Structuurgerichte deeltijdbehandeling Scelta Doetinchem Inleiding De Structuurgerichte deeltijdbehandeling is een inzichtgevende groepsbehandeling gedurende drie dagen in de week. Deze 3-daagse dagklinische behandeling wordt door Scelta verzorgd in samenwerking met het Programma Kortdurende Zorg van GGNet RGC Doetinchem. Algemene uitgangspunten en doelen De ACT (Acceptance en Commitment Therapy) is een relatief nieuwe vorm van gedragstherapie. ACT richt zich op het realiseren van een waardevol leven en niet het bestrijden van onaangename ervaringen, klachten of emoties. ACT leert u om te richten op wát u echt van belang vindt in uw leven. Hierdoor zullen klachten en problemen uiteindelijk een minder prominente plaats in nemen in uw leven, ongeacht of deze klachten na het eind van de behandeling nu helemaal verdwenen zijn of niet. In ACT wordt u geleerd uw handelen te richten op zaken die u zelf op directe wijze kunt beïnvloeden. Dit in plaats van het steeds maar weer proberen controle te krijgen over ervaringen die niet direct te beïnvloeden zijn, bijvoorbeeld emoties en gedachten. Dit vraagt van deelnemende cliënten dat ze leren hun eigen emoties en gedachten te accepteren, leren om niet te vechten tegen dat wat onvermijdelijk is, omdat dit uiteindelijk ten koste gaat van een waardevol leven. In de structuurgerichte deeltijdbehandeling werken we met de ACT-visie als uitgangspunt. Het uitwerken van deze visie in concrete therapieonderdelen is in ontwikkeling. Het doel van de behandeling Het verbeteren van: o de dagstructuur, uw balans in activiteit en rust en in uw slaappatroon. Het vergroten van: o de sociale vaardigheden, het verbeteren/aanleren van gedrag passend bij een situatie. o het versterken van uw sociaal netwerk. o coping vaardigheden: hoe gaat u om met problemen en hoe wenst u om te gaan met uw problemen? Het (opnieuw) realiseren van een waardevol leven. Programma Deze behandeling duurt 6 maanden, en is op drie dagen per week. De groep bestaat uit maximaal 9 deelnemers. De hele groep volgt het zelfde programma. Informatie over het programma vindt u verderop in deze brochure. Bij dit programma hoort een map waaruit bij verschillende onderdelen gewerkt wordt. 28 juli 2014 1
Wat verwachten we van u? Er wordt van u een positieve instelling en actie verwacht. U bent zelf verantwoordelijk voor uw eigen proces. Wat u binnen de therapie en binnen de groep leert, oefent u thuis en buiten. Daarom vragen wij van u naast het driedaagse programma op de andere dagen activiteiten buitenhuis te ondernemen, of bijvoorbeeld (vrijwilligers-) werk te hebben of te gaan krijgen. Netwerk Heel belangrijk is ook dat u een eigen netwerk heeft (of gaat krijgen), mensen die betekenis voor u hebben. Gedurende de behandeling brengen wij, samen met u, uw netwerk in kaart en kijken naar de mogelijkheden om dit netwerk te versterken of uit te breiden. Wij vragen aan u of u tijdens en na deze therapie een therapiemaatje aan wilt wijzen: iiemand die weet heeft van deze therapie, die u op de hoogte houdt en die actief met u mee denkt en die ook u structuur kan en mag geven. Wij betrekken uw therapiemaatje bij uw evaluaties. Een therapiemaatje kan uw partner zijn maar ook iemand anders uit uw omgeving. Met uw partner, uw familie en/of maatje hebben wij graag contact. Zo nodig worden er gesprekken georganiseerd voor extra informatie over u en uw klachten (een hetero anamnese) en, indien nodig, komt een sociaal psychiatrisch verpleegkundig op huisbezoek. Het behandelplan / multidisciplinair overleg In alle therapieonderdelen worden afspraken met u gemaakt over de doelen waar u aan gaat werken. Deze doelen zijn richting gevend voor uw behandeling en worden vastgelegd in een behandelplan wat u samen met uw hoofdbehandelaar opstelt. Om de 8 weken is er een evaluatie van de behandeldoelen. Wij hebben een evaluatie zonder u en één met u. De evaluatie zonder u doen wij in het Multidisciplinair overleg. De uitslag hiervan koppelen we terug tijdens uw evaluatie in de groep. Uw inbreng is hierin belangrijk en wij zullen u ook vragen een evaluatie voor te bereiden. Behandelteam De behandeling wordt vorm gegeven door een behandelteam onder de verantwoordelijkheid van een klinisch psycholoog, Mw. E. Wolken. Andere disciplines zijn een psychiater, een sociaal psychiatrische verpleegkundige (SPV), een systeem therapeut, een sociotherapeut en een activiteiten begeleidster. De SPV (Mw. M.van de Heijden) is uw hoofdbehandelaar tenzij u verwezen bent van buiten de regio Doetinchem, dan zal uw verwijzer hoofdbehandelaar blijven. Voorwaarde voor verwijzing is dat uw behandelaar ook SPV is en tijdens de duur van de structuurdeeltijd de aansturing op zich kan nemen van andere disciplines zoals PIT(thuiszorg) of AWB(woonbegeleiding). Indien u al een toegewezen psychiater heeft voor medicamenteuze behandeling blijft deze verantwoordelijk gedurende de structuurdeeltijd. De sociotherapeut is uw contactpersoon binnen de groepsbehandeling. Op indicatie werken wij samen met externe organisaties en disciplines. Te denken valt aan DaAr of Iriszorg. Locatie RGC Doetinchem, Kruisbergseweg 29, Afdeling Volwassenzorg, 1 ste verdieping, groepsruimte 202 en activiteitenruimtes. 28 juli 2014 2
