie wordt binnen de genoemde periode van twee aaneengesloten kalenderjaren een extra bril of paar contactlenzen vergoed tot het maximumbedrag van de geldende aanvullende verzekering. De kosten voor het aanmeten van een bril of contactlenzen worden niet afzonderlijk betaald. De kosten voor het aanmeten maken onderdeel uit van de aanschaf. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook een vergoeding voor de wettelijke bijdrage vanuit de zorgverzekering voor brillenglazen of filterglazen voor verzekerden jonger dan 18 jaar. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling en lensimplantatie. 14 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
IZZ www.izz.nl IZZ Zorg voor de Zorg IZZ Zorg voor de Zorg extra 1* Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. IZZ Zorg voor de Zorg extra 2* Maximaal 200,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. IZZ Zorg voor de Zorg extra 3* Maximaal 340,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Alleen vergoeding indien gekocht bij opticien of optiekbedrijf. De kosten voor het aanmeten van een bril of contactlenzen worden niet afzonderlijk betaald. De kosten voor het aanmeten maken onderdeel uit van de aanschaf. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook een vergoeding voor de wettelijke bijdrage vanuit de zorgverzekering voor brillenglazen of filterglazen voor verzekerden jonger dan 18 jaar. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling of lensimplantatie MENZIS www.menzis.nl ExtraVerzorgd 1 ExtraVerzorgd 2* ExtraVerzorgd 3* JongerenVerzorgd* Budget Bewust Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en De sterkte van brillenglazen of contactlenzen moet op de nota staan vermeld. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 15
OHRA www.ohra.nl Sterk* Aanvullend* Extra aanvullend * Uitgebreid* Jongeren** Uitgebreid Vitaal** Extra Uitgebreid** Compleet** Extra Sterk** Zelfverzekerd compact** Zorg Compact aanvullend** Maximaal 50,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 50,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 75,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 75,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en Maximaal 200,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 300,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 100,- per kalenderjaar voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmontuur en contactlenzen. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling. Uitgesloten van vergoeding zijn: - Brilmonturen die niet tegelijk met de brillenglazen zijn aanschaft; - Niet-optische middelen als lenzenvloeistof of brillenkokers; - Servicecontracten en verzekeringen; - Optische middelen niet op sterkte, zoals zonnebrillen of contactlenzen op kleur; - Het slijpen en/of overzetten van brillenglazen; - Bijkomende kosten. * Idem als bij * Het betreft oude polissen die alleen door bestaande polishouders gecontinueerd kunnen worden. 16 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
ONVZ www.onvz.nl Startfit Extrafit Benfit Optifit* Topfit* Superfit* Maximaal 150,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Maximaal 300,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Maximaal 450,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling of lensimplantatie. OZF ACHMEA www.ozf.nl AV Compact* AV Royaal* Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Maximaal 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Alleen vergoeding indien geleverd door opticien of optiekbedrijf. Na een ooglaserbehandeling of lensimplantatie vervalt de aanspraak op vergoeding van brillen en contactlenzen voor de duur van tien jaar, gerekend vanaf de datum waarop een ooglaserbehandeling/lensimplantatie heeft plaatsgevonden. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 17
