Welkom bij de cursus Ouderbegeleiding Als het anders loopt... vroeggeboorte en couveuse ouderschap Doel van de cursus Kennis delen Beter leren begrijpen en ondersteunen van ouders als ze te maken krijgen met vroeggeboorte Observeren Interpreteren Handelen Papa's hand is best groot Film Aniek Wat is vroeggeboorte? Geboren bij 25 weken zwangerschap Immature neonaat 16-28weken Premature neonaat 28-37 weken Randprematuur 35-37 weken A Terme 37-42 weken Serotien 42 weken
Baby geboren met 25 weken zwangerschap Baby geboren bij 30 weken zwangerschap Geboren met 32 weken A Terme geboren baby Helaas is het niet altijd een roze wolk Oorzaken vroeggeboorte Verkorte baarmoedermond Beschadigde baarmoedermond Meerlingenzwangerschap Teveel vruchtwater Bloedverlies Vroegtijdig gebroken vliezen
Vervolg oorzaken vroeggeboorte Infectieziekte bij de moeder Leeftijd van de moeder Zwangerschappen na medische behandeling Pre-eclampsie/Hellp syndroom Meconium houdend vruchtwater Vroegtijdige weeën/ foetale nood Tien NICU afdelingen in Nederland NICU- Intensive Care- voor baby's geboren voor 32 wk zwangerschap, laag geboortegewicht, problemen met hartslag, ademhaling, bloeddruk, aangeboren afwijkingen, voedingsproblemen Highcare - intensievere zorg- ondersteuning bij ademhalen Mediumcare -groei, temperatuur en voeding Doel NICU Neonatologie afdelingen Handelen bij vroeggeboorte Overleven Optimale groei bewerkstelligen Ontwikkeling stimuleren Normale band met ouders waarborgen Intensieve controle van de baby CTG scan Echo Bloed en urine onderzoek Controle bloeddruk en temperatuur Eventueel antibiotica/ blaasontsteking Bedrust NICU= Neonatale Intensive Care Unit
NIDCAP methode = Newborn Individualized and Care Assessment Program Nidcap methode Betreft ontwikkelingsgerichte zorg Vermijden van geluid en licht Ouders worden actief betrokken bij de zorg Slaap en waakritme kind wordt bewaakt Stress en pijn worden voorkomen Aandacht voor noden en ontwikkelingsfase van het kind Vermijden van licht en geluid Kind wordt zo comfortabel mogelijk in de couveuse gelegd NIDCAP methode voor ouders Hechting Steun, geborgenheid en troost leren geven Hersenontwikkeling Signalen en lichaamstaal leren herkennen Temperatuur Hun kind tijd voor rust en slapen te geven Slapen Hun kind te verzorgen, buidelen en voeden Immuunsysteem Hun eigen specifieke plek als ouders in te nemen Spijsvertering en gewicht Hartritme en ademhaling Buidelen en oppakken Voeding Borstvoeding Kunstvoeding Totaal parenterale voeding Sondevoeding
Complicaties Complicaties Bloedarmoede Apneu Bradycardie BPD= bronchopulmonale dysplasie CP= cerebrale parese Epileptische aanvallen Klaplong baby geboren met 32 weken zwangerschap Vervolg complicaties Hyperglycemie Hartstilstanden Intraventriculaire hersenbloeding Klaplong Nec= necrotiserende darmontsteking Open Ductus Botalli ROP= retinopathie Kraamzorg Kraamzorg baby nog in ziekenhuis Feliciteer de ouders Noem de baby bij naam Informeer naar de bevindingen in ziekenhuis Kom niet met je eigen verhaal Zeg niet: het komt wel goed Controles moeder, luister en wees een steun in de rug
Ouderbegeleiding Thuis begint het pas Luister naar de ouders Leer ouders contact maken Vraag wat zij nodig hebben Geef ouders complimenten Observeren Biedt hulp bij praktische zaken Interpreteren Reken met de gecorrigeerde leeftijd Handelen Heb respect voor hun mening Prikkelbaar Inbakeren Inbakeren kan een veilig gevoel geven Baby kan prikkelbaar zijn en veel huilen Zorg voor prikkelarme omgeving Niet teveel bezoek Babymassage? Draagdoek Alleen als het kind dit aankan en in overleg met arts Ook een draagdoek geeft een veilig gevoel Zorgt voor betere balans Spierspanning wordt beter Motoriek is rustiger Hartactie verloopt beter Overstrekken wordt minder
Denk aan de vijf S-en De vader Swaddling/inbakeren Heeft het ook moeilijk Side/ op de zij leggen tot uitgerekende datum of op advies Voelt zich verantwoordelijk Shushing/ sussen Gaat anders met de situatie om Swinging/ wiegen Heeft behoefte aan tijd voor zichzelf Sucking/ zuigen Moet echt wennen Top team voor nazorg ook aan huis Vragen? Handige links Literatuur www.couveuseouders.nl http://www.prilleven.nl/ Koester je kleintje, vertaald door Marianne Van der Veen- Kolkena, geschreven door Jill Bergman Te vroeg geboren, Zorg voor premature baby's van Christine Van Hole en Sarah van Ransbeek http://www.kleinekanjers.nl/ www.borstvoeding.com www.djoke.nl Reisgids naar huis, Angelique Hoffmann-Haringsma en Liduine Schōnou Het onvoltooide kind, Brenda van Osch Kleine baby's, prille ouders, Nicole Vliegen
Bedankt voor jullie aandacht