ARRANGEMENT ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING

Vergelijkbare documenten
ARRANGEMENT DAGBEGELEIDING (WMO)

ARRANGEMENT ZORG MET VERBLIJF ZONDER BEHANDELING

ARRANGEMENT VOLLEDIG PAKKET THUIS

ARRANGEMENT HUISHOUDELIJKE HULP (WMO)

Zorgovereenkomst Zorg zonder Verblijf

1. Cliënt Degene die op grond van het indicatiebesluit recht heeft op AWBZ-gefinancierde zorg in natura of middels een Persoonsgebonden budget.

Overeenkomst Huishoudelijke Ondersteuning

Zorgleveringsovereenkomst Voor een zorgarrangement met verblijf

Zorgovereenkomst Kortdurend (Eerstelijns) Verblijf

Logo. Zorgleveringsovereenkomst Extramuraal Huishoudelijke Verzorging

Zorgleveringsovereenkomst. Stichting Kalorama

Zorgleveringsovereenkomst voor een arrangement met verblijf, behandeling en Bopz (psychogeriatrische afdeling verpleeghuis)

Zorgleveringsovereenkomst voor een arrangement met verblijf en behandeling (somatische afdeling verpleeghuis, reactiveringsafdeling De Schakel)

Zorgleveringsovereenkomst voor een arrangement wonen zonder zorg (appartement verzorgingshuis)

Zorgovereenkomst Langdurig Verblijf

Zorgovereenkomst voor Verblijf met BOPZ

Zorgleveringsovereenkomst Stichting Kalorama

Dienstverleningsovereenkomst Begeleiding als aanvullende zorg vanuit de WMO

Zorgleveringsovereenkomst Extramuraal AWBZ Locatie

LEVERINGSOVEREENKOMST WELZIJN, ZORG EN WONEN - LUCIVER ARRANGEMENT. Wijkverpleging. Passie voor Goed Leven

Overeenkomst hulp bij het huishouden. Voorbeeld

Inhoud. ARTIKEL 3 - Bekendmaking algemene voorwaarden. ARTIKEL 4 - Afwijking van de algemene voorwaarden

Zorgleveringsovereenkomst voor een zorgarrangement zonder verblijf (thuiszorg)

Overeenkomst voor de niet voor verblijf geïndiceerde partner

Dienstverleningsovereenkomst Hulp bij het huishouden

VOORBEELD Zorgleveringsovereenkomst tot het aangaan van zorg met verblijf

Zorgleveringsovereenkomst Intramuraal

Overeenkomst voor een zorgarrangement met verblijf

Stichting Het Robertshuis

Zorgovereenkomst (no. 3)

ALGEMENE VOORWAARDEN ZORGVERLENING

ALGEMENE VOORWAARDEN ZORG- EN DIENSTVERLENING inclusief BOPZ Onderdeel van de Zorg- en Dienstverleningsovereenkomst

Algemene voorwaarden. Vooraf

Overig document Rubriek 1. Zorgovereenkomst. Bethanië, O/1/01.01, Zorgovereenkomst, versie 7.6, 13 mei 2014 Pagina 1 van 10

1. Cliënt: de natuurlijke persoon die zorg afneemt bij een zorgaanbieder.

Behandelovereenkomst Diapriva

1.3 Wettelijk vertegenwoordiger: de ouder(s), voogd, curator, bewindvoerder en/of mentor.

Deze informatie is bedoeld voor cliënten met een BOPZ (Wet Bijzondere Opnemingen Psychiatrische Ziekenhuizen) indicatie zoals

Overeenkomst voor zorg- en dienstverlening

Algemene voorwaarden Overeenkomst van Ondersteuning, Zorg- en Dienstverlening

Het ondersteuningsplan wordt in samenspraak met de zorgaanbieder en cliënt opgesteld, binnen de mogelijkheden van de afgegeven indicatie.

Wijzigingen Algemene Voorwaarden Wet Langdurige Zorg (WLZ)

Wlz-Zorgovereenkomst met verblijf

Algemene voorwaarden van Teuser, de thuis- en uitservice voor ouderen en mindervaliden.

Zorgovereenkomst Zorg Thuis/ Zorg Thuis+

Zorg- en dienstverleningsovereenkomst

Zorg(verlening): (Het verrichten van) handelingen op het gebied van zorg en ondersteuning van een cliënt.

Algemene voorwaarden Stichting Jade Zorg

Informatiefolder voor cliënten en hun vertegenwoordigers die bij Marente wonen met een Bopz toekenning (art.60)

ALGEMENE VOORWAARDEN ZORGVERLENING

ZORG- EN DIENSTVERLENINGSOVEREENKOMST ZORG MET VERBLIJF (WLZ)

Informatiefolder Wet BOPZ

De aanbieder neemt bij zijn werkzaamheden de zorg in acht van een goed aanbieder van maatschappelijke ondersteuning.

