Stomabandages regelgeving hernieuwingstermijnen maatwerk versus prefab Indicaties K.B. mei 2009: MEDISCH VOORSCHRIFT iedere arts op het medisch voorschrift moet minstens de aard van de aandoening vermeld staan Geldigheid van het voorschrift: - eerste toerusting : 2 mnd - hernieuwing : 6 mnd Buikgordels enkel vergoed bij: nierptosis uitgesproken diastase rectusspier eventratie van de buikwand navelbreuk KUNSTAARS = STOMA Hernieuwing: < 2 jaar : 6 maand 2 16 jaar: 12 maand > 16 jaar : 3 jaar 1
Doelstelling buikgordel Overzicht buikgordels Buikwand ondersteunen Uitbreiding van de breuk voorkomen Soorten: 1. Buikgordel naar maat 2. Prefab buikgordel 3. Halffabrikaat buikgordel Werkwijze maatwerk 1. Buikgordel naar maat Voorwaarden voor terugbetaling: individueel vervaardigd tijk/katoen + elastiek regelbare sluiting Tarificatie: volgens heupomtrek (tussen 190 en 280) toeslag mogelijk voor steunpelotte Medisch voorschrift / reponibiliteit Intakegesprek - Heeft klant hulp nodig om buikgordel aan te doen? - Handfunctie - Klachtenanalyse Maatname Eerste pasmoment (verplicht) Eventueel bijkomend pasmoment Passen en afleveren afgewerkte buikgordel Informatie over gebruik en onderhoud van de buikgordel 2
Eigenschappen buikgordel naar maat Tijk = orthopedisch katoen, niet rekbaar geeft weerstand tegen de breuk Plaats van de riemen kunnen afgesteld worden volgens handfunctie van de gebruiker (bv. a-functionele hand) volgens plaats van het stoma Anti-prolaps lapje = licht elastische stof die steun geeft op het stoma Aandachtspunten bij maatname Maatname met lintmeter Invullen schema (zie volgende slide) Aan de hand van de maattabel wordt een individueel patroon gemaakt. Opmerking: bij personen die niet lang genoeg kunnen rechtstaan, wordt een gipsafdruk gemaakt. Op het negatief van het gipsafdruk wordt een patroon gemaakt. Schema Aandachtspunten bij maatname Aandachtspunten bij 1 e pas Buikgordel moet rondom goed passen: - buikgordel mag niet te lang zijn in de rug (persoon mag er niet op zitten) - buikgordel mag niet naar boven schuiven - bij een zware doorhangende buik wordt het buikstuk goed scheppend gemaakt, zodat de buik beter ondersteund wordt - er wordt aangeduid op het buikstuk waar stoma-opening komt 3
Aanleggen afgewerkte buikgordel - Eerst stomazakje door de stoma-opening - Onderste riem eerst toedoen (scheppende buik) - Met ene hand buikgordel op z n plaats houden t.h.v. stoma en met andere hand buikgordel toe doen Tips naar onderhoud en draagcomfort Onderhoud Kleine vlekken kunnen plaatselijk worden gereinigd met een borsteltje en zeep. Buikgordel mag in wasmachine, maar best zo weinig mogelijk. Draagcomfort Draag een onderhemd onder de buikgordel (voorzien van een opening), zo blijft de gordel langer netjes. 2. Prefab buikgordel = standaard stomagordels ZONDER terugbetaling Prefab-modellen - verschillende hoogtes (10, 15, 23 cm) - verschillende omtreksmaten (s-m-l-xl-xxl) - verschillende stoma-openingen (diam 60, 72, 83 mm) - opening zo dicht mogelijk laten aansluiten bij de flensopening - prijzen tussen 35-75 3. Halffabrikaat buikgordel Halffabrikaat - Idem als prefab, maar aanpasbaar: o plaatsbepaling en diameter stoma-opening o eventueel extra versteviging - Prijzen afhankelijk van aanpassing (basisprijs 85) 4
maatwerk prefab Dank voor uw aandacht voorschrift nodig indien terugbetaling grote hernia zwaarlijvigheid zware arbeid betere ondersteuning geen terugbetaling kleine hernia / preventief verminderde handfunctie wens patiënt Individueel te bepalen in samenspraak met patiënt en behandelende arts. voor verdere vragen kan u terecht bij de bandagiste in uw buurt: bandagisterie.zwvl@cm.be Mieke Feryn Annette Lefevre Nele Dewaegheneire 5