Sildenafil Revatio, Viagra
Inhoud Hoe werkt sildenafil? 3 Voor welke aandoeningen wordt sildenafil gebruikt? 3 Hoe moet ik het gebruiken? 3 Hoe moet ik het bewaren? 4 Wat zijn mogelijke bijwerkingen? 4 Zijn er controles noodzakelijk tijdens het gebruik? 5 Kan het gebruikt worden met andere medicijnen? 5 Wat moet ik nog meer weten? 5 2
Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: sildenafil. Hoe werkt sildenafil? Sildenafil is een bloedvatverwijder. Sildenafil behoort tot de groep fosfodiesterase type vijf remmers (PDE-5-rem mers). Deze medicijnen bevorderen de vorming van cyclisch-guanosinemonofos faat (cgmp) waardoor bloedvaten verwijden. Deze bloedvatverwijding zorgt voorbeeld in de longslagader voor een daling van de bloeddruk en zorgt in de handen en voeten voor een betere bloeddoorstroming. Meestal duurt het één tot drie maanden voordat beoordeeld kan worden of sildenafil werkt. Voor welke aandoeningen wordt het gebruikt? Sildenafil wordt voorgeschreven bij pulmonale arteriële hypertensie (PAH) en bij niet of slecht genezende wondjes (ulcera) aan de handen en voeten. PAH kan door verschillende ziekten worden veroorzaakt onder andere reumatische auto-immuunziekten zoals systemische sclerose. Bij patiënten met PAH is er sprake van een te hoge bloeddruk in de longslagader. In de longslagader stroomt bloed afkomstig vanuit het hart naar de longen toe. Wanneer de druk in de longslagader verhoogd is, zal het hart dus harder moeten werken. Dit kan klachten veroorzaken als kortademigheid, vermoeidheid, flauwvallen, pijn op de borst en vocht vasthouden in de benen. Sildenafil is een bloedvatverwijder en verlaagt de bloeddruk in de longslagader. Sildenafil wordt ook voorgeschreven aan patiënten met niet of slecht genezende wondjes aan handen/voeten in het kader van onder andere reumatische auto-immuunziekten zoals systemische sclerose. Sildenafil kan ook het ontstaan van nieuwe wondjes voorkomen. Hoe moet ik het gebruiken? Sildenafil is beschikbaar in de vorm van tabletten. Sildenafil wordt meestal drie keer per dag gebruikt waarbij de begindosering doorgaans driemaal per dag 20 mg is. Zo nodig kan de dosering verhoogd worden tot 3
maximaal drie keer per dag 60 mg. Uw behandelaar spreekt met u af hoeveel tabletten u moet gaan gebruiken. Sildenafil mag niet gelijktijdig met grapefruitsap gebruikt worden. Hoe moet het bewaard worden? Sildenafil tabletten bewaart u in de originele verpakking bij een temperatuur lager dan 30 C. Wat zijn mogelijke bijwerkingen? In de bijsluiter van het medicijn vindt u een uitgebreid overzicht van alle bijwerkingen die kunnen voorkomen. Hieronder vindt u belangrijke bijwerkingen om van op de hoogte te zijn. - Hoofdpijn, duizeligheid en blozen. Deze bijwerkingen zijn een gevolg van het wijder worden van de bloedvaten. Dit verdwijnt meestal na enkele weken gebruik wanneer het lichaam aan het medicijn gewend is. - Vasthouden van vocht waardoor u zwelling van de enkels/onderbenen of handen kunt krijgen. - Infecties van de luchtwegen, zoals verkoudheid en wondroos. - Bloedarmoede - Maag-darm klachten zoals misselijkheid, buikpijn, diarree of obstipatie. - Veranderingen in het gezichtsvermogen zoals wazig zien, afwijkingen in het kleurenzien, dubbelzien. - Allergieën en overgevoeligheidsreacties kunnen voorkomen. Bij nieuwe huidafwijkingen, koorts of benauwdheidsklachten adviseren we u zo spoedig mogelijk contact op te nemen met uw huisarts en/of behandelaar. 4
