Basisprijs vanaf 3.127,- (inclusief 6% BTW)

Vergelijkbare documenten
Basisprijs vanaf 3.189,54 (inclusief 6% BTW)

// PURE STIJL IN ELKE BOCHT

KLEURENPALET. Kleuren die bij jouw persoonlijkheid passen

Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen BASISAFMETINGEN

Life. Customer Service: Basisprijs vanaf 1.851,- (exclusief BTW) Order = Standaard = Meerprijs Offerte.

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax: BASISAFMETINGEN

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

BASISAFMETINGEN. Zitbreedte in mm (opgemeten van buitenkant framebuis tot buitenkant framebuis)

ATTITUDE PURE VRIJHEID

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen

Basisprijs vanaf 4.265,48 (inclusief 6% BTW)

Order Standaard = Meerprijs Offerte = Geen meer-/minderprijs Built 4 me Customer Service:

Basisprijs vanaf 2.295,- (exclusief BTW)

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW)

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

Altijd invullen voor juiste configuratie. Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

B400 Elektrische rolstoel

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)

Bestelbon Nederlands. Rolstoelmaten

Action 5 Vouwframe & Action 5 Vastframe

LIVE WITHOUT LIMITS. Quickie 2 LIFE. Verken de wereld. Realiseer dromen. Bereik ambities. Leef zonder beperking.

Bestelbon Nederlands

Action 5 Vouwframe & Action 5 Vastframe

YOGA. Bestelbon BTW inclusief 2.257,17. Nederlands. Datum. Verantwoordelijke. Referentie. Rolstoelmaten Zitbreedte (LS)

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Bestelbon Nederlands. FULL CARBON - Regelbare afstellingsplaat met geïntegreerd spatbord Spatbord Rechte kledijbeschermer

Order nr.: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD

MOMO. De aangepaste driewielfiets (XL) cm cm cm cm. Basis model

Performance, stijl & vrijheid

U kunt rekenen op de X-Family2

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht 100 kg. Plaats: Referentie: Datum:

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Bestelbon Nederlands. Kort frame - ideaal met zitdiepte (PS) 37,5-40. Lang frame - ideaal met zitdiepte (PS) 42, ,5

// SUCCESVOL GECRASHTEST. » Makkelijke transfers De opklapbare armsteunen zijn in hoogte en in hoek instelbaar met een in diepte instelbare armlegger.

Invacare B.V. Galvanistraat AE Ede Tel: Fax: Dealer:

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht: 100 kg. Plaats: Referentie:

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide

LifeStand LS-LSE-LSH. Prijslijst: 10 BE 2014 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

VERTICALE RADIATOREN BADKAMER RADIATOREN

Excel G5 Modulair Kids

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

BESTELFORMULIER 2019

Performance, stijl & vrijheid

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK

U kunt rekenen op de X-Family2

Salsa. Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met uitstekende Outdoor prestaties. Optimale Indoor manoeuvreerbaarheid met compacte dimensies

Bestelbon Nederlands

Order nr: ... Datum Handtekening

Bestelbon Nederlands

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Cromatico. formaat C6 DL DL C5 C5 C4. mm 90x x x x x x x x x x x324

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem

E 699 * XR.2. Mijn fiets verdient een Gazelle Select Center. 12,3 kg. 27 versnellingen Shimano Deore/SLX met V-brakes

Majestic. formaat C6 DL C5. mm 114x x x x170. sluiting S S S S. venster. venster hoeken. binnendruk. ZV zonder. venster.

Prijslijst AKOpanel bevestiging aan bureau 400 mm hoog, 9 mm dik:

Excel G5 Modulair Kids

Dealer: Technisch adviseur:

Excel G-Neos / G - Neos+

BESTELFORMULIER 2019

Invacare nv Autobaan Loppem - België

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00

2011 Mirlady Jewel Art - Miranda Groenendaal Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een in een

Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor kinderen

Invacare nv Autobaan Loppem - België -

DE INNOVATIEVE S-SERIE

Mobile-Technics Steenweg op Waarloos 63A/ Reet-Rumst Btw: Tel 03/ Fax 03/

Bestelbon Nederlands

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Excel G-Neos / G - Neos+

C300 Canto VR2. Prijslijst: 01 NL 2012 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Invacare nv Autobaan Loppem - België -

Pagina 1 van 7 HUMBROL VERF CONVERSIE TABEL Modelbouwenzo mail voor vragen naar

Past perfect bij jouw lifestyle!