LEVERINGSVOORWAARDEN Wij! Maatschappelijke ondersteuning

Zorgovereenkomst. 1. Client

Algemene voorwaarden zorgverlening van Zorgkompaan B.V., gevestigd te Amsterdam (KvK Amsterdam )

Overeenkomst WMO dienstverlening. Dagbesteding

Zorgleveringsovereenkomst Wonen en Tijdelijk Verblijf. Stichting Zorginstellingen Pieter van Foreest

Privacyreglement Groenhuysen

Voorwaarden zorg- en dienstverleningsovereenkomst Maatschappelijke ondersteuning (WMO en Jeugdwet)

ALGEMENE VOORWAARDEN VAN RIVAS ZORGGROEP GEVESTIGD TE GORINCHEM

ALGEMENE LEVERINGS- EN BETALINGSVOORWAARDEN ZORG IN NATURA

ALGEMENE VOORWAARDEN ZORG- EN DIENSTVERLENING

WMO algemene voorwaarden Versie 07-17

Algemene voorwaarden ErvaarWerk

Algemene Voorwaarden WMO

Zorgleveringsovereenkomst Geriatrische Revalidatiezorg. Stichting Zorginstellingen Pieter van Foreest

Overeenkomst Maatschappelijke Ondersteuning. Versie: Aug Samen voor persoonlijke zorg

Behandelovereenkomst Diapriva

Algemene voorwaarden voor de dienstverlening van Thuis zonder Zorgen

Algemene voorwaarden Adelante

Zorgleveringsovereenkomst Wonen en Tijdelijk Verblijf. Stichting Zorginstellingen Pieter van Foreest

Stichting BrabantZorg Algemene module Zorg- en dienstverleningsovereenkomst ALGEMENE MODULE. Inhoud. 1. De afspraken. 2. Zorgplan

ALGEMENE REGELS BIJ ZORG EN VERBLIJF voor cliënten met een BOPZ indicatie

Leveringsvoorwaarden zorg en verpleging thuis

Dienstverleningsovereenkomst maatschappelijke ondersteuning WMO. met modules

indien zorgvrager minderjarig is, wordt deze bij het sluiten van de overeenkomst vertegenwoordigd door ouders/voogd: de heer (en)/mevrouw:

1.1 beperking. Zorgvrager: een natuurlijke persoon die zorgverlening van de zorgaanbieder

Zorgovereenkomst cliënt en zorgaanbieder

ALGEMENE VOORWAARDEN DERMAN THUISZORG GELDERLAND

ALGEMENE INFORMATIE BOPZ. Rechten en plichten van cliënten met Wlz indicatie of met indicatie voor crisiszorg vallend onder de Wet Bopz

Algemene voorwaarden Zorgcoöperatie Thuisbasis Brabant U.A.

ALGEMENE REGELS BIJ ZORG EN VERBLIJF voor cliënten met een BOPZ indicatie

Zorg- en dienstverleningsovereenkomst

ALGEMENE INFORMATIE VERPLEGING EN VERZORGING BOPZ-CLIENTEN

Artikel 1 Begripsbepalingen Artikel 2 Toepasselijkheid

Algemene voorwaarden So Vie

Klachtenregeling cliënten De Hoven

Burgerlijk Wetboek Boek 7, Afdeling 5

Volksgezondheidswetgeving GENEESKUNDIGE BEHANDELINGSOVEREENKOMST

ALGEMENE VOORWAARDEN DE OVEREENKOMST

Uw opname op de verpleegzorg

Leveringsvoorwaarden Wijkzorg Nederland

Algemene voorwaarden voor zorg- en dienstverlening

ALGEMENE VOORWAARDEN ELISA

2. Onder handelingen op het gebied van de geneeskunst worden verstaan:

Overeenkomst: Uitgiftedatum: Definitief Concept Revisienummer: Datum vaststelling directie overleg: Evaluatiedatum:

Wat mogen we van elkaar verwachten?

BSH Bewerkersovereenkomst

Zorgovereenkomst cliënt en zorgaanbieder Partijen bij deze overeenkomst zijn: Cliënt Zorgaanbieder

Transcriptie:

LEVERINGSOVEREENKOMST WELZIJN, ZORG EN WONEN - LUCIVER ARRANGEMENT ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING Passie voor Goed Leven Het onderscheidende van LuciVer is de aandacht voor goed leven en de gerichtheid op zingeving en spiritualiteit. De missie van LuciVer is om op het fundament van goede zorg- en dienstverlening haar cliënten, medewerkers en vrijwilligers alle ruimte en mogelijkheden te bieden om hun persoonlijke leefwereld zo in te richten dat deze beantwoordt aan wat zij verstaan onder goed leven. LuciVer gaat ervan uit dat ieder mens op geheel eigen wijze in het leven staat. Dat ieder mens uniek is en zelf kiest wat zin geeft aan zijn of haar leven. De keuze om zelf te bepalen wat betekenis geeft aan die leefwereld én de ruimte om deze ook als zodanig in te richten, is elementair voor wat LuciVer goed leven noemt. Het met anderen leven en genieten en het leven delen in het ontmoeten van anderen, draagt daar onmiskenbaar aan bij. Goede zorg- en dienstverlening vinden we vanzelfsprekend bij LuciVer. Maar vanuit onze passie voor goed leven willen we meer bieden. Onze kernwaarden Passie, Aandacht, Vertrouwen, Inspiratie en Professionaliteit vormen de basis van de zorg- en dienstverlening. Deze kernwaarden bieden medewerkers en vrijwilligers niet alleen houvast maar dragen ook bij aan het behalen van de doelen. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 1