PNO ZIEKTEKOSTEN www.pnoziektekosten.nl PNO Be Young* PNO Budget* PNO Extra* PNO Compleet* Maximaal 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Maximaal 125,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Als hulpmiddelen ingeruild zijn voor keuzevoordeel, vervalt deze vergoeding. Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Maximaal 250,- per 2 kalenderjaren voor brillen en Levering van bril of contactlenzen door opticien. vergoeding voor contactlensvloeistof. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling of lensimplantatie. De kosten van reparatie aan een bril worden, bij de bepaling van de vergoeding, gezien als aanschafkosten. PRO LIFE ZORGVERZEKERINGEN www.prolife.nl Smallpolis Mediumpolis* Largepolis* Extra Largepolis* Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Maximaal 250,- per persoon per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Alleen vergoeding indien geleverd door opticien of optiekbedrijf. vergoeding voor de volgende producten: - Losse brillenglazen, monturen en/of accessoires; - Gekleurde contactlenzen; - Prismabrillen. 18 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
PROMOVENDUM www.promovendum.nl Primair Royaal Optimaal Excelent Maximaal 100,- een keer per 2 kalenderjaren voor brillen of contactlenzen. Maximaal 230,- een keer per 2 kalenderjaren voor brillen of contactlenzen SALLAND VERZEKERINGEN www.salland.nl Salland Start Salland Extra Salland Plus* Salland Top* Maximaal 75,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen op sterkte met gelijktijdig aangeschaft montuur of Maximaal 150,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen op sterkte met gelijktijdig aangeschaft montuur of Optiekbedrijven met een gediplomeerde opticien/contactlensspecialist mogen de brillen en contactlenzen leveren. Op de nota moet duidelijk de sterkte van de bril of contactlenzen vermeld staan Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 19
STAD HOLLAND VERZEKERINGEN www.stadholland.nl Jongeren AV Standaard AV* Uitgebreide AV* Extra Uitgebreide AV* AV Zorg Riant* Maximaal 75,- per 2 kalenderjaren bij meer dan 0,25 dioptrieën voor maximaal 2 brillenglazen (inclusief montuur) of contactlenzen. Maximaal 35,- per brillenglas/contactlens eenmaal per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrieën voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Kinderen onder de 18 jaar krijgen een vergoeding van maximaal 46,- per kalenderjaar voor 1 brilmontuur. Maximaal 35,- per brillenglas/contactlens eenmaal per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrieën voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Kinderen onder de 18 jaar krijgen een vergoeding van maximaal 46,- per kalenderjaar voor 1 brilmontuur. Maximaal 137,- per 2 kalenderjaren bij een sterkte van 0,25 tot 10 dioptrieën voor brillenglazen met montuur of contactlenzen voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Bij een sterkte van 10 dioptrieën of meer wordt 90% van de kosten vergoed (exclusief montuur) Bij een sterkte van meer dan 10 dioptrieën wordt per 2 kalenderjaren een brilmontuur tot maximaa 50,- vergoed. Maximaal 300,- per 1 paar brillenglazen inclusief montuur of contactlenzen eenmaal per 3 kalenderjaren bij meer dan 2 dioptrieën. De sterkte in dioptrieën wordt bepaald na optelling van de sferische en cilindrische oogafwijking. Een leesgedeelte in een bril of contactlens telt niet mee bij de bepaling van het aantal dioptrieën. Bij multifocale glazen dient het leesgedeelte als een positieve additie weergegeven te zijn voor bepaling van de oogafwijking. Voor systeemlenzen geldt dezelfde maximumvergoeding. Een leesbril is uitgezonderd van vergoeding. De sterkte dient duidelijk op de nota te worden vermeld. 20 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
UNIVÉ ZORGVERZEKERAAR www.unive.nl Extra ZorgPolis Goed Extra ZorgPolis Beter* Extra ZorgPolis Best* Jong pakket* Vitaal pakket* Gezin pakket* Fit & Vrij pakket* Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Voor verzekerden tot 18 jaar maximaal 200,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Dit bedrag maakt deel uit van een vrij besteedbaar zorgtegoed van 1.000,- per kalenderjaar. Heeft een verzekerde in een jaar het tegoed al volledig besteed aan andere zorg, dan is er geen recht meer op deze vergoeding. indien gekocht bij opticien of optiekbedrijf. De kosten voor het aanmeten van een bril of contactlenzen worden niet afzonderlijk betaald. De kosten voor het aanmeten maken onderdeel uit van de aanschaf. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook een vergoeding voor de wettelijke bijdrage vanuit de zorgverzekering voor brillenglazen of filterglazen voor verzekerden jonger dan 18 jaar. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling en lensimplantatie. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 21