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Wilt u onderdelen bestellen, stuurt u dan een naar info@mammoetskelters.nl Voor meer informatie: Tel

Invacare Esprit Action 4

Dynamisch zitten en rijden

Salsa. Explore your world

Pagina 1 van 9 TAMIYA VERF CONVERSIE TABEL Modelbouwenzo mail voor vragen naar

Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling

ORDERFORM Q6 ULTRA TB3

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot JUVO

KÜSCHALL K-SERIES ADVANCE

Basismodel [ ] Dino 3 met 12" aandrijfwielen, duwmodel [ ] Dino 3 met 22"/24" aandrijfwielen, zelf aandrijfmodel

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005

Excel G5 'Modulair' Hemi

Onderdelenlijst Excel G7

G-fietsen van de provincie Oost-Vlaanderen in Provinciaal domein Puyenbroeck te Wachtebeke

MOEITELOZE HOGE SNELHEID

XLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met

Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot JUVO

Transcriptie:

OF-ATTITUDE-BE-NL-REV4 Geldig vanaf 01-04-2015 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-mail: E-mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie: Order Offerte Gemarkeerd voor: Sunrise ordernr.: = Standaard = Meerprijs Max. gebruikersgewicht: Gebruikersgewicht Altijd invullen voor juiste configuratie 100 kg kg Geldig tot eerstvolgende wijziging of uiterlijk 31-12-2015. Basisprijs vanaf 3.127,- (inclusief 6% BTW) Wijzigingen voorbehouden. Op alle transacties met ons zijn onze Algemene Verkoop- en Leveringsvoorwaarden van toepassing. ATTITUDE - MODEL SELECTEREN ATT010801 ATTITUDE Manual Basisprijs Terugtraprem, 8 versnellingen (naaf), voor- en achterverlichting; snelheidsmeter; fietsstandaard voorzien van wieltjes; handvatten; v-crank. ATT010802 ATTITUDE Hybrid Basisprijs 10 versnellingen casette; trigger shifter; 14,5 Ah Lithium-ion accu; ondersteuning tot max 25 km/u; voor- en achterverlichting; fietsstandaard voorzien van wieltjes, handvatten; v-crank, schijfrem; snelheidsmeter geïntegreerd in het scherm ATT010803 ATTITUDE Power Basisprijs Snelheid maximaal 23 km/u (standaard); handvatten; schijfrem; 9 Ah Lithium-ion accu; voor- en achterverlichting; fietsstandaard voorzien van wieltjes, snelheidsmeter geïntegreerd in het scherm AFMETINGEN ROLSTOEL ROLSTOEL MODEL - rolstoel type welke wordt gecombineerd met de ATTITUDE 3.127,00 5.771,70 5.188,70 Life T Life RT Life Life R Easy 200 Neon Xenon Argon² Helium (1) ATT090213 ATTITUDE - zonder nieuwe rolstoel bestelling ATT090214 ATTITUDE met rolstoel order - bestelling op apart orderformulier (1) bij de Helium met handbike asplaat is een verstevigingskit noodzakelijk. Deze optie moet aangekruist worden op het orderformulier van de Helium, wanneer deze Attitude in combinatie met een Helium met handbike asplaat besteld wordt. Bij bestelling van een Attitude voor een bestaande Helium met handbike asplaat, dient de optie hieronder aangekruist te worden: HUM090014 Frame versterkingskit t.b.v. Quickie Attitude 299,- ROLSTOEL VOORFRAME BREEDTE opgemeten vanaf buitenkant framebuis tot buitenkant framebuis 26 cm 28 cm 30 cm 32 cm 34 cm 36 cm 38 cm 40 cm 42 cm 44 cm 46 cm Voorframe breedte (buitenkant buizen)

ATTITUDE Manual / Hybrid - crankpositie range ATTITUDE Power - stuurpositie range

