Geachte heer/mevrouw, Hierbij treft u een vragenlijst aan waarin wij behalve wat algemene gegevens, specifieke gegevens vragen die betrekking hebben op uw boot. Wij willen u vriendelijk verzoeken deze lijst zorgvuldig en zo compleet mogelijk in te vullen. Niet alleen willen wij weten of er bijvoorbeeld een kompas aanwezig is, maar ook van welk jaar deze is en van welk merk. Dit telt ook voor de zeilen, apparatuur, uitrusting, etc. Deze informatie kunnen wij grotendeels gebruiken voor op het info-blad en voor op de websites. Volledige informatie zal de verkoop van uw boot stimuleren en bovendien hoeven wij u niet voor elk stukje informatie lastig te vallen. Wij zijn ons er terdege van bewust dat het invullen van deze lijst tijd kost en danken u bij voorbaat voor het compleet invullen ervan. Met vriendelijke groet, Ad Geelhoed Schepenkring Jachtmakelaardij Kortgene 1
Voorletters Tussenvoegsel/Achternaam Straatnaam/Huisnummer Postcode/Woonplaats Land Bankrekeningnummer Telefoon (privé) Telefoon (zakelijk) Mobiel E-mail NAW GEGEVENS Volledige naam eigenaar Volledige naam 2 e eigenaar/partner Burgerlijke staat: Indien getrouwd: EIGENDOM gehuwd/ongehuwd/samenwonend gemeenschap van goederen/huwelijkse voorwaarden BIJZONDERHEDEN EN PRIJS Prijs Staat van onderhoud Om een goede verkoop te bevorderen is het noodzakelijk dat uw schip (binnen en buiten) schoon aan onze verkoopsteiger opgeleverd wordt. Bent u niet in staat dit zelf te verzorgen dan zullen wij de schoonmaakkosten à 35,- p/uur aan u doorberekenen. Levert u uw schip schoon op? Ja Nee Vaareigenschappen Paraaf opdrachtgever (s).. 2
Referentie Soort schip Anders: Merk en type Scheepsnaam Bouwjaar Bouwmateriaal Motor (Type, brandstof, kw/pk ) Lengte x breedte x diepgang Variabele diepgang Algemene opmerkingen BASISGEGEVENS Zeiljacht/Motorsailor/Motorjacht/Sloep Ja / Nee ALGEMEEN Spantvorm Materiaal dek Materiaal opbouw Kielvorm Besturing Ramen (Omschrijving) Waterverplaatsing in kg. Ballast in kg. Doorvaarthoogte Bouwwerf Ontwerper Bouwnummer Rondspant/S-spant/Anders: Paraaf opdrachtgever (s).. 3
ACCOMMODATIE Betimmering Hutten Aantal slaapplaatsen Stahoogte Toilet (Merk, bouwjaar, e.d.) Douche/Bad Geluidsinstallatie/TV Kooktoestel/Aantal pitten (Merk/bj) Oven (Merk en bouwjaar) Magnetron (Merk en bouwjaar) Koelkast (Merk en bouwjaar) Vriezer (Merk en bouwjaar) Verwarming (Merk en bouwjaar) Airconditioning MOTOR / ELECTRA / WATER Vermogen (Kw en Pk) Merk Bouwjaar Motoruren Motornummer Plaats motornummer Brandstof Inhoud brandstoftank en materiaal Type koeling Aandrijving (schroefas/saildrive) Kruissnelheid Max. snelheid Brandstofverbruik Toerenteller Oliedrukmeter Temperatuurmeter Ampèremeter Watertankinhoudmeter Urenteller Voltmeter Roerstandmeter Dieseltankinhoudmeter Boegschroef (Merk en type) Hekschroef Spanning Accu s (Merk/type/bouwjaar) Acculader (Merk/type/bouwjaar) Generator (Merk/type/bouwjaar) Paraaf opdrachtgever (s).. 4