VGZ www.vgz.nl Aanvullend goed Aanvullend beter* Aanvullend best* Aanvullend Jong pakket* Aanvullend Vitaal pakket* Aanvullend Gezin pakket** Aanvullend Fit & Vrij pakket* Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Voor verzekerden tot 18 jaar maximaal 200,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen en kosten van aanmeting. Dit bedrag maakt deel uit van een vrij besteedbaar zorgtegoed van 1.000,- per kalenderjaar. Heeft een verzekerde in een jaar het tegoed al volledig besteed aan andere zorg, dan is er geen recht meer op deze vergoeding. indien gekocht bij opticien of optiekbedrijf. De kosten voor het aanmeten van een bril of contactlenzen worden niet afzonderlijk betaald. De kosten voor het aanmeten maken onderdeel uit van de aanschaf. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook een vergoeding voor de wettelijke bijdrage vanuit de zorgverzekering voor brillenglazen of filterglazen voor verzekerden jonger dan 18 jaar. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling en lensimplantatie. 22 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
VvAA www.vvaa.nl Start Plus Optimaal* Top* Excellent* Student* Maximaal 150,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Maximaal 300,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Maximaal 450,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Maximaal 100,- per kalenderjaar voor versterkende/ corrigerende brillenglazen inclusief montuur en contactlenzen. Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling of lensimplantatie. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 23
ZILVEREN KRUIS ACHMEA www.zilverenkruis.nl Beter Af Plus Polis 1 ster Beter Af Plus Polis 2 sterren* Beter Af Plus Polis 3 sterren* Beter Af Plus Polis 4 sterren* Beter Af Sport Pakket* Maximaal 100,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Maximaal 150,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Maximaal 250,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. Maximaal 50,- per 3 kalenderjaren voor sportbrillen met glazen op sterkte en contactlenzen (op sterkte of nachtlenzen) tezamen. De brillen en contactlenzen moeten zijn geleverd door een opticien of optiekbedrijf. vergoeding voor de volgende producten en diensten: - Een montuur waarin glazen overgezet worden. - Brillen met glazen zonder sterkte. - De oogmeting door een opticien. 24 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
ZORG EN ZEKERHEID www.zorgenzekerheid.nl AV Basis* AV Standaard* AV Top* AV Totaal* AV Sure* AV GeZZin* AV GeZZin Compact AV Plus* Maximaal 40,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, monturen en contactlenzen tezamen. vanaf 2,25 dioptrieën per brillenglas of contactlens. Maximaal 40,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, monturen en contactlenzen tezamen. vanaf 2,25 dioptrieën per brillenglas of contactlens. Maximaal 70,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, monturen en contactlenzen tezamen. vanaf 2,25 dioptrieën per brillenglas of contactlens. Maximaal 150,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen op sterkte, monturen en contactlenzen op sterkte tezamen. Voor verzekerden jonger dan 13 jaar geldt deze vergoeding een keer per kalenderjaar en vanaf 0 dioptrie (wel op sterkte). Maximaal 40,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, monturen en contactlenzen tezamen. vanaf 2,25 dioptrieën per brillenglas of contactlens. Maximaal 70,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, monturen en contactlenzen tezamen. vanaf 2,25 dioptrieën per brillenglas of contactlens. Voor verzekerden jonger dan 13 jaar geldt deze vergoeding een keer per kalenderjaar en vanaf 0 dioptrie (wel op sterkte). geen Maximaal 100,- eenmaal per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, monturen en contactlenzen tezamen. vanaf 2,25 dioptrieën per brillenglas of contactlens. Dioptrieëneis geldt ook als alleen een montuur wordt aangeschaft. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 25
NOTITIES 26 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
NOTITIES Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. 27
Jaap Bijzerweg 21a Postbus 643 3440 AP Woerden T 0348 436 590 F 0348 434 755 E info@nuvo.nl I www.nuvo.nl Volg ons op Twitter: @NUVO_optiek