= Standaard = Geen meer-/minderprijs = Meerprijs BANDEN ATT070104 Schwalbe Marathon Plus Evolution - gm ATT070110 Schwalbe Mountain Bike gm ATT070111 Schwalbe Big Apple - - gm VERSNELLINGEN Attitude Manual ATT070043 8 versnellingen (naaf), incl terugtraprem (geen schijfrem) - - std ATT070046 3 x 10 versnelling (derailleur/naaf) - - 148,40 ATT070045 Shifter, trigger shift - - gm ATT070042 Shifter, grip shift, 10 versnellingen (inclusief trigger shifter t.b.v. 3 versnellingsbladen) - - 148,40 Attitude Hybrid 10 versnellingen (derailleur) - - std ATT070045 Shifter, trigger shift - - std ATT070042 Shifter, grip shift, 10 versnellingen - - 148,40 ATT070044 Shifter, universeel, 1 hendel (basis t.b.v. eventuele extra hendel) - - 296,80 Built-4-Me FMG-MJ02-3187-02 Tetrabediening t.b.v. Hybrid - - 662,50 FMG-MJ02-3187-01 Tetrabediening t.b.v. Shifter, universeel (alleen i.c.m. ATT070044) - - 201,40 CRANK EN HANDVATTEN - speciale lengte, breedte en uitvoeringen via B4M ATT080022 V-crank, standaard Lengte: 17 cm Breedte: 47 cm - Manual Hybrid Power ATT080023 Handvat composiet, verticaal, 10, diameter 30 mm - std Built-4-Me ATT080027 Quad, handondersteuning - 206,70 ATT080028 Quad, armondersteuning - 217,30 ATT080024 Handvat composiet, verticaal, 10, diameter 40 mm - gm ATT080025 Handvat aluminium, verticaal, 25, ovaal, diameter 37 x 21 mm - 117,66 ATT080026 Handvat aluminium, verticaal, 25, ovaal, diameter 47 x 23 mm - 117,66 SCHIJFREM - tevens parkeerrem ATT060050 Schijfrem bediend door remhendel (niet i.c.m. ATT070043) gm ATT060051 Terugtraprem i.c.m. schijfrem (niet i.c.m. ATT070043) - 381,60 SNELHEID T.B.V. POWER ATT000025 Snelheid max. 6 km/u - - std ATT000026 Snelheid max. 23 km/u - - gm ACCU - oplader is altijd inclusief Attitude Hybrid ATT160020 Accu, Lithium-ion, 14,5 Ah - - std ATT090088 Additionele accu, Lithium-ion, 14,5 Ah - - 1054,70 ATT090091 Additionele oplader, Hybrid - - 214,12 Attitude Power ATT160021 Accu, Lithium-ion, 9 Ah - - std ATT160022 Accu, Lithium-ion, 13,4 Ah - - 349,80 ATT090086 Additionele accu, Lithium-ion, 9 Ah - - 593,60 ATT090087 Additionele accu, Lithium-ion, 13,4 Ah - - 837,40 ATT090089 Additionele oplader, Power - - 118,72 ACCESSOIRES ATT090074 Voor- & achterverlichting std ATT090080 Snelheidsmeter (geïntegreerd in het scherm van de Hybrid en Power) std ATT090085 Bel gm ATT090095 Spatbord aangeschroefd, zwart 58,30 ATT090067 Achteruitkijkspiegel 49,82 ATT090081 Bidonhouder 25,44 ATT090082 Bagagedrager voor fietstas 132,50 ATT090024 Handluchtcompressor (0-11 bar) 113,42 ATT090084 Tractiegewicht 5kg (afneembaar) 100,70 ATT090041 Gereedschapset 24,38 ATT090096 Beschermfolie t.b.v. rolstoel of Attitude 37,10 Voor meer informatie bezoek onze website www.sunrisemedical.be

opties Schwalbe Marathon Plus Evolution Schwalbe Mountain Bike Shifter, trigger shift Shifter, grip shift, 10 versnellingen Shifter, universeel, 1 hendel Hendel, verticaal, 10, diameter 30 mm Quad, handondersteuning Quad, armondersteuning Handel, verticaal, 25, ovaal Terugtraprem Spatbord Spiegel Bidonhouder Bagagedrager voor fietstas Handluchtcompressor (0-11 bar) Tractiegewicht 5kg (afneembaar) Bel Gereedschapset

= Standaard = Geen meer-/minderprijs = Meerprijs KLEUR ATT100101 01 Classic White RAL 9010 ATT100102 02 Brilliant Silver ATT100103 03 Silver Matt ATT100104 04 Silver ATT100105 06 Sun Yellow ATT100106 07 Brilliant Lime ATT100107 08 Matt Lime ATT100110 14 Glossy Blue ATT100111 15 Brilliant Marine ATT100112 16 Matt Marine ATT100113 19 Brilliant Purple ATT100114 20 Matt Purple ATT100115 21 Ruby Red ATT100116 22 Brilliant Red ATT100117 23 Matt Red ATT100118 24 Tutti Frutti Orange ATT100120 27 Graphite Metallic ATT100121 28 Platin Metallic ATT100122 29 Classic Black ATT100123 31 Matt Black ATT100124 32 Signal White ATT100125 33 Pink ATT100126 34 Dark Chocolate Metallic ATT100127 35 Sky Blue ATT100128 36 Cyan Metallic ATT100129 37 Mars Red (Orange) ATT100131 39 Cappuccino ATT100132 40 Kiwi Green ATT100133 41 Flamingo Glitter ATT100134 42 Matt Anthracite ATT100135 43 Azure Blue AFSTELKOSTEN Afstelkosten Quickie Attitude (netto prijs) 295,- OPMERKINGEN Quickie ATTITUDE - Basisprijs Prijs optie Totaalprijs.... Sunrise Medical Customer Service Adres: Groningenhaven 18-20, 3433 PE Nieuwegein Tel.: 0800.24.800 E-mail: cs@sunrisemedical.be Voor meer informatie bezoek onze website www.sunrisemedical.be Fax: 03/844.68.03