Borstvergroting Informatie voor patiënten
2 Borstvergroting Binnenkort word je opgenomen voor het ondergaan van een borstvergroting. Via deze folder willen wij je informeren over het verloop van je operatie en je verblijf in het ziekenhuis. Deze folder is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met je plastisch chirurg. Bijzondere omstandigheden kunnen tot wijzigingen aanleiding geven. Dit zal door je plastisch chirurg aan je kenbaar worden gemaakt.
Borstvergroting 3 Algemeen Indien je ontevreden bent over te kleine borsten, heeft het zin om een borstvergroting te overwegen. Een borstvergroting is een operatie, waarbij een prothese wordt gebruikt om het volume van de borsten te vergroten. Een borstvergroting kan ook worden gebruikt bij aangeboren aandoeningen van de borsten. De operatie zorgt ervoor dat de borsten groter worden. De gewenste grootte en vorm van de prothese wordt met je besproken en heeft tot doel een natuurlijk voorkomen te creëren. Er zijn enkele hulpmiddelen om te helpen met het bepalen van de juiste maat: > > Fotografisch materiaal kan gebruikt worden om een beter inzicht te krijgen in je wensen. > > Pasprothesen kunnen gebruikt worden om het effect van een borstvergroting te simuleren. Op de consultatie kan je verschillende prothesen in je beha passen. > > 3D simulaties. Een nieuw computerprogramma kan gebruikt worden, waarmee 3D simulaties van je lichaam voor- en na de operatie worden gemaakt. Door verschillende maten en vormen te proberen, kan je aangeven wat je wensen zijn. Een borstprothese kan gevuld zijn met silicone of met een zoutoplossing. Een prothese met zoutoplossing heeft het voordeel dat bij lekkage het vocht wordt opgenomen door het lichaam. Het nadeel van de zoutoplossing is dat de prothese een beperkte levensduur heeft en een groter risico heeft op onnatuurlijk aanvoelen. Silicone prothesen voelen doorgaans zachter aan dan zout water gevulde prothesen, en worden hierdoor het meest gebruikt. Het is aangetoond dat lekkage van silicone niet schadelijker is voor de gezondheid dan bij zout gevulde prothesen. Een borstvergroting zal je risico op borstkanker of systeemziekten niet verhogen. Borstprothesen hebben een ronde of druppelvormige (zogenaamde anatomisch) vorm. De borstprothese kan geplaatst worden voor- of achter de borstspier. Indien je weinig borstklierweefsel hebt, dan heeft het de voorkeur
4 Borstvergroting om de borstprothese achter de borstspier te plaatsen. Hierdoor is de prothese minder zichtbaar en is de kans op kapselvorming minder. Tijdens de consultatie zal je plastisch chirurg al deze behandelingsmogelijkheden met je bespreken. Werkwijze. Een borstvergroting wordt onder algehele verdoving uitgevoerd. Er zijn drie verschillende toegangswegen om de prothese in te brengen: > > via het tepelhof > > via de huidplooi onder de borst > > via de oksel Je plastisch chirurg zal met je bespreken welke toegangsweg voor jou het meest geschikt is. Dit hangt onder andere af van het type prothese, de positie van de prothese (boven of onder de borstspier) en de grootte van het tepelhof. Nadat de prothese is ingebracht wordt de wonde gesloten. Er worden geen drains achtergelaten. Na de operatie. De dag na de operatie kan je het ziekenhuis verlaten. Vervolgens dien je gedurende drie tot vier weken dag en nacht een sportbeha te dragen. Deze dien je mee te nemen naar het ziekenhuis. Deze sportbeha zal zorgen voor extra comfort en betere genezing. Ook mag je gedurende zes weken na de operatie niet sporten. De wonde hoeft niet verzorgd te worden. Risico s en complicaties. Borstprothesen kunnen door slijtage en plooivorming lekkage vertonen. Bij de nieuwste generatie borstprothesen is de kans op lekkage sterk verminderd. Indien er sprake is van lekkage, moet de prothese worden verwijderd. De levensduur van de implantaten is ook sterk verbeterd, hierdoor moeten de prothesen niet na tien tot vijftien jaar worden vervangen. Echter het is niet zeker dat de nieuwe generatie borstprothesen levenslang meegaat. Het lichaam zal als reactie op de prothese een kapsel hier rond vormen. Dit is
Borstvergroting 5 een normale reactie van het lichaam. Het kan gebeuren dat deze kapselvorming leidt tot een onnatuurlijk hard aanvoelende borst. Hierdoor kan het noodzakelijk zijn dat de prothese verwijderd moet worden. Het is mogelijk dat de gevoeligheid van de tepel vermindert, echter een borstvergroting heeft geen invloed op het geven van borstvoeding. Ook kan je gewoon een mammografie of echografie laten uitvoeren. Zoals bij elke operatie kan een bloeding, vochtcollectie of infectie optreden. Er bestaat één type gezwel dat zich specifiek kan vormen in het kapsel rond een borstprothese. Dit gezwel heet het anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL). Dit is uiterst zeldzaam. Het ALCL geeft als symptoom meestal een plotse vochtophoping rond een borstprothese maanden tot jaren na de operatie. Dit gezwel is doorgaans weinig agressief en kan goed worden behandeld. Daarom is het belangrijk dat elke vochtcollectie rond een borstprothese wordt onderzocht, zodat deze zeldzame ziekte kan worden uitgesloten. Wanneer contact opnemen? Bij het ontstaan van de volgende klachten na het verlaten van het ziekenhuis dien je opnieuw contact op te nemen met je behandelend plastisch chirurg: > > indien je je onwel voelt of koorts hebt. > > indien een borst meer pijn doet > > wanneer je een zwelling bemerkt. Terugbetaling: Een borstcorrectie is een esthestische ingreep en er is geen terugbetaling van het ziekenfonds mogelijk. Indien er sprake is van aangeboren afwijkingen, zoals asymmetrie of buisvormige borsten, kan er tussenkomst van het ziekenfonds zijn na advies van een adviseur.
6 Borstvergroting Combinatie van correcties Borstlift Een vergroting zal niet helpen bij afhangende borsten, hiervoor is een borstlifting nodig. Indien nodig kan een borstvergroting worden gecombineerd met een borstlift. Beeldmateriaal Indien je fotografisch materiaal of illustraties van de ingreep wenst te zien, kan je de website van de American Society of Plastic Surgeons raadplegen: http://www.plasticsurgery.org. Verantwoording brochure De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie en deze tekst is een aanvulling op het gesprek met je plastisch chirurg. Heb je na het lezen van deze informatie nog vragen, dan zal de plastisch chirurg ze op de consultatie graag met je doornemen.
Notities: Borstvergroting 7
Dr. M. Mertens, Diensthoofd Plastische en Reconstructieve Chirurgie ZNA Middelheim Lindendreef 1 2020 Antwerpen SAP 32662 - versie 1602 Consultatie Plastische en Reconstructieve Chirurgie Gebouw F, Route 90 www.zna.be