Convenant Hersenletselnetwerk Midden-Brabant Hersenletselnetwerk Midden-Brabant vindt zijn fundament in de samensmelting van drie regionale samenwerkingsverbanden voor mensen met hersenletsel en hun naasten en is sinds eind oktober 2015 formeel ondergebracht onder de entiteit van Zorgnetwerk Midden-Brabant. Het CVA-zorgprogramma, het NAH-netwerk en Expertisecentrum Niet Aangeboren Hersenletsel dragen sinds 2011 de bouwstenen van dit netwerkconcept. Een concept dat hoofdzakelijk voortkomt uit de behoefte om de samenwerking voor mensen met hersenletsel en hun naastbetrokkenen te versterken, met als resultaat de kwaliteit van de regionale zorg-, hulp- en dienstverlening te verhogen en de continuïteit te waarborgen. De bouwstenen voor dit netwerkconcept zijn: advies, diagnostiek en toeleiding; deskundigheidsbevordering; communicatie en informatie; netwerkafspraken en monitoring; innovatie en implementatie. Het doel van dit convenant is om deze samenwerking te formaliseren en de uitwerking van het gezamenlijk Zorgprogramma Hersenletsel te continueren. Vertegenwoordigers van: Libra Revalidatie & Audiologie locatie Leijpark Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis MEE Tilburg MEE Brabant Noord Thebe De Wever Volckaert Schakelring Prisma Siza Visio RIBW Midden-Brabant GGz Breburg ASVZ Contourdetwern Zorgbelang Brabant Mytylschool Tilburg MENT NAHuis 1
Komen als volgt overeen: Doelstelling Samenwerkingsverband Artikel 1 1. Het samenwerkingsverband stelt zich ten doel om netwerkregie te bevorderen voor en met mensen met hersenletsel en hun naasten om opgedane kennis met betrekking tot de regionale zorg-, hulp- en dienstverlening aan hen, en samen met hen, verder te ontwikkelen, uit te bouwen, uit te wisselen en te promoten. 2. De organisaties in het samenwerkingsverband betrekken de binnen hun organisatie aanwezige professionals bij de uitvoering van het convenant. Maatregelen op het gebied van communicatie en samenwerking Artikel 2 1. Het samenwerkingsverband stelt zich ten doel het regionale Zorgprogramma Hersenletsel incluis het Steun-, Advies-, en Informatiepunt Hersenletsel te analyseren c.q. te optimaliseren, te implementeren, te borgen en te verspreiden. Publicaties, die onder gezamenlijke verantwoordelijkheid worden ontwikkeld, zullen eerst beschikbaar komen voor de deelnemende organisaties en vervolgens aan derden. 2. Het samenwerkingsverband stelt daartoe een netwerkcoördinator aan. 3. Het Zorgprogramma Hersenletsel kent de volgende vijf functies: advies, diagnostiek en toeleiding; deskundigheidsbevordering; communicatie en informatie; netwerkafspraken en monitoring; innovatie en implementatie. Overleg en evaluatie Artikel 3 1. Het samenwerkingsverband bestaat uit een Stuurgroep, het Consortium Zorgprogramma/ Steunpunt Hersenletsel Midden-Brabant, Werk-/Projectgroepen, Ervaringsdeskundigen/ Klankbordgroep en het Hersenletselteam. 2. De Stuurgroep 1 heeft als taak de voortgang van het convenant te bewaken en te toetsen aan de doelstellingen. Hiertoe zal jaarlijks een jaarplan (met financiële vertaalslag) opgesteld worden. 3. De Stuurgroep zal minimaal een keer per jaar samenkomen en verder zo vaak als nodig wordt geacht. Het Consortium komt minimaal een keer per halfjaar samen. 4. De secretariële en beleidsmatige ondersteuning wordt geleverd door de deelnemende organisaties. 5. Daar bovenop wordt een onafhankelijk netwerkcoördinator of programmaregisseur aangesteld, die verantwoording verschuldigd is aan de Stuurgroep. 1 Onderstaand in dit artikel worden de verschillende groepen nader toegelicht. 2