BEGRIPSOMSCHRIJVINGEN Wlz Wet langdurige zorg Bewindvoerder De door de rechter benoemde vertegenwoordiger die voor de cliënt de belangen op het terrein van de financiën behartigt. BOPZ-indicatie Het indicatieorgaan beoordeelt of iemand zich bereid toont tot opname. Indien de opnamecommissie opname noodzakelijk acht en de cliënt geen bereidheid toont tot opname, maar ook geen verzet toont, geeft het indicatieorgaan een BOPZ-indicatie af. Cliënt Degene die op grond van het indicatiebesluit recht heeft op Wlz-gefinancierde zorg in natura of middels een Persoonsgebonden budget. Curator De door de rechter benoemde vertegenwoordiger die voor de cliënt zowel de belangen op het terrein van verzorging, behandeling, verpleging alsook die op het terrein van de financiën behartigt. Inbewaringstelling Indien de cliënt zich verzet tegen een opname terwijl er een spoedeisend belang is om hem/haar direct op te nemen dan moet de burgemeester een beslissing nemen tot opname. De beslissing van de burgemeester wordt inbewaringstelling genoemd. Indicatiebesluit Het besluit van een indicatieorgaan waarbij is vastgelegd of, en zo ja naar welke aard, omvang en duur een zorgvrager in aanmerking komt voor een zorgaanspraak op grond van de Wlz. Leefzorgplan Het document waarin periodiek de afspraken worden vastgelegd over de wijze waarop en de mate waarin LuciVer in overeenstemming met de cliënt zorg verleent, op basis van het geïndiceerde zorgzwaartepakket. Het leefzorgplan maakt deel uit van deze overeenkomst. Het leefzorgplan is onderdeel van het Elektronisch Cliëntendossier (ECD). Leveringsovereenkomst welzijn, zorg en wonen De schriftelijke overeenkomst waarbij de ene partij, LuciVer, zich jegens de andere partij, de cliënt, verbindt tot het leveren van welzijn, zorg en diensten aan de cliënt. Hierin is minimaal opgenomen het geïndiceerde zorgzwaartepakket op basis van het afgegeven indicatiebesluit alsmede afspraken over de levering van overige diensten door LuciVer aan de cliënt, en de voorwaarden waaronder deze levering plaatsvindt. Mentor De door de rechter benoemde vertegenwoordiger die voor de cliënt de belangen op het terrein van de verzorging, behandeling, verpleging behartigt. Persoonsgebonden budget Een budget, gebaseerd op het indicatiebesluit van de individuele cliënt en toegekend door het zorgkantoor, waarmee de cliënt de aan hem te verlenen zorg kan inkopen. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 2

Rechterlijke machtiging Een cliënt die zich verzet tegen een opname in een 24-uursvoorziening kan alleen met een besluit van de rechter worden opgenomen. Vertegenwoordiger van de cliënt Degene die namens de cliënt optreedt als deze niet in staat is tot een redelijke waardering van zijn belangen ter zake. Wet BOPZ De Wet Bijzondere Opnemingen Psychiatrische Ziekenhuizen. Deze wet regelt de rechtspositie van cliënten die niet vrijwillig zijn opgenomen. Zij zijn met een rechterlijke machtiging, een inbewaringstelling of met een BOPZ-indicatie opgenomen dan wel op een BOPZ erkende afdeling van het verzorgingshuis, dan wel in in een psychogeriatrisch verpleeghuis of een psychogeriatrische afdeling van een verpleeghuis. Zorgaanbieder De op grond van de Wlz toegelaten instelling. In dit geval Stichting LuciVer. Zorg in natura Een van het indicatiebesluit afgeleide kostenvergoeding die LuciVer ontvangt ten behoeve van een aan de individuele cliënt te verlenen hoeveelheid zorg. Zorgzwaartepakket Een arrangement van soorten zorg, waarvan de grondslag, de duur en de omvang (uren met bandbreedte) zijn vastgelegd in het indicatiebesluit. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 3

