Operatieve behandeling van spataderen
In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten een operatieve behandeling van spataderen te ondergaan op de afdeling Heelkunde van het Radboudumc. Deze folder geeft informatie over de gang van zaken voor, tijdens en na de operatie. Heeft u na het lezen nog vragen, dan kunt u deze stellen aan de behandelend arts of verpleegkundige. Afspraak U bent door uw huisarts of dermatoloog verwezen naar de afdeling Heelkunde. Indien u door de dermatoloog verwezen bent, brengt deze de behandelend arts van de afdeling Heelkunde schriftelijk op de hoogte van uw medische gegevens. De secretaresse neemt contact met u op om een afspraak voor het eerste bezoek te maken. Bent u rechtstreeks door de huisarts verwezen, dan heeft u geen contact met de dermatoloog. Eerste bezoek Tijdens uw eerste bezoek aan de polikliniek Heelkunde beoordeelt de chirurg de toestand van uw benen. Daarna wordt de behandeling met u besproken. Deze kan bestaan uit het uitvoeren van een crossectomie of het strippen van de lange spatader, eventueel aangevuld met het plaatselijk verwijderen van enkele korte spataderen. Crossectomie Via een kleine snede in de lies wordt de spatader onderbonden. Deze operatie gebeurt meestal onder plaatselijke anesthesie. Vanwege de toestand van de patiënt kan de chirurg ook kiezen voor algehele anesthesie of een ruggenprik. Voor de operatie krijgt u hierover dan nog uitleg van de anesthesioloog. Strippen Via een kleine snede in de lies en het onderbeen wordt de spatader van lies tot net onder de knie verwijderd. Deze operatie kan alleen onder algehele anesthesie of een ruggenprik worden uitgevoerd. De anesthesioloog bespreekt ook bij het strippen de beide mogelijkheden van anesthesie met u. 1
Voor de operatie Voor de operatie krijgt u van de arts een recept voor elastische kousen klasse 2. Met dit recept gaat u naar een speciaalzaak. Indien u geen speciaalzaak kent, informeer dan bij de verpleegkundige van de polikliniek. Hier is een adressenbestand van speciaalzaken in geheel Nederland aanwezig. Een week voor de operatie begint u met het af en toe dragen van de elastische kousen. Enkele uren per dag is voldoende. U kunt dan alvast wennen aan de kousen en handigheid krijgen in het aan- en uittrekken. Neem de kous mee naar het ziekenhuis op de dag van de operatie. U hoeft uw benen niet te scheren voor u naar het ziekenhuis komt. Operatie De operatie duurt ongeveer één tot anderhalf uur en vindt meestal in dagbehandeling plaats op de afdeling Chirurgische Dagbehandeling, route 798 of op de Short Stay Unit, route 625. Dit betekent dat u na de operatie, in de loop van de dag, weer naar huis mag. De arts komt voordat u naar huis gaat nog bij u langs. Indien u opgenomen wordt op de Short Stay unit blijft u een nacht op deze afdeling en kunt u de volgende dag naar huis. Als de spatader onderbonden of verwijderd is, hecht de chirurg de wondjes. Dit gebeurt meestal onderhuids. Deze hechtingen lossen meestal vanzelf op. Complicaties Geen enkele operatie is zonder risico s. Zo is ook bij deze operatie de normale kans op complicaties aanwezig, zoals nabloeding, wondinfectie, trombose of longinfectie. Bijwerkingen Na de operatie kan op de plaats van de snede een bloeduitstorting ontstaan. Na het strippen van de spatader kunt u een doof gevoel bij de enkel en/of aan de binnenkant van het onderbeen krijgen. Deze klachten verdwijnen meestal na enige tijd. 2
