Verloskunde Patiënteninformatie Alles wat u moet weten over bevallen U ontvangt deze informatie, zodat u meer kunt lezen over zaken waarmee u als aanstaande ouder(s) te maken krijgt. Ook geven wij u een globaal beeld van de zwangerschapsperiode, de bevalling en het verblijf in de verloskamer en op de kraamafdeling van ons ziekenhuis. Informatie voor de aanstaande ouders Tijdens de zwangerschap is het belangrijk dat u de volgende zaken regelt voor de eerste dagen na de bevalling. Kraamzorg regelen Het is belangrijk dat er elke dag een kraamverzorgende bij u thuis komt. Zij helpt u met de verzorging van uw baby, verricht controles en doet in overleg een deel van het huishoudelijk werk. Meldt u zich ruim voor de twaalfde zwangerschapsweek aan bij een kraamzorgorganisatie. U kunt ook contact opnemen met uw zorgverzekeringsmaatschappij. De eindverantwoordelijkheid voor de geleverde zorg in het kraambed ligt bij een verloskundige Bepaalde medische handelingen, zoals hechtingen, doet de verloskundige Meldt u zich hiervoor bij een verloskundige aan tijdens de zwangerschap. Dit moet u ook regelen als u de gehele zwangerschap onder controle bent van de gynaecoloog. Kijk voor een overzicht van verloskundigen op onze website www.reinierdegraaf.nl. Thuis of in het ziekenhuis bevallen Moeder worden is een ingrijpende ervaring, of het nu wel of niet de eerste keer is. Bevallen blijft een bijzondere en intieme gebeurtenis. Om die reden geven veel vrouwen er de voorkeur aan in de vertrouwde huiselijke omgeving te bevallen. Er kunnen echter persoonlijke of medische redenen zijn, waardoor u het prettig vindt hiervoor naar het ziekenhuis te gaan. Bent u tijdens uw zwangerschap, om medische redenen, onder behandeling van een gynaecoloog? Dan zal u in het ziekenhuis bevallen. Let op: Bevalt u naar verwachting poliklinisch, onder leiding van een verloskundige in het ziekenhuis? Laat dan nog voor de uitgerekende datum, een patienten pas maken bij de patiëntenregistratiebalie Kosten en verzekering Er zijn verschillende tarieven voor een: poliklinische bevalling; klinische bevalling om medische redenen; Pagina 1/7
opname tijdens de zwangerschap; eigen bijdrage bij opname na de bevalling. Inlichtingen kunt u ook vragen bij de afdeling patiëntenadministratie: (015) 260 37 94. In de polisvoorwaarden van uw verzekering kunt u vinden op welke vergoeding u recht heeft. Let op: Vergeet niet uw baby na de geboorte aan te geven bij uw ziektekostenverzekering in verband met kosten. Alvast een kijkje komen nemen? Ook al bent u van plan om thuis te bevallen, dan kan een opname in ons ziekenhuis door onvoorziene (medische) redenen alsnog noodzakelijk zijn. Een goede voorbereiding kan een verblijf aangenamer maken. Gelukkig kunt u veel zaken van tevoren regelen en afspreken. Het is bijvoorbeeld goed als er meerdere contactadressen bekend zijn in ons ziekenhuis. Uiteraard is de bereikbaarheid van uw partner het meest belangrijk. Ook dit soort zaken kunt u wellicht bij voorbaat regelen. Het is ook mogelijk om, voordat het zover is, een kijkje te nemen. Hiervoor organiseert Reinier de Graaf twee keer per maand een voorlichtingsbijeenkomst voor zwangere vrouwen. Tijdens een informatieve sessie bekijkt u een voorlichtingsfilm, waarin alle aspecten van bevallen aan bod komen. Uiteraard is er voldoende gelegenheid om vragen te stellen. Ook staat een bezoek aan de verlossuites en kraamsuites op het programma. U bent van harte welkom en kunt maximaal één introducé meenemen. Vooraf aanmelden is niet nodig. Kijk voor de data op onze website www.reinierdegraaf.nl/agenda. Tas al gepakt? Kleine moeite, groot gemak Het is voor u prettig als u ruim op tijd voor de bevalling een tas met ziekenhuisbenodigdheden klaarzet. Zo voorkomt u dat u belangrijke dingen vergeet. Waar moet u aan denken: zwangerschapskaart van de huisarts of verloskundige; zorgverzekeringspapieren en naamstickers; legitimatiebewijs; dieetvoorschrift en medicijnen; toiletartikelen; Pagina 2/7