Stuurgroep: Bestaat uit bestuurders van alle participerende organisaties binnen het netwerk, inclusief de voorzitter van de Stuurgroep, de voorzitter van het Consortium en de Netwerkcoördinator; gedrieën ter ondersteuning van het Bestuurlijk Overleg. De Stuurgroep is de opdrachtgever voor de netwerkactiviteiten/-projecten. Aansturing en (strategische) besluitvorming geschiedt tijdens het Bestuurlijk Overleg. Een dwingende voorwaarde om deel te nemen aan het Bestuurlijk Overleg is de ondertekening van het convenant samenwerkingsverband Hersenletsel Midden-Brabant. Het voorzitterschap van de Stuurgroep wordt door één van de bestuurders uitgevoerd. De voorzitter overlegt één keer per kwartaal met de voorzitter van het Consortium en de netwerkcoördinator. Consortium Zorgprogramma/Steunpunt Hersenletsel Midden-Brabant: Het Consortium bestaat uit vertegenwoordigers van alle participerende organisaties en heeft een voorzitter. Het Consortium is een overlegformule, werkverband en organisatorische bundeling van diverse kennis en krachten op het gebied van hersenletsel binnen de regio Midden-Brabant om de totstandkoming van het Zorgprogramma Hersenletsel en het Steun-, Advies-, en Informatiepunt Hersenletsel in Midden-Brabant te realiseren (een speerpunt van het Hersenletselnetwerk en betreft een groot regionaal en organisatie-overstijgend project dat past binnen de landelijke ontwikkelingen ten aanzien van de brug tussen zorg en welzijn, de implementatie van de zorgstandaarden CVA/TIA en Traumatisch Hersenletsel en ervaringsdeskundigheid). De leden van het Consortium zijn door de afzonderlijke besturen gemandateerd om beslissingen te nemen en om de conclusies van de verschillende werk-/projectgroepen om te zetten in procedures en afspraken en fungeren als contactpersonen voor het netwerk en hun achterban. Tevens zullen zij als linking pin participeren in werk-/projectgroepen. Het Consortium komt afhankelijk van de situatie, ontwikkelingen en beslismomenten bijeen, maar minimaal eenmaal per halfjaar. Jaarlijks zal het Consortium een jaarplan ontwikkelen waarin doel, resultaat (structuur/proces) en uitwerking beschreven zijn. De voortgang en eindproducten worden overlegd aan de Stuurgroep. Werk-/Projectgroepen: De Werk-/Projectgroepen bestaan uit professionals van de deelnemende organisaties en/of mensen met hersenletsel en hun naastbetrokkenen. Werk- of Projectgroepleden geven invulling en uitwerking aan innovatieprojecten of bestaande netwerkactiviteiten. Hersenletselteam: Het Hersenletselteam is volgens de landelijke richtlijn samengesteld uit deskundige professionals binnen de regio. Het Hersenletselteams heeft als taak advies en informatie te geven aan: mensen met hersenletsel; familieleden of andere betrokkenen; behandelaars, begeleiders of andere hulpverleners. Ervaringsdeskundigen/Klankbordgroep: Betreft een adviesorgaan van het Hersenletselnetwerk. Ervaringsdeskundigen of leden van de Klankbordgroep geven gevraagd en ongevraagd advies in de vorm van reacties en ideeën aan het netwerk of individuele zorg- en/of welzijnsinstellingen en hun financiers. Deze adviezen 3
gaan over het verbeteren van de zorg en het welzijn voor mensen met hersenletsel en hun naasten. Financiering Artikel 4 1. Jaarlijks wordt een begroting opgesteld aan de hand van de vijf functies: advies, diagnostiek en toeleiding; deskundigheidsbevordering; communicatie en informatie; netwerkafspraken en monitoring; innovatie en implementatie. 2. De Stuurgroep zal ten aanzien van deelaspecten van het programma zoveel mogelijk trachten externe fondsen of andere financiering te verwerven. 3. De Stuurgroep zal jaarlijks een financieel overzicht met betrekking tot het programma presenteren. Wijziging, toetreding of vroegtijdige beëindiging Artikel 5 1. De Stuurgroep treedt in overleg over de noodzaak van wijziging van dit convenant indien: de verplichtingen uit de convenant niet worden nagekomen; er zich onvoorziene omstandigheden voordoen (waaronder in elk geval begrepen wijzigingen in wet- en regelgeving) die van dien aard zijn dat het convenant redelijkerwijs niet kan worden voortgezet; door anderen dan de convenantorganisaties de wens te kennen wordt gegeven om tot dit convenant toe te treden. 2. De Stuurgroep treedt in overleg over uitbreiding van het convenant wanneer door een van de convenantorganisaties een aanvullend onderwerp wordt voorgedragen voor opname in het convenant. 3. Toetreding tot het Hersenletselnetwerk staat open voor iedereen die in voldoende mate bij de doelstelling van het Hersenletselnetwerk betrokken is. Over de toetreding beslist de Stuurgroep. Inwerkingtreding en looptijd Artikel 6 1. Dit convenant treedt in werking na ondertekening door alle organisaties en eindigt na twee jaar. 2. Deelnemende organisaties zullen uiterlijk 3 maanden voor beëindiging in overleg treden over een eventueel vervolg op dit convenant. 4
