Infectiepreventie Bijzonder Resistente Micro-Organismen: informatie over bacteriën die in het ziekenhuis kunnen voorkomen www.catharinaziekenhuis.nl
Inhoud Wat is een BRMO... 3 Gevolgen... 4 Onderzoek... 4 Maatregelen... 5 Leefregels... 5 Vragen... 5 Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl INF001 / Bijzonder Resistente Micro-Organismen: informatie over bacteriën die in het ziekenhuis 2
Bijzonder Resistente Micro- Organismen: informatie over bacteriën die in het zie kenhuis kunnen voorkomen Deze folder is bedoeld voor patiënten die zijn opgenomen in het Catharina Ziekenhuis. In deze folder vindt u meer informatie over Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO). Dit zijn bacteriën die vooral in zie kenhuizen voorkomen. Met name voor patiënten met een verminderde weerstand kunnen zij een risico vormen en daarom wordt er alles aan gedaan om ver spreiding van deze bacteriën binnen het ziekenhuis te voorkomen. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan in deze folder is beschreven. Wij verzoeken u de verpleegkundige in te lichten: Als u de afgelopen twee maanden bent onderzocht, behandeld of verpleegd in een buitenlands ziekenhuis. Als u de afgelopen twee maanden bent onderzocht, behandeld of verpleegd in een ander Nederlands ziekenhuis of verpleeghuis. Wat is een BRMO BRMO is de afkorting van Bijzonder Resistente Micro-Organismen. Een micro-organisme is een andere naam voor bacterie en iedereen draagt vele soorten bacteriën met zich mee. Bij verminderde weerstand kunnen bacteriën infecties zoals ontstoken wondjes veroorzaken. Dit soort infec ties genezen in de regel vanzelf; soms is het nodig ze te behandelen met antibiotica. Antibiotica zijn middelen die worden gebruikt om bacteriën te doden of hun groei te remmen, zodat de infectie kan genezen. 3
Een BRMO is echter geen gewone bacterie. Het is een bacterie die ongevoelig is voor (niet reageert op) de meest gebruikte antibiotica. Er zijn daarom nog maar enkele middelen die wél werkzaam zijn als een infec tie met zo n bacterie optreedt. Met deze middelen moet zuinig worden omgegaan omdat de bacterie anders ook ongevoelig kan worden voor deze middelen. Het is daarom van groot belang dat zo weinig mogelijk mensen deze BRMO s bij zich dragen. Mensen die een onge voelige bacterie mogelijk bij zich dra gen worden als ze in het ziekenhuis komen zo snel mogelijk onderzocht. Op deze manier kan verdere versprei ding worden voorkomen. Gevolgen BRMO geven meestal geen ziektever schijnselen bij gezonde mensen die deze bacterie bij zich dragen. Echter, bij mensen met een sterk verminderde weerstand, urinekatheters of wonden, kan een infectie met een BRMO ontstaan. Deze infecties zijn moeilijker te behandelen. Bent u drager van BRMO dan is de kans op verspreiding in het ziekenhuis door in tensieve contacten tussen verpleging en patiënt veel groter. Wij vragen u om die reden de ver pleegkundige van de afdeling te infor meren als de kans bestaat dat u deze bacterie heeft opgelopen. Zij nemen zonodig contact op met de hygiënist van het Catharina Ziekenhuis. Deze kan beoordelen of er maatregelen getroffen dienen te worden en zo ja welke. Onderzoek Om te onderzoeken of iemand een ongevoelige bacterie bij zich draagt, worden kweken afgenomen van de keel, neus en de bilnaad (perineum). Een verpleegkundige neemt deze kweken af met behulp van een wat tenstaafje. Dit doet geen pijn. Eventu eel worden ook kweken afgenomen van wonden, urine en sputum. Zolang de uitslagen van het onderzoek niet bekend zijn, worden speciale maatre gelen ten aanzien van de verpleging genomen (zie het hoofdstuk 'Maatregelen'). Na drie tot vijf dagen zijn de uitslagen van deze onderzoeken bekend. Als de bacterie bij het onderzoek niet wordt gevon den, zijn geen speciale maatregelen meer nodig. 4
Indien u eerder al een BRMO heeft gehad, moeten de onderzoeken twee keer herhaald worden. Pas als bij beide onderzoeken de bacterie niet wordt aangetroffen, kunnen de maat regelen opgeheven worden. Maatregelen Als na onderzoek blijkt dat u drager bent van de bacterie, zijn maatregelen ter voorkoming van verspreiding nodig. Dit zijn isolatiemaatregelen. Deze maatregelen worden ook genomen zolang de uitslagen van de onderzoeken niet bekend zijn. De maatregelen worden genomen om te voorkomen dat de bacterie zich kan verspreiden onder andere patiënten. Er kunnen verschillende maatregelen worden getroffen, maar u zult in elk geval op een 1-persoons kamer verpleegd worden. Ook zullen de verpleegkundigen handschoenen dragen en eventueel een schort en/of mondneusmasker. Uw behandelend arts of de verpleegkundige van de afdeling zal u hier verder over infor meren. Deze maatregelen blijven van kracht totdat zeker is dat u de bacterie niet meer bij u draagt. Om dit aan te tonen worden regelmatig nieuwe kweken afgenomen. U kunt de BRMO-bacterie spontaan of bij behandeling van een infectie kwijtraken. Het is niet prettig om te worden ver pleegd in isolatie. Het is echter alleen op deze manier mogelijk om u en an dere patiënten te beschermen tegen een mogelijke BRMO-verspreiding. Leefregels In de thuissituatie is BRMO-drager schap geen enkel probleem. U hoeft hiervoor geen speciale maatregelen te nemen en hiervoor is ook geen behandeling noodzakelijk. Uw be handelend arts heeft uw huisarts en eventueel de thuiszorg op de hoogte gebracht van uw BRMOdragerschap. Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u terecht bij uw behandelend arts of de verpleegkun dige op de afdeling. 5
6
7
Michelangelolaan 2 5623 EJ Eindhoven Postbus 1350 5602 ZA Eindhoven