Arthrografie en MRI van een gewricht Let op: In deze folder zit een vragenlijst die u thuis moet invullen.
U heeft een afspraak voor een MRI-onderzoek. Dit onderzoek vindt plaats op de afdeling Radiologie van HMC. Deze folder informeert u over het onderzoek en de voorbereidingen die nodig zijn om het onderzoek goed te laten verlopen. Wilt u zich 10 minuten vóór de afspraaktijd melden bij de receptie van de afdeling Radiologie? HMC-patiëntenpas Als u naar het ziekenhuis komt, neemt u uw HMC-patiëntenpas mee. Heeft u geen HMC-patiëntenpas of zijn uw gegevens veranderd, dan kunt u deze vóór het onderzoek laten maken of aanpassen. Dit kan bij de inschrijfbalie in de centrale hal. Wilt u daarvoor 15 minuten eerder naar het ziekenhuis komen, zodat u op tijd bent voor uw afspraak? Verhinderd Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk (uiterlijk 24 uur voor de afspraak) met de afdeling Radiologie om uw afspraak af te zeggen of te verplaatsen. De opengevallen plaats kan dan voor een andere patiënt gebruikt worden. Als u een afspraak heeft in HMC Antoniushove: 088 979 46 00. Als u een afspraak heeft in HMC Westeinde: 088 979 24 10. Dit kan op werkdagen van maandag tot en met vrijdag tussen 08.00 tot 16.30 uur. Houdt u bij het afzeggen of verplaatsen van uw afspraak rekening met uw vervolgafspraak bij de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Niet of te laat afgemelde afspraken worden in rekening gebracht. Vragenlijst U moet voorafgaand aan het MRI-onderzoek een vragenlijst invullen. Deze vragenlijst vindt u in deze folder. Vergeet niet de vragenlijst thuis in te vullen en mee te nemen naar het ziekenhuis.
MRI MRI staat voor Magnetic Resonance Imaging. Dit onderzoek maakt gebruik van een zeer sterk magneetveld in combinatie met radiogolven. Hierdoor worden in het lichaam signalen opgewekt die een computer omzet in een digitaal beeld. Zo zijn organen, bloedvaten, spieren en andere weefsels in het lichaam tot in detail zichtbaar te maken. Bij dit onderzoek wordt geen gebruik gemaakt van röntgenstralen. Het onderzoek is veilig en pijnloos. Het MRI-apparaat Voorzorgsmaatregelen Vanwege het sterke magneetveld zijn een aantal voorzorgsmaatregelen van belang. Wij verzoeken u onderstaande informatie goed door te lezen. Zwangerschap en borstvoeding Als u zwanger bent, of dit denkt te zijn, neem dan ruim voor het onderzoek contact op met de afdeling Radiologie. Als het noodzakelijk is, kan een MRI-onderzoek worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Toediening van het contrastmiddel kan alleen in overleg met de radioloog. Als u borstvoeding geeft en contrastmiddel krijgt toegediend, mag u één dag na het onderzoek géén borstvoeding geven. Kolft u voor het MRI-onderzoek voldoende moedermelk af voor gebruik in de 24 uur na het onderzoek. Na het MRI-onderzoek kolft u de moedermelk wel af, maar mag u deze niet gebruiken.
