Plastische chirurgie/oncologie Patiënteninformatie Naar huis met een drain U ontvangt deze informatie, omdat u binnenkort naar huis gaat met een drain, die wij bij uw operatie bij u hebben ingebracht. De drain is met een hechting vastgezet. Via het slangetje loopt wondvocht af in een opvangfles. De productie van het wondvocht kan nog een aantal dagen thuis doorgaan. Daarom gaat u met de drain naar huis. Na verloop van tijd verwijderen wij de drain op onze polikliniek. Een verpleegkundige heeft u uitgelegd hoe de drain werkt en hoe u thuis hiermee moet omgaan. In deze informatie kunt u dit nalezen. Wat u moet weten over de drain In de slang kunnen draderige stolsels te zien zijn. Dit is niet erg. Ze kunnen soms wel de drain verstoppen. U kunt controleren of de drain verstopt zit door de pot omhoog te bewegen. Als de vloeistofkolom in de slang beweegt, is deze doorgankelijk. Beweegt de vloeistofkolom niet in de drainslang, dan is de drain verstopt en moet de drainslang met pot verwisseld worden (zie De drainpot verwisselen verderop). Kies elke dag een vast tijdstip (bijvoorbeeld voor het naar bed gaan) om de hoeveelheid drainproductie in de pot af te lezen. Noteert u de hoeveelheid in de tabel in deze patiënteninformatie (zie De drainproductie meten en noteren verderop). Noteer de productie Wanneer u in de loop van de dag de drainpot heeft verwisseld, bijvoorbeeld omdat deze niet meer vacuüm was, noteert u de productie tot die tijd. U dient s avonds de productie van de rest van de dag hierbij op te tellen. Neemt u bij uw eerstvolgende polikliniekbezoek aan de chirurg de ingevulde tabellen in deze informatie mee. Lever alle volle drainpotten, met klem dichtgedraaid, in. Deze worden via het speciale ziekenhuisafval verwerkt. Gebruikt u het pakket niet, dan vragen wij u dit bij het eerstvolgende polikliniekbezoek af te geven. De drainproductie meten en noteren Op de drainpot staat het aantal milliliters door middel van streepjes aangegeven. U noteert de totale inhoud van de pot en wat deze pot per 24 uur heeft geproduceerd. Bijvoorbeeld: de draininhoud is op de eerste dag 100 milliliter. Op de tweede dag zit er 250 milliliter in de pot. De drain heeft dus 150 milliliter geproduceerd. Pagina 1/6
Neemt u deze tabel alstublieft mee naar uw bezoek aan de polikliniek plastische chirurgie. Datum Tijd Huidige stand in drainpot Stand vorige dag Productie De drainpot verwisselen De drainpot (Redon) is steriel en vacuüm. Door het vacuüm loopt het wondvocht makkelijk af. U verwisselt de drainpot wanneer: de pot vol is; de pot niet meer vacuüm is; de drainslang verstopt zit. Als u de drainfles vervangt omdat deze vol is of het vacuüm eraf is, gaat u als volgt te werk: Zet alles klaar wat u nodig heeft. Was uw handen. Leg eventueel een gaasje met 70 procent alcohol klaar. Sluit de twee klemmen. Pagina 2/6
Gebruik de drainfles zonder slang. Verwijder de verpakking; de drainfles is steriel, als u de verbindingsdraaiknop niet aanraakt, hoeft u niet te desinfecteren. Als u de draaiknop toch heeft aangeraakt of de drainfles is omgevallen, moet u wel desinfecteren. Draai de slang op de aansluiting, controleer of deze goed vastzit. Zet beide klemmen weer open; het aanzuigen geeft soms een slurpend geluid en/of een trekkend gevoel. Was na afloop uw handen. 1. Klem de drain en de drainpot af met twee schuifjes. 2. Draai de drainpot bij de verbinding los van de slang. Pagina 3/6
3. Bevestig de nieuwe drainpot aan de slang. Stel de drain weer in werking door de beide schuifjes open te zetten. 5. Lees de inhoud van de volle drainpot af en noteer de stand in de tabel. Daarna noteert u de beginstand van de nieuwe pot. Douchen met de drain U kunt gerust douchen met de drain. Verwijder voor het douchen de witte pleister op de insteekplaats van de drain. Laat het water eerst 30 seconden lopen, zodat het stilstaande water in de leiding wordt verwijderd. Dit is om besmetting met bacteriën, die in stilstaand water kunnen groeien, te voorkomen. Dep na het douchen de insteekplaats droog met een schone handdoek. Pagina 4/6
De drain verwijderen Bij uw ontslag uit ons ziekenhuis krijgt u van onze afdeling te horen wanneer u contact moet opnemen met de polikliniek om de drainproductie door te geven. De assistent(e) bepaalt aan de hand van de productie wanneer wij de drain kunnen verwijderen. Hij maakt hiervoor met u een afspraak op de polikliniek. De drain mag verwijderd worden indien hij gedurende 24 uur maximaal 30 cc geproduceerd heeft. U kunt dan bellen voor een afspraak om de drain te laten verwijderen. Na verwijdering van de drain kan er nog wondvocht uit de insteekopening lekken. Dit is normaal. De insteekopening wordt afgedekt met een pleister. Verschoon de pleister zo nodig. Zodra er geen wondvocht meer lekt, kunt u de pleister verwijderen. Wanneer neemt u contact op met ons ziekenhuis? Meestal levert een drain thuis geen problemen op. Soms kan de insteekopening ontstoken raken, de drain losraken of lekken. Neem contact op met ons ziekenhuis als: de drain minder dan 30 cc heeft geproduceerd in maximaal 24 uur; de drain er langer dan zeven dagen in zit; de drain lekt bij de insteekopening, mogelijk is de drain verstopt en loopt niet meer af; De huid rondom de drain rood en gezwollen is; de drain is losgeraakt; de drain is losgeraakt uit de wond; u meer dan 38,5 graden Celsius koorts heeft; de drain plotseling meer dan voorgaande dagen produceert; u pijn heeft waartegen viermaal daags 1 gram paracetamol niet voldoende helpt. Als zich na het verwijderen van de drain vocht ophoopt (seroomvorming), neem dan contact op als: het seroom u in de weg zit; er te veel spanning op de huid komt te staan; de huid rood wordt en u koorts krijgt. Seroomvorming Na verwijdering van de drain kan zich tijdelijk nog wondvocht ophopen in het wondgebied. Hierdoor ontstaat dan een zwelling. Dit heet seroomvorming. Deze ophoping van vocht is niet gevaarlijk, maar kan wel hinderlijk zijn. Als er zich te veel vocht ophoopt, kunnen wij dat wegzuigen. Dit heet een seroompunctie. Een verpleegkundig specialist of arts op de polikliniek prikt dan met een naald net onder het litteken en zuigt het vocht af. De prik kunt u voelen, maar het wegzuigen van het vocht doet geen pijn. Pagina 5/6
De aanmaak van vocht kan een aantal weken duren. Zo nodig zuigen wij het vocht een paar keer af, maar alleen als het echt noodzakelijk is. Dit om schade aan de prothese te voorkomen. Heeft u vragen? Heeft u nog vragen en/of krijgt u problemen met de drain thuis? Dan kunt u altijd contact opnemen met de polikliniek plastische chirurgie: (015) 260 39 40 of de oncologieverpleegkundige chirurgie: (015) 260 41 95. Tijden van bereikbaarheid en meer informatie vindt u op onze website www.reinierdegraaf.nl. Versie: augustus 2015 Pagina 6/6