Thoracoscopie Onder algehele verdoving
2
Uw longarts heeft met u afgesproken om bij u een thoracoscopie te doen. De longarts kan met een thoracoscopie uw longen en borstwand bekijken. Dit onderzoek wordt bijvoorbeeld uitgevoerd als uw arts denkt dat er vocht tussen uw longen zit of als u een klaplong (pneumothorax) heeft. Voor dit onderzoek is een opname op de longafdeling noodzakelijk. Anesthesie (verdoving) Een goede verdoving bij een operatie is belangrijk. Een verdoving kan onder narcose (algehele anesthesie) plaatsvinden of kan een lokale (plaatselijke) verdoving zijn. Hierover kunt u meer lezen in de CWZ-folder anesthesie. De longarts heeft met u overlegd dat u narcose krijgt. Voor de operatie en de anesthesie zijn meestal enige voorbereidingen noodzakelijk, dit wordt ook wel preoperatief onderzoek of preoperatieve voorbereiding genoemd. Spreekuur anesthesioloog De anesthesioloog schat in welke risico s in uw geval aan de anesthesie verbonden zijn en hoe deze kunnen worden beperkt. Daarom heeft de doktersassistente een afspraak voor u gemaakt op het spreekuur van de anesthesioloog. In de folder Preoperatief onderzoek/anesthesioloog kunt u hier meer over lezen. Gebruikt u bloedverdunnende middelen, zoals acenocoumarol (Sintrom mitis ), fenprocoumon (Marcoumar ), acetylsalicylzuur (Ascal ), dan moet u hiermee in overleg met de longarts/anesthesist soms tijdelijk stoppen. Vóór de operatie Omdat het onderzoek onder anesthesie plaatsvindt, is het nodig dat u nuchter bent. U mag daarom vanaf 24.00 uur s nachts - op de avond voor de behandeling- niet meer eten en niet roken. U mag tot 2 uur vóór de opname maximaal twee glazen heldere drank drinken zoals water, koffie, thee of limonade. U mag echter geen melkproducten nemen. Meer informatie hierover kunt u lezen in de folder anesthesie. Vlak voor het onderzoek krijgt u een operatiejasje aan. U krijgt bovendien een naaldje in het bloedvat in uw arm 3
om zonodig medicijnen te kunnen toedienen. Vervolgens brengt de verpleegkundige u in bed naar de onderzoekskamer op de een andere afdeling. Het onderzoek Op de onderzoekskamer gaat u op de onderzoekstafel liggen. De anesthesist brengt u onder narcose. De longarts maakt een klein sneetje in uw huid. Door dit sneetje brengt de longarts een buisje met een lampje eraan naar binnen. Hiermee bekijkt de longarts uw longbladen. Door het buisje kan de arts met een tangetje eventueel een stukje weefsel wegnemen voor nader onderzoek. De arts brengt een dun slangetje (drain) door het sneetje. Dit slangetje dient om eventueel aanwezig vocht te kunnen afvoeren of om, bij een klaplong, de long weer goed te laten ontplooien. De drain wordt met een hechting vastgemaakt en rondom afgeplakt. Het onderzoek is verricht en u gaat via de verkoeverkamer weer terug naar de afdeling. Het onderzoek duurt ongeveer een half uur tot drie kwartier. Na het onderzoek Op de afdeling sluit de verpleegkundige de drain meestal aan op een zuigpomp. De pomp zuigt het vocht of de overtollige lucht continu weg. Hierdoor gaan de longbladen weer tegen elkaar aan liggen. Dit kan een vervelend gevoel geven. Om te zien of de drain goed ligt en of de long zich ontplooit, maakt men meestal een röntgenfoto. U zult in het begin wel moeten wennen aan de drain, vooral met het draaien in bed. Toch is het belangrijk dat u de arm en schouder van de behandelde zijde goed blijft gebruiken. Na verloop van tijd, meestal drie tot vier dagen, verwijdert de arts de drain. Het gaatje wordt gedicht door de hechting aan te trekken. De hechting wordt na zeven dagen verwijderd. 4
Verkleving van de longbladen In een aantal gevallen geeft de longarts het advies om de longbladen door middel van medicijnen te laten verkleven. Hierdoor wordt de kans kleiner dat uw klachten terugkomen. De medicijnen kunnen pijn en koorts veroorzaken, waarvoor wat langere tijd pijnstillende medicijnen worden voorgeschreven. Dit zal apart met u besproken worden. Het geven van deze medicijnen kan direct tijdens het onderzoek onder narcose plaatsvinden of nadien op de afdeling. Vragen Als u nog vragen heeft over de thoracoscopie, stel deze dan gerust aan de verpleegkundige of de arts. Zij geven u graag meer informatie. Het is niet altijd mogelijk dat uw eigen longarts de thoracoscopie verricht. Alle longartsen in CWZ voeren dit onderzoek uit. Bericht van verhindering Bent u op de afgesproken dag van opname verhinderd, bel dan zo snel mogelijk de afdeling. Er kan dan nog een andere patiënt in uw plaats komen. 5
6
7
Datum opname:... Datum onderzoek:... Medicijnen die u moet stoppen:......... Stopdatum:... Adres en telefoonnummer Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Verpleegafdeling longziekten (B22) Telefoon: (024) 365 77 70 Website: www.longziekten.cwz.nl 8 G011-B / 08-16