Implanteerbare hartritmemonitors Wanneer bij u een hartritmemonitor is geïmplanteerd (bijvoorbeeld: Medtronic Reveal of St. Jude medical Confirm, e.a.) mag u het MRI-onderzoek ondergaan. Het magneetveld heeft geen effect op de werking van de hartritmemonitor. Neem het kaartje of pasje mee met de gegevens van uw hartritmemonitor. Pacemakers en ICD s Wanneer u een pacemaker of ICD (implanteerbare cardioverter defibrilator) heeft, moet u contact opnemen met de afdeling Radiologie. Als u een afspraak heeft in HMC Antoniushove: 088 979 46 00. Als u een afspraak heeft in HMC Westeinde: 088 979 24 10. De afdeling Radiologie overlegt met de pacemaker-afdeling om te bepalen of uw pacemaker of ICD geschikt is om het MRI-onderzoek te ondergaan. Is uw pacemaker of ICD niet geschikt, dan wordt uw afspraak afgezegd. Is uw pacemaker geschikt, dan krijgt u een nieuwe afspraak voor het MRI-onderzoek bij de afdeling Radiologie en een afspraak bij de pacemakertechnicus. De pacemakertechnicus zet de pacemaker of ICD in een speciale stand voor het onderzoek. Na afloop van het onderzoek wordt de pacemaker of ICD weer in de normale stand teruggezet. Insulinepomp en cochleair implantaat Wanneer u een geïmplanteerde insulinepomp of een cochleair implantaat heeft, kunt u géén MRI-onderzoek ondergaan. U mag niet in de onderzoeksruimte komen. Geen metaal in de onderzoekskamer De magneet in de MRI-scanner trekt metalen voorwerpen naar zich toe. Daarom mag u de onderzoekskamer niet betreden met bijvoorbeeld een rolstoel of sleutels. Pasjes met een chip of magneetstrip, mobiele telefoons of een horloge kunnen kapot gaan. Heeft u of uw begeleider een neurostimulator in het wervelkanaal, vaatclips in het hoofd, een kunsthartklep, insulinepomp, gehoorbeenprothese, blaasstimulator of metaalsplinters in de ogen?
Dan mag u de MRI-onderzoekskamer niet betreden. Gouden en zilveren sieraden en protheses in het lichaam zijn geen probleem. Contrastmiddel Voor dit onderzoek krijgt u een gadoliniumhoudend contrastmiddel en een jodiumhoudend contrastmiddel ingespoten in het te onderzoeken gewricht. Deze contrastmiddelen worden door de nieren uitgescheiden. Het is daarom belangrijk dat voor het onderzoek bekend is of uw nieren goed functioneren. De arts die voor u het onderzoek heeft aangevraagd, laat bij u een bloedonderzoek uitvoeren als de nierfunctie niet bekend is. Contrastallergie Heeft u eerder onderzoeken gehad waarbij contrastmiddel is ingespoten en was u hier allergisch voor? Geeft u dit dan door aan de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Mocht u dit vergeten zijn, geef het dan voor het onderzoek door aan de laborant. Er wordt dan gekeken welke voorzorgsmaatregelen er nodig zijn. Voorbereiding Vervoer regelen Het is beter om na het onderzoek niet zelf auto te rijden. Wij raden u aan om van tevoren vervoer naar huis te regelen. Muziek Meestal kunt u tijdens het onderzoek naar muziek luisteren. Wilt u naar muziek luisteren? Geeft u dit dan door aan de laborant. Waardevolle zaken Wij raden u aan waardevolle zaken zoveel mogelijk thuis te laten. Het ziekenhuis is niet aansprakelijk voor vermissing en/of beschadiging van uw persoonlijke eigendommen.
Vragenlijst Vanwege het sterke magneetveld in de MRI-ruimte moeten we een aantal veiligheidsmaatregelen in acht nemen. Daarom hebben wij een vragenlijst bijgevoegd. Maak deze lijst los uit de folder. Thuis invullen en meebrengen op de dag van het onderzoek. De laborant neemt deze lijst met u door voordat het onderzoek begint. Plaats hieronder Barcode
Heeft u een pacemaker of een ICD? Neemt u dan contact op met de afd. Radiologie om zeker te weten dat deze in de MRI mag: HMC Antoniushove: 088 979 46 00 HMC Westeinde: 088 979 24 10 Heeft u in het verleden een pacemaker / ICD / CABG gehad en is deze weggehaald? JA Heeft u een VPD-drain? Heeft u een implanteerbare hartritmemonitor? (indien ja, neemt u dan het bijbehorende kaartje met het typenummer mee) Heeft u een insulinepomp of een cochleair implantaat? Heeft u een neurostimulator of andere elektronische implantaten? Heeft u ooit een operatie ondergaan waarbij iets van metaal is geïmplanteerd? Zoals: vaatclips hartklep gewrichtsprothese schroeven / plaatjes magnetische kaakimplantaten anders: Heeft u ooit metaalsplinters in de ogen gehad? Heeft u granaatscherven of kogels in uw lichaam? Heeft u last van claustrofobie (bang in kleine ruimtes)? Heeft u een verstoorde nierfunctie? Heeft u een levertransplantatie gehad of ondergaat u binnenkort een levertransplantatie? NEE
Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn? Heeft u de informatiefolder gelezen? Wat is uw lengte? Wat is uw gewicht? cm kg Naam: Geboortedatum: Datum: Handtekening:
Claustrofobie (bang in kleine ruimtes) Tijdens het onderzoek ligt u op een onderzoekstafel in een verlichte tunnel van het MRI-apparaat. Deze tunnel is aan de voor- en achterkant open. Mensen met claustrofobie kunnen hier moeite mee hebben. In dat geval raden wij u aan iemand mee te nemen die tijdens het onderzoek bij u kan zitten. Voor de persoon die met u meegaat in de MRI-ruimte gelden dezelfde voorzorgsmaatregelen als voor u. Het onderzoek De laborant haalt u op uit de wachtkamer en vertelt u hoe het onderzoek gaat verlopen. Om de ruimte in het gewricht zichtbaar te maken met MRI is het nodig dat er contrastmiddel wordt ingebracht in het gewricht (arthrografie). Daarom gaat u voor het MRI-onderzoek eerst naar een röntgenkamer. Hier komt u op een röntgentafel te liggen en wordt het te onderzoeken gewricht gedesinfecteerd. De radioloog prikt dan met een naald in het gewricht. Via de naald wordt het contrastmiddel ingespoten. Direct na het inspuiten wordt de naald verwijderd en maakt de radioloog nog enkele foto s. Hierna wordt u naar de MRI-kamer gebracht voor het MRI-onderzoek. Bij de MRI-kamer haalt de laborant u op uit de wachtkamer en vertelt u hoe het onderzoek gaat verlopen. De laborant controleert of u geen metalen voorwerpen bij u heeft. Als u klaar bent in de kleedkamer, brengt de laborant u naar de onderzoekskamer. In de onderzoeksruimte gaat u op de MRI-tafel liggen. Na de voorbereidingen schuift de laborant de onderzoekstafel in de verlichte tunnel van de MRI-apparaat. Deze tunnel is aan de voor- en achterkant open. De laborant bedient het MRI-apparaat vanuit de aangrenzende ruimte. Voor het scannen gaat de laborant naar de bedieningsruimte ernaast. Via een raam houdt de laborant u in de gaten. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek stil blijft liggen. Tijdens het maken van een serie beelden hoort u een snel kloppend geluid. U krijgt oordopjes of een koptelefoon om het geluid te dempen. Zodra dit geluid ophoudt, is een serie beelden klaar. Een onderzoek bestaat uit het maken van meerdere series. De kortste serie duurt een halve minuut, de langste kan meer dan acht minuten duren. Dit onderzoek duurt meestal 45 minuten.
Na het onderzoek Complicatie Bij een klein aantal patiënten (minder dan één procent) kan het contrastmiddel leiden tot een overgevoeligheidsreactie, zoals niezen of het ontstaan van (jeukende) huiduitslag. Meestal is er geen verdere behandeling nodig. Deze reactie kan tot een paar dagen na het onderzoek optreden. Als uw klachten verergeren of als u benauwd wordt, neemt u dan contact op met de afdeling Radiologie. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de Spoedeisende Hulp. De uitslag De radioloog beoordeelt het onderzoek en geeft de uitslag door aan de arts die voor u het onderzoek heeft aangevraagd. Deze arts vertelt aan u de uitslag. Vragen Heeft u vragen over het onderzoek, dan kunt u bellen met de afdeling Radiologie van de locatie waar u een afspraak heeft. Ook voor, tijdens of na het onderzoek kunt u uw vragen stellen. Afdeling Radiologie: HMC Antoniushove: 088 979 46 00 HMC Westeinde: 088 979 24 10 De afdeling Radiologie is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.00 tot 16.30 uur. Bij acute problemen buiten kantooruren kunt u bellen met de Spoedeisende Hulp. HMC Bronovo: 088 979 44 45 HMC Westeinde: 088 979 23 80
HMC Antoniushove Burg. Banninglaan 1 2262 BA Leidschendam Postbus 432 2501 CK Den Haag HMC Bronovo Bronovolaan 5 2597 AX Den Haag Postbus 432 2501 CK Den Haag HMC Westeinde Lijnbaan 32 2512 VA Den Haag Postbus 432 2501 CK Den Haag 088 97 97 900 www.haaglandenmc.nl NR. H0751-NL Maart 2015