Stichting LuciVer, gevestigd te Wijchen bij het aangaan van deze overeenkomst vertegenwoordigd door Mevrouw C.R.M.C. Cornuit, bestuurder hierna te noemen LuciVer en.. geboren op.. hierna te noemen de cliënt 1 verklaren te zijn overeengekomen: PARAGRAAF 1 ZORGVERLENING Artikel 1 Zorgarrangement en aanvullende services 1. LuciVer levert aan de cliënt zorg op basis van het geïndiceerde zorgzwaartepakket en het overeen te komen c.q. overeengekomen leefzorgplan. 2. Indien gewenst levert LuciVer aanvullende services en diensten leveren. De cliënt wordt nader geïnformeerd over de mogelijkheden en kosten. 3. LuciVer biedt verantwoorde zorg die doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht wordt verleend en die voldoet aan door LuciVer vastgestelde kwaliteitseisen. Artikel 2 Vertegenwoordiging 1. De cliënt machtigt schriftelijk, binnen een maand na het aangaan van deze overeenkomst, een persoon om hem te vertegenwoordigen in situaties waarin hijzelf niet of onvoldoende in staat zal zijn om zijn belangen van materiële of immateriële aard te behartigen. 2. Het eerste lid is niet van toepassing indien en voor zover de cliënt een wettelijk vertegenwoordiger (curator, bewindvoerder of mentor) heeft. 1. Indien de cliënt zelf, toen hij nog wilsbekwaam was, geen vertegenwoordiger heeft aangewezen en er geen mentor of curator is aangesteld, dan kan de echtgenoot/levensgezel als vertegenwoordiger optreden. Ontbreekt een echtgenoot/levensgezel of wenst deze niet als zodanig op te treden dan treedt een ouder, kind, broer of zus van de cliënt als vertegenwoordiger op. Ontbreken deze of wensen zij niet als zodanig op te treden dan zal LuciVer de familie verzoeken om de kantonrechter een mentor aan te laten stellen. Indien er geen familie is of zij dit niet wenst te doen, dan kan LuciVer zelf een verzoek indienen om een mentor aan te laten stellen. 1 Waar in deze overeenkomst de cliënt met hij/hem wordt aangeduid kan ook zij/haar worden bedoeld. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 4

Artikel 3 Informatie over zorgverlening 1. LuciVer informeert de cliënt regelmatig en tijdig over zowel de algemene gang van zaken met betrekking tot de zorgverlening, als over de specifieke zaken die in het leefzorgplan zijn vastgelegd. 2. LuciVer informeert de cliënt over het doel van (de onderdelen van) het leefzorgplan, over eventuele gevolgen en risico s van een voorgestelde behandeling en verzorging en over eventuele alternatieven. Desgevraagd stelt LuciVer de informatie op schrift. 3. De cliënt kan aangeven dat hij geen informatie wenst te ontvangen. LuciVer accepteert dit, zolang dat voor de cliënt of voor een ander niet nadelig is. 4. De cliënt zal naar vermogen meewerken aan de totstandkoming van een adequaat leefzorgplan en verstrekt hiertoe de benodigde informatie. Artikel 4 Leefzorgplan en instemming 1. Zo spoedig mogelijk uiterlijk binnen zes weken - na aanvang van de zorglevering wordt een individueel leefzorgplan opgesteld. 2. Het leefzorgplan komt in overleg met en met instemming van de cliënt tot stand. Door in te stemmen met het leefzorgplan geeft de cliënt toestemming voor de uitvoering van de behandelingen die deel uitmaken van het leefzorgplan. 3. Het leefzorgplan wordt ten minste twee maal per jaar, en vaker indien nodig, geëvalueerd en wordt zo nodig gewijzigd op basis van overeenstemming tussen cliënt en zorgaanbieder. Bij een nieuw indicatiebesluit en dientengevolge een wijziging van het zorgzwaartepakket vindt in elk geval een evaluatie en eventuele aanpassing van het leefzorgplan plaats. Artikel 5 Toestemming in bijzondere situaties niet-bopz 1. In een noodsituatie kan een handeling zonder toestemming van de cliënt worden verricht indien - deze niet in staat is de toestemming tijdig te verlenen; - evenmin de toestemming van zijn vertegenwoordiger kan worden verkregen; en - onmiddellijk tot deze handeling moet worden overgegaan om kennelijk ernstig nadeel voor de cliënt te voorkomen. 2. Indien de wilsonbekwame cliënt zich verzet tegen een behandeling waarvoor de vertegenwoordiger toestemming heeft gegeven, mag de behandeling alleen worden uitgevoerd als dat nodig is om ernstig nadeel voor de cliënt te voorkomen. 3. LuciVer zal een schriftelijke wilsverklaring van de cliënt, waarin het verzoek is opgenomen om een bepaalde handeling niet uit te voeren of te staken, in principe opvolgen. Artikel 6 Toestemming en bijzondere situaties BOPZ: dwangbehandeling 1. Indien de cliënt zich verzet tegen een behandeling waarvoor hijzelf of de vertegenwoordiger toestemming voor heeft gegeven mag die behandeling alleen uitgevoerd worden indien dit volstrekt noodzakelijk is om ernstig gevaar voor de cliënt of voor anderen af te wenden. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 5