MOTOR / ELECTRA / WATER Omvormer (Merk en type) Windgenerator (Merk en type) Zonnepaneel (Merk en type) Waterdruksysteem (Electr/Hand) Warm water (Boiler) Watertank/Liter/Materiaal Vuilwatertank/Liter/Materiaal Watermaker TUIGAGE Type Mast/Verstaging Lieren (Merk/type/aantal) Maststrijkinstallatie Zeilen Materiaal/Kleur Grootzeil (Leeftijd/m2) Grootzeil reefsysteem Bezaan Genua (Leeftijd/m2) Genua reefsysteem Fok (Leeftijd/m2) Kluiver (Leeftijd/m2) Stormfok (Leeftijd/m2) Trysail (Leeftijd/m2) Spinnaker (Leeftijd/m2) Halfwinder/Bollejan (Leeftijd/m2) Gennaker (Leeftijd/m2) Overige zeilen en/of opmerkingen Paraaf opdrachtgever (s) 5
NAVIGATIE EN ELECTRONICA Navigatieverlichting Kompas/merk/type/bouwjaar Roerstandaanwijzer Log/Snelheid (Merk/type/bouwjaar) Diepte (Merk/type/bouwjaar) Wind (Merk/type/bouwjaar) Stuurautomaat (Merk/type/bouwjaar) Windvaanbesturing (Merk/type/bj) Radar (Merk/type/bouwjaar) GPS (Merk/type/bouwjaar) Marifoon (Merk/type/bouwjaar/Atis?) Weatherfax/Navtex Radio Inmarsat Kaartplotter (Merk/type/bouwjaar) Gaarne overal merk, type en leeftijd! UITRUSTING Anker(s) (soort, type, gewicht) Ankerlier Hand/Elektrisch/Merk/bj Buitenkussens Dekzeilen en/of winterkleed (leeftijd) Buiskap/kuiptent (leeftijd) Bimini/Parasol Zwemtrap Zwemplatform Zeerailing Bijboot (Merk/type/bouwjaar) Buitenboordmotor (Merk/type, bj) Davids Paraaf opdrachtgever (s) 6
VEILLIGHEID Ce-normering Ja / Nee A / B / C / D Radarreflector Epirb Noodvuurwerk Reddingvesten Reddingvlot (Merk/type/bouwjaar) Ja / Nee Gekeurd Ja / Nee MOB Systeem Lenspomp Electr./Hand Waterdichte deur Brandpreventie (brandblussers Gasbun OVERIGE INFORMATIE Waar is uw schip verzekerd? (Maatschappij en polisnummer) Hoe is uw schip verzekerd? Eigenaar sinds Waar heeft u gevaren? Alleen WA/WA Casco uitgebreid/wa Casco Basis Grote reizen naar Aantal eigenaars tot nu toe Reden verkoop Scheepspapieren en handleiding aanwezig? Teboekgesteld? Brandmerk nummer Is er een originele factuur of BTW verklaring? (verplicht vanaf 85) Zoja, origineel overhandigen! Scheepshypotheek CE Papieren aanwezig ( verplicht v.a. juni 1998 ) Aantal zeemijlen Epoxy (osmose)behandeling op o.w. schip? Zo ja, welk systeem? Wanneer? En door wie uitgevoerd. Ja, B-schip / ja, Z-schip / niet geregistreerd kopieën maken. t.b.v. eigen administratie: Origineel overhandigd op: Nee / ja; verstrekker Kopieën maken Nee / ja Kopieën maken. 7 (datum)
Met welke regelmaat heeft uw schip op de wal gestaan? Type en merk anti-fouling Verfsysteem boven water Eventuele schades (zo ja, omschrijven en evt. reparatienota s bijvoegen) Verrichte bijzondere werkzaamheden (vb motorrevisie, geschilderd) Bekende gebreken aan het schip Kopieën facturen maken. OVERIGE INFORMATIE Dringend onderhoud Onderhoudscyclus van de motor (bvb jaarlijks/werf of zelf/revisie/reparaties/nota s aanwezig; zo ja, kopieën toevoegen) Verkoopbevorderende omstandigheden? OPMERKINGEN/AANVULLENDE GEGEVENS 8