Myocardperfusie Scintigrafie van het hart (MIBI) informatie voor patiënten
2
INLEIDING Welkom op onze afdeling. U zult binnenkort een onderzoek van het hart ondergaan. We vinden het belangrijk dat u en uw familie de nodige informatie krijgen om dit onderzoek zo vlot mogelijk te laten verlopen. Deze brochure geeft dan ook meer informatie over het verloop van het onderzoek. Hebt u na het lezen nog vragen? Aarzel dan zeker niet ze te stellen aan een verpleegkundige op uw afdeling of uw behandelende arts. U kunt ook telefonisch contact opnemen met de afdeling nucleaire geneeskunde. DOEL VAN HET ONDERZOEK Bij dit onderzoek wordt de doorbloeding van de hartspier bekeken, zowel bij stress als in rust. Door de beelden in stress (bij inspanning) en in rust te bekijken, kan een beoordeling gemaakt worden van de gebieden waar ischemie (zuurstoftekort) of infarctweefsel (littekenweefsel) gelokaliseerd is. VOORBEREIDING OP HET ONDERZOEK Het onderzoek bestaat uit twee delen, verspreid over twee dagen. Op de eerste dag is het belangrijk dat u volledig nuchter bent en ook niets van medicatie inneemt. U mag uw medicatie wel meebrengen, zodat u deze op onze afdeling nog kunt innemen. Indien u diabetes Myocardperfusie - Scintigrafie van het hart (MIBI) 3
(suikerziekte) hebt, dan mag u de medicatie of insuline niet op voorhand nemen. Breng de medicatie wel mee, want op de eerste dag krijgt u een maaltijd in het kader van het onderzoek. Op dag twee moet u niet nuchter zijn en mag u eventuele medicatie innemen. UITVOERING VAN HET ONDERZOEK Dag 1 Op de eerste dag van het onderzoek wordt het hart bekeken bij inspanning. Het onderzoek begint met het plaatsen van een katheter in een bloedvat van de arm, zodat er een leiding aanwezig is waarlangs de radioactieve tracer (kleurstof) ingespoten kan worden. Deze stof is niet schadelijk en veroorzaakt geen allergische reacties. Daarna wordt er gestart met de inspanningsproef. Tijdens deze inspanning zijn er altijd een arts en verpleegkundige aanwezig om u bij te staan. Belangrijk is wel dat u altijd meldt als u pijn hebt of zich onwel voelt. Afhankelijk van het aangevraagde onderzoek kan deze inspanning op twee manieren gebeuren. Ten eerste is het mogelijk dat u voor deze inspanningsproef moet fietsen tegen een bepaalde weerstand, die om de twee minuten verhoogd wordt. U fietst tot 85 procent van uw maximale hartslag bereikt wordt. Als deze hartslag behaald is, wordt een kleine dosis van een radioactieve tracer ingespoten om nadien de beeldvorming te kunnen doen. Na deze inspuiting moet u nog ongeveer een minuut verder fietsen, voor de fietsproef beëindigd kan worden. Dit om de tracer de kans te 4
geven zich optimaal te verspreiden. Als de vooropgestelde 85 procent niet behaald wordt, kan nog overgeschakeld worden op een inspanning onder Persantine. Als tweede mogelijkheid kan ook een medicijn gebruikt worden om de inspanningsproef te doen, namelijk Persantine. Dit is een vaatverwijdend middel dat de doorbloeding van het hart gedurende enige tijd doet toenemen. Het wordt aangesloten op het infuus en komt dus rechtstreeks in de bloedbaan terecht. Indien mogelijk neemt u op de fiets plaatst, zodat u mee kunt fietsen omwille van het bloeddrukverlagend effect van Persantine. Mogelijke bijwerkingen hiervan zijn: hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en soms tijdelijke druk op de borst. Na zes minuten wordt de Persantine afgesloten, terwijl u gewoon blijft verder fietsen. Wanneer de inspanningsproef negen minuten bezig is, wordt een licht radioactieve tracer geïnjecteerd. Dit laat toe de doorbloeding van het hart op het ogenblik van belasting in beeld te brengen. Drie minuten na deze injectie wordt Euphylline toegediend om eventuele bijwerkingen van Persantine ongedaan te maken. Na deze inspuiting kan de inspanning beëindigd worden. Na injectie van de radioactieve tracer moet u ongeveer 45 minuten wachten voor de scan uitgevoerd kan worden. In deze wachttijd krijgt u van ons brood met kaas en (choco)melk, zodat het ingespoten product uit de lever verdwijnt en het hart beter in beeld gebracht kan worden. Juist voor de scan gestart wordt, drinkt u nog twee bekers koud water. De scan zelf duurt, zowel voor rust als voor inspanning, ongeveer 30 minuten. Voor u de dienst mag verlaten, worden de beelden beoordeeld op kwaliteit. Wanneer deze onvoldoende is, is het mogelijk dat de scan nog eens herhaald moet worden. Myocardperfusie - Scintigrafie van het hart (MIBI) 5
Dag 2 Op de tweede dag van het onderzoek wordt het hart bekeken in rust. Voor dit deel van het onderzoek wordt er opnieuw een licht radioactieve tracer ingespoten, waarna u weer ongeveer 45 minuten moet wachten. In deze wachttijd krijgt u van ons opnieuw boterhammen met kaas en (choco)melk, alvorens de scan gestart wordt. De scan duurt ongeveer 30 minuten. RESULTAAT VAN HET ONDERZOEK De resultaten van het onderzoek zijn niet meteen gekend. Er wordt door de artsen van nucleaire geneeskunde een verslag gemaakt voor uw behandelende arts. Hij zal u het resultaat meedelen en indien nodig met de gepaste therapie starten. TOT SLOT Mogen wij u vragen om op tijd aanwezig te zijn voor het onderzoek? Als u onverwachts verhinderd bent en uw afspraak niet kunt nakomen, kunt u dit telefonisch doorgeven aan de afdeling nucleaire geneeskunde. Zo kunnen wij de bestelling van een duur product tijdig annuleren. Dank u voor uw begrip. Als u zwanger bent, vermoedt zwanger te zijn of borstvoeding geeft, moet u voor de start van het onderzoek de verpleegkundige van de afdeling nucleaire geneeskunde contacteren. 6
CONTACTGEGEVENS Medische staf Artsen Prof. dr. Koen Van Laere Prof. dr. Christophe Deroose Prof. dr. Olivier Gheysens Prof. dr. Karolien Goffin Hoofdverpleegkundige Ludo Verhaegen Nucleaire geneeskunde UZ Leuven Herestraat 49 3000 Leuven tel. 016 34 37 01 (afspraken) tel. 016 34 37 15 (resultaten) fax 016 34 37 59 Myocardperfusie - Scintigrafie van het hart (MIBI) 7
november 2015 UZ Leuven Overname van deze tekst en illustraties is enkel mogelijk na toestemming van de dienst communicatie UZ Leuven. Ontwerp en realisatie Deze brochure werd opgesteld door nucleaire geneeskunde in samenwerking met de dienst communicatie. U vindt deze brochure ook op www.uzleuven.be/brochure/700134. Opmerkingen of suggesties bij deze brochure kunt u bezorgen via communicatie@uzleuven.be. Verantwoordelijke uitgever UZ Leuven Herestraat 49 3000 Leuven tel. 016 34 49 00 www.uzleuven.be Als patiënt kunt u uw afspraken, facturen en persoonlijke gegevens ook online raadplegen via mynexuz. Surf naar www.mynexuz.be voor meer informatie. 700134_v112015_myocardperfusie