voldoende nachthemden of T-shirts (en een T-shirt om in te bevallen), warme sokken en voldoende ondergoed; ochtendjas en slippers; indien u dit wenst: fototoestel of videocamera; eventueel uw mobiele telefoon; eventueel een rubberen warmwaterzak; iets te lezen, te snoepen en te eten; indien u dit wenst: cd s, tijdschriften of bijvoorbeeld boeken; babykleertjes (inclusief mutsje, jasje, sokjes), voor als de baby naar huis gaat. Sieraden, geld of waardepapieren kunt u beter thuislaten, dat is wel zo veilig. Mogelijke onderzoeken van u en uw kind Het kan zijn dat tijdens de zwangerschap of bevalling enkele onderzoeken nodig zijn. Zo kunnen wij een echografie maken. Met behulp van geluidsgolven worden dan de afmetingen van de baby en de plaats van de placenta bepaald. Dit is te zien op een beeldscherm, zodat u en uw partner mee kunnen kijken. Wanneer het nodig is de hartslag van uw kind te controleren, maken wij een hartfilmpje (CTG-onderzoek). U kunt hierbij zelf de hartslag van het kind horen. Echografie en CTG-onderzoek zijn beide onschadelijk en pijnloos. Deelname aan wetenschappelijk onderzoek In het ziekenhuis lopen verschillende wetenschappelijke onderzoeken. Met de resultaten van deze onderzoeken hopen we in de toekomst de kwaliteit en zorg voor moeder en kind te kunnen verbeteren. Komt u tijdens de zwangerschap of baring onder controle van de gynaecoloog? Dan kan het zijn dat u in aanmerking komt voor deelname aan een van de onderzoeken. Uiteraard vragen wij uw toestemming hiervoor. Wij stellen uw deelname zeer op prijs. Als het zover is Tijdens uw zwangerschap heeft u met de verloskundige of gynaecoloog afgesproken op welk moment u contact opneemt als u meent dat u gaat bevallen. Hierna volgen enkele richtlijnen wanneer u contact dient op te nemen: wanneer de weeën gedurende één uur om de vijf minuten komen en minimaal één minuut aanhouden; als de vliezen zijn gebroken; bij vaginaal bloedverlies, heftiger dan tijdens de menstruatieperiode; als u twijfelt. U kunt dan overleggen of het nodig is om? naar het ziekenhuis te gaan. Pagina 3/7
Onder controle van huisarts/verloskundige Bent u gedurende uw zwangerschap onder controle van uw huisarts of een verloskundige, dan neemt u altijd met diegene contact op. De huisarts of verloskundige zal dan, indien nodig, contact opnemen met de verloskamers om te melden dat u komt. Onder controle van gynaecoloog Wanneer u onder behandeling bent van een gynaecoloog, volgt u de richtlijnen van de gynaecoloog en/of de hiervoor genoemde richtlijnen. Als het nodig is, belt u dan rechtstreeks naar de afdeling verloskunde (015) 260 32 30. De verloskamer is dan op de hoogte van uw komst. De bevalling Als u in het ziekenhuis aankomt, meldt u zich bij de receptie. Een verpleegkundige van de afdeling haalt u vervolgens op bij de receptie om u mee te nemen Het is mogelijk dat wij u na inwendig onderzoek op de verlossuites weer naar huis sturen. U kunt daar dan wachten tot de bevalling echt gaat beginnen. Het kan ook zijn dat u op de verlossuite blijft. De