Laserbehandeling bij glaucoom
2
Glaucoom is een veelvoorkomende ziekte die in de meeste gevallen gepaard gaat met een te hoge druk in het oog. In het oog wordt wat we zien opgevangen door het netvlies. Door de zenuwvezels wordt dit beeld naar de hersenen geleid. Zonder die geleiding komt het beeld niet aan in de hersenen en zien we niet of niet goed. Glaucoom is een oogziekte, waarbij de vezels van de oogzenuw geleidelijk verloren gaan. Hierdoor ontstaan er blinde vlekken in het beeld en wordt het beeld/gezichtsveld kleiner. Als glaucoom niet wordt behandeld, kan het tot koker zien en zelfs blindheid leiden. De ontstane schade kan niet meer worden hersteld, maar een tijdige opsporing en een goede behandeling kunnen verdere aantasting meestal beperken. Meestal treedt glaucoom op in beide ogen. Al kan het ene oog duidelijk meer aangedaan zijn dan het andere. Meer informatie over glaucoom, kunt u nalezen in de folder glaucoom van het CWZ. Wat is lasertherapie voor het oog? Een laser is een speciale lichtbron die een heel dunne, felle en zuivere lichtstraal uitzendt. Via een microscoop kan deze lichtstraal gericht worden om in het oog een brandplekje te geven of weefsel te snijden. Wanneer een laserbehandeling bij glaucoom? Wanneer door de behandeling met oogdruppels de oogdruk niet voldoende daalt, kan een behandeling met laser verbetering geven. Hierbij wordt het afvoersysteem van het kamerwater groter gemaakt, waardoor de oogdruk vermindert. Bij acuut glaucoom ontstaat er binnen korte tijd een volledige afsluiting van het afvoerkanaal van het kamerwater. 3
Daardoor kan het nodig zijn om deze afsluiting direct te behandelen en weer open te maken. Zo beperken we schade aan het oog zo snel mogelijk. Voorbereiding U hoeft zich thuis niet voor te bereiden. Voor de behandeling krijgt u op de oogkliniek oogdruppels toegediend om uw pupil kleiner te maken. Vlak voor de behandeling krijgt u verdovende oogdruppels. Hierdoor voelt u geen irritaties van de contactlens die op uw oog wordt geplaatst tijdens de behandeling. Deze contactlens is nodig om de lichtstraal goed te richten op de plaats in het oog die moet worden behandeld. De laserbehandeling Tijdens de behandeling wordt u met de kin en het voorhoofd in een steun geplaatst (zoals bij oogonderzoek). U oog wordt verdoofd. De oogarts plaatst de contactlens op uw oog en houdt deze vast. De oogarts richt de laserstralen door deze lens op de afwijking. De uiterst dunne laserstraal maakt het mogelijk met grote precisie te werken. De behandeling duurt ongeveer tien minuten. Een laserbehandeling voor glaucoom kan wat pijnlijk zijn. De meeste patiënten ervaren de pijn niet als ernstig. Risico s en complicaties Iedere ingreep brengt een klein risico met zich mee. Onder normale omstandigheden zijn bij een laserbehandeling van het oog voor glaucoom geen complicaties te verwachten. Het kan zijn dat de opening die met de laser gemaakt is om het inwendige oogvocht af te voeren opnieuw dicht groeit. Soms kan na de behandeling een kortdurende stijging van de oogdruk optreden. 4
Waar moet u na de behandeling nog op letten? Omdat het een paar uur tot een dag kan duren voordat het zicht herstelt, mag u na de behandeling geen auto rijden. U kunt normaal gesproken uw normale werkzaamheden weer doen op dezelfde of eerstvolgende dag na de behandeling. De oogarts zal na de behandeling een afspraak laten maken. In deze afspraak wordt de oogdruk gemeten en de oogzenuw onderzocht voor de controle van glaucoom en het effect van de laserbehandeling. Als de behandeling met oogdruppels en/of laser onvoldoende resultaat oplevert, kan een operatie nodig zijn. Onder plaatselijke verdoving of onder narcose wordt dan een nieuwe afvoer voor het inwendige oogvocht gemaakt. Bij verschijnselen van acuut glaucoom. Zoals: plotseling wazig zien, een rood oog, hevige hoofdpijn, misselijkheid en braken. Bel dan zo spoedig mogelijk met de oogkliniek tijdens kantooruren. Bel de spoedeisende hulp buiten kantooruren. Meer informatie Wenst u na het lezen van deze folder nog meer en uitgebreidere informatie? Bijvoorbeeld over de verschillende soorten laserbehandelingen bij glaucoom? Kijk dan op www.oogartsen.nl bij ooglaserbehandelingen: glaucoom (hoge oogdruk). Vragen Als u vragen heeft over uw oogziekte en de behandeling hiervan, kun u deze stellen aan uw oogarts. 5
6
7
Adres en telefoonnummer Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Bij vragen voor of na de operatie, kunt u contact opnemen met de assistentes van oogkliniek (B01) Telefoon (024) 365 82 15 (tijdens kantooruren) Bij ernstige klachten die niet kunnen wachten, kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende hulp Telefoon (024) 365 83 22 (buiten kantooruren) Website: www.oogheelkunde.cwz.nl 8 G490 / 07-15