Zijn er controles noodzakelijk tijdens het gebruik? Na het starten van sildenafil zal uw behandelaar laboratoriumcontroles (bloedprikken) met u afspreken. Dit zal in het begin regelmatig nodig zijn om in de gaten te houden hoe uw lichaam op het medicijn reageert. Zo nodig wordt de dosis sildenafil aangepast. Als er stoornissen in het bloed optreden, dan zijn die in het algemeen van voorbijgaande aard. Bij verandering van de dosering zult u mogelijk extra gecontroleerd worden. Kan het gebruikt worden met andere medicijnen? Sildenafil mag met sommige medicijnen niet zomaar gecombineerd worden. Bepaalde medicijnen kunnen bij gelijktijdig gebruik de bloedspiegels van sildenafil en/of sommige bijwerkingen beïnvloeden. Ook kan sildenafil de werking en bijwerkingen van andere medicijnen beïnvloeden. Meld daarom altijd bij uw behandelaar van dat moment dat u met sildenafil behandeld wordt. Overleg met uw eigen behandelaar bij verandering van uw medicatie gebruik. Voorzichtigheid is geboden bij de combinatie met carbamazepine, fenytoïne, sint-janskruid en sommige antibiotica (zoals erytromycine en claritromycine) en met sommigen medicijnen tegen hoge bloeddruk Tevens mag het niet gecombineerd worden met zogenaamde nitraten in verband met de kans op het optreden van een lage bloeddruk. Voorbeelden hiervan zijn nitroglycerine, isosorbidedi- en mononitraten. Sildenafil mag verder niet tegelijkertijd gebruikt worden met ketoconazol, itraconazol en ritonavir. Wat moet u nog meer weten? Alcohol In combinatie met sildenafil wordt het risico op leverfunctiestoornissen verhoogd. Overleg met uw eigen behandelaar of het gebruik van alcohol met mate is toegestaan. 5
Autorijden Als sildenafil leidt tot duizeligheid mag u niet autorijden. Operaties en tandheelkundige ingrepen Wij adviseren om uw (tand)arts te melden dat u sildenafil gebruikt zodat deze zo nodig maatregelen kan nemen. Reizen Overleg met uw behandelend arts of en hoe u mag reizen. Bij reizen naar het buitenland is het raadzaam een actueel overzicht van uw medicijnen mee te nemen, het medicatie paspoort. Dit is verkrijgbaar bij uw apotheek of eventueel bij uw behandelaar. Vaccinaties Bij een reumatische ziekte adviseren wij om u jaarlijks tegen de griep (influenza) te laten vaccineren door uw huisarts. Heeft u een vaccinatie nodig, overleg dan altijd van tevoren met uw reumatoloog of huisarts. Vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding Van sildenafil is niet bekend of het de vruchtbaarheid beïnvloedt. Indien u plannen heeft om in de nabije toekomst zwanger te worden of onverwacht zwanger bent, adviseren wij u dit meteen kenbaar maken aan uw behandelaar. Het is niet bekend of sildenafil in de moedermelk overgaat. U mag daarom geen borstvoeding geven als u sildenafil gebruikt. 6
Sint Maartenskliniek De Sint Maartenskliniek is als enige ziekenhuis in Nederland volledig gespecialiseerd in houding en beweging. U kunt op verschillende locaties in het land bij ons terecht voor behandeling van eenvoudige tot zeer complexe aandoeningen op het gebied van orthopedie, reumatologie en revalidatie na ziekte, een ongeval of hersenletsel. Doordat we ons volledig richten op aandoeningen aan het houding- en bewegingssysteem is onze ervaring en kennis groot. We staan dan ook bekend als een vooraanstaand ziekenhuis dat in de behandeling gebruikmaakt van de laatste inzichten. Op onze onderzoeksafdeling ontwikkelen we nieuwe behandelmethoden en doen we onderzoek naar het effect ervan. De Sint Maartenskliniek beschikt verder onder meer over een gespecialiseerde apotheek en een pijnbehandelcentrum. Bij de Sint Maartenskliniek staat de patiënt centraal. U wordt persoonlijk benaderd, deskundig begeleid en u kunt rekenen op onze uitgebreide voorzieningen. Wij staan klaar om u gastvrij te ontvangen. Voor meer informatie over onze behandelingen en een overzicht van al onze behandellocaties, kunt u terecht op onze website www.maartenskliniek.nl. 7
Meer informatie of vragen Colofon Als u vragen heeft, stel deze dan gerust aan uw behandelend reumatoloog of de reumaverpleegkundige. Uitgave van de afdeling Communicatie, i.s.m. Reumatologie. Juni 2017 Bestelcode 001610953 Telefoonnummers Boxmeer Telefoon (0485) 845382 Mijdrecht Telefoon 0348-42 7794 Nijmegen Telefoon (024) 365 94 09 Panningen Telefoon (024) 365 94 09 Woerden Telefoon 0348-42 7794 Internet www.maartenskliniek.nl