verloskundige of gynaecoloog komt bij u zodra dat nodig is. Contactpersoon Uiteraard kunt u tijdens uw verblijf op de verloskamer enkele mensen bellen. Het personeel geeft echter geen informatie aan derden over u. Onze contactpersoon is uw partner/diegene die aanwezig is bij de bevalling. Muziek U kunt op de verloskamer gebruikmaken van de radio/cd-speler. U kunt uw eigen cd s meenemen. Maaltijd voor de partner Uw partner (of ander bezoek) kan tegen betaling van 7,50 euro mee-eten op de verpleegkamer. Hiervoor is een voucher verkrijgbaar in de winkel in de centrale hal. Wilt u, samen met uw bezoek, in onze brasserie Kannen en Kruiken in de centrale hal eten? Dan krijgt u van ons een tegoedbon van 7,50 euro. Deze tegoedbon kunt u gebruiken in de brasserie waar u een uitgebreide menukeuze hebt en aan tafel wordt bediend.. dit is voor ons nog niet bekend?? Aanwezig tijdens bevalling Bij de bevalling kunnen meerdere mensen aanwezig zijn. Uiteraard degene die de bevalling leidt, maar ook bijvoorbeeld een verloskundestudent, O&G-verpleegkundige, kraamverzorgende, coassistent en/of leerling-verpleegkundige. Pagina 4/7
Placenta Na de bevalling wordt uw placenta vernietigd of opgestuurd voor onderzoek. U kunt er ook voor kiezen om de placenta mee te nemen. Kraambed Nadat u bent bevallen, kunt u samen met uw partner en uw baby een poosje samenzijn op de verloskamer. De tijdsduur hangt af van de drukte. Ook kunt u dan kortdurend bezoek ontvangen. Vervolgens plaatsen wij u samen met uw baby over naar de kraamafdeling. Het kan ook zijn dat uw baby tijdelijk naar de couveuseafdeling gaat. Op de kraamafdeling ligt u op een kraam suite Gedurende 24 uur staat het wiegje naast uw bed. Als het nodig is dat uw baby tijdelijk naar de couveuseafdeling gaat, kunt u zelf op de kraamsuite blijven. U blijft vanzelfsprekend wel nauw betrokken bij de verzorging en voeding van uw baby. Natuurlijk mag u op de kraamsuite ook bezoek ontvangen. Bezoektijden afdeling moeder en kind Samen met diegenen die voor u zorgt stemt u uw bezoek af naar uw eigen wensen Uw baby op de couveuseafdeling/post-ic-hc-centrum Om verschillende redenen kan opname van uw baby op de couveuseafdeling nodig zijn ter observatie. Bijvoorbeeld wanneer uw baby te vroeg geboren is of een te laag geboortegewicht heeft. Op de couveuseafdeling kunnen wij uw baby de benodigde speciale zorg geven. Onze afdeling is een post-ic-hc-centrum. Dit betekent dat onze afdeling aan hoge kwaliteitseisen voldoet om optimale zorg te kunnen leveren aan pasgeborenen die op een neonatale intensive care hebben gelegen. Hiervoor volgden onze kinderartsen en verpleegkundigen gespecialiseerde opleidingen. Onze afdeling werkt nauw samen met de kinderarts en de kraamafdeling. Als de situatie van de baby dit toelaat, kunt u uw baby zelf komen wassen en borstvoeding geven. Op de afdeling is veel schriftelijke informatie over couveusekinderen beschikbaar; vraagt u hier gerust naar. Wat de bezoektijden betreft: als ouder(s) bent u uiteraard de hele dag welkom. Overig bezoek gaat in overleg met de afdeling. Borstvoeding of flesvoeding Het is verstandig om tijdens uw zwangerschap na te denken welke voeding u wilt geven. Borstvoeding is de meest natuurlijke voeding, precies afgestemd op de behoeften van uw kindje. Het geven van kunstvoeding per fles is een mogelijkheid wanneer u geen borstvoeding kunt of wilt geven. In dit geval kiest u voor volledige zuigelingenvoeding die u bij de supermarkt of drogist kunt Pagina 5/7