Ondertekening: Organisatienaam, naam en handtekening van de verantwoordelijk bestuurder. Libra Revalidatie & Audiologie locatie Leijpark V.O.M. Buitendijk Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis MEE Tilburg M. van Weert MEE Brabant Noord A. Theeuwes Thebe R. Stam De Wever W.W. Kieboom 5
Volckaert A. Boekelman Schakelring J.A.J. Moolenschot Prisma F. Peeters Siza M. Bruggeman Visio L. de Jong RIBW Midden-Brabant C. Lasonder GGz Breburg G.B.F. van Weelden 6
ASVZ J. Remmers Contourdetwern G. Mevis Zorgbelang Brabant C. Vermolen Mytylschool Tilburg J.J. Hoekjen MENT H. Pouwer NAHuis C.J.M. Aarts Datum.. 7
Bijlage 1: Historie: Drie regionale samenwerkingsverbanden voor mensen met hersenletsel en hun naasten CVA-zorgprogramma Het CVA-programma met zijn focus op de ketenzorg voor CVA-patiënten en de daarbij behorende logistieke en inhoudelijke afspraken aangaande: patiëntinformatie, tijdige signalering, trombolyse, ligduur, snelle doorstroming, informatieoverdracht en benchmarking. In 1996 is het initiatief genomen tot een transmuraal project (destijds nog door Het RK Gasthuis, later het Zorgnetwerk Midden-Brabant). Doel van het CVA-zorgprogramma is de samenwerking tussen ziekenhuizen, verpleeghuizen, revalidatiecentrum, thuiszorg en huisartsen zodanig te verbeteren dat de CVA-patiënten de best mogelijke zorg krijgen. Besluitvorming vindt plaats in het platformoverleg van het Zorgnetwerk Midden-Brabant. NAH-netwerk Midden-Brabant Het NAH-netwerk gericht op de brede en diverse groep van mensen met NAH en hun directe omgeving, met als doelstelling: het realiseren van een samenhangend hulpaanbod gericht op de specifieke hulpvragen van de doelgroep en het bewaken en verbeteren van het hulpverleningsproces. Dit alles zowel in de acute-, herstel- als chronische fase. Op 2 juli 2007 is het eerste convenant Samenwerkingsverband NAH Midden-Brabant ondertekend. In 2009 is dit convenant voor twee jaar verlengd. Het samenwerkingsverband stelt zich ten doel het zorgprogramma NAH uit te werken tot een regionaal zorgprogramma en dit te implementeren. Het bevorderen van de ketenregie voor en met cliënten met nietaangeboren Hersenletsel en het verder ontwikkelen, uitbouwen, uitwisselen en promoten van de dienstverlening en de opgedane kennis van de zorg. Expertisecentrum Niet Aangeboren Hersenletsel Expertisecentrum Niet Aangeboren Hersenletsel waarbinnen alle aanwezige kennis op het gebied van hersenletsel is gebundeld en waardoor de kwaliteit van zorg-, hulp- en dienstverlening aan mensen met NAH en hun naastbetrokkenen wordt geoptimaliseerd. Het stellen van de juiste diagnose en het toeleiden naar passende hulp staat centraal, waarbij zowel Loket NAH (regionaal advies- en informatiepunt) als het hersenletselteam onmisbare schakels zijn. Is formeel van start gegaan op 15 april 2010 en geeft aan nauw te willen samenwerken met andere zorgaanbieders in de regio. Daar waar dit ten behoeve van de dienstverlening aan de mensen met NAH van belang is, zijn er diverse samenwerkingsmogelijkheden in beeld. Zo kan er samengewerkt worden op basis van doorverwijzing, gezamenlijke productontwikkeling, detachering van deskundigheden enz. Het Expertisecentrum coördineert de huidige zorg- en dienstverlening aan mensen met NAH in Midden-Brabant en maakt die toegankelijker. Initiatiefnemers zijn het Revalidatie Centrum Leijpark en Gemini zorg en dienstverlening (beide onderdeel van de Libra Zorggroep), het St. Elisabeth ziekenhuis en De Wever. 8
Bijlage 2 Bij dit convenant horen de documenten: Overlegstructuur Hersenletselnetwerk Midden-Brabant in beeld 2015 (organogram) Jaarplan HLN 2016 Begroting Hersenletselnetwerk Midden-Brabant 2016 9