Na een maagomleiding [Gastric-Bypass] Richtlijnen voor thuis Na een maagomleiding [Gastric-Bypass]
1. Inleiding 3 2. De operatiewond 3 3. Lichamelijke inspanning 3 4. Lichamelijke verzorging 4 5. Medicijnen 4 6. Problemen door voeding 5 7. Algemene tips 6 8. Telefoonnummers 7 9. Tot slot 7
1. Inleiding Kortgeleden is bij u een maagomleiding [Gastric-Bypass] gedaan in het academisch ziekenhuis Maastricht [azm]. In deze folder informeren wij u over enkele richtlijnen die belangrijk voor u zijn. 2. De operatiewond Afhankelijk van het soort ingreep, kijkoperatie of een gewone buikoperatie hebt u meestal vijf kleine wondjes. Deze zijn gehecht met oplosbare hechtingen, of u hebt een buikwond die gehecht is met onoplosbare hechtingen of nietjes. Als bij u onoplosbare hechtingen of nietjes zijn gebruikt dan worden deze 10 dagen na de operatie op de polikliniek Heelkunde verwijderd. Bij veranderingen van de wond, bijvoorbeeld pijn, zwelling, roodheid of warm aanvoelen belt u op werkdagen met de polikliniek Heelkunde. s Avonds, in het weekend en op feestdagen belt u met de Spoed Eisende Hulp [SEH] van het azm. 3. Lichamelijke inspanning Geef na de operatie uw lichaam de tijd om te herstellen. Afhankelijk van de operatietechniek is het belangrijk om de volgende richtlijnen op te volgen. Bij een laparoscopische ingreep [kijk operatie]: u mag geen zwaar huishoudelijk werk verrichten en geen grote kracht uitoefenen op uw buikspier, tot twee weken na de operatiedatum. [tillen en strekken] Bij een open operatie [buikwond die gehecht of geniet is]: u mag geen zwaar huishoudelijk werk verrichten en geen grote kracht uitoefenen op de buikspier gedurende drie maanden [tillen en strekken] 3
Geef uw lichaam de kans om te herstellen Na deze periode kunt u alles weer gewoon doen. Blijf wel letten op signalen van uw lichaam, zoals bijvoorbeeld pijn. U kunt ons bij klachten of problemen altijd bellen. Zie hiervoor hoofdstuk 8 Telefoonnummers. 4. Lichamelijke verzorging Een goede lichaamshygiëne is belangrijk en vermindert de kans op infecties. U mag niet in bad of zwemmen als de hechtingen nog niet verwijderd zijn, douchen mag wel. De wond niet met zeep wassen. Nadat de hechtingen verwijderd zijn en de wond gesloten is, zijn er geen beperkingen meer. Blijf wel letten op een goede lichaamshygiëne. 5. Medicijnen Van uw behandelend arts krijgt u een maagbeschermend medicijn voorgeschreven. Met dit medicijn mag u pas stoppen na overleg met, én de goedkeuring van de chirurg of de verpleegkundig specialist [nurse practitioner]. Ook krijgt u het advies om dagelijks een multivitamine preparaat te gebruiken. Ons advies; dagelijks multivitamine gebruiken 4 Na een maagomleiding [Gastric-Bypass]
6. Problemen door voeding Na de operatie is het mogelijk dat er door verkeerd eetgedrag problemen ontstaan zoals: Een vol gevoel na de maaltijd als gevolg van te veel en/of te snel eten. Dit kunt u oplossen door langzamer en minder te eten. Verstopping door een laag vezelgehalte in de voeding en/of door te weinig drinken. Belangrijk is om voldoende te drinken. Minimaal anderhalve liter per dag naast koffi e, thee en dergelijke. Verder raden wij u aan uw voeding zo vezelrijk en gevarieerd mogelijk te maken. Vernauwing van de uitgang van de maag. Dit kan bijvoorbeeld ontstaan door zwelling na de operatie. Klachten hierbij kunnen zijn, een drukkend gevoel op de borst bij eten of drinken en braken. Maagbloeding. Verkeerde en/of te veel voedsel kan op den duur leiden tot ongewenste gewichtstoename. Ook andere oorzaken kunnen na verloop van tijd leiden tot een toename van gewicht, zoals uitrekking van de nieuwe maag en uitzetting van de maaguitgang. Dumping. Dit is het verschijnsel dat kan optreden bij het in korte tijd binnen krijgen van bepaalde suikers en koolhydraten. Bijvoorbeeld: - brood; - aardappelen; - te veel pasta s; - te veel rijst; - chocolade; - chips; - drinken van cola of limonade; - ijscrème van volle of halfvolle melk en room. Symptomen kunnen zijn: - rood uitzien; - heftig zweten, - hartkloppingen, - misselijkheid ; - diarree. Dumping kan op zichzelf geen kwaad, het is onaangenaam, maar het is ook een waarschuwing om suikers te mijden. Pas op met eten van citrusvruchten. De velletjes kunnen de nieuwe maag uitgang verstoppen. Het is beter om citrusvruchten te persen. 5
.7. Algemene tips Beweeg zoveel mogelijk. Neem contact op met patiëntenvereniging Smile als u dat nog niet gedaan hebt. Geef u zelf de tijd om te wennen aan de nieuwe leefsituatie. Gebruik geen koolzuur houdende dranken. Gebruik geen alcoholische dranken. Bij vragen en/of problemen met uw voeding; neem contact op met afdeling Diëtetiek. 8. Telefoonnummers Verpleegkundig specialist [Nurse practitioner]: 043-387 45 78 E-mail adres obesitas@mumc.nl Afdeling Diëtetiek: 043-387 51 98 Polikliniek Heelkunde: 043-387 49 00 Spoed Eisende Hulp [SEH]: 043-387 67 00 Verpleegafdeling A2: 043-387 62 10 Verpleegafdeling A4: 043-387 64 10 Verpleegafdeling B4: 043-387 44 20 Website azm: Patiëntenvereniging Smile: E-mailadres: www.azm.nl www.obees-info.nl vraagmaar@obees-info.nl 9. Tot slot Als u na het lezen van deze folder nog vragen hebt, neem dan contact op met uw behandelend arts of de verpleegkundig specialist [nurse practitioner]. 6 Na een maagomleiding [Gastric-Bypass]
Noteer hier uw aantekeningen en vragen 7
Bezoekadres: P. Debyelaan 25 6229 HX, Maastricht Postadres: Postbus 5800 6202 AZ Maastricht Patiëntencommunicatie: T : (043) 387 45 67 E : patientenvoorlichting@azm.nl I : www.azm.nl Uitgave: mei 2008 23519-0608