Nazorg Indien u opgenomen wordt op de Short Stay Unit, wordt u in principe een nacht opgenomen en mag u de volgende dag naar huis, als alles naar wens verloopt. Indien u opgenomen wordt op de Chirurgische Dagbehandeling, kunt u dezelfde dag het ziekenhuis verlaten. Het drukverband om uw been kunt u na 48 uur verwijderen, de wondjes kunt u met een gaasje of pleister bedekken, maar kunt u ook onbedekt laten als de wond droog is. Na de eerste 48 uur drukverband gaat u de elastische kous dragen, gedurende zes weken, waarvan de eerste vijf dagen dag en nacht, daarna vijf weken lang alleen overdag. De eerste twee weken mag u wel douchen, maar niet in bad, dit in verband met de oplosbare hechtingen die zijn gebruikt en die eerder dan gewenst zouden kunnen oplossen. Het kan voorkomen dat uw been s avonds opzwelt. De zwelling verdwijnt meestal nadat u even, met de kous aan, rondloopt of u uw been bijvoorbeeld op een stoel legt. In principe kunt u een week na de operatie weer werken. Hechtingen verwijderen: - nee, de hechtingen lossen vanzelf op. - ja, over dagen/.weken. Adviezen Maak dagelijks een wandeling. Trek geen knellende kleding aan. Het is beter om gedurende twee weken na de operatie niet te sporten. Gedurende een week na de operatie niet langdurig recht staan en bij zitten de benen ondersteunen. Controle Voordat u naar huis gaat maakt de secretaresse een controleafspraak op de polikliniek Heelkunde voor u. De chirurg kan het advies geven om enkele weken na de operatie de spataderen te laten scleroseren (inspuiten). Dit gebeurt op de polikliniek Dermatologie. Meer informatie kunt u vinden in de folder Scleroseren van spataderen. 3
Pijnstilling Afhankelijk van de afdeling waar u wordt opgenomen (de SSU of de Chirurgische Dagbehandeling) zal de verpleegkundige voordat u naar huis gaat met u bespreken welke pijnstilling u thuis mag gebruiken. Dit gebeurt in overleg met de anaesthesioloog. Meer informatie over pijnbehandeling vindt u in de folder Behandeling of onderzoek onder anesthesie. Neem contact op met uw huisarts, de Chirurgische dagbehandeling of de polikliniek heelkunde als: De wond ontstekingsverschijnselen vertoont (erg rood of geïrriteerd ziet, zwelling, pijn, koorts). De temperatuur stijgt tot boven de 38.0 Celsius. Als u zich zorgen maakt. Als u opgenomen was op de Chirurgische Dagbehandeling, dan geldt: Bij problemen s avonds, s nachts en in het weekeinde, via het algemeen nummer van het ziekenhuis (024-361 11 11), kunt u vragen om u door te verbinden met de dienstdoende chirurg, seinnummer *1234, met wie u kunt overleggen. Tijdens kantooruren kunt u bellen met de Chirurgische Dagbehandeling: 024-366 63 66 of met de polikliniek Heelkunde 024-361 38 08. Was u opgenomen op de Short Stay Unit, dan geldt: Bij problemen in het weekeinde, via de verpleegafdeling Heelkunde 024-361 68 62, kunt u overleggen met de verpleegkundige, die in samenspraak met u, kan besluiten om zo nodig een arts te raadplegen. Van maandag tot en met vrijdag kunt u bellen met de Short Stay Unit: 024-361 347 3 of met de polikliniek Heelkunde: 024-361 38 08. Tot slot Wij hebben u hierboven algemene informatie gegeven over een operatie aan de spataderen. Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kunt 4
u contact opnemen via een van de telefoonnummers op de achterzijde van deze folder.
10-2015-2653 Adressen Polikliniek Heelkunde Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 725 6525 GA Nijmegen Chirurgische dagbehandeling Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 798 6525 GA Nijmegen Short Stay Unit Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 821 6525 GA Nijmegen Contact Polikliniek Heelkunde: 024-361 38 08 Chirurgische dagbehandeling: 024-366 63 66 Short Stay Unit: 024-361 34 73 Radboud universitair medisch centrum