kopen. Op de kraamafdeling hebben wij Nutrilon 1 op voorraad. Om uw baby aan de fles van thuis te laten wennen, kunt u flessen meenemen. De verpleegkundigen/kraamverzorgenden op de verlos-, kraam- en couveuse-afdeling zullen u begeleiden bij het geven van borstvoeding, flesvoeding of het afkolven van moedermelk. Als u borstvoeding geeft, is met name de eerste week aandacht nodig voor het goed aanleggen van uw kindje aan de borst. Veelvuldig aanleggen zal het op gang komen van de borstvoeding stimuleren. In het begin zal uw kindje de hele dag veel korte voedingen willen. De eerste dagen krijgt uw kindje colostrum binnen, de moedermelk die al bij de geboorte aanwezig is. Colostrum is rijk aan voedingsstoffen en beschermende antistoffen. Over borstvoeding en flesvoeding is eveneens informatie verkrijgbaar. Kijk hiervoor op onze site www.reinierdegraaf.nl. Prenataal consult lactatiekundige Tijdens uw bezoek aan de polikliniek kunt u, als u hiervoor in aanmerking komt, een prenataal consult plannen bij de lactatiekundige van het ziekenhuis. Geboorteaangifte Binnen drie dagen na de geboorte van uw kind moet u bij de burgerlijke stand van Delft, in het stadskantoor Delft, aangifte doen. De zaterdag en de zondag worden in de voorgeschreven drie dagen niet meegerekend. Een geboortebewijs van het ziekenhuis is niet nodig, wel moet u uw identiteitsbewijs en eventueel uw trouwboekje meenemen. Verder is het belangrijk dat u de naam weet van de dokter of verloskundige die bij de bevalling was. Ook moet u de datum noemen. Voor geboorteaangifte kunt u terecht bij het Klant Contact Centrum aan de Phoenixstraat 16. Maak voordat u langskomt eerst een afspraak via www.delft.nl Hoe lang in het ziekenhuis? Als er geen speciale reden is om na de bevalling in het ziekenhuis te blijven, mag u na enkele uren naar huis. Dit noemen wij een poliklinische bevalling. Wanneer sprake is van een klinische bevalling, varieert de verblijfsduur in het ziekenhuis De duur hangt van diverse omstandigheden af. Pagina 6/7
Weer naar huis! Voordat u met ontslag gaat, moet u uw verloskundige op de hoogte stellen hiervan. Het is belangrijk ook de Kraamzorg vooraf op de hoogte te stellen van de dag en het tijdstip van uw thuiskomst. U krijgt een schriftelijke overdracht over uw bevalling mee voor de verloskundige en kraamverzorgende. Indien nodig krijgt u een afspraak voor nacontrole bij uw gynaecoloog mee. Let op: Om te kunnen vertrekken is passende kleding voor moeder en kind nodig. Het is raadzaam om voor het vervoer naar huis een Maxi-Cosi mee te brengen. En dan thuis Bij thuiskomst is de kraamzog al door u of uw partner op de hoogte gebracht van uw ontslag. De kraamverzorgende komt vanaf de dag van uw thuiskomst bij u thuis. Registratie van gegevens De gegevens van de bevalling van u en uw kind sturen wij, voor onderlinge kwaliteitsbewaking, anoniem door naar de Landelijke Verloskundige Registratie. Deze is ondergebracht bij de Stichting Informatiecentrum voor de Gezondheidszorg (SIG). Deze onderlinge kwaliteitsbewaking is een initiatief van de Delftse Gynaecologenmaatschap. Hebben wij u wegwijs gemaakt? Echt volledig kan deze brochure niet zijn; voor bepaalde zaken is uiteraard persoonlijk contact met de gynaecoloog, verloskundige, huisarts of verpleegkundige noodzakelijk. Wij hebben in het kort aangegeven welke rol Reinier de Graaf tijdens uw zwangerschap en bevalling kan spelen. U kunt deze informatie ook vinden op onze website: www.reinierdegraaf.nl. Aantekeningen Versie: augustus 2015 Pagina 7/7