Voorbeeld programma weekoverzicht DAG TIJD THERAPIE THERAPEUT Maandag 09.00-10.30 Weekendnabespreking Sociotherapeut 10.30-11.00 Pauze, boodschappen 11.00-12.00 Sport en spel Vaktherapeut 12.00-12.30 Pauze 12.30-13.00 Lunch Sociotherapeut 13.15-14.30 Sociale vaardighedentraining Maatschappelijk werker 14.45-15.00 Dagsluiting positief rondje Sociotherapeut Dinsdag 09.30 boodschappen groep 10.15 10.45 Evaluatie / terugkoppeling Psycholoog/sociotherapeut 10.45-11.30 Groepsgesprek Psycholoog/sociotherapeut pauze 11.45-12.30 Koken Sociotherapeut 12.30-13.00 Maaltijd Sociotherapeut pauze 13.00-14.00 Life- style training Sociotherapeut 14.00-14.15 Dagsluiting positief rondje Sociotherapeut Vrijdag 08.30-10.30 Activiteitentherapie. Sociotherapeut 10.30-10.45 Pauze 10.45-12.00 Weekendvoorbespreking Maatschappelijk werker 12.00-12.15 pauze 12.15-12.45 Lunch Sociotherapeut 12.45-13.00 Dagsluiting positief rondje Sociotherapeut 28 juli 2014 3
Uitleg therapieonderdelen Activiteiten Therapie Bij activiteitentherapie staat het uitvoeren van handvaardigheidactiviteiten centraal, bv. schilderen, houtbewerken, beeldhouwen. Door de activiteiten oefent u met materialen, u leert nieuwe vaardigheden, u leert een uitdaging aangaan, grenzen stellen, kritiek ontvangen en geven. En heel belangrijk u leert ook weer plezier ervaren in het bezig zijn met uw handen. Sport en Spel De activiteit Sport en Spel is gericht op het in beweging zijn en het uitproberen van verschillende sport en spelvormen. Verder staan de volgende vaardigheden centraal: uitdaging aangaan, samenwerken, verdelen van energie, grenzen aangeven en initiatief nemen. Behalve dat deze activiteit u ontspanning en afleiding biedt, is deze ook gericht op het bevorderen van de resocialisatie. Samen met de therapeute kan worden gekeken welke sporten en/of spelvormen aansluiten bij u wensen en of u deze mogelijk ook in uw thuissituatie kunt beoefenen. Het dragen van sportschoenen wordt geadviseerd. Koken In groepsverband wordt er samen met de groep boodschappen gedaan en een gerecht bereid. Iedere week is er iemand verantwoordelijk voor het menu en de taakverdeling. Sociale vaardigheidstraining Op grond van vervelende ervaringen heeft men zich veelal gepantserd in afgehouden reageren, terugtrekken of andere vormen van gedrag om de situatie maar zo goed als mogelijk door te komen. Bij het aanleren van sociaal vaardig gedrag ligt in deze groep het accent op gestructureerd en met behulp van duidelijke richtlijnen aan leren van adequaat gedrag in de volgende situaties. Bijvoorbeeld: een praatje maken, opkomen voor je mening, luisteren, iets bespreken of kritiek geven/ ontvangen. Groepsgesprek In het groepsgesprek krijgt u de mogelijkheid om situaties of problemen te bespreken. De psycholoog en de sociotherapeut zijn in dit onderdeel als therapeuten aanwezig. Uw situatie wordt uitgediept en op verschillende manieren bekeken. Van de groepsleden wordt hier een actieve houding verwacht. Het gesprek kan u helpen weer verder te kunnen met uw situatie. Weekend nabespreking / weekend voorbespreking. In dit groepsmoment wordt onder begeleiding van een sociotherapeut door u ingebrachte voornemens van activiteiten besproken. Belangrijk is hierin dat u zelf leert weergeven wat belangrijke momenten zijn en deze onder woorden leert brengen Van u wordt gevraagd om te leren uw tijd in goede balans te plannen. Nadien wordt besproken of deze voornemens ook gelukt zijn en waarom. 28 juli 2014 4
Lifestyle training Deze training heeft tot doel u te stimuleren en activeren. Het nemen van persoonlijke verantwoordelijkheid en het komen tot concrete stappen staat hierin centraal. De life-style training biedt gelegenheid om te leren gaan met de knelpunten die u ervaart in het dagelijks leven. De onderwerpen die aan de orde komen zijn: wonen, huishouding, voeding, persoonlijke verzorging, financiën, werk, vrije tijd, sociale contacten, relaties, intimiteit en verslaving. De lunch U gebruikt met elkaar een lunch. U doet gezamenlijk boodschappen hiervoor. Er is een weekbudget. De lunch staat in teken van ontspanning. De afronding van de dag / positief zijn. Belangrijk is om de dag goed af te ronden. Stimulerend is bv om iets positiefs te noemen over uzelf of wat u meeneemt als positieve ervaring/gebeurtenis. Nadere informatie Voor meer informatie kunt u contact opnemen met het secretariaat van het Programma Persoonlijkheidsstoornissen Scelta te Doetinchem Postbus 2003 7230 GC Warnsveld RGC GGNet Doetinchem Locatie Slingelandziekenhuis Kruisbergseweg 25 Telnr. 0314-376760 Internet: www.scelta.net / www.ggnet.nl 28 juli 2014 5