Artikel 7 Middelen of maatregelen in noodsituaties bij de BOPZ 1. Indien zich een tijdelijke noodsituatie voordoet waarin het leefzorgplan niet voorziet, kunnen middelen of maatregelen toegepast worden. 2. Het besluit om middelen of maatregelen toe te passen wordt door de specialist ouderengeneeskunde genomen. Bij de besluitvorming wordt telkens een afweging gemaakt tussen de risico s die de cliënt loopt wanneer geen middelen of maatregelen worden toegepast en de beperkingen die de cliënt ondervindt indien wel toepassing plaatsvindt. 3. De middelen of maatregelen kunnen maximaal zeven dagen worden toegepast. Is toepassing langer nodig dan dient in deze zeven dagen het leefzorgplan in overleg met de cliënt of vertegenwoordiger te worden bijgesteld. 4. De BOPZ-arts draagt er zorg voor dat er een register wordt ingericht waarin alle middelen en maatregelen zijn opgenomen. Artikel 8 Melden bij BOPZ-situaties 1. De instelling draagt er zorg voor dat uiterlijk bij aanvang - de aanvang van de toepassing van de dwangbehandeling wordt gemeld bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg, en dat de toepassing van de dwangbehandeling na aanvang wordt gemeld bij de vertegenwoordiger. De instelling draagt er zorg voor dat de beëindiging van de toepassing van de dwangbehandeling wordt gemeld bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg en bij de vertegenwoordiger. 2. De instelling draagt er zorg voor dat de toepassing van een middel of maatregel zo spoedig mogelijk na het begin van de toepassing gemeld wordt bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg en aan de vertegenwoordiger. Artikel 9 Inzage, bewaren en vernietigen van gegevens 1. De cliënt heeft het recht op inzage in zijn gegevens, alsmede het recht op afschrift, aanvulling, correctie, afscherming, vernietiging en verwijdering van zijn gegevens. 2. Het verstrekken van persoonsgegevens aan degenen die niet direct bij de zorgverlening zijn betrokken gebeurt alleen vanuit wettelijke verplichtingen dan wel aan betrokken organisaties in het belang van de bedrijfsvoering en kwaliteitsonderzoek. Voor alle andere situaties geldt dat voor het geven van inzage in of het verstrekken van persoonsgegevens aan derden uitdrukkelijke en gerichte toestemming van de cliënt noodzakelijk is. 3. De Inspecteur voor de Gezondheidszorg of diens vervanger is gerechtigd het cliëntendossier in te zien en geanomiseerde gegevens te gebruiken ten behoeve van het inspectiebezoek. 4. LuciVer bewaart de gegevens betreffende de geneeskundige behandeling en de samenhangende gegevens in het kader van de verpleging en verzorging die de cliënt van LuciVer ontvangt (de zogenaamde aanpalende handelingen) gedurende 15 jaar, tenzij de hulpverlener vindt dat er redenen zijn om ze langer te bewaren. 5. De cliënt heeft recht op vernietiging van zijn gegevens, behalve wanneer het bewaren van gegevens van aanmerkelijk belang is voor een ander dan de cliënt. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 6

6. LuciVer en haar medewerkers hebben de plicht tot geheimhouding van alle zaken betreffende de cliënt die hen uit hoofde van hun functie ter kennis zijn gekomen en waarvan zij weten of redelijkerwijs kunnen vermoeden dat zij tot geheimhouding daarvan zijn gehouden. Artikel 10 Bewaartermijn bij BOPZ-situatie 1. De instelling bewaart de gegevens gedurende vijf jaar na beëindiging van de opname/behandeling in het kader van de wet BOPZ, tenzij de hulpverlener van mening is dat er redenen zijn om de gegevens langer te bewaren. Artikel 11 Persoonlijke levenssfeer 1. LuciVer schept zodanige voorwaarden dat de keuzemogelijkheden voor de cliënt ten aanzien van zijn eigen leefsituatie zo ruim zijn als redelijkerwijs mogelijk is. 2. LuciVer respecteert en beschermt de autonomie en de persoonlijke levenssfeer van de cliënt. Artikel 12 Uitvoering zorg- en dienstverlening 1. De zorg- en dienstverlening worden uitgevoerd door aantoonbaar bekwame en/of gekwalificeerde medewerkers. 2. LuciVer hecht grote waarde aan de kwaliteit van zorg- en dienstverlening en investeert dan ook in de kwaliteit van toekomstige zorgmedewerkers. LuciVer is een erkend leerbedrijf hetgeen inhoudt dat stagiaires en leerlingen werkzaam zijn in de zorg- en dienstverlening, dit echter enkel onder begeleiding van bekwame en/of gekwalificeerde medewerkers. PARAGRAAF 2 WONEN EN DIENSTVERLENING Artikel 13 Het appartement/de kamer 1. LuciVer stelt de cliënt met ingang van..-..-20.. het appartement/de kamer Appartement/kamer: locatie: te: ter beschikking voor duurzaam verblijf.. Zonnelied / Portiuncula Wijchen 2. LuciVer stelt de cliënt inventarisgoederen ter beschikking zoals die vermeld staan op de lijst die aan deze overeenkomst is gehecht. De cliënt kiest van welke inventarisgoederen hij gebruik wil maken. Deze keuze wordt aangegeven op de inventarislijst. 3. De cliënt zal het appartement/de kamer en de op de lijst vermelde inventarisgoederen gebruiken overeenkomstig hun bestemming. Artikel 14 Aanvaarding appartement/kamer 1. LuciVer staat er voor in dat het appartement/de kamer bij de ingebruikname door de cliënt in goede staat verkeert, dat de daarin aanwezige voorzieningen naar behoren functioneren en dat de inventaris, die overeenkomstig de leveringsovereenkomst welzijn, zorg en wonen aan de cliënt ter beschikking is gesteld, eveneens in goede staat verkeert. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 7

2. De inhuizende cliënt heeft samen met LuciVer zes dagen ter beschikking om het appartement gereed te maken voor inhuizing. Daarbij zijn in beginsel twee dagen bestemd voor LuciVer en vier dagen bestemd voor de inhuizende cliënt. In onderling overleg is het mogelijk de periode van inhuizing te verlengen met een maximum van veertien dagen, dit conform de bepalingen en verrekeningen zoals opgenomen in de regeling Mutatiedagen. 3. De kosten van het stofferen van het appartement/de kamer zijn voor rekening van de cliënt. Artikel 15 Gebruik appartement/kamer 1. Het is de cliënt niet toegestaan het appartement/de kamer zonder schriftelijke toestemming van LuciVer tijdelijk of duurzaam aan derden in gebruik te geven. 2. Het is de cliënt niet toegestaan wijzigingen in of aan het appartement/de kamer aan te brengen zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van LuciVer. LuciVer kan voorwaarden stellen aan het verlenen van toestemming. LuciVer weigert alleen toestemming als de bruikbaarheid van het appartement/de kamer wordt verminderd door de voorgestelde wijzigingen. 3. De toestemming van LuciVer is niet vereist voor het aanbrengen van kleine wijzigingen die de bruikbaarheid van het appartement/de kamer niet verminderen. 4. De medewerkers van LuciVer zijn uitsluitend gerechtigd het appartement/de kamer te betreden met toestemming van de cliënt of diens vertegenwoordiger. Deze toestemming is echter niet nodig wanneer het om redenen van veiligheid of gezondheid noodzakelijk is om het appartement/de kamer direct te betreden. Artikel 16 Onderhoud en gebreken 1. LuciVer draagt voor eigen rekening zorg voor het onderhoud van en herstelwerk aan het appartement/de kamer, de daarin aanwezige voorzieningen en de daarin aanwezige inventarisgoederen, voor zover deze door LuciVer ter beschikking zijn gesteld aan de cliënt. 2. De cliënt is verplicht het uitvoeren van noodzakelijke onderhoudswerkzaamheden toe te staan. LuciVer houdt bij de uitvoering van deze werkzaamheden zoveel mogelijk rekening met de wensen van de cliënt. 3. Indien herstelwerk noodzakelijk is ten gevolge van grove schuld of opzet van de cliënt is LuciVer gerechtigd de door haar in redelijkheid gemaakte kosten van herstel of vervanging aan de cliënt in rekening te brengen. De cliënt dient eerst schriftelijk door LuciVer aansprakelijk te zijn gesteld en er dient de cliënt een redelijke termijn te zijn gegund om de schade te herstellen. 4. Wanneer LuciVer haar verplichtingen op grond van dit artikel niet tijdig nakomt is de cliënt bevoegd de in lid 1 genoemde werkzaamheden voor rekening van LuciVer te laten uitvoeren. LuciVer dient eerst schriftelijk door de cliënt in gebreke te zijn gesteld en er dient LuciVer een redelijke termijn te zijn gegund om het verzuim te herstellen. Artikel 17 Interne verhuizing 1. LuciVer biedt de cliënt, wanneer hij de wens daartoe te kennen heeft gegeven, de gelegenheid om te verhuizen naar een vrijkomend(e) appartement/kamer. Wanneer de cliënt voor de eerste keer van deze gelegenheid gebruik maakt is artikel 13 van overeenkomstige toepassing. De leveringsovereenkomst welzijn, zorg en wonen zal dienovereenkomstig worden aangepast. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 8

2. LuciVer kan de cliënt een ander(e) appartement/kamer aanbieden als LuciVer het appartement/de kamer dat/die de cliënt ter beschikking is gesteld dringend nodig heeft voor andere doeleinden. Een aanbod van een ander(e) appartement/kamer is een voorstel tot wijziging van de overeenkomst zoals bedoeld in artikel 27 van deze overeenkomst. 3. De kosten van een verhuizing op initiatief van LuciVer zijn voor rekening van LuciVer. Onder de kosten van verhuizing vallen in dit verband de redelijke kosten voor het opknappen van het/de nieuwe appartement/kamer en de verhuizing. Artikel 18 Oplevering appartement na overlijden of andere redenen 1. Uiterlijk zeven dagen na het overlijden dan wel het vertrek van een cliënt dient het appartement / kamer te zijn ontruimd. 2. In onderling overleg en conform de bepalingen en verrekeningen zoals opgenomen in de regeling Mutatiedagen kan van deze periode worden afgeweken. 3. LuciVer is gerechtigd om het appartement/de kamer na het overlijden van de cliënt dan wel vertrek van de cliënt te ontruimen en de daarin aanwezige goederen op te slaan als deze goederen op dat moment niet door de cliënt/erfgenamen van de cliënt zijn verwijderd binnen de overeengekomen periode van zeven dagen. LuciVer geeft de opgeslagen goederen pas af aan de cliënt/de erfgenamen, nadat de aan de ontruiming en de opslag verbonden kosten zijn voldaan. Indien de goederen niet door de cliënt/de erfgenamen zijn aanvaard, komen daarnaast ook de kosten voor de afvoer van de goederen voor rekening van de cliënt/de erfgenamen. 4. Wanneer er sprake is van de situatie dat er geen erfgenamen (bekend) zijn, kan LuciVer dit melden aan de Domeinen die namens de Staat de onbeheerde nalatenschap zal afwikkelen. Artikel 19 Algemene ruimten en voorzieningen 1. De cliënt is gerechtigd tot een zodanig gebruik van algemene ruimten en overige algemene voorzieningen als waartoe deze naar hun aard bestemd zijn. Artikel 20 Maaltijden 1. LuciVer verstrekt de cliënt dagelijks een warme maaltijd. De warme maaltijd wordt in de huiskamer geserveerd, tenzij anders is afgesproken met de cliënt. 2. LuciVer verstrekt de cliënt dagelijks twee broodmaaltijden. De broodmaaltijden worden in de huiskamer geserveerd, tenzij anders is afgesproken met de cliënt. 3. LuciVer verstrekt dieetvoeding wanneer dit medisch noodzakelijk is. Indien het dieetpreparaten betreft die vallen onder de Zorgverzekeringswet dient de cliënt deze bij de eigen zorgverzekeraar aan te vragen en te declareren. LuciVer betaalt in principe de kosten van medisch noodzakelijke dieetproducten die niet betaald worden door de zorgpolis. Artikel 21 Schoonmaken appartement/kamer 1. LuciVer draagt zorg voor het schoonhouden van het appartement/de kamer overeenkomstig de met de cliënt hierover gemaakte afspraken. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 9

Artikel 22 Was en waskosten voor cliënten die na 31-12-2008 zijn opgenomen 1. De cliënt draagt voor eigen rekening zorg voor het wassen van ondergoed en bovenkleding tenzij de kleding extra snel vuil wordt door een aandoening of ziekte. In dat geval komen de meerkosten van het vaker dan normaal wassen van ondergoed en/of het wassen/stomen van bovengoed ten laste van LuciVer. 2. LuciVer verstrekt de cliënt bedden- en linnengoed waarbij LuciVer voor eigen rekening zorg draagt voor het wassen daarvan. Indien de cliënt de voorkeur geeft aan eigen bedden- en linnengoed en het zelf wassen daarvan ontvangt de cliënt hiervoor maandelijks een waskostenvergoeding. PARAGRAAF 3 AANVULLENDE BEPALINGEN Artikel 23 Kosten 1. De cliënt verklaart voldoende te zijn geïnformeerd over de eigen bijdrage Wlz die hij verschuldigd is ter zake van de kosten van het zorgzwaartepakket. 2. Indien er sprake is van financiering middels zorg in natura brengt LuciVer de cliënt uitsluitend de kosten in rekening voor zaken die niet tot het geïndiceerde zorgzwaartepakket behoren. Voor andere situaties, waaronder financiering vanuit een persoonsgebonden budget, wordt een aanvulling op de onderhavige overeenkomst opgesteld. Artikel 24 Aansprakelijkheid 1. LuciVer is aansprakelijk voor schade die de cliënt lijdt als gevolg van een toerekenbare tekortkoming van LuciVer in de uitvoering van deze leveringsovereenkomst welzijn, zorg en wonen. 2. De cliënt is aansprakelijk voor schade die LuciVer lijdt als gevolg van een toerekenbare tekortkoming van de cliënt in de uitvoering van deze leveringsovereenkomst welzijn, zorg en wonen. Artikel 25 Klachten en geschillen 1. Klachten over de uitvoering van deze overeenkomst en andere klachten worden behandeld overeenkomstig de klachtenregeling van de Stichting Klachtenregeling Gezondheidsregio Nijmegen (SKGN). 2. De cliënt en LuciVer kunnen het geschil over de uitvoering van deze overeenkomst daarnaast te allen tijde voorleggen aan de bevoegde rechter. Artikel 26 BOPZ-klachtenregeling De klachten die betrekking hebben op onderstaande punten vallen onder de BOPZ-klachtenregeling: - de beslissing dat de cliënt niet in staat is om zijn wil met betrekking tot de voorgestelde behandeling te bepalen (onbekwaamheidsverklaring); - toepassing van middelen of maatregelen in noodsituaties; - beperking van de bewegingsvrijheid in en rond de zorginstelling; Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 10

- het niet uitvoeren van het overeengekomen leefzorgplan; - (een beslissing tot) behandeling zonder toestemming van de vertegenwoordiger of bij verzet van de cliënt. Artikel 27 Aanvulling en/of wijziging overeenkomst 1. Deze overeenkomst kan worden aangevuld en/of gewijzigd op initiatief van de cliënt of op initiatief van LuciVer. Een aanvulling of wijziging is alleen mogelijk indien daarover overeenstemming is bereikt tussen cliënt en zorgaanbieder. Overeengekomen aanvullingen/wijzigingen worden met vermelding van de datum van inwerkingtreding als bijlage aan deze overeenkomst gehecht. Een bijlage is alleen rechtsgeldig wanneer deze is ondertekend door beide partijen. 2. Indien en voor zover wettelijke bepalingen dat noodzakelijk maken is LuciVer - in afwijking van het bepaalde in lid 1 - gerechtigd eenzijdig de overeenkomst dienovereenkomstig te wijzigen. LuciVer informeert de cliënt zo spoedig mogelijk over de wijzigingen en legt deze vast in een aan deze overeenkomst te hechten bijlage. Artikel 28 Nieuwe indicatie Indien de zorgvraag van de cliënt zich naar aard en omvang zodanig ontwikkelt dat LuciVer niet meer in staat is om verantwoorde zorg te leveren binnen de grenzen van de in het indicatiebesluit aangegeven aard en omvang van de zorgaanspraak, dan zal de cliënt, dan wel zijn vertegenwoordiger, op gemotiveerd verzoek van LuciVer binnen zeven dagen na het voornoemde verzoek een nieuwe indicatie aanvragen bij het indicatieorgaan. Artikel 29 Beëindiging overeenkomst; opzegging 1. De overeenkomst wordt beëindigd: a. door overlijden van de cliënt; b. bij vertrek van de cliënt uit de instelling; c. bij wederzijds goedvinden; d. na opzegging van de overeenkomst door de cliënt of LuciVer; e. door het verlopen van de duur van de afgegeven indicatie. 2. LuciVer kan de overeenkomst opzeggen: a. indien de cliënt of zijn vertegenwoordiger heeft nagelaten binnen zeven dagen na het gemotiveerd verzoek van LuciVer als bedoeld in artikel 28 een nieuwe indicatie aan te vragen; b. indien de zorgvraag van de cliënt zich naar aard en omvang zodanig ontwikkelt dat van LuciVer redelijkerwijs niet verwacht kan worden dat zij de zorg verleent die voldoet aan de omschrijving genoemd in artikel 1; c. indien LuciVer het appartement/de kamer genoemd in artikel 13 om dringende redenen nodig heeft voor andere doeleinden en de cliënt niet bereid is gebleken een ander(e) appartement/kamer te aanvaarden; d. om overige gewichtige redenen. 3. Indien wordt opgezegd op grond van het tweede lid, sub b, c of d zal LuciVer slechts overgaan tot opzegging nadat zij de gronden waarop de voorgenomen opzegging stoelt met de cliënt besproken heeft en er naar een alternatief is gezocht. 4. De cliënt kan de overeenkomst opzeggen met inachtneming van een opzegtermijn van een maand welke ingaat op de datum van opzegging. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 11

Artikel 30 Duur Deze overeenkomst gaat in op..-..-20.. en is geldig voor onbepaalde tijd met inachtneming van de voorwaarden zoals gesteld in artikel 29. Artikel 31 Informatie LuciVer verstrekt de cliënt duidelijke en tijdige informatie betreffende de - dagelijkse gang van zaken; - mogelijkheden tot recreatie en ontspanning; - medezeggenschap; - klachtenregeling; - beleid betreffende levensbeschouwelijke vraagstukken; - inzet van vrijwilligers; - inzet van stagiaires; - instructies bij calamiteiten; - mogelijkheden tot aanvullende services en diensten en bijkomende kosten; - en andere voor de cliënt relevante onderwerpen. Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 12

Voor akkoord, Wijchen,..-..-20.. (plaats) (datum) Mw. C.R.M.C. Cornuit Bestuurder Cliënt GEGEVENS LUCIVER Stichting LuciVer Leemweg 134, 6603 AM Wijchen 024-6413141 www.luciver.nl IBAN: NL 84 RABO 0158615174 BIC: RABONL2U KvK.nr: 41055319 Btw.nr.: 004963702B01 Leveringsovereenkomst ZORG MET BOPZ-VERBLIJF EN BEHANDELING versie 2015 - Stichting LuciVer 13