Hoeveel kost mijn behandeling? De gemiddelde gedeclareerde prijzen van veel voorkomende aandoeningen Januari 2014
Inhoudsopgave 1. Huidtumoren... 4 2. Cataract... 4 3. Hartritmestoornissen... 5 4. Spataderen... 5 5. Letsel/verwondingen... 5 6. Zwangerschap begeleiding (exclusief de bevalling)... 5 7. Cyclusstoornissen... 6 8. Oorontsteking en/of amandelen... 6 9. Incontinentie... 6 10. Onderzoek bij (verdenking op) borstkanker... 7 11. Oogheelkunde (niet cataract)... 7 12. Dermatologie (niet huidtumoren)... 8 13. Artrose heup... 8 DBC-Onderhoud 2 8
Gemiddelde prijzen van veel voorkomende aandoeningen DBC-Onderhoud geeft inzicht in de landelijke, gemiddelde prijzen van DBC-zorgproducten die worden gedeclareerd bij veel voorkomende aandoeningen. Bij de selectie van de aandoeningen is met name gekeken naar de lichtere zorg, en planbare zorg rond medische problemen die veel voorkomen en waarvan de behandeling relatief voorspelbaar is. De prijzen van zware operaties of spoedopnames zijn daarom buiten beschouwing gelaten. Ook zijn chronische aandoeningen hier niet meegenomen. In het overzicht is te zien dat de prijs van een behandeling hoger wordt, naarmate er meer zorg plaatsvindt. Een consult op de polikliniek waarbij een arts alleen met de patiënt praat (en eventueel wat kleine verrichtingen doet), zal leiden tot een lichter DBC-zorgproduct dan een polikliniekbezoek waarbij verdere diagnostiek nodig is, of zelfs een lichte operatie. Dit veroorzaakt een verschil in vergoeding. Een dagbehandeling is meestal duurder dan een behandeling op de polikliniek, en met een klinische opname wordt de rekening vrijwel altijd hoger. Op deze manier wordt het mogelijk om vooraf een inschatting te geven van de gemiddelde, verwachte prijs bij een bepaalde behandeling. De gemiddelde landelijke prijzen zijn berekend op basis van gedeclareerde vergoedingen in 2012 die door ziekenhuizen zijn aangeleverd bij het DBC Informatie Systeem (DIS) per november 2013. De vergoedingen bevatten ziekenhuiskosten én honoraria medisch specialisten, en komen tot stand door afspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. De prijzen kunnen verschillen tussen ziekenhuizen en verzekeraars onderling, en kunnen mogelijk afwijken van prijzen die resulteren uit huidige en toekomstige onderhandelingen. Sinds de invoering van het DBC-systeem in 2005, worden de registratie- en declaratiegegevens van alle Nederlandse ziekenhuizen en ggz-instellingen in het DIS verzameld. DBC-Onderhoud 3 8
1. Huidtumoren Consult op de polikliniek bij een goedaardige tumor van de huid 100 Consult op de polikliniek bij huidkanker of voortekenen hiervan 125 Eén tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij goedaardige tumor van de huid 230 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen hiervan 230 Lasertherapie bij een goedaardige tumor van de huid 280 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij een goedaardige tumor van de huid 400 Eén tot twee operatie(s) bij huidkanker of voortekenen hiervan 475 Operatie bij goedaardige tumor van de huid 715 Beeldvorming (röntgen/echo/ct/mri) bij huidkanker of voortekenen hiervan 735 Operatie bij huidkanker of voortekenen hiervan 750 Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) bij huidkanker of voortekenen hiervan 770 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij een goedaardige tumor van de huid 845 2. Cataract Consult op de polikliniek bij een aandoening van de ooglens 85 Twee tot vier polikliniekbezoeken bij een aandoening van de ooglens 145 Een polikliniekbezoek, met diagnostisch onderzoek, bij een aandoening van de ooglens 190 Twee tot vier polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van de ooglens 245 Laserbehandeling van nastaar 260 Twee tot vier polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van de ooglens 380 Maximaal twee dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aandoening van de ooglens 580 Operatieve ingreep bij een aandoening van de ooglens 690 Operatie om cataract (staar) te verhelpen bij een aandoening van de ooglens 1.200 Complexe operatie om cataract (staar) te verhelpen 1.450 Operatie om cataract (staar) te verhelpen (met verpleegdagen) bij een aandoening van de ooglens 2.210 DBC-Onderhoud 4 8
3. Hartritmestoornissen DBC-Zorgproduct Gem. tarief ( ) Consult op de polikliniek bij een (chronische reumatische) hartziekte 170 Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij een (chronische reumatische) hartziekte 450 4. Spataderen Consult op de polikliniek bij varices (spataderen) 130 Eén tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij varices (spataderen) 330 Laserbehandeling bij varices (spataderen) 365 Scleroseren (inspuiten) van spataderen bij varices (spataderen) 400 Eén tot twee lichte operatie(s) bij varices (spataderen) 480 Operatie bij varices (spataderen) 800 5. Letsel/verwondingen Consult op de polikliniek bij een niet nader gespecificeerd letsel 165 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij een niet nader gespecificeerd letsel Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een niet nader gespecificeerd letsel 380 400 6. Zwangerschap begeleiding (exclusief de bevalling) Consult op de polikliniek bij begeleiding van de zwangerschap 215 Meer dan twee onderzoeken bij begeleiding van de zwangerschap 350 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij begeleiding van de zwangerschap Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling op de polikliniek bij begeleiding van de zwangerschap 650 800 DBC-Onderhoud 5 8
7. Cyclusstoornissen Consult op de polikliniek bij stoornissen van de menstruatiecyclus 245 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij stoornissen van de menstruatiecyclus 500 8. Oorontsteking en/of amandelen Consult op de polikliniek bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen 100 Consult op de polikliniek bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 125 Consult op de polikliniek bij middenoorontsteking 150 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen 250 295 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij middenoorontsteking 300 Verwijdering van een poliep of een lichaamsvreemd voorwerp bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 300 Beeldvorming (röntgen/echo/ct/mri) bij middenoorontsteking 450 Behandeling van een abces rond de keelamandelen bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Verwijdering van een poliep of een lichaamsvreemd voorwerp (met beeldvorming (röntgen/echo/ct/mri) bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 645 680 Operatie bij een ontsteking in het middenoor of de gehoorgang 730 Operatie bij middenoorontsteking 900 9. Incontinentie Consult op de polikliniek bij bekkenbodemklachten vrouw 200 Consult op de polikliniek bij bekkenbodemklachten man 230 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij bekkenbodemklachten vrouw 400 Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij bekkenbodemklachten man 565 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij bekkenbodemklachten vrouw 575 DBC-Onderhoud 6 8
10. Onderzoek bij (verdenking op) borstkanker Consult op de polikliniek bij een aandoening van de borst(en) 135 Consult op de polikliniek bij borstkanker 180 Beeldvorming (röntgen/echo/ct/mri) bij een aandoening van de borst(en) 320 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij borstkanker 540 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij borstkanker 630 Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een aandoening van de borst(en) 675 11. Oogheelkunde (niet cataract) Consult op de polikliniek bij een aandoening van het oog 80 Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van het oog 165 Twee tot vier polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van het oog 230 Ingreep bij een aandoening van het oog 325 Meer dan vier polikliniekbezoeken bij een aandoening van het oog 400 Laserbehandeling bij een aandoening van het oog 480 Injectie met medicatie in het glasvocht bij een aandoening van het oog 495 Sondage (operatie waarbij een dun metalen staafje in de traanwegen wordt ingebracht) bij een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas Meer dan vier polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een aandoening van het oog 520 540 DBC-Onderhoud 7 8
12. Dermatologie (niet huidtumoren) Consult op de polikliniek bij een huidaandoening 120 Een tot twee dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij een huidaandoening 300 Operatieve ingreep bij een huidaandoening 380 Een ingreep aan de huid (enkelvoudig) bij een huidaandoening 400 Zware operatieve ingreep bij een huidaandoening 645 Lasertherapie bij een huidaandoening 740 Een ingreep aan de huid (meervoudig) bij een huidaandoening 750 13. Artrose heup Consult op de polikliniek bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 195 Meer dan twee onderzoeken bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 335 Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Aanbrengen of verwijderen van gips of ander extern fixatiemateriaal bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup (overig) Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup Aanbrengen of verwijderen van gips of ander extern fixatiemateriaal bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup (groot) 400 650 670 725 Maximaal 5 verpleegdagen bij artrose (gewrichtsslijtage) in de heup 1.500 Heupoperatie of implanteren van een heupprothese (met verpleegdagen) bij een aandoening van botspierstelsel of bindweefsel 9.000 DBC-